Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai PDF atau baca online di Scribd
PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN ARU
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH CENDRAWASIH DOBO
J. Cendrawasih Km 6, Telp. (0917) 21366 Fax. (0917) 21366
Email: rsuddobo@[Link]
Kode Pos 97662
SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA
Nomor : 812 / 1059 / SKBN / XII / 2023
Yang bertanda tangan dibawah ini adalah Dokter Pemerintah pada Rumah Sakit Umum
Daerah Cendrawasih Dobo, dengan ini menerangkan bahwa :
1. Pada Hasil Pemeriksaan Laboratorium yang telah dilakukan kepada :
Nama : Mery Gaite
Tempat Tanggal Lahir _: Koijabi, 04 Agustus 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Karyawan Honorer
Alamat : JI. Siwalima Dok
2. Hasil Pemeriksaan tersebut diatas adalah : BEBAS NARKOBA SAAT PEMERIKSAAN
Untuk Keperluan : Persyaratan Pengangkatan Sebagai PPPK Pemerintah
Kabupaten Kepulauan Aru
Demikian surat keterangen ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Dobo, 27 Desember 2023
Dokter Pemeriksa RUMAH SAKIT UMUM DAERAH CENDRAWASIH DOBO
31. Cendrawasih KM 6, DOBO, MALUKU
0917 (2322377)
E-mail: rsuddobo@[Link]
HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM
[Link] 2 084134 [Link] Lab : PK202312270217
Nama Pasien MERY GAITE ‘[Link] 27-12-2023
Jk/Umur P / 257h4BI25 Hr Jam Permintaan 14:58:06
Alamat : JL SIWALIMA DOK , KELURAHAN, Tol. Keluar Hasil =: 27-12-2023
[Link] 2 2023/12/29/000125 Jam Keluar Hasil =: 14:59:59
Dokter Pengirim : dr. KALT JUNJUNGAN REFDINAL Poli + POLI UMUM
{ Pemeriksaan asi Satuan Nilai Rujukan Keterangan_|
Narkoba |
‘Amphetamin (AMP) Negatif
a Negatif
‘Morphine (MOP 300) Necatif
Cocaine (COC) Negatif
Marijuana (THC) Negatif
Benzodiazepines (BZO) Negatif
catatan 3a a aragu-aguan pemerizaon rapa sgera menghubung abort
Penanggung Jawab
OLIVIANE KATHERINA
‘TABALESSY, [Link]
dr. ERFINA LIM, Sp. PK
fe
2
_dr Feby Utjro, [Link]
“IP. Al/Dinkes/SIPD/X/202"