PEMERINTAH KABUPATEN LUWU UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS LARA I
Desa BeringinJaya,KecamatanBaebunta Selatan
E-Mail:puskesmaslara18251002@[Link] pos 93965
SURAT KETERANGAN SAKIT
No.[Link]/342/PKM Lara I
Yang bertandatangan di bawahinimenerangkan,bahwa:
Nama : Muh. Hadis Sitammu
Umur : 24 Tahun
Tempat/Tanggal Lahir : Lara, 27 November 1999
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Agama : Islam
Alamat : Desa Lara, [Link] Selatan, Kab. Luwu Utara
Diagnosa : Dyspepsia
Pada hari Kamis Tanggal 02 Bulan November Tahun 2023 Bertempat di Puskesmas Lara
I, diadakan pemeriksaan fisik dan mental terhadap yang bersangkutan di atas. Berdasarkan hasil
pemeriksaan yang dilakukan sesuai dengan wewenang dan keahlian yang saya miliki,
menerangkan bahwa yang bersangkutan benar-benar dalam keadaan sakit dan perlu istirahat
mulai tanggal 02 sampai dengan tanggal 03 November 2023
Demikian surat keterangan ini saya buat sebenar-benarnya dengan mengingat sumpah
jabatan saya sebagai dokter,untuk dapat digunakan oleh yang bersangkutan.
Puskesmas Lara I
Dokter
dr. Azizah Azhmi Aulia, [Link]
NIP :19950512 202203 2 001