Scribd
Unggah
10 tayangan4 halaman

Surat Keterangan Domicili dan Usaha Rinto

Surat keterangan domicili menyatakan bahwa Rinto Aprani berdomisili di Desa Patas I sejak 2016. Surat keterangan usaha menyatakan bahwa Rinto Aprani memiliki usaha kebun sawit dan pembuatan gigi palsu di Desa Patas I. Priska Rosalia mengajukan pengunduran diri dari jabatannya sebagai staff UPTD Puskesmas Patas karena mendapat pekerjaan yang lebih dekat dari rumah.

Diunggah oleh

Nila Wahyuningsih
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd
10 tayangan4 halaman

Surat Keterangan Domicili dan Usaha Rinto

Surat keterangan domicili menyatakan bahwa Rinto Aprani berdomisili di Desa Patas I sejak 2016. Surat keterangan usaha menyatakan bahwa Rinto Aprani memiliki usaha kebun sawit dan pembuatan gigi palsu di Desa Patas I. Priska Rosalia mengajukan pengunduran diri dari jabatannya sebagai staff UPTD Puskesmas Patas karena mendapat pekerjaan yang lebih dekat dari rumah.

Diunggah oleh

Nila Wahyuningsih
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd

PEMERINTAH KABUPATEN BARITO SELATAN

KECAMATAN GUNUNG BINTANG AWAI


DESA PATAS I
Alamat : Jln Kantor Desa Patas i RT. 002/rw 001, Kode Pos ( 73753)
E-mail : [Link]@[Link]
No HP : 0822-1118-7392

SURAT KETERANGAN DOMICILI


Nomor : 470/ /Pend/2022

Saya yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Patas I, Kecamatan
Gunung Bintang Awai, Kab Barito Selatan Provinsi Kalimantan Tengah
Dengan ini menerangkan :

Nama : RINTO APRIANI


NIK : 1471090808820222
Tempat, Tanggal Lahir : Podomoro, 08 -08 – 1982
Jenis Kelamin : Laki- Laki
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat KTP : Desa Sidomulyo Timur, RT02/RW 04
Kecamatan Marpoyan Damai
Kota Pekan Baru
Alamat Domicili : Desa Patas I, RT 08/RW 03
Kecamatan Gunung Bintang Awai
Kabupaten Barito Selatan
Berlaku : 21 Januari 2022 s/d 21 Januari 2023

Adalah benar bedomicili/berketetapan diwilayah Desa Patas I, sejak 2016


sampai sekarang tetap berdomicili di Desa Patas I.

Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk diketahui dan menjadi bahan
yang berkepentingan

Dibuat di : Patas I
Pada Tanggal: 21 januari 2022

KEPALA DESA PATAS I

TINO RIKARDO, [Link]


PEMERINTAH KABUPATEN BARITO SELATAN
KECAMATAN GUNUNG BINTANG AWAI
DESA PATAS I
Alamat : Jln Kantor Desa Patas i RT. 002/rw 001, Kode Pos ( 73753)
E-mail : [Link]@[Link]
No HP : 0822-1118-7392

SURAT KETERANGAN USAHA


Nomor : 500/ /Ek/2022

Saya yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Patas I, Kecamatan
Gunung Bintang Awai, Kab Barito Selatan Provinsi Kalimantan Tengah
Dengan ini menerangkan :

Nama : RINTO APRIANI


NIK : 1471090808820222
Tempat, Tanggal Lahir : Podomoro, 08 -08 – 1982
Agama : ISLAM
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Desa Patas I, RT 08/RW 03
Kecamatan Gunung Bintang Awai
Kabupaten Barito Selatan

Nama yang tersebut diatas dalah benar bedomicili/berketetapan diwilayah


Desa Patas I, Kecamatan Gunung Bintang Awai Kabupaten Barito Selatan

Berdasarkan pengamatan kami bahwa nama tersebut diatas adalah benar


memiliki usaha Kebun Sawit dan Pembuatan Gigi Tiruan di wilayah Desa
Patas I

Demikian surat keterangan Usaha ini dibuat, untuk diketahui dan menjadi
bahan yang berkepentingan

Dibuat di : Patas I
Pada Tanggal: 21 januari 2022

KEPALA DESA PATAS I

TINO RIKARDO, [Link]


Senin, 24 januari 2022
Perihal : Pengunduran diri Kepada
No :- Yth Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Barito Selatan
di-
Buntok

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : Priska Rosalia, [Link]
Jabatan : Sataf UPTD Puskesmas Patas
Alamat : Desa Ngurit RT.003/RW 001. Kecamatan Gunung Bintang Awai
Kab. Barito Selatan

Dengan ini saya mengajukan permohonan izin untuk mengundurkan diri dari
Kontrak Honor Daerah. Adapun alasan dari pengundursn diri ini adalah :
Dikarenakan saya sudah mendapatkan pekerjaan yang lebih dekat dari
Rumah

Demikian surat ini saya buat dengan sebenar-benarnya, atas perhatian bapak
saya sampaikan terimakasih.

Hormat saya,

Priska Rosalia, [Link] Apt

Anda mungkin juga menyukai