Scribd
Unggah
59 tayangan1 halaman

Surat Pindah Domisili Tapanuli Utara

Surat keterangan pindah antar provinsi dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Tapanuli Utara untuk BENRI SILITONGA (NIK 1202120404990001) yang akan pindah dari Desa Sipahutar III, Kecamatan Sipahutar, Kabupaten Tapanuli Utara, Sumatera Utara ke Kelurahan Tanjung Buntung, Kecamatan Bengkong, Kota Batam, Kepulauan Riau karena pekerja

Diunggah oleh

oky novriady
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online di Scribd
59 tayangan1 halaman

Surat Pindah Domisili Tapanuli Utara

Surat keterangan pindah antar provinsi dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kabupaten Tapanuli Utara untuk BENRI SILITONGA (NIK 1202120404990001) yang akan pindah dari Desa Sipahutar III, Kecamatan Sipahutar, Kabupaten Tapanuli Utara, Sumatera Utara ke Kelurahan Tanjung Buntung, Kecamatan Bengkong, Kota Batam, Kepulauan Riau karena pekerja

Diunggah oleh

oky novriady
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online di Scribd

PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI UTARA

DINAS KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL


JL. SISINGAMANGARAJA NO. 100 TARUTUNG
SUMATERA UTARA - ID, KODE POS : 22411
TELEPON : 06330021943 FAX : 063321253 EMAIL : -

PROVINSI : SUMATERA UTARA (12)


KABUPATEN/KOTA : TAPANULI UTARA (2)
KECAMATAN : SIPAHUTAR (12)
DESA/KELURAHAN : SIPAHUTAR III (2005)

SURAT KETERANGAN PINDAH


ANTAR PROVINSI
SKPWNI/1202/17042024/0002
DATA DAERAH ASAL
1. Nomor Kartu Keluarga : 1202121807085679
2. Nama Kepala Keluarga : HERBIN SILITONGA
3. Alamat : DANOGANJANG RT. RW.
Dusun/Dukuh/Kampung : SIPAHUTAR III
a. Desa/Kelurahan : SIPAHUTAR III (2005) c. Kab/Kota : TAPANULI UTARA (2)
b .Kecamatan : SIPAHUTAR (12) d. Provinsi : SUMATERA UTARA (12)
Kode Pos : 22471 Telepon :0
4. NIK Pemohon : 1202120404990001
5. Nama Lengkap : BENRI SILITONGA

DATA KEPINDAHAN
1. Alasan Pindah : PEKERJAAN
2. Alamat Tujuan Pindah : BENGKONG PALAPA BLOK J RT. 001 RW. 007
Dusun/Dukuh/Kampung :
a. Desa/Kelurahan : TANJUNG BUNTUNG (1004) c. Kab/Kota : KOTA BATAM (71)
b. Kecamatan : BENGKONG (9) d. Provinsi : KEPULAUAN RIAU (21)
Kode Pos : Telepon :
3. Klasifikasi Pindah : ANTAR PROVINSI
4. Jenis Kepindahan : [Link]
5. Status KK Bagi Yang Tidak : Nomor KK Tetap
Pindah
6. Status KK Bagi Yang Pindah : Membuat KK Baru
7. Keluarga Yang Pindah
NO. NIK NAMA TGL. LAHIR SHDK
1. 1202120404990001 BENRI SILITONGA 04-04-1999 ANAK
1 dari 1

TAPANULI UTARA , 17 APRIL 2024


Dikeluarkan Oleh :
Pemohon KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN
DAN PENCATATAN SIPIL

BENRI SILITONGA ASNAH ROSLELI SINAGA, SH


NIK. 1202120404990001 NIP. 196712221993032008

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik


yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN

Anda mungkin juga menyukai