0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara) 5 tayangan2 halamanSOP Informed Consent
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda,
ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai PDF atau baca online di Scribd
INFORMED CONSENT.
jo, Dokumen =
(00. 7.2.13/305/PKM-SDR
0
eyusinus But
| BLUD ‘Bindanto, [Link]
PUSKESMAS.
‘SANDARAN NiP.19790415,
2010011022
i leh pasien atau
reetujuan yang diberikan ol
ue
‘akan dilakukan terhadap pasien tersebut
rapan langkah langkah untuk pelaksanaan
2. Tujuan ‘Sebagai acuan pene
kegiatan informed ‘consent.
S-Kebjakan TSK Kepala Puskesmas B-[Link]/302/PKM-SDR —Tentang
Keb
Pelayanan Kiinis di BLUD Puskesmas Sandaran
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 Tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 34 Tahun
2022 Tentang Akreditasi Pusat Kesehatan Masyarakat, Klinik,
Laboratorium Kesehatan, Unit Transfusi Darah, Tempat Praktik
Mandiri Dokter, Dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi
3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK.O!
OTIMENKES/165/2023 Tentang Standar Akreditasi Pusat
Kesehatan Masyarakat
4, Referensi | 1.
'5. Prosedur | 7. Pelugas memberi tahu pasien atau keluarga tentang Kondisi
penyakitnya yang memerlukan suatu tindakan medis.
2. Pasien atau keluarga diberi penjelasan tentang pengertian, tujuan,
indikasi, komplikasi dan prosedur tindakan medis yang akan
dilakukan.
3. Penjelasan diberikan oleh dokter, perawat atau bidan yang telah
‘mendapatkan limpahan tugas dari dokter.
4. Yang berhak menandatangani persetujuan tindakan adalah pasien
itu sendiri dengan usia > 18 tahun dan dalam kondisi sadar penuh,
‘suamil ist dan orang tua atau wali,
Pastikan pasien atau keluarga mengerti tentang tindakan medis
yang akan dilakukan,
8. Pasien atau keluarga membaca format Informed Consent yang
akan ditandatangani
t Kelirze atau pasien menandatangani formulir Informed Consent.
ter dan petugas penanggung jawab menandatangani format
Informed Consent
8. Formulir Informed Consent i
yang telah diisi dan ditandatangani
Gitempel pada Rekam Medis pasien, :
© Dipindai dengan CamScanner vir Pasien atau keluarga
(6. Bagan Ali ae men auc
posen ata kelio® eee.
tentang kondsh pesielparey
penyakiny yoro ompidasi dan
emerson svat at tndshon
‘indakan meds rneomn
‘éuhukan
Sapna
Pasthan pasien aay pereensjuan tindakan
felvarga mengest adalah pasion tu sends
Nentang indakan “Sengan usia >18 tahun
imedis yang akon an dalam kondis sada¢
dilakukan ‘penuh, suai ist dan
‘orang tua atau wall
Formuli Informed
‘Deiter dan petugas
Consent yang telah
ea on
‘euargn aaupasien format formed ———
‘menandatongr c
for ores — Retam Mess
Consent
7. Unit Terkait 1. Ruang Pelayanan UGD
2, Ruang Pelayanan Rawat Inap
3, Ruang Pemeriksaan KIA
4, Ruang Bersalin
&. Dokumen | 1. Kartu Identitas Pasien
Terkait | 2. Rekam Medis
9, Rekaman Historis Perubahan
Tanggal Revisi:
No, | Yang Dirubah_| Isi Perubahan Keterangan
© Dipindai dengan CamScanner
Anda mungkin juga menyukai