PEMERINTAH KABUPATEN TEBO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PINTAS TUO
Jl. Muara Tabir – Sungai Bengkal, KM 1 Pintas Tuo
Email: pintastuo_pkm78@[Link], Kode pos 37572
MUARA TABIR
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS PINTAS TUO
NOMOR : /SK-UKP/PKM-PT/2024
TENTANG
DAFTAR OBAT HIGH ALERT DAN DAFTAR OBAT LASA
KEPALA UPTD PUSKESMAS PINTAS TUO,
Menimbang : a. Bahwa dalam upaya melindungi pasien di Puskesmas
Pintas Tuo dari risiko pemakaian obat- obatan
dengan pengawasan tinggi (High Alert Medication)
diperlukan Daftar Obat High Alert edication
dan Daftar Obat LASA;
b. bahwa sehubungan dengan huruf a di atas,
telah disusun Daftar Obat High Alert dan Daftar Obat
LASA di Puskesmas Pintas Tuo;
c. bahwa sehubungan dengan huruf b di atas,
perlu menetapkan Daftar Obat High Alert dan Daftar
Obat LASA di Puskesmas Pintas Tuo;
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang
Praktik Kedokteran;
2. Undang-undangNomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan (Lembaga Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaga Negara
Republik Indonesia Nomor 5063);
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang
Tenaga Kesehatan;
5. Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang
Pekerjaan Kefarmasian
MEMUTUSKAN :
Menetapkan :
KESATU : Memberlakukan Daftar Obat High Alert dan Daftar Obat
LASA/ NORUM di Puskesmas Ointas Tuo sebagaimana
tercantum dalam Lampiran Keputusan ini.
KEDUA : Daftar Obat High Alert dan Daftar Obat LASA digunakan
sebagai acuan untuk melindungi pasien dari risiko
pemakaian obat-obatan dengan pengawasan tinggi di
Puskesmas Pintas Tuo;
KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan
apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam
penetapannya,akan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya.
Ditetapkan di Pintas Tuo
pada tanggal Januari 2024
KEPALA UPTD PUSKESMAS PINTAS TUO,
Abdissalam
LAMPIRAN I : KEPUTUSAN UPTD PUSKESMAS
PINTAS TUO
NOMOR : /SK-UKP/PKM-PT/2024
TANGGAL : Januari 2024
DAFTAR OBAT HIGH ALERT
UPTD PUSKESMAS PINTAS TUO
No Golongan Nama Obat
1 Psikotropika Stesolid 5 mg
Diazepam 2 mg
Diazepam 5 mg
Diazepam Injeksi
2 Adrenergik Epineprine Injeksi
3 Elektrolit Konsentrat Mg 40 %
Calcii Glukonas
4 Oxytosin Oxytosin Injeksi
6 Inotropik Digoxin Tablet
Metilergo metrin Injeksi
Metilergo metrin Tablet
7 Hypoglikemis Oral Glibenklamid
Glimepiride
Metformin
8 Adrenergik Antagonis Propanolol tablet
9 Anastesi Ajent Lidokain Injeksi
Lidokain Compositum
Etil Klorida Semprot
LAMPIRAN II : KEPUTUSAN UPTD PUSKESMAS
PINTAS TUO
NOMOR : /SK-UKP/PKM-PT/2024
TANGGAL : Januari 2024
Daftar Obat Nama dan Rupa Mirip (LASA)
1. Daftar Obat Terlihat sama (Look a Like)
Nama Obat
Allopurinol 100 mg Allopurinol 300 mg
Amlodipin 10 mg Amlodipin 5 mg
Amoxiciilin Syr 125 mg/5 ml Amoxiciilin Syr 250 mg/5 ml
Captopril 12,5 mg Captopril 25 mg
Halloperidol 0,5 mg Halloperidol 1,5 mg
Halloperidol 2 mg
Halloperidol 5 mg
Ibuprofen 200 mg Ibuprofen 400 mg
Kalsium Laktas Kotrimoksazol 480 mg
Simvastatin 10 mg Simvastatin 20 mg
Dextrose 5% Dextrose 10 %
2. Daftar Obat terdengar sama (Sound a Like)
Nama Obat
Dimenhidrinat Diphenhidramine
Allopurinol Halloperidol
Glimepiride Glibenclamide
Ketokonazole Metronidazole