PROGRAM KERJA CSSD
RSUD ANDI DJEMMA MASAMBA
TAHUN 2024
I . PENDAHULUAN
CSSD di rumah sakit adalah suatu unit untuk
memproses, pengolahan alat atau bahan yang
bertujuan untuk menghancurkan semua bentuk
kehidupan mikroba termasuk endospora dan dapat
dilakukan dengan proses kimia atau fisika. Rumah sakit
sebagai institusi sebagai penyedia pelayanan
kesehatan berupaya untuk mencegah terjadinya infeksi
bagi pasien dan petugas rumah sakit. Salah satu
indikator keberhasilan dalam pelayanan rumah sakit
adalah rendahnya angka infeksi nosokomial dirumah
sakit. Untuk mencapai keberhasilan tersebut maka
perlu dilakukan pencegahan dan pengendalian infeksi
di rumah sakit.
Sterilisasi merupakan salah satu upaya untuk
memutus mata rantai yang penting untuk pencegahan
dan pengendalian infeksi, serta berperan dalam upaya
menekan kejadian [Link] sangat tergantung
pada unit penunjang lain seperti unsur pelayanan
medik, rumah tangga, pemeliharaan sarana, sanitasi
dan lain- [Link] terjadi hambatan pada salah satu
unit diatas maka akhirnya akan mengganggu proses
hasil sterilisasi.
II. LATAR BELAKANG
Untuk meminimalkan resiko terjadinya infeksi
dirumah sakit perlu diterapkan pencegahan dan
pengendalian infeksi (PPI) yaitu kegiatan yang meliputi
perencanaan, pelaksanaan, pembinaan, pendidikan dan
pelatihan serta monitoring dan evaluasi. Dalam mencegah
permasalahan diatas, maka pengelolaan khusus pada
Instalasi Sentral Sterilisasi sangatlah diperlukan. Oleh
karena itu perlunya Instalasi Sentral Sterilisasi membuat
program yang jelas dalam rangka meningkatkan
profesionalisme pelayanan sehingga mampu bersaing
dimasa yang akan datang.
III. TUJUAN
1. Tujuan Umum :
Memenuhi keperluan barang-barang steril yang dapat
dipertanggung jawabkan kesetrilannya secara kontinyu
dan konsisten baik untuk keperluan darurat maupun
untuk keperluan rutin yang dilaksanakan dalam ruangan
terkontrol lingkungannya sehingga berkontribusi dalam
upaya pencegahan dan penurunan angka infeksi di
rumah sakit.
2. Tujuan Khusus :
1) Menyiapkan barang-barang steril baik habis pakai
maupun tidak habis pakai untuk perawatan pasien.
2) Mendistribusikan barang-barang steril yang
diperlukan oleh unit atau ruang perawatan pasien.
3) Memilih bahan medis habis pakai yang aman,
bermutu dan efektif untuk kebutuhan penyediaan
barang-barang steril.
4) Mempertahankan standar yang telah ditetapkan.
IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN
Cakupan kegiatan pelayanan CSSD meliputi :
A. Melakukan koordinasi dengan unit kerja yang terkait
B. Melakukan pelaksanaan rencana program meliputi :
1. Melaksanakan pelayanan penyediaan barang atau
bahan medis habis pakai steril di semua unit
rumah sakit dan Poli sesuai standar.
2. Monitoring penerapan SPO tentang Sterilisasi
(Perencanaan,Pengadaan,Pencucian,Pengemasa
n, Pemberian tanda, Proses sterilisasi,
Peyimpanan, dan Pendistribusian ).
3. Pemantauan kwalitas produk sterilisasi (uji
mikrobiologi) di BBLK)
4. Pemantauan kwalitas produk sterilisasi dengan
tape indikator pada mesin Autoclav
5. Pemantauan kwalitas produk sterilisasi internal
indikator pada mesin Autoclav
6. Pemantauan kwalitas sterilisasi dengan (Bakteri
Bacillus Stearothermophilus)pada mesin Autoclav
7. Pemantauan kwalitas sterilisator dengan
(Bowie Dick Tes) pada mesin Autoclav
8. Pemantauan kwalitas air bersih.
9. Pemantauan kwalitas suhu dan kelembaban udara.
10. Pemeliharaan alat/mesin sterilisator secara rutin dan
non rutin
11. Kalibrasimesin sterilisator oleh BPFKS
[Link] alat pendingin (AC) ruangan
13. In haouse training tentang sterilisasi.
14. Eks House Training (Pelatihan dasar da
manajemen CSSD) 1 orang.
15. Seminar / Lokakarya
No Kegiatan Sasara
16. Gugus kendali mutu / PSBH n
Pelayanan Sterilisasi
1. Memberikan pelayanan, Semua unit pelayanan yang ada di
penyediaan barang/alat medis RSUD Ngimbang KAB. Lamongan
steril. dan Poli sesuai standar.
Penanggung jawab :
Kepala CSSD
Pemantauan mutu sterilisasi
1 Monitoring penerapan SPO Semua unit pelayanan yang ada di
. Sterilisasi ( RSUD Ngimbang KAB. Lamongan
Perencanaan, dan Poli sesuai standar.
Pengadaan, Pencucian,
Pengemasan,
Pemberian tanda, Penanggung jawab :
Proses sterilisasi, Kepala CSSD
Peyimpanan, dan