PEMERINTAH KABUPATEN BREBES
DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU
Jl. P. Diponegoro Nomor 141, 52212, Telepon (0283) 671026 - Faks (0283) 671026
Website : [Link] - Email : dpmptspbrebes@[Link]
SURAT IZIN PRAKTIK (SIP)
Nomor: 503.440/273/429.111/2024
Dasar: a. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2023 tentang Kesehatan
b. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 25 Tahun 2021 tentang Dinas Penanaman Modal
dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu
c. Peraturan Bupati Brebes Nomor 57 Tahun 2022 tentang Pendelegasian Wewenang
Penyelenggaraan Pelayanan Perizinan Berusaha Berbasis Risiko dan Non Perizinan
kepada Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu satu Pintu Kabupaten
Brebes
Memberi Izin kepada:
Nama : ESTRI MAGHFIROH, [Link]., Ners
Tempat/ Tanggal Lahir : Banyumas, 26 Pebruari 1992
Alamat Rumah : KRAJAN RT. 002 RW. 002, Desa/Kel. Krajan, Kec. Pekuncen,
Banyumas, Provinsi Jawa Tengah
Untuk melaksanakan
Profesi : Perawat
Alamat Praktik : RSU ALLAM MEDICA, JL. P. DIPONEGORO NO 609 , Desa/Kel.
Jatisawit, Kec. Bumiayu, Brebes, Provinsi Jawa Tengah
Nomor STR : 11 01 7 2 2 20-3181137
Surat Izin Praktik (SIP) ini berlaku sampai dengan tanggal 26 Pebruari 2025
Dikeluarkan di : Kabupaten Brebes
Pada Tanggal : 30 April 2024
KEPALA DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN
TERPADU SATU PINTU KABUPATEN BREBES
TTESINI
TETY YULIANA
Pembina Utama Muda
NIP. 196807101995032002
Tembusan :
Bupati Brebes.
Dokumen ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE) Badan Siber dan Sandi Negara.