0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara) 7 tayangan3 halamanRecek
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda,
ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai PDF atau baca online di Scribd
PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA.
DINAS TENAGA KERJA DAN TRANSMIGRASI
4. Prapatan No.52 Telp. 3847973, 3520655 Fax. 3847973
JAKARTA
Kode Pos : 10110
HASIL PEMERIKSAAN DAN PENGUJIAN
PESAWAT ANGKAT DAN ANGKUT
No. Reg. PAA/XII/2022
DASAR HUKUM
@. Undang-undang No. 1 Tahun 1970 tentang Keselamatan Kerja,
b. Peraturan Menteri Tenaga Kerja No. 05/Men/1985 tentang Pesawat
Angkut
1.___DATA UMUM.
1, [Nama dan alamat perusahaan UD. FAUZI
JRA Kartini
2. | Pemilk Perusahaan ‘AHMAD FAUZI EFFENDY
3. [Denis pesawat angkat/angiat EXCAVATOR
4. | Tempat penggunaan "Antar Kota, Kabupaten dan Provins|
[5 [in/pengesthan pematain :
6. [Jenis pemeriksaan dan penguiian | -
7, | Pelaksanaan pemeriksaan dan caceaecaDs
engufian fe = J
1. __DATA TEKRIS
1. [Merk / buatan KOMATSU
2. [No. Serie / Type SN-30341 / PC 200-7
3. | Kapasitas angkut 5
4. | Tahun pembuatan 2015
III. _PEMERIKSAAN VISUAL _
[ _Kondisi Kondisi rie
Ne et Bai earae Bane marae, _Keterangan
1. [Tali - | = [= [=F iasit pemeriksaan
2._[Pengimbang berat [= [== T=) excavator datam
. k Tumpu [5 - - -_| kondisi baik
4._ | Meja Putar = - = =
5. [Boom Pangkal fil earl ace
6. [Motor Penggerak oases
7._, Ruang Operstor x. eat ee
8._| Blok Puly pembagi beban Seed wi] re
r) wee
10. % oe
(a4. ~ |= ¥ |
[az a : ee
13.| Lier Tambahan at ale - Sis
TV. _PENGUJIAN
|
Diadakan pengujian tanpa beban dan dengan beban (Overload test) dengan hasil baik
tidak terdapat penurunan beban dan tidak ada tanda-tanda yang memberatkan. oe 7
| Pada saat dilakukan pemeriksaan dan pengujian terhadap Excavator. dan denaan
| data tersebut diatas, dinyatakan layak dan baik untuk dipergunakan,
own pengawacfahi ¥2 mongusullen agar alat
Untuk itr pea: Johli ¥2 mengusulken agar alat
| pengesahan pemakaian dari Dinas Tenaga Kerja dan Transmigrasi aia ox
Jakarta, Gengan ietap mempernatikan syarat-syarat sebagat berikut :
ve
|
\
|
1
| |
| 1. Harus dilakukan perawatan dan pemeliharsansesuai anjuran pabrik pembuat. _|
i Exc ve dllakuhan petneiihoagn navi tered |
| ~ gahulu. |
j
|
l
dioperasiken Excay
3. Excavator harus dioperasikan oleh operator yang telah memilikiLisensi K3 /
SIO (Surat Tin Operator}
4. Paling lambat Desember 2024 atau apabila pindah lokasi/tempat kerja harus dilakukan |
penictinsaan uiany. |
Jakarta, 08 Desember 2022
Pegawai Pengawas / Ahi Keselamatan Kerja
‘Yang memeriksa,
A./
ae
MUJIONO H. KRISMANTO AW,
NIP. 19590715 1989031007 NIP. 195003211979031004 PEMERINTAH PRC
NSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
DINAS TENAGA KERJA DAN TRANSMIGRASI
Ji, Plapatan No.52 Teip. 3847975, 3520655 Fax. 3847973
@
HASIL PEMERIKSAAN DAN PENGUJIAN
PESAWAT ANGKAT DAN ANGKUT
Reg. PAA/
gkat/angkut
© Tahun pembuatan
Anda mungkin juga menyukai