KEMENTERIAN LINGKUNGAN HIDUP DAN KEHUTANAN
DIREKTORAT JENDERAL KONSERVASI SUMBER DAYA ALAM DAN EKOSISTEM
BALAI BESAR TAMAN NASIONAL BROMO TENGGER SEMERU
Jl. Raden Intan No. 6 Malang Kotak Pos 54 Malang Telp. (0341)491828
BUKTI CETAK
BOOKING ONLINE WISATA BROMO
Kode Booking : BRM-15052400298-4788
Pintu Masuk : Pananjakan - PASURUAN
Tanggal Berangkat : 27-05-2024
Tanggal Pulang : 27-05-2024
Biaya : Rp. 320.000
Besar Transfer : Rp. 320.000
an
Tanggal Transfer : 2024-05-15 22:19:38
Status : Disetujui
Data Ketua Kelompok
Nama Ketua : Fienza Kusuma Fadhil Mahendra
Jenis Kelamin
Alamat
Kota
Propinsi
: Laki Laki
Nganjuk, Jawa Timur
: KABUPATEN NGANJUK
: JAWA TIMUR
ak
: Jl. Dahlia Desa Teken Glagahan, Kecamatan Loceret, Kabupaten
nj
Jenis Identitas : KTP
No Kartu Identitas : 3518045807010002
Nomor Hp : 081230675490
Kebangsaan : Indonesia
E-Mail : rafaelmahendra034@[Link]
na
Rincian Biaya
Hari Kerja :1
Hari Libur :0
Pengunjung 10 orang WNI : Rp. 250.000
Pengunjung 0 orang WNA : Rp. 0
Asuransi : Rp. 40.000
Pa
Jenis Kendaraan : Roda Dua (Rp 5.000)
Kendaraan 6 unit @ Rp. 5.000 : Rp. 30.000
Jumlah : Rp. 320.000
No Nama Pengikut Tgl Lahir Jenis Kel Alamat Identitas No Identitas Hp Kota / Kab Propinsi Kebangsaan
1 Aldiva Ilham Maulana 2002-04-13 Laki Laki KTP Indonesia
2 Aldo Yuri Muhammad 2002-11-03 Laki Laki KTP Indonesia
3 Enif Eridipta Arifin 2002-08-10 Laki Laki KTP Indonesia
4 Erlangga Dharmawangsa 2002-02-03 Laki Laki KTP Indonesia
5 Febrian Salim 2002-02-04 Laki Laki KTP Indonesia
7 Rahardian Nurfiha 2002-01-08 Laki Laki KTP Indonesia
8 Riyan Syamsul 2001-09-19 Laki Laki KTP Indonesia
9 Salman Al Farisy 2002-07-02 Laki Laki KTP Indonesia
10 Syahrizal Bima 2001-11-12 Laki Laki KTM Indonesia
* Catatan
- Dasar pengenaan pungutan yaitu berdasarkan PP12 Tahun 2014.
- Pengunjung wajib lapor kepada petugas di pos pintu masuk TNBTS dengan menunjukkan bukti cetak booking bromo.
an
ak
nj
na
Pa
....................,..........
ttd petugas
( )
an
ak
nj
na
Pa