STIKES HANG TUAH Kode/No :
TANJUNGPINANG Tanggal :
SOP PENATALAKSANAAN Revisi dari
Halaman :
RESUSITASI JANTUNG PARU
(R JP )
Pengertian : Resusitasi adalah Tindakan untuk menghidupkan Kembali atau memulihkan Kembali
kesadaran seseorang yang tampaknya mati sebagai akibat berhentinya
fungsi jantung dan paru, yang berorientasi pada otak. Resusitasi jantung
paru adalah suatu Tindakan untuk mengembalikan fungsi pernafasan
(paru-paru) dan sirkulasi (jantung) guna kelangsungan hidup pasien.
Tujuan : 1. M
engatasi hanti nafas dan henti jantung sehingga dapat:
a. Menyelamatkan jiwa penderita
b. Mencegah cacat
c. Memberi rasa nyaman dan menunjang proses penyembuhan
2. Mengembalikan fungsi jantung, paru (pernafasan) dan otak untuk
kelangsungan hidup
Indikasi : 1. Pasien henti nafas
2. Pasien henti jantung
Kontraindikasi : 1. Fraktur Kosta, trauma thorax
2. Pneumothorax, emphysema berat
3. Cardiac tamponade
4. Cardiac arrest lebih dari 5-6 menit
5. Keadaan terminal penyakit yang tidak dapat disembuhkan, misalnya
Gagal Ginjal Kronis
Khal-hal yang harus 1. Evaluasi pernafasan pasien tiap 1 menit saat dilakukan RJP
d ip erh atik an : kombinasi
2. Lakukan RJP sampai:
a. Timbul nafas spontan
b. Diambil alih alat /petugas lain
c. Dinyatakan meninggal
d . P en o lo n g tid ak m am p u atau su d ah 30 m en it tid ak ad a resp o n
P etu n ju k Berilah nilai untuk setiap Langkah klinik dengan ketentuan sebagai
berikut:
1. Jik a L an g k ah k lin ik tid ak d ilak u k an
2. Jik a L an g k ah k lin ik d ilak u k an d en g an tid ak tep at
3. Jik a L an g k ah k lin ik d ilak u k an d en g an b en ar tap i k u ran g efek tif
4. Jik a L an g k ah k lin ik d ilak u k an d en g an b aik , b en ar, tep at d an
efektif
No. PROSEDUR
I Persiapan Alat
a. Alat pelindung dii (masker, handscoon)
b. Trolly emergency yang berisi:
c. Laryngoscope lurus dan bengkok (anak dan dewasa)
d . P ip a trach ea b erb ag ai u k u ran
e. Trakhea tube berbagai ukuran
f. CVP set
g. Infus set/blood set
h. P ap an resu sitasi
i. G u n tin g v erb an d
j. Bag resuscitator lengkap
k. Spuit 10 cc-jarung n0.18
l. Set therapy oksigen lengkap dan siap pakai
m. Set penghisap sekresi lengkap dan siap pakai
n. EKG record
o. EKG monitor bila memungkinkan
p. DCshock lengkap
II Langkah Kerja:
Satu Penolong
1. P o sisik an p asien terlen tan g d i tem p at d atar d an alas k eras
2. Lepaskan baju bagian atas pasien dibuka
3. G u n ak an alat p elin d u n g d iri (m ask er d an h an d sco o n )
4. M
engecek kesadaran pasien dengan cara:
a. Memanggil nama
b. Menepuk bahu
c. Beri rangsang nyerti (cubit untuk memastikan)
5. P erik sa ap ak ah k lien b ern afas atau tid ak
6. Buka jalan nafas dengan head tilt chin lift (mendongakkan kepala dan mengangkat dagu ke
atas) atau jaw thrust (mengangkat anuklus mandibula ke atas dan kedua ibu jari
membuka mulut) dan bersihkan jalan nafas dari sumbatan
7. P erik sa K em b ali p ern afasan d en g an cara:
1. Melihat pergerakan dinding dada/perut
2. Mendengar suara keluar/masuk udara dari hidung
3. Merasakan adanya udara dari mulut/hidung pipi atau punggung tangan
8. Jik a p asien tid ak b ern afas, b erik an n afas b u atan d en g an alat (ambubag, jakson rees) atau
manual
9. P erik sa d en y u t n ad i arteri k aro tis, jik a arteri k aro tis terab a, cu k u p b erik an n afas b u atan
setiap 5 d etik sek ali
10. Jik a arteri caro tis tid ak terab a lak u k an k o m b in asi k o m p resi jan tu n g d an n afas b u atan
d en g an p erb an d in g an 30:2 u n tu k d ew asa (1 sik lu s)
Lokasi kompresi jantung: 2 jari di atas PX (Processus Xyphoideus)
Cara Kompresi jantung:
- P ad a D ew asa : P en ek an an m en g g u n ak an d u a p an g k al telap ak tan g an d i atas
lo k asi k o m p resi d en g an k eju tan b aju d an p o sisi k ed u a len g an teg ak lu ru s d en g an
k ed alam an 5-6 cm
- P ad a A n ak : P en ek an an m en g g u n ak an salah satu p an g k al telap ak tan g an d i atas
lo k asi k o m p resi d en g an p o sisi len g an teg ak lu ru s d en g an k ed alam an 3-4 cm
- P ad a B ay i : P u n g g u n g b ay i d iletak k an p ad a len g an b aw ah k iri p en o lo n g
sed an g k an tan g an k iri m em eg an g len g an atas b ay i sam b al m erab a arteri
b rach ialis seb elah k iri.
K ed u a jari p en o lo n g (jari ten g ah d an jari m an is) m en ek an d ad a b ay i p ad a p o sisi
sejajar p u ttin g su su 1 cm k e b aw ah d en g an k ed alam an 1-2 cm
K ecep atan R JP :
- P ad a D ew asa : 4-5 sik lu s/m en it
- P ad a A n ak : 14-20 sik lu s/m en it
- P ad a B ay i : 20 sik lu s/m en it
11. Lakukan evaluasi tiap 2 menit: nafas, denyut, kesadaran dan reaksi pupil
12. Jik a n afas b elu m d an d en y u t k aro tis b elu m terab a, lan ju tk an R JP h in g g a n afas d an
d en y u t k aro tis terab a
13. Lepaskan alat pelindung diri (masker dan handscoen)
14. Cuci Tangan
15. Dokumentasikan Tindakan dan respon pasien
Dua Penolong
1. Langkah 1-13 di atas tetap dilakukan oleh penolong pertama hingga penolong kedua datang
2. Saat penolong pertama memeriksa nafas dan denyut nadi karotis, penolong kedua
mengambil posisi untuk menggantikan kompresi jantung
3. Bila denyut nadi belum teraba, penolong pertama memberikan nafas buatan 2 kali sqampai dada pasien
m en g em b an g /teran g k at. T iap n afas selam a 1 d etik d iu lan g d en g an n afas b erik u tn y a. D isu su l p en o lo n g
k ed u a m em b erik an k o m p resi d ad a.
4. Lanjutkan RJP dengan siklus yang sama seperti di atas
5. Lakukan evaluasi tiap 2 menit: nafas, denyut, kesadaran dan reaksi pupil
6. Jik a n afas b elu m d an d en y u t k aro tis b elu m terab a, lan ju tk an R JP h in g g a n afas d an
d en y u t k aro tis terab a
7. Lepaskan alat pelindung diri (masker dan handscoen)
8. Cuci tangan
9. Dokumentasikan Tindakan dan respon pasien