LAPORAN
HASIL PENCAPAIAN KOMPETENSI PESERTA DIDIK
SEKOLAH DASAR LUAR BIASA
( TKLB)
JENIS KEKHUSUSAN
TUNAGRAHITA
Nama Peserta Didik :
HAMZAH ASADULLOH
NISN
3196964150
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
DINAS PENDIDIKAN PROVINSI JAWA BARAT
LAPORAN
HASIL PENCAPAIAN KOMPETENSI PESERTA DIDIK
SEKOLAH DASAR LUAR BIASA (SDLB)
JENIS KEKHUSUSAN
TUNAGRAHITA
Nama Sekolah : SLBN BUNGURSARI
NIS/NSS/NDS : ……………………………………………………………………
Alamat Sekolah : [Link] Sepat RT 003 RW 005
……………………………………………………………………
Kode Pos ………….. Tlp. …………………………………
Keluarahan/Desa : Bungursari
Kecamatan : Bungursari
Kabupaten/Kota : Kota Tasikmalaya
Provinsi : Jawa Barat
Website : ……………………………………………………………………
E-mail : ……………………………………………………………………
1
I. PETUNJUK
1. Buku Laporan Hasil Pencapaian Kompetensi Peserta Didik, merupakan ringkasan
hasil penilaian terhadap seluruh aktivitas pembelajaran yang dilakukan peserta
didik dalam kurun waktu tertentu. Laporan perkembangan dan hasil belajar
peserta didik secara rinci, disajikan dalam portofolio yang merupakan bagian
tidak terpisahkan dari Buku Laporan Hasil Pencapaian Kompetensi Peserta Didik
ini;
2. Buku Laporan Hasil Pencapaian Kompetensi Peserta Didik dipergunakan selama
peserta didik yang bersangkutan mengikuti pelajaran di Sekolah Dasar Luar
Biasa;
3. Apabila pindah sekolah, buku Laporan Hasil Pencapaian Kompetensi Peserta
Didik ini dibawa oleh yang bersangkutan untuk dipergunakan di sekolah baru
dengan meninggalkan arsip/copy di sekolah lama;
4. Apabila buku Laporan Hasil Pencapaian Kompetensi Peserta Didik ini hilang,
dapat diganti dengan Buku Laporan Hasil Pencapaian Kompetensi Peserta Didik
pengganti yang disahkan oleh Kepala Sekolah asal;
5. Buku Laporan Hasil Pencapaian Kompetensi Peserta Didik ini harus dilengkapi
dengan pas foto (3 cm x 4 cm) dan pengisiannya dilakukan oleh Guru Kelas;
6. Laporan penilaian memuat hasil pendapaian kompetensi yang disajikan secara
deskriptif untuk masing-masing kompetensi inti;
7. Laporan perkembangan fisik diisi dengan data kondisi peserta didik berdasarkan
hasil pengukuran yang dilakukan guru bekerjasama dengan pihak lain yang
relevan;
8. Laporan kondisi kesehatan diisi dengan deskripsi hasil pemeriksanaan yang
dilakukan guru, bekerjasama dengan tenaga kesehatan atau Puskesmas
terdekat;
9. Kolom ketidakhadiran diisi dengan data akumulasi ketidakhadiran Peserta Didik,
baik karena sakit, izin, maupun tanpa keterangan dalam satu semester.
2
II. IDETITAS PESERTA DIDIK
Nama Peserta Didik : HAMZAH ASADULLOH
Nomor Induk : 2211040
Tempat, Tanggal Lahir : 07 JUNI 2019
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pendidikan sebelumnya :
Alamat Peserta Didik : [Link] RT03 RW01 [Link] [Link]
Nama Orang Tua :
Ayah : ABAS
Ibu : IRMA
Pekerjaan Orang Tua :
Ayah : WIRASWASTA
Ibu : Mengurus Rumah Tangga
Alamat Orang Tua :
Jalan : [Link] RT.RW03.01
Kelurahan/Desa : SUKAASIH
Kecamatan : SINGAPARNA
Kabupaten/Kota : KAB Tasikmalaya
Provinsi : Jawa Barat
Wali Peserta Didik :
Nama :
Pekerjaan :
Alamat :
Tasikmalaya,22 Desember 2023
Photo Plt Kepala Sekolah,
3x4
Endang Rubiandini, [Link] MCE
NIP 196907172007012008
3
Nama Peserta Didik : HAMZAH ASADULLOH Kelas : TKLB
Nomor Induk : 2211040 Semester : I
Nama Sekolah : SLB Negeri Bungursari Tahun Pelajaran : 2023-2024
Alamat Sekolah : [Link] Sepat
A. Sikap
ASPEK DESKRIPSI
Sikap Spiritual Dengan bimbingan ananda dapat
mengikuti kegiatan berdo’a sebelum
belajar.
Dengan bimbingan dan pendampingan
yang lebih baik Ananda akan mampu
menerima, menjalankan dan menghargai
ajaran agama Islam
Ananda sudah baik dalam perilaku santun.
Sikap Sosial Dengan bimbingan dan pendampingan
ananda akan mampu memiliki sikap jujur,
disiplin, tanggung jawab, santun, peduli
dan percaya diri dalam berinteraksi
dengan keluarga, teman dan guru.
B. Pengetahuan
ASPEK DESKRIPSI
Memahami pengetahuan Dengan bimbingan ananda dapat mengenal
faktual dengan cara kata basmallah
mengamati dan menanya
Dengan bimbingan ananda dapat mengenal
berdasarkan rasa ingin tahu
peraturan yang berlaku di rumah dan di
tentang dirinya mahluk
sekolah
ciptaan Tuhan dan
kegiatannya dan benda- Dengan bimbingan ananda dapat mengenal
benda yang dijumpainya bilangan asli sampai 3 dengan menggunakan
4
dirumah dan disekolah benda-benda yang ada disekitar rumah,
sekolah ataupun tempat bermain.
Ananda dapat menyebutkan warna dengan
menggunakan benda-benda yang ada
disekitar rumah, sekolah ataupun tempat
bermain
Dengan bimbingan ananda dapat mengenal
gerak dasar non lokomotor.
Dengan bimbingan ananda dapat mengenal
cara penggunaan toilet
C. Keterampilan
ASPEK DESKRIPSI
Menyajikan pengetahuan faktual Dengan bimbingan ananda dapat
dalam bahasa yang jelas dan melafalkan Basmallah sebelum belajar
logis dalam karya yang estetis
Dengan bimbingan ananda dapat
dalam gerakan yang
melaksanakan peraturan yang berlaku di
mencerminkan anak sehat dan
rumah dan di sekolah
dalam tindakan yang
mencerminkan perilaku anak Dengan bimbingan ananda dapat
beriman dan berahlak mulia membilang bilangan asli sampai 3
dengan menggunakan benda-benda yang
ada disekitar rumah, sekolah dan tempat
bermain.
Ananda dapat menyebutkan warna
dengan menggunakan benda-benda yang
ada disekitar rumah, sekolah dan tempat
bermain.
Dengan bimbingan ananda dapat
5
mempraktekan penggunaan toilet
D. Ekstra Kurikuler
No Kegiatan Ekstrakulikuler Keterangan
1. Pendidikan
Kepramukaan
2. Diisi jenis
Ekstrakurikuler pilihan
yang diikuti Peserta
Didik
…………………………………
…………………………………
E. Catatan :
Ketidakhadiran
Sakit :
Izin :
Tanpa Keterangan :
6
Tasikmalaya, 22 Desember 2023
Mengetahui Guru Kelas,
Orang Tua/Wali,
……………………………………… NOPITASARI, [Link]
NUPTK. 8559771672130033
7
Nama Peserta Didik : …………………………………………… Kelas : …………
Nomor Induk : …………………………………………… Semester : …………
Nama Sekolah : …………………………………………… Tahun Pelajaran : …………
Alamat Sekolah : ……………………………………………
A. Sikap
ASPEK DESKRIPSI
8
B. Pengetahuan
ASPEK DESKRIPSI
9
C. Keterampilan
ASPEK DESKRIPSI
10
D. Ekstra Kurikuler
Kegiatan
No Keterangan
Ekstrakulikuler
1. Pendidikan
Kepramukaan
2. Diisi jenis
Ekstrakurikuler pilihan
yang diikuti Peserta
Didik
………………………….
………………………….
E. Catatan :
11
Ketidakhadiran
Sakit :
Izin :
Tanpa Keterangan :
…………….………,…………………………
Mengetahui Guru Kelas,
Orang Tua/Wali,
……………………………………… ……..……………………………………
NIP.
Keputusan :
Berdasarkan hasil yang dicapai pada semester 1 dan 2,
peserta didik ditetapkan
Naik ke kelas : (…………………………………..)
……………………,……………………
Kepala Sekolah
………………………………………………
NIP.
12
Nama Peserta Didik : …………………………………………… Kelas : …………
Nomor Induk : …………………………………………… Semester : …………
Nama Sekolah : …………………………………………… Tahun Pelajaran : …………
Alamat Sekolah : ……………………………………………
A. Sikap
ASPEK DESKRIPSI
13
B. Pengetahuan
ASPEK DESKRIPSI
14
C. Keterampilan
ASPEK DESKRIPSI
15
D. Ekstra Kurikuler
Kegiatan
No Keterangan
Ekstrakulikuler
1. Pendidikan
Kepramukaan
2. Diisi jenis
Ekstrakurikuler pilihan
yang diikuti Peserta
Didik
………………………….
………………………….
E. Catatan :
16
Ketidakhadiran
Sakit :
Izin :
Tanpa Keterangan :
…………….………,…………………………
Mengetahui Guru Kelas,
Orang Tua/Wali,
……………………………………… ………..…………………………………
NIP.
17
Nama Peserta Didik : …………………………………………… Kelas : …………
Nomor Induk : …………………………………………… Semester : …………
Nama Sekolah : …………………………………………… Tahun Pelajaran : …………
Alamat Sekolah : ……………………………………………
A. Sikap
ASPEK DESKRIPSI
18
B. Pengetahuan
ASPEK DESKRIPSI
19
C. Keterampilan
ASPEK DESKRIPSI
20
D. Ekstra Kurikuler
Kegiatan
No Keterangan
Ekstrakulikuler
1. Pendidikan
Kepramukaan
2. Diisi jenis
Ekstrakurikuler pilihan
yang diikuti Peserta
Didik
………………………….
………………………….
E. Catatan :
21
Ketidakhadiran
Sakit :
Izin :
Tanpa Keterangan :
…………….………,…………………………
Mengetahui Guru Kelas,
Orang Tua/Wali,
……………………………………… ………………..…………………………
NIP.
Keputusan :
Berdasarkan hasil yang dicapai pada semester 1 dan 2,
peserta didik ditetapkan
Naik ke kelas : (…………………………………..)
……………………,……………………
Kepala Sekolah
………………………………………………
NIP.
22
Nama Peserta Didik : …………………………………………… Kelas : …………
Nomor Induk : …………………………………………… Semester : …………
Nama Sekolah : …………………………………………… Tahun Pelajaran : …………
Alamat Sekolah : ……………………………………………
A. Sikap
ASPEK DESKRIPSI
23
B. Pengetahuan
ASPEK DESKRIPSI
24
C. Keterampilan
ASPEK DESKRIPSI
25
D. Ekstra Kurikuler
Kegiatan
No Keterangan
Ekstrakulikuler
1. Pendidikan
Kepramukaan
2. Diisi jenis
Ekstrakurikuler pilihan
yang diikuti Peserta
Didik
………………………….
………………………….
E. Catatan :
26
Ketidakhadiran
Sakit :
Izin :
Tanpa Keterangan :
…………….………,…………………………
Mengetahui Guru Kelas,
Orang Tua/Wali,
……………………………………… ………………………..…………………
NIP.
27
Nama Peserta Didik : …………………………………………… Kelas : …………
Nomor Induk : …………………………………………… Semester : …………
Nama Sekolah : …………………………………………… Tahun Pelajaran : …………
Alamat Sekolah : ……………………………………………
A. Sikap
ASPEK DESKRIPSI
28
B. Pengetahuan
ASPEK DESKRIPSI
29
C. Keterampilan
ASPEK DESKRIPSI
30
D. Ekstra Kurikuler
Kegiatan
No Keterangan
Ekstrakulikuler
1. Pendidikan
Kepramukaan
2. Diisi jenis
Ekstrakurikuler pilihan
yang diikuti Peserta
Didik
………………………….
………………………….
E. Catatan :
31
Ketidakhadiran
Sakit :
Izin :
Tanpa Keterangan :
…………….………,…………………………
Mengetahui Guru Kelas,
Orang Tua/Wali,
……………………………………… ………………..…………………………
NIP.
Keputusan :
Berdasarkan hasil yang dicapai pada semester 1 dan 2,
peserta didik ditetapkan
Naik ke kelas : (…………………………………..)
……………………,……………………
Kepala Sekolah
………………………………………………
NIP.
32
Nama Peserta Didik : …………………………………………… Kelas : …………
Nomor Induk : …………………………………………… Semester : …………
Nama Sekolah : …………………………………………… Tahun Pelajaran : …………
Alamat Sekolah : ……………………………………………
A. Sikap
ASPEK DESKRIPSI
33
B. Pengetahuan
ASPEK DESKRIPSI
34
C. Keterampilan
ASPEK DESKRIPSI
35
D. Ekstra Kurikuler
No Kegiatan Ekstrakulikuler Keterangan
1. Pendidikan
Kepramukaan
2. Diisi jenis
Ekstrakurikuler pilihan
yang diikuti Peserta
Didik
…………………………………
…………………………………
E. Catatan :
36
Ketidakhadiran
Sakit :
Izin :
Tanpa Keterangan :
…………….………,…………………………
Mengetahui Guru Kelas,
Orang Tua/Wali,
……………………………………… ……………………..……………………
NIP.
37
Nama Peserta Didik : …………………………………………… Kelas : …………
Nomor Induk : …………………………………………… Semester : …………
Nama Sekolah : …………………………………………… Tahun Pelajaran : …………
Alamat Sekolah : ……………………………………………
A. Sikap
ASPEK DESKRIPSI
38
B. Pengetahuan
ASPEK DESKRIPSI
39
C. Keterampilan
ASPEK DESKRIPSI
40
D. Ekstra Kurikuler
Kegiatan
No Keterangan
Ekstrakulikuler
1. Pendidikan
Kepramukaan
2. Diisi jenis
Ekstrakurikuler pilihan
yang diikuti Peserta
Didik
………………………….
………………………….
E. Catatan :
41
Ketidakhadiran
Sakit :
Izin :
Tanpa Keterangan :
…………….………,…………………………
Mengetahui Guru Kelas,
Orang Tua/Wali,
……………………………………… ……………………………..……………
NIP.
Keputusan :
Berdasarkan hasil yang dicapai pada semester 1 dan 2,
peserta didik ditetapkan
Naik ke kelas : (…………………………………..)
……………………,……………………
Kepala Sekolah
………………………………………………
NIP.
42
Nama Peserta Didik : …………………………………………… Kelas : …………
Nomor Induk : …………………………………………… Semester : …………
Nama Sekolah : …………………………………………… Tahun Pelajaran : …………
Alamat Sekolah : ……………………………………………
A. Sikap
ASPEK DESKRIPSI
43
B. Pengetahuan
ASPEK DESKRIPSI
44
C. Keterampilan
ASPEK DESKRIPSI
45
D. Ekstra Kurikuler
Kegiatan
No Keterangan
Ekstrakulikuler
1. Pendidikan
Kepramukaan
2. Diisi jenis
Ekstrakurikuler pilihan
yang diikuti Peserta
Didik
………………………….
………………………….
E. Catatan :
46
Ketidakhadiran
Sakit :
Izin :
Tanpa Keterangan :
…………….………,…………………………
Mengetahui Guru Kelas,
Orang Tua/Wali,
……………………………………… ……………………..……………………
NIP.
47
Nama Peserta Didik : …………………………………………… Kelas : …………
Nomor Induk : …………………………………………… Semester : …………
Nama Sekolah : …………………………………………… Tahun Pelajaran : …………
Alamat Sekolah : ……………………………………………
A. Sikap
ASPEK DESKRIPSI
48
B. Pengetahuan
ASPEK DESKRIPSI
49
C. Keterampilan
ASPEK DESKRIPSI
50
D. Ekstra Kurikuler
Kegiatan
No Keterangan
Ekstrakulikuler
1. Pendidikan
Kepramukaan
2. Diisi jenis
Ekstrakurikuler pilihan
yang diikuti Peserta
Didik
………………………….
………………………….
E. Catatan :
51
Ketidakhadiran
Sakit :
Izin :
Tanpa Keterangan :
…………….………,…………………………
Mengetahui Guru Kelas,
Orang Tua/Wali,
……………………………………… ………………..…………………………
NIP.
Keputusan :
Berdasarkan hasil yang dicapai pada semester 1 dan 2,
peserta didik ditetapkan
Naik ke kelas : (…………………………………..)
……………………,……………………
Kepala Sekolah
………………………………………………
NIP.
52
Nama Peserta Didik : …………………………………………… Kelas : …………
Nomor Induk : …………………………………………… Semester : …………
Nama Sekolah : …………………………………………… Tahun Pelajaran : …………
Alamat Sekolah : ……………………………………………
A. Sikap
ASPEK DESKRIPSI
53
B. Pengetahuan
ASPEK DESKRIPSI
54
C. Keterampilan
ASPEK DESKRIPSI
55
D. Ekstra Kurikuler
Kegiatan
No Keterangan
Ekstrakulikuler
1. Pendidikan
Kepramukaan
2. Diisi jenis
Ekstrakurikuler pilihan
yang diikuti Peserta
Didik
………………………….
………………………….
E. Catatan :
56
Ketidakhadiran
Sakit :
Izin :
Tanpa Keterangan :
…………….………,…………………………
Mengetahui Guru Kelas,
Orang Tua/Wali,
……………………………………… …..………………………………………
NIP.
57
Nama Peserta Didik : …………………………………………… Kelas : …………
Nomor Induk : …………………………………………… Semester : …………
Nama Sekolah : …………………………………………… Tahun Pelajaran : …………
Alamat Sekolah : ……………………………………………
A. Sikap
ASPEK DESKRIPSI
58
B. Pengetahuan
ASPEK DESKRIPSI
59
C. Keterampilan
ASPEK DESKRIPSI
60
D. Ekstra Kurikuler
Kegiatan
No Keterangan
Ekstrakulikuler
1. Pendidikan
Kepramukaan
2. Diisi jenis
Ekstrakurikuler pilihan
yang diikuti Peserta
Didik
………………………….
………………………….
E. Catatan :
61
Ketidakhadiran
Sakit :
Izin :
Tanpa Keterangan :
…………….………,…………………………
Mengetahui Guru Kelas,
Orang Tua/Wali,
……………………………………… ……………………..……………………
NIP.
Keputusan :
Berdasarkan hasil yang dicapai pada semester 1 dan 2,
peserta didik ditetapkan
Naik ke kelas : (…………………………………..)
……………………,……………………
Kepala Sekolah
………………………………………………
NIP.
62
Nama Peserta Didik : …………………………………………… Kelas : …………
Nomor Induk : …………………………………………… Semester : …………
Nama Sekolah : …………………………………………… Tahun Pelajaran : …………
Alamat Sekolah : ……………………………………………
A. Sikap
ASPEK DESKRIPSI
63
B. Pengetahuan
ASPEK DESKRIPSI
64
C. Keterampilan
ASPEK DESKRIPSI
65
D. Ekstra Kurikuler
Kegiatan
No Keterangan
Ekstrakulikuler
1. Pendidikan
Kepramukaan
2. Diisi jenis
Ekstrakurikuler pilihan
yang diikuti Peserta
Didik
………………………….
………………………….
E. Catatan :
66
Ketidakhadiran
Sakit :
Izin :
Tanpa Keterangan :
…………….………,…………………………
Mengetahui Guru Kelas,
Orang Tua/Wali,
……………………………………… ………………..…………………………
NIP.
67
Nama Peserta Didik : …………………………………………… Kelas : …………
Nomor Induk : …………………………………………… Semester : …………
Nama Sekolah : …………………………………………… Tahun Pelajaran : …………
Alamat Sekolah : ……………………………………………
A. Sikap
ASPEK DESKRIPSI
68
B. Pengetahuan
ASPEK DESKRIPSI
69
C. Keterampilan
ASPEK DESKRIPSI
70
D. Ekstra Kurikuler
Kegiatan
No Keterangan
Ekstrakulikuler
1. Pendidikan
Kepramukaan
2. Diisi jenis
Ekstrakurikuler pilihan
yang diikuti Peserta
Didik
………………………….
………………………….
E. Catatan :
71
Ketidakhadiran
Sakit :
Izin :
Tanpa Keterangan :
…………….………,…………………………
Mengetahui Guru Kelas,
Orang Tua/Wali,
……………………………………… ……………..……………………………
NIP.
Keputusan :
Berdasarkan hasil yang dicapai pada semester 1 dan 2,
peserta didik ditetapkan
Naik ke kelas : (…………………………………..)
……………………,……………………
Kepala Sekolah
………………………………………………
NIP.
72