PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN UTARA
DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN
Jl. Raya Sengkawit No.125 RT.38 RW.13 Email : [Link]@[Link]
Tanjung Selor 77212
KWITANSI
Kode Satker : 350049
Tahun : 2016
Anggaran : APBN
MAK : 2348.008.001.521211
Sudah terima dari : Pejabat Pembuat Komitmen Dinas Kelautan dan Perikanan Provinsi Kalimantan Utara
Uang sebanyak : Delapan Ratus Dua Puluh Dua Ribu Rupiah
Untuk pembayaran : Biaya Penggandaan Materi untuk Kegiatan
Rapat Kerja Teknis Perikanan Budidaya Tingkat Provinsi Tahun 2016
Terbilang Rp. : 822,000
Tanjung Selor,
Yang Menerima
Wiwin Rodliyati
Direktris CV. Ragil Makmur
Tanggal
Setuju dibayar oleh
Pejabat Pembuat Komitmen Bendahara Pengeluaran
Zainuddin, S. Pi Kaldrim, A. Md
NIP. 19750311 200502 1 005 NIP. 19730321 200312 1 007
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN UTARA
DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN
Jl. Raya Sengkawit No.125 RT.38 RW.13 Email : [Link]@[Link]
Tanjung Selor 77212
KWITANSI
Kode Satker : 350049
Tahun : 2016
Anggaran : APBN
MAK : 2348.008.001.521211
Sudah terima dari : Pejabat Pembuat Komitmen Dinas Kelautan dan Perikanan Provinsi Kalimantan Utara
Uang sebanyak : Tiga Ratus Delapan Puluh Ribu Rupiah
Untuk pembayaran : Biaya Perlengkapan Peserta (Pulpen dan Notebook) untuk Kegiatan
Rapat Kerja Teknis Perikanan Budidaya Tingkat Provinsi Tahun 2016
Terbilang Rp. : 380,000
Tanjung Selor,
Yang Menerima
Wiwin Rodliyati
Direktris CV. Ragil Makmur
Tanggal
Setuju dibayar oleh
Pejabat Pembuat Komitmen Bendahara Pengeluaran
Zainuddin, S. Pi Kaldrim, A. Md
NIP. 19750311 200502 1 005 NIP. 19730321 200312 1 007
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN UTARA
DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN
Jl. Raya Sengkawit No.125 RT.38 RW.13 Email : [Link]@[Link]
Tanjung Selor 77212
KWITANSI
Kode Satker : 350049
Tahun : 2016
Anggaran : APBN
MAK : 2348.008.001.521211
Sudah terima dari : Pejabat Pembuat Komitmen Dinas Kelautan dan Perikanan Provinsi Kalimantan Utara
Uang sebanyak : Tiga Juta Enam Ratus Delapan Ribu Rupiah
Untuk pembayaran : Biaya Perlengkapan Peserta (Tas) untuk Kegiatan
Rapat Kerja Teknis Perikanan Budidaya Tingkat Provinsi Tahun 2016
Terbilang Rp. : 3,608,000
Tanjung Selor,
Yang Menerima
Kristiyanto
Toko Tigadis
Tanggal
Setuju dibayar oleh
Pejabat Pembuat Komitmen Bendahara Pengeluaran
Zainuddin, S. Pi Kaldrim, A. Md
NIP. 19750311 200502 1 005 NIP. 19730321 200312 1 007
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN UTARA
DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN
Jl. Raya Sengkawit No.125 RT.38 RW.13 Email : [Link]@[Link]
Tanjung Selor 77212
KWITANSI
Kode Satker : 350049
Tahun : 2016
Anggaran : APBN
MAK : 2348.008.001.521211
Sudah terima dari : Pejabat Pembuat Komitmen Dinas Kelautan dan Perikanan Provinsi Kalimantan Utara
Uang sebanyak : Tiga Ratus Ribu Rupiah
Untuk pembayaran : Biaya Pembuatan Spanduk untuk Kegiatan
Rapat Kerja Teknis Perikanan Budidaya Tingkat Provinsi Tahun 2016
Terbilang Rp. : 300,000
Tanjung Selor,
Yang Menerima
Wiwin Rodliyati
CV. Ragil Makmur
Tanggal
Setuju dibayar oleh
Pejabat Pembuat Komitmen Bendahara Pengeluaran
Zainuddin, S. Pi Kaldrim, A. Md
NIP. 19750311 200502 1 005 NIP. 19730321 200312 1 007
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN UTARA
DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN
Jl. Raya Sengkawit No.125 RT.38 RW.13 Email : [Link]@[Link]
Tanjung Selor 77212
KWITANSI
Kode Satker : 350049
Tahun : 2016
Anggaran : APBN
MAK : 2348.008.001.521211
Sudah terima dari : Pejabat Pembuat Komitmen Dinas Kelautan dan Perikanan Provinsi Kalimantan Utara
Uang sebanyak : Empat Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah
Untuk pembayaran : Biaya Dokumentasi dan Pelaporan untuk Kegiatan
Rapat Kerja Teknis Perikanan Budidaya Tingkat Provinsi Tahun 2016
Terbilang Rp. : 450,000
Tanjung Selor,
Yang Menerima
Wiwin Rodliyati
CV. Ragil Makmur
Tanggal
Setuju dibayar oleh
Pejabat Pembuat Komitmen Bendahara Pengeluaran
Zainuddin, S. Pi Kaldrim, A. Md
NIP. 19750311 200502 1 005 NIP. 19730321 200312 1 007
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN UTARA
DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN
Jl. Raya Sengkawit No.125 RT.38 RW.13 Email : [Link]@[Link]
Tanjung Selor 77212
KWITANSI
Kode Satker : 350049
Tahun : 2016
Anggaran : APBN
MAK : 2348.008.001.521213
Sudah terima dari : Pejabat Pembuat Komitmen Dinas Kelautan dan Perikanan Provinsi Kalimantan Utara
Uang sebanyak : Enam Juta Tujuh Ratus Ribu Rupiah
Untuk pembayaran : Biaya Jasa Profesi Narasumber dan Moderator untuk Kegiatan
Rapat Kerja Teknis Perikanan Budidaya Tingkat Provinsi Tahun 2016
Terbilang Rp. : 6,700,000
Tanjung Selor,
Yang Menerima
Tanggal
Setuju dibayar oleh
Pejabat Pembuat Komitmen Bendahara Pengeluaran
Zainuddin, S. Pi Kaldrim, A. Md
NIP. 19750311 200502 1 005 NIP. 19730321 200312 1 007
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN UTARA
DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN
Jl. Raya Sengkawit No.125 RT.38 RW.13 Email : [Link]@[Link]
Tanjung Selor 77212
KWITANSI
Kode Satker : 350049
Tahun : 2016
Anggaran : APBN
MAK : 2348.008.001.521213
Sudah terima dari : Pejabat Pembuat Komitmen Dinas Kelautan dan Perikanan Provinsi Kalimantan Utara
Uang sebanyak : Empat Juta Rupiah
Untuk pembayaran : Biaya Uang Saku Peserta untuk Kegiatan
Rapat Kerja Teknis Perikanan Budidaya Tingkat Provinsi Tahun 2016
Terbilang Rp. : 4,000,000
Tanjung Selor,
Yang Menerima
Tanggal
Setuju dibayar oleh
Pejabat Pembuat Komitmen Bendahara Pengeluaran
Zainuddin, S. Pi Kaldrim, A. Md
NIP. 19750311 200502 1 005 NIP. 19730321 200312 1 007
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN UTARA
DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN
Jl. Raya Sengkawit No.125 RT.38 RW.13 Email : [Link]@[Link]
Tanjung Selor 77212
KWITANSI
Kode Satker : 350049
Tahun : 2016
Anggaran : APBN
MAK : 2346.002.001.050.524114
Sudah terima dari : Pejabat Pembuat Komitmen Dinas Kelautan dan Perikanan Provinsi Kalimantan Utara
Uang sebanyak : Enam Puluh Tiga Juta Tiga Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah
Untuk pembayaran : Biaya Pekerjaan Paket Meeting Fullboard Kegiatan
Validasi dan Apresiasi Petugas Statistik Kab/Kota dan Enumerator Kecamatan
(Harga sudah termasuk pajak)
Terbilang Rp. : 63,360,000
Tanjung Selor,
Yang Menerima
Hendra Gunawan
Owner / Manager
Tanggal
Setuju dibayar oleh
Pejabat Pembuat Komitmen Bendahara Pengeluaran
Zainuddin, S. Pi Kaldrim, A. Md
NIP. 19750311 200502 1 005 NIP. 19730321 200312 1 007
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN UTARA
DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN
Jl. Raya Sengkawit No.125 RT.38 RW.13 Email : [Link]@[Link]
Tanjung Selor 77212
RINCIAN BIAYA
Kode Satker : 350049
Tahun : 2016
Anggaran : APBN
MAK : 2346.002.001.050.524114
Paket Meeting Fullboard dengan harga Rp. 63.360.000, - (Enam Puluh Tiga Juta Tiga Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah)
sudah termasuk pajak dengan rincian sebagai berikut :
No Deskripsi Jumlah Satuan Harga Satuan (Rp) Total
Paket Meeting
1 Fullboard (48 96 OK 660,000 63,360,000
OK x 2 Hari )
TOTAL (Sudah termasuk pajak ) 63,360,000
Terbilang : Enam Puluh Tiga Juta Tiga Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah
Tarakan,
Yang Menerima
Hendra Gunawan
Owner/ Manager
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN UTARA
DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN
Jl. Raya Sengkawit No.125 RT.38 RW.13 Email : [Link]@[Link]
Tanjung Selor 77212
SURAT PESANAN BARANG
Nomor :
Kode Satker : 350049
Tahun : 2016
Anggaran : APBN
MAK : 2346.002.001.050.524114
PAKET PEKERJAAN MEETING FULLBOARD
Yang Bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Zainuddin, [Link]
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen
Alamat : Jalan Raya Sengkawit No. 125 RT. 38 RW. 13 Tanjung Selor
Bersama ini memerintahkan :
Nama : Hendra Gunawan
Jabatan : Owner / Manager Hotel Atia New Tarakan
Alamat : Jalan Yos Sudarso Tarakan
Untuk Menyediakan Paket Meeting Fullboard berdasarkan ketentuan-ketentuan sebagai berikut :
Kode MAK Nama / Jenis Barang Rincian Perhitungan Jumlah (Rp) Keterangan
Belanja Perjalanan Dinas
Paket Meeting Dalam Kota Untuk
48 OK X 2 Hari x Rp. Keperluan
63,360,000 Kegiatan
Paket Meeting Fullboard 660.000
2346.002.001. Kegiatan Validasi dan
050.524114 Apresiasi
Petugas
(Sudah termasuk
pajak) Statistik
Kab/Kota dan
Enumerator
Kecamatan
INVOICE
HOTEL ATIA NEW
Jalan Yos Sudarso Tarakan
Ditujukan Kepada :
Zainuddin, [Link]
Pejabat Pembuat Komitmen
Dinas Kelautan dan Perikanan Prov. Kalimantan Utara
Jalan Raya Sengkawit No. 125 RT 38 RW 13
Kode MAK Nama / Jenis Barang Rincian Perhitungan Jumlah (Rp) Keterangan
Untuk Keperluan
63,360,000 Kegiatan Validasi
2346.002.001 Belanja Perjalanan Dinas 48 OK X 2 Hari x Rp. dan Apresiasi
.050.524114 Paket Meeting Dalam Kota 660.000 Petugas Statistik
Paket Meeting Fullboard (Harga sudah Kab/Kota dan
Kegiatan termasuk pajak) Enumerator
Kecamatan
TOTAL 63,360,000.00
Terbilang : Enam Puluh Tiga Juta Tiga Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah
Penyedia Jasa
Hotel Atia New
Hendra Gunawan
Owner / Manager
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN UTARA
DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN
Jl. Raya Sengkawit No.125 RT.38 RW.13 Email : [Link]@[Link]
Tanjung Selor 77212
BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN
Nomor :
Kode Satker : 350049
Tahun : 2016
Anggaran : APBN
MAK : 2346.002.001.050.524114
Pada hari ini Jumat tanggal 8 bulan April tahun Dua Ribu Enam Belas, telah diadakan Serah Terima antara :
Nama : Zainuddin, [Link]
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen
Alamat : Jalan Raya Sengkawit No. 125 RT. 38 RW. 13 Tanjung Selor
Selajutnya disebut PIHAK PERTAMA
Nama : Hendra Gunawan
Jabatan : Owner/ Manager Hotel Atia New
Alamat : Jalan Yos Sudarso Tarakan
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA
PIHAK KEDUA telah menerima Biaya Pekerjaan Paket Meeting Fullboard dengan harga paket Rp. 63.360.000,- (Enam Puluh Tiga
Juta Tiga Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah) untuk Kegiatan Validasi dan Apresiasi Petugas Statistik Kab/Kota dan Enumerator
Kecamatan, sudah termasuk pajak dari PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA telah menerima biaya tersebut dari PIHAK PERTAMA
dengan lengkap dan sesuai jumlahnya.
Pihak Kedua Pihak Pertama
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN UTARA
DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN
Jl. Raya Sengkawit No.125 RT.38 RW.13 Email : [Link]@[Link]
Tanjung Selor 77212
BERITA ACARA PENYELESAIAN PEKERJAAN
Nomor :
Kode Satker : 350049
Tahun : 2016
Anggaran : APBN
MAK : 2346.002.001.050.524114
Pada hari ini Jumat tanggal 8 bulan April tahun Dua Ribu Enam Belas, telah diadakan Serah Terima antara :
Nama : Zainuddin, [Link]
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen
Alamat : Jalan Raya Sengkawit No. 125 RT. 38 RW. 13 Tanjung Selor
Selajutnya disebut PIHAK PERTAMA
Nama : Hendra Gunawan
Jabatan : Owner/ Manager Hotel Atia New
Alamat : Jalan Yos Sudarso Tarakan
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA
Dengan ini menyatakan bahwa PIHAK KEDUA telah menyelesaikan Pekeraan Paket Meeting Fullboard dengan harga paket Rp.
63.360.000,- (Enam Puluh Tiga Juta Tiga Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah) untuk Kegiatan Validasi dan Apresiasi Petugas Statistik
Kab/Kota dan Enumerator Kecamatan, sudah termasuk pajak dari PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA telah menerima biaya
tersebut dari PIHAK PERTAMA dengan lengkap dan sesuai jumlahnya.
Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Pihak Kedua Pihak Pertama