DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN CIANJUR
SMKN 1 SINDANGBARANG
Jl. Raya Ciujung, Km. 10, Sinar Asih, Jayagiri, Sindangbarang
Cinjur-43272
Nomor :421.7.1/020/II/20.19.02/2016
Lampiran :-
Prihal : Surat Izin Orang Tua Kepada :
Yth. Orang Tua Siswa
…………………………
Di
Tempat
Sehubungan sekolah kami akan mengadakan Kegiatan Eksterakulikuler Volly Ball
tahun Pelajaran 2016-2017
Hari : Rabu dan Jum’at
Tahun : 2016-2017
Waktu : 13.30 s/d 17.00
Tempat : Kampus SMKN 1 SINDAGBARANG
Berkenaan dengan kegiatan tersebut di atas, kami bermaksud memohon izin untuk
mengikutsertakan putra/putri bapa/ibu untuk mengikuti kegiatan tersebut.
Demikian surat pemberitahuan ini kami buat, atas izin dan perhatiannya kami ucapkan
terimakasih.
Mengetahui, Cianjur, ........................................
Kepala Sekolah Pembina
Drs. Taufik Yuswandi Sunandar, [Link].
NIP:
.
……………………………………………………………………………................................
.
SURAT IZIN KEGIATAN SISWA
Saya yang bertanda tangan di bawah ini orang tua dari:
Nama Siswa :
Kelas :
Alamat :
MENGIZINKAN / TIDAK MENGIZINKAN*)
Untuk mengikuti kegiatan tersebut di atas.
BAPAK/IBU
____________________