I.
Berangkat dari : Puskesmas Asparaga
(Tempat Kedudukan )
Pada Tanggal : 19 Mei 2021
Ke : SDN 1 Asparaga
PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN
SOFYAN UNAIYA,[Link]. NS
NIP.19831016 200901 2 001
II. Tiba di : SDN 1 Asparaga Berangkat dari : SDN 1 Asparaga
Pada Tanggal : 19 Mei 2021 Ke : Puskesmas Asparaga
Kepala : SDN 1 Asparaga Pada Tanggal : 19 Mei 2021
Kepala : SDN 1 Asparaga
ENDI N.L WADIPALAPA ENDI N.L WADIPALAPA
NIP. 19581013 198110 2 001 NIP. 19581013 198110 2 001
III. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala :
IV. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala :
V. Tiba di : Puskesmas Asparaga
(Tempat Kedudukan)
Pada tanggal : 19 Mei 2021
Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut
atas perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan
dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.
KEPALA PUSKESMAS ASPARAGA
KABUPATEN GORONTALO
RISNO KAPITA, AMKL
Nip. 19660403 198910 1 002
VI. Catatan lain-lain
VII .PERHATIAN
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD,Pegawai Yang Melakukan Perjalanan Dinas,para Pejabat yang Mengesahkan tanggal
Berangkat/Tiba serta Bendaharawan Bertanggung Jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan negara apabila negara mendapat ganti
rugi akibat kesalahan,kealpaanya
SPPD No.
I. Berangkat dari : Puskesmas Asparaga
(Tempat Kedudukan )
Pada Tanggal : 08 Maret 2022
Ke : SDN 8 ASPARAGA
SELAKU PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN
JUNAIDIN PAKAYA,[Link]
NIP.19880601 201101 1 002
II. Tiba di : SDN 8 ASPARAGA Berangkat dari : SDN 8 ASPARAGA
Pada Tanggal : 08 Maret 2022 Ke : Puskesmas Asparaga
Kepala : SDN 8 ASPARAGA Pada Tanggal : 08 Maret 2022
Kepala : SDN 8 ASPARAGA
ZAINAL ARIFIN, [Link] ZAINAL ARIFIN, [Link]
Nip. 19840724 201001 1 005 Nip. 19840724 201001 1 005
III. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala :
IV. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala :
V. Tiba di : Puskesmas Asparaga
(Tempat Kedudukan)
Pada tanggal : 08 Maret 2022
Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut
atas perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan
dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.
KEPALA PUSKESMAS ASPARAGA
KABUPATEN GORONTALO
ERNA NINI ISMAIL, [Link]
Pembina / IV a
NIP. 19710725 199212 2 001
VI. Catatan lain-lain
VII. PERHATIAN
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD,Pegawai Yang Melakukan Perjalanan Dinas,para Pejabat yang Mengesahkan tanggal
Berangkat/Tiba serta Bendaharawan Bertanggung Jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan negara apabila negara mendapat ganti
rugi akibat kesalahan,kealpaanya
SPPD No.
I. Berangkat dari : Puskesmas Asparaga
(Tempat Kedudukan )
Pada Tanggal : 29 Januari 2022
Ke : Desa Tiohu
SELAKU PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN
JUNAIDIN PAKAYA,[Link]
NIP.19880601 201101 1 002
II. Tiba di : Desa Tiohu Berangkat dari : Desa Tiohu
Pada Tanggal : 29 Januari 2021 Ke : Puskesmas Asparaga
Kepala : Desa Tiohu Pada Tanggal : 29 Januari 2021
Kepala : Desa Tiohu
RAMLI LAUSUPU, [Link] RAMLI LAUSUPU, [Link]
III. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala :
IV. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala :
V. Tiba di : Puskesmas Asparaga
(Tempat Kedudukan)
Pada tanggal : 29 Januari 2021
Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut
atas perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan
dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.
KEPALA PUSKESMAS ASPARAGA
KABUPATEN GORONTALO
ERNA NINI ISMAIL, [Link]
Pembina / IV a
NIP. 19710725 199212 2 001
VI. Catatan lain-lain
VII. PERHATIAN
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD,Pegawai Yang Melakukan Perjalanan Dinas,para Pejabat yang Mengesahkan tanggal
Berangkat/Tiba serta Bendaharawan Bertanggung Jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan negara apabila negara mendapat ganti
rugi akibat kesalahan,kealpaanya
PEMERINTAH KABUPATEN GORONTALO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS ASPARAGA
Jl. Raja Tolangohula Desa Bululi Kecamatan Asparaga
Lembar Ke :
Kode No. :
Nomor : /SPPD/2022
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS
(S P P D )
1 Pejabat yang berwenang memberi perintah : Kepala Puskesmas Asparaga
2 Nama/Nrpk Pegawai yang diperintahkan : Eka Prasetia, [Link] /19890511 201101 1 002
3 a. Pangkat dan golongan : Penata Muda Tkt I/IIIB
b. Jabatan/Instansi : Staf Puskesmas
c. Gaji pokok : -
d. Tingkat menurut Peraturan Perjalanan Dinas : F
4 Maksud Perjalanan Dinas : Kegiatan Pemberian Obat Pencegahan Masal (POPM)
untuk pencegahan penyakit
5 Alat Angkutan yang digunakan : Angkutan Darat
6 a. Tempat berangkat : Puskesmas Asparaga
b. Tempat tujuan : SDN 9 ASPARAGA
7 Lamanya Perjalanan Dinas : 1 (Satu) Hari
a. Tanggal berangkat : 08 Maret 2022
b. Tanggal kembali : 08 Maret 2022
8 Pembebanan Anggaran
a. Instansi : Puskesmas Asparaga
b. Mata Anggaran : DPA - SKPD Puskesmas Asparaga T.A 2022
9 Keterangan lain-lain :
Dikeluarkan di : Asparaga
Pada tanggal : 08 Maret 2022
KEPALA PUSKESMAS ASPARAGA
KABUPATEN GORONTALO
ERNA NINI ISMAIL, [Link]
NIP. 19710725 199212 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN GORONTALO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS ASPARAGA
Jl. Raja Tolangohula Desa Bululi Kecamatan Asparaga
Lembar Ke :
Kode No. :
Nomor : /SPPD/2022
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS
(S P P D )
1 Pejabat yang berwenang memberi perintah : Kepala Puskesmas Asparaga
2 Nama/NIP Pegawai yang diperintahkan : Anita Sunarto,[Link]/ 19870220 200901 2 001
3 a. Pangkat dan golongan : Penata Muda Tkt I/IIIB
b. Jabatan/Instansi : Staf Puskesmas
c. Gaji pokok :-
d. Tingkat menurut Peraturan Perjalanan Dinas :F
4 Maksud Perjalanan Dinas : Kegiatan Pemberian Obat Pencegahan Masal (POPM)
untuk pencegahan penyakit
5 Alat Angkutan yang digunakan : Angkutan Darat
6 a. Tempat berangkat : Puskesmas Asparaga
b. Tempat tujuan : SDN 9 ASPARAGA
7 Lamanya Perjalanan Dinas : 1 (Satu) Hari
a. Tanggal berangkat : 08 Maret 2022
b. Tanggal kembali : 08 Maret 2022
8 Pembebanan Anggaran
a. Instansi : Puskesmas Asparaga
b. Mata Anggaran : DPA - SKPD Puskesmas Asparaga T.A 2022
9 Keterangan lain-lain :
Dikeluarkan di : Asparaga
Pada tanggal : 08 Maret 2022
KEPALA PUSKESMAS ASPARAGA
KABUPATEN GORONTALO
ERNA NINI ISMAIL, [Link]
NIP. 19710725 199212 2 001
SPPD No.
I. Berangkat dari : Puskesmas Asparaga
(Tempat Kedudukan )
Pada Tanggal : 03 November 2022
Ke : Desa Tiohu
SELAKU PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN
JUNAIDIN PAKAYA,[Link]
NIP.19880601 201101 1 002
II. Tiba di : SMPN 5 SATAP Berangkat dari : SMPN 5 SATAP
Pada Tanggal : 03 November 2022 Ke : pPuskesmas Asparaga
Kepala : SMPN 5 SATAP Pada Tanggal : 03 November 2022
Kepala : SMPN 5 SATAP
ASNI M. RAHIM, [Link].I ASNI M. RAHIM, [Link].I
NIP. 19721013 200312 2 006 NIP. 19721013 200312 2 006
III. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala :
IV. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala :
V. Tiba di : Puskesmas Asparaga
(Tempat Kedudukan)
Pada tanggal : 03 November 2022
Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut
atas perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan
dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.
KEPALA PUSKESMAS ASPARAGA
KABUPATEN GORONTALO
ERNA NINI ISMAIL, [Link]
Pembina / IV a
NIP. 19710725 199212 2 001
VI. Catatan lain-lain
VII. PERHATIAN
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD,Pegawai Yang Melakukan Perjalanan Dinas,para Pejabat yang Mengesahkan tanggal
Berangkat/Tiba serta Bendaharawan Bertanggung Jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan negara apabila negara mendapat ganti
rugi akibat kesalahan,kealpaanya