Scribd
Unggah
59 tayangan1 halaman

Surat Kuasa Permohonan Balis Online 2.0

Surat kuasa ini memberikan wewenang kepada penerima kuasa untuk melakukan permohonan akun Balis Online 2.0 atas nama pemberi kuasa serta mengurus permohonan izin di pemerintah propinsi Banten. Surat kuasa berlaku sampai ada pencabutan secara tertulis dari pemberi kuasa.

Diunggah oleh

lela ahmad
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd
59 tayangan1 halaman

Surat Kuasa Permohonan Balis Online 2.0

Surat kuasa ini memberikan wewenang kepada penerima kuasa untuk melakukan permohonan akun Balis Online 2.0 atas nama pemberi kuasa serta mengurus permohonan izin di pemerintah propinsi Banten. Surat kuasa berlaku sampai ada pencabutan secara tertulis dari pemberi kuasa.

Diunggah oleh

lela ahmad
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd

KOP PERUSAHAN

SURAT KUASA

PERMOHONAN AKUN BALIS ONLINE 2.0

Yang bertandatangan dibawah ini:

Nama :________________

Instansi :________________

Jabatan :________________

[Link]/M.B :________________

[Link]/HP :________________

Selanjutnya disebut pemberi kuasa.

Dengan ini memberi kuasa kepada :

Nama :________________

Instansi : ________________

Jabatan :_________________

NO. KTP / M.B :_________________

[Link] /HP :_________________

Selanjutnya di sebut penerima kuasa.

Untuk melakukan permohonan pemberi unser name dan password atas sistem Balis online
2.0,membuat username dan password akun tambahann instansi, serta untuk melaksanakan pengurusan
permohonan izin dan / atau penerbit ketetapan di BANTEN atas nama instansi pemberi kuasa
(PT.______________)

Surat kuasa ini di buat secara sadar oleh permberi kuasa dan tanpa paksaan dari pihak manapun

Surat kuasa berkalu efektif sejak ditandatanganinya sampai denagn adanya pencabutan kembali secara
tulis dari Pemberi Kuasa.

Hal-hal dan segala akibat yang ditimbulkan atas perbuatan hukum beserta konsekuensinya (Perdata
ataupun Pidana) yang bekenaan dengan penerbitan surat Kuasa ini adalah tanggung jawab sepenuhnya
Pemberi Kuasa.

Surat Kuasa ini di buat dan ditandatangani di ____________________________ pada hari ini tanggal
________ Bulan ____Tahun_______.

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Materai Rp.10.000.-

_________________ __________________

Anda mungkin juga menyukai