PEMERINTAH KABUPATEN DHARMASRAYA H
DINAS PENDIDIKAN
UPT SD NEGERI 13 KOTO BESAR
Alamat : [Link] Taurai, Kenegarian Koto Gadang, Kecamatan Koto Besar, [Link]
Lembar ke : 1
Kode : -
Nomor : 800/50/11/SDN13 KOBES-2024
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS
1 Pejabat yang berwenang memberi perintah Kepala UPT SD Negeri 13 Koto Besar
2 Nama pegawai yang diperintah KARTUTIK ANDRIANI,[Link]
3 a. Pangkat / Golongan Pembina TK.I / IV.b
b. Jabatan Kepala Sekolah
c. Gaji Pokok Rp. 4.748.500
d. Tingkat Perjalanan Dinas Dalam Kecamatan
4 Maksud Perjalanan Dinas Radik Kepala Sekolah
5 Alat Angkutan yang dipergunakan Kendaraan Umum
6 a Tempat berangkat UPT SD Negeri 13 Koto Besar
b. Tempat Tujuan Kantor K3S
7 Lama Perjalanan Dinas Satu hari
a. Tanggal Berangkat 26 April 2024
b. Tanggal harus kembali 26 April 2024
8 Pengikut : Nama : Umur :
9 Pembebanan Anggaran
a. Instansi UPT SD Negeri 13 Koto Besar
b. Mata Anggaran / Pasal Dana BOS SD N 13 Koto Besar Tahun 2024
10 Keterangan lain - lain
Pegawai yang melakukan perjalanan dinas. Dikeluarkan di : Koto Gadang
Pada Tanggal : 25 April 2024
Kepala Sekolah
KARTUTIK ANDRIANI,[Link] KARTUTIK ANDRIANI,[Link]
Nip. 196705091992032004 Nip. 196705091992032004
I Telah tiba : Kantor K3S Berangkat dari : UPT SD Negeri 13 Koto Besar
Pada Tanggal : 26 April 2024 Ke : Kantor K3S
Pada Tanggal : 26 April 2024
_____________________ ____________________________
Nip. …….………………………. Nip……………………………………..
II Tiba kembali di UPT SDN 13 Koto Besar Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
Pada Tanggal : 26 April 2024 tersebut diatas benar dilakukan atas perintah dan semata -
Kepala UPT SDN 13 Koto Besar mata untuk kepentingan dinas jabatan dalam waktu yang
sesingkat - singkatnya.
PEJABAT YANG MEMBERI PERINTAH
Kepala UPT SDN 13 Koto Besar
KARTUTIK ANDRIANI,[Link] KARTUTIK ANDRIANI,[Link]
Nip. 196705091992032004 Nip. 196705091992032004
III Keterangan Lain - lain
IV Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD pegawai yang melakukan perjalanan dinas para pejabat yang
mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta Bendaharawan bertanggungjawab berdasarkan peraturan -
peraturan keuangan negara, apabila negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaannya.
(angka 8 lampiran SK MENKEU tgl.30 April 1974 No.B296/MK/T/74)
H