PEMERINTAH KABUPATEN BINTAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TOAPAYA
Jalan Raya Tanjunguban KM. 18 Mantrust Toapaya Selatan,
Email: puskesmastoapaya@[Link]
SURAT KETERANGAN SAKIT
NOMOR : 541/045/VII/2023
Yang bertanda tangan dibawah ini, dokter dr. FITRIA DWI MELTA adalah dokter pemerintah yang
ditugaskan pada Puskesmas Toapaya menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :
Nama : RUSWENDIE AGUS
Tempat/Tgl. Lahir : Balai Tangah, 02-06-1980
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Alamat : GANET
Pekerjaan : PNS
Karena yang bersangkutan diatas kondisinya dalam keadaan SAKIT, Maka yang bersangkutan
memerlukan istirahat selama (2) dua hari, tanggal 31 Juli sampai 01 Agustus 2023.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.
Toapaya, 31 Juli 2023
Dokter Pemeriksa
dr. ELY MAY YULIS
NIP. 19800505 200904 2 006
PEMERINTAH KABUPATEN BINTAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TOAPAYA
Jalan Raya Tanjunguban KM. 18 Mantrust Toapaya Selatan,
Email: puskesmastoapaya@[Link]
SURAT KETERANGAN SAKIT
NOMOR : 211/045/II/2023
Yang bertanda tangan dibawah ini, dokter dr. Ely May Yulis adalah dokter pemerintah yang
ditugaskan pada Puskesmas Toapaya menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :
Nama : EFINA
Tempat/Tgl. Lahir : BATAM, 25-02-2006
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Alamat : DESA TOAPAYA SELATAN
Pekerjaan : PELAJAR
Karena yang bersangkutan diatas kondisinya dalam keadaan SAKIT, Maka yang bersangkutan
memerlukan istirahat selama (1) Satu hari, tanggal 07 Februari 2023.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.
Toapaya, 07 Februari 2023
Dokter Pemeriksa
dr. ELY MAY YULIS
NIP. 19800505 200904 2 006
PEMERINTAH KABUPATEN BINTAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TOAPAYA
Jalan Raya Tanjunguban KM. 26 Toapaya,
Email: puskesmastoapaya@[Link]
SURAT KETERANGAN BEROBAT
NOMOR : 1006/045/VIII/2023
Yang bertanda tangan dibawah ini, dokter drg. ELVIA DONA adalah dokter pemerintah yang
ditugaskan pada Puskesmas Toapaya menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :
Nama : ETRI KURNIAWATI
Tempat / [Link] : TANJUNGPINANG, 01-05-2003
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Alamat : JL. TANJUNG UBAN KM. 36 RT/RW. 002/001 TOAPAYA UTARA
Pekerjaan : KARYAWAN SWASTA
Benar pasien tersebut di atas berobat ke UPTD Puskesmas Toapaya pada tanggal 07 Agustus 2023
pukul 09.23 WIB.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.
Toapaya, 07 Agustus 2023
Dokter Pemeriksa
drg. ELVIA DONA
NIP. 19831030 201001 2 014
PEMERINTAH KABUPATEN BINTAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TOAPAYA
Jalan Raya Tanjunguban KM. 26 Toapaya,
Email: puskesmastoapaya@[Link]
SURAT KETERANGAN SAKIT
NOMOR : 324/045/I/2021
Yang bertanda tangan dibawah ini, dokter dr. Ely May Yulis adalah dokter pemerintah yang
ditugaskan pada Puskesmas Toapaya menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :
Nama : SARWIN
Tempat / [Link] : CIKOLEK, 19-01-1979
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Alamat : TAPAYA ASRI RT/RW. 002/001
Pekerjaan : KARYAWAN SWASTA
Karena yang bersangkutan diatas kondisinya dalam keadaan SAKIT, Maka yang bersangkutan
memerlukan istirahat selama (1) Satu hari, tanggal 18 April 2022.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.
Toapaya, 18 April 2022
Dokter Pemeriksa
dr. ELY MAY YULIS
NIP. 198005050 200904 2 006