Scribd
Unggah
216 tayangan5 halaman

Resume Skala Rufa untuk Keperawatan Jiwa

Dokumen ini berisi format resume untuk penilaian dan perawatan pasien di unit perawatan intensif psikiatri. Terdiri dari identitas pasien, kondisi klinis, riwayat penyakit dan perawatan sebelumnya, penilaian gangguan kejiwaan dan stresor, serta perencanaan dan tindakan perawatan berdasarkan skala respons adaptasi umum. Tujuannya untuk menentukan diagnosis keperawatan dan merencanakan intervensi yang sesuai dengan tingkat keparahan gejala pas

Diunggah oleh

Charisma Ari
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online di Scribd
216 tayangan5 halaman

Resume Skala Rufa untuk Keperawatan Jiwa

Dokumen ini berisi format resume untuk penilaian dan perawatan pasien di unit perawatan intensif psikiatri. Terdiri dari identitas pasien, kondisi klinis, riwayat penyakit dan perawatan sebelumnya, penilaian gangguan kejiwaan dan stresor, serta perencanaan dan tindakan perawatan berdasarkan skala respons adaptasi umum. Tujuannya untuk menentukan diagnosis keperawatan dan merencanakan intervensi yang sesuai dengan tingkat keparahan gejala pas

Diunggah oleh

Charisma Ari
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online di Scribd

FORM RESUME RUFA

RAPID ASSESSMENT/ SCREENING ASSESSMENT

1. Identitas pasien :

Nama :

Tempat/tanggal lahir:

Alamat :

2. Kondisi pasien

Tanda vital:

TD: N: RR: S: SpO2:

Keluhan utama dengan skor RUFA (perawat) dan skor GAF (dokter):

Riwayat penyakit sekarang:

PENGKAJIAN PASIEN INTENSIF

1. Riwayat perawatan yang lalu

2. Psikiater/perawat jiwa yang baru-baru ini menangani pasien (bila


memungkinkan)

3. Diagnosa gangguan jiwa di waktu yang lalu dengan tanda dan gejala
yang dialami pasien saat ini

4. Stresor sosial, lingkungan, dan kultural yang menimbulkan masalah


pasien saat ini

Sosial:

Lingkungan:

Kultural:

5. Kemampuan dan keinginan pasien untuk bekerjasama dalam proses


treatment:
FORM RESUME RUFA
6. Riwayat pengobatan:

Respons pasien terhadap terapi

Jenis obat yang didapat,

Dosis, respons terhadap obat

Efek samping

Kepatuhan minum obat

Daftar obat terakhir yg diresepkan dan nama dokter yang meresepkan.

7. Pemeriksaan kognitif untuk mendeteksi kerusakan kognitif atau neuro


psikiatrik

8. Tes kehamilan untuk semua pasien perempuan usia subur

SKALA RESPONS ADAPTASI UMUM (RESPONS UMUM FUNGSI


ADAPTASI/RUFA)

Skala kategorial untuk menentukan tingkat intensitas gangguan jiwa pasien

Terdiri 3 kategori:

□ Intensif I: nilai RUFA 1-10

□ Intensif 2: nilai RUFA 11-20

□ Intensif 3: nilai RUFA 21-30

□ Menentukan tindakan yang harus diberikan kepada pasien

DIAGNOSIS KEPERAWATAN DI PSYCHIATRIC INTENSIVE CARE UNIT

□ Perilaku Kekerasan dan Risiko Perilaku Kekerasan

□ Halusinasi

□ Waham

□ Risiko Bunuh Diri

□ Ansietas Berat – Panik

□ Putus Zat/intoksikasi

□ Defisit Perawatan Diri

□ Isolasi Sosial
FORM RESUME RUFA
FORM RESUME RUFA

PERENCANAAN RUFA

Domain Intensif ………

Pikiran

Perasaan

Tindakan
TindakanKeperawatan

TINDAKAN RUFA ……..

Intensif Intervensi Evaluasi Keterangan


FORM RESUME RUFA

Anda mungkin juga menyukai