PENGARUH SPIRITUAL EMOTIONAL FREEDOM TECHNIQUE
(SEFT) TERHADAP PENURUNAN KECEMASAN LANSIA
DI POSYANDU LANSIA KENCANA SARI
WILAYAH KERJA PUSKESMAS SIMO
SKRIPSI
Disusun dan Diajukan Untuk Menyusun Skripsi
Dalam Program Studi Ilmu Keperawatan
Universitas Sahid Surakarta
Disusun Oleh:
NUR ARIP ROHMAN
NIM: 2021122038
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN
FAKULTAS SAINS, TEKNOLOGI DAN KESEHATAN
UNIVERSITAS SAHID SURAKARTA
2023
i
LEMBAR PERSETUJUAN
PENGARUH SPIRITUAL EMOTIONAL FREEDOM TECHNIQUE
(SEFT) TERHADAP PENURUNAN KECEMASAN LANSIA
DI POSYANDU LANSIA KENCANA SARI
WILAYAH KERJA PUSKESMAS SIMO
Diajukan Oleh:
NUR ARIP ROHMAN
NIM: 2021122038
Telah mendapatkan persetujuan untuk diuji
pada tanggal 16 Mei 2023
Pembimbing I Pembimbing II
(Lilis Murtutik, [Link]., Ns., [Link]) (Anik Suwarni, [Link]., Ns., [Link].)
NIDN : 0607048003 NIDN : 0607077901
Mengetahui,
Ketua Program Studi Keperawatan
ii
(Fajar Alam Putra, [Link]., Ns., [Link])
NIDN : 0608088804
LEMBAR PENGESAHAN
PENGARUH SPIRITUAL EMOTIONAL FREEDOM TECHNIQUE
(SEFT) TERHADAP PENURUNAN KECEMASAN LANSIA
DI POSYANDU LANSIA KENCANA SARI
WILAYAH KERJA PUSKESMAS SIMO
Diajukan Oleh:
NUR ARIP ROHMAN
NIM: 2021122038
Telah disahkan oleh:
Pembimbing I Pembimbing II
(Lilis Murtutik, [Link]., Ns., [Link]) (Anik Suwarni, [Link]., Ns., [Link].)
NIDN : 0607048003 NIDN : 0607077901
Mengetahui,
Ketua Program Studi Keperawatan
iii
(Fajar Alam Putra, [Link]., Ns., [Link])
NIDN : 0608088804
PRAKATA
Syukur Alhamdulillah. Atas segala limpahan nikmat sehat, kesempatan,
iman dan Islam, sehingga penulis dapat menyelesaikan proposal skripsi dengan
judul “PENGARUH SPIRITUAL EMOTION FREEDOM TECHNIQUE
(SEFT) TERHADAP PENURUNAN KECEMASAN LANSIA DI
POSYANDU LANSIA KENCANA SARI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
SIMO”. Proposal Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat untuk memperoleh
kelulusan Sarjana Keperawatan Universitas Sahid Surakarta. Banyak kendala
yang dihadapi dalam penyusunan proposal skripsi ini, namun berkat bimbingan
dan dorongan dari berbagai pihak, akhirnya semua kendala dan hambatan dapat
teratasi dengan baik. Untuk itu tidak lupa saya ucapkan terimakasih kepada:
1. Bapak Prof. Dr. Ir. Mohammad Harisudin, [Link]., Rektor Universitas Sahid
Surakarta, yang telah memberikan kesempatan untuk studi di Universitas
Sahid Surakarta.
2. Ibu Sri Huning Anwariningsih, ST., [Link]., Wakil Rektor II yang telah
memberikan ijin dan kesempatan untuk mengikuti perkuliahan di Universitas
Sahid Surakarta.
3. Bapak Ir. Dahlan Susilo, [Link]., Wakil Rektor III yang telah memberikan
izin dan kesempatan untuk mengikuti perkuliahan di Universitas Sahid
Surakarta.
4. Bapak Firdhaus Hari Saputro Al Haris, S.T., [Link], Dekan Fakultas Sains,
Teknologi dan Kesehatan Universitas Sahid Surakarta yang telah
berkontribusi dalam memberikan izin untuk melakukan penelitian.
iv
5. Ibu Lilis Murtutik, [Link]., Ns., [Link], selaku Pembimbing II yang dalam
kesibukannya telah membimbing dan memberikan saran dengan sabar dalam
penyusunan proposal skripsi ini.
6. Ibu Anik Suwarni [Link]., Ns., [Link]., selaku Pembimbing II yang di dalam
sela-sela kesibukannya telah membimbing dalam penyusunan proposal skripsi
ini.
7. Bapak Fajar Alam Putra, [Link]., Ns., [Link], selaku Ketua Program Studi
Keperawatan Universitas Sahid Surakarta dan selaku Ketua Program Studi
yang telah memberikan ijin penelitian.
8. Para dosen, staf dan karyawan di Fakultas Sains, Teknologi Dan Kesehatan
Program Studi Keperawatan Universitas Sahid Surakarta.
9. Istri dan anak-anakku yang telah memberikan doa, motivasi, serta dukungan
selama ini.
10. Semua pihak yang telah membantu dan memberikan dorongan kepada penulis
yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu hingga penulis dapat
menyelesaikan proposal skripsi ini
Penulis menyadari masih ada kekurangan dalam penyusunan proposal
skripsi ini. Oleh karena itu, saran dan kritik membangun selalu penulis harapkan
dari pembaca, dan semoga proposal skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca
pada khususnya dan dunia kesehatan pada umumnya.
Surakarta, Mei 2023
Penulis,
NUR ARIP ROHMAN
NIM. 2021122038
v
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN...................................................................... iii
PRAKATA .................................................................................................. iv
DAFTAR ISI ............................................................................................... vi
DAFTAR TABEL ....................................................................................... viii
DAFTAR GAMBAR .................................................................................. ix
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................... x
DAFTAR ISTILAH .................................................................................... xi
BAB I PENDAHULUAN .................................................................... 1
A. Latar Belakang.................................................................... 1
B. Rumusan Masalah .............................................................. 5
C. Tujuan................................................................................. 5
D. Manfaat............................................................................... 6
1. Manfaat Teoritis........................................................... 6
2. Manfaat Praktis ........................................................... 6
E. Keaslian Penelitian ............................................................. 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA............................................................ 9
vi
A. Tinjauan Teori .................................................................... 9
1. Lansia ............................................................................ 9
2. Kecemasan .................................................................... 15
3. Terapi Spiritual Emotion Freedom Technique (SEFT).. 27
B. Kerangka Teori ................................................................... 46
C. Kerangka Konsep ............................................................... 47
D. Hipotesis ............................................................................. 47
BAB III METODE PENELITIAN ......................................................... 48
A. Jenis dan Desain Penelitian ................................................ 48
B. Waktu dan Tempat Penelitian............................................. 49
C. Populasi, Sampel dan Teknik Sampling ............................. 49
D. Variabel Penelitian.............................................................. 50
E. Definisi Operasional ........................................................... 51
F. Instrumen Penelitian ........................................................... 52
G. Uji Instrumen ..................................................................... 52
H. Analisa Data ....................................................................... 52
I. Etika Penelitian .................................................................. 55
J. Rencana Jalannya Penelitian .............................................. 56
K. Jadwal Penelitian ................................................................ 59
DAFTAR PUSTAKA.................................................................................. 60
LAMPIRAN-LAMPIRAN .......................................................................... 62
vii
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
1.1 Keaslian Penelitian .......................................................................... 7
3.1 Definisi Operasional ........................................................................ 51
3.2 Jadwal Penelitian ............................................................................. 59
viii
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
2.1 Rentang Respon Cemas.................................................................... 22
2.2 Titik-titik Tapping ........................................................................... 40
2.3 Kerangka Teori ................................................................................ 46
2.4 Kerangka Konsep ............................................................................ 47
3.1 Rancangan Penelitian ...................................................................... 48
ix
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
1. Standar Operasional Prosedur (SOP) Spiritual Emotional Freedom
Technique (SEFT) ........................................................................... 62
2. Pelaksanaan Terapi Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT) 64
3. Kuesioner Skala Kecemasan Hamilton Anxiety Rating Scale
(HARS)............................................................................................ 70
4. Surat Ijin Studi Pendahuluan ........................................................... 73
x
DAFTAR SINGKATAN
WHO : Word Health Organization
Kemenkes RI : Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
BPS : Badan Pengolahan Statistik
DNA : Deoxyribose Nucleic Acid
SEFT : Spiritual Emotional Freedom Technique
SOP : Standard Operational Procedure
HARS : Hamilton Anxiety Rating Scale
UHH : Usia Harapan Hidup
Lansia : Lanjut Usia
EFT : Emotional Freedom Technique
BK : Bimbingan Konseling
Cr : Crown
EB : Eye Brow
SE : Sede Of The Eye
UE : Under The Eye
UN : Under The Nose
Ch : Chin
Cb : Collar Bone
UA : Under The Arm
BN : Bellow Nipple
IH : Inside Of Hand
OH : Outside Of Hand
Th : Thumb
IF : Index Finger
MF : Middle Finger
RF : Ring Finger
BF : Baby Finger
KC : Karate Chop
GS : Gamut Spot
SOP : Satuan Acara Kegiatan
TA : Tugas Akhir
IBM : International Business Machines
SPSS : Statistical Product and Service Solutions
Ka : Kepala
Puskesmas : Pusat Kesehatan Masyarakat
xi
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Word Health Organization (WHO, 2021) memproyeksikan tahun 2020
sampai 2050 proporsi lansia di dunia diperkirakan hampir dua kali lipat dari
sekitar 12% sampai 22%. Secara absolut, ini merupakan peningkatan dari 900
juta sampai 2 miliar orang lansia. Diproyeksikan tahun 2070 hampir 3,75
miliar orang lansia didunia, lansia paling banyak berada di negara-negara
berkembang di sebagian negara-negara Asia Selatan dan Afrika Tengah.
Kemenkes RI (2021) menyatakan bahwa, saat ini penduduk yang menua
(aging population) sudah mulai masuk, angka harapan hidup masyarakat
semakin meningkat, dan jumlah lansia juga semakin meningkat. Jumlah lansia
di Indonesia telah meningkat dari 18 juta (7,56%) pada tahun 2010 menjadi
29,3 juta (10,8%) pada tahun 2021, dan diperkirakan akan terus meningkat
menjadi 48,2 juta (19,9%) pada tahun 2045.
Berdasarkan survei BPS, pada tahun 2021 terdapat lima provinsi dengan
penduduk lanjut usia telah mencapai 10%, yaitu di Yogyakarta (14,50%),
Jawa Tengah (13,95%), Jawa Timur (12,96%), Bali (11,30%) dan Sulawesi
Barat (11,15%) (Badan Pusat Statistik, 2021). Pada propinsi Jawa Tengah
populasi penduduk lanjut usia berdasarkan kota di Jawa Tengah urutan
pertama diduduki oleh Kota Semarang dengan 221,27 ribu penduduk,
selanjutnya kota Surakarta dengan 143,17 ribu penduduk, posisi ketiga kota
Pekalongan 103,33 ribu penduduk lansia (BPS Jawa Tengah, 2021).
1
2
Dengan peningkatan jumlah individu lansia, kecemasan merupakan
masalah yang terjadi sepanjang rentang kehidupan manusia. Kebanyakan
lansia penghuni panti wreda mengalami gangguan mental hingga 75%.
Pelayanan kesehatan ditingkatkan secara maksimal sehingga dapat
memelihara dan meningkatkan kondisi fisik, mental, dan sosial (Kemenkes RI,
2020).
Prevalensi gangguan kecemasan khususnya di negara berkembang seperti
Indonesia pada lansia sebanyak 50%. Di Indonesia, terdapat sekitar 39 juta
jiwa dari 238 juta jiwa penduduk mempunyai permasalahan terkait
kecemasannya. Kecemasan ditimbulkan karena adanya sumber ancaman yang
meliputi gangguan terhadap kebutuhan pangan, perlakuan orang lain atas diri,
kebutuhan seks, dan merasa bahwa keselamatan dirinya sedang terancaman
seperti kehilangan integritas diri, tidak mendapatkan pengakuan dari orang
lain dan ketidaksesuaian pemikiran diri dengan lingkungan nyata. Lansia
seharusnya hidup damai dan sejahtera dengan menikmati hasil jerih payah
serta pencapaiannya pada masa muda. Namun pada kenyataannya, sering
ditemui lansia yang mengalami cemas akan kondisinya saat ini seperti misal
perekonomian yang melemah serta perubahan-perubahan biologis yang terjadi
pada dirinya (Pramana, 2016).
Teori Genetik dan Mutasi menyebutkan bahwa menua terjadi sebagai
akibat dari perubahan biokimia yang diprogram oleh molekul atau DNA dan
setiap sel pada saatnya akan mengalami mutasi. Menua ini terjadi akibat
hilangnya sel-sel yang biasa digunakan. Regenerasi jaringan tidak dapat
3
mempertahankan kestabilan lingkungan internal dan stres menyebabkan sel-
sel tubuh lelah dipakai (Darmojo, 2014). Pengobatan untuk anti kecemasan
terutama benzodiazepine, obat ini digunakan untuk jangka pendek, dan tidak
dianjurkan untuk jangka panjang karena pengobatan ini menyebabkan
toleransi dan ketergantungan. Obat anti kecemasan nonbenzodiazepine, seperti
buspiron (Buspar) dan berbagai antidepresan juga digunakan (Marsh, 2015).
Terapi Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT) adalah terapi
dengan menggunakan gerakan sederhana yang dilakukan untuk membantu
menyelesaikan permasalahan sakit fisik maupun psikis, meningkatkan kinerja
dan prestasi, meraih kedamaian dan kebahagiaan hidup. Rangkaian yang
dilakukan adalah the set-up (menetralisir energi negatif yang ada ditubuh), the
tune-in (mengarahkan pikiran pada tempat rasa sakit) dan the tapping
(mengetuk ringan dengan dua ujung jari pada titik-titik tertentu ditubuh
manusia). Terapi ini menggunakan gabungan dari sistem energi psikologi dan
spiritual, sehingga terapi SEFT selain sebagai metode penyembuhan, juga
secara otomatis individu akan masuk dalam ruang spiritual (spiritual space)
yang menghubungkan manusia dengan Tuhannya (Zainuddin, 2016).
Kelebihan teknik ini yaitu cara yang digunakan lebih aman, lebih mudah
lebih cepat dan sederhana, karena SEFT hanya menggunakan ketukan ringan
(tapping). Terapi SEFT bisa dilakukan oleh siapa saja dan tidak perlu
mengeluarkan biaya yang besar. Salah satu hal yang membuat terapi ini
berbeda adalah karna terapi ini memiliki kekuatan penyembuhan yang super
dahsyat yaitu doa (Zainuddin, 2016).
4
Hasil penelitian yang dilakukan oleh Mahamah & Gamayanti (2021)
menemukan bahwa telah terjadi penurunan kecemasan remaja Desa
Cipendawa di Era Pandemi Covid-19 setelah dilakukan terapi Spiritual
Emotional Freedom Technique (SEFT). Di sisi lain, penelitian yang dilakukan
Sakiyan & Mugihartadi (2020) menyatakan terdapat pengaruh yang signifikan
terapi Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT) terhadap penurunan
tingkat kecemasan pada lansia selama masa Pandemi Covid-19.
Berdasarkan studi pendahuluan di Posyandu Lansia Kencana Sari
diketahui dari 10 lansia yang berhasil diwawancarai 5 (50%) lansia mengalami
tingkat kecemasan sedang, 3 (30%) lansia mengalami tingkat kecemasan
ringan dan hanya terdapat 2 (20%) lansia mengalami tingkat kecemasan berat.
Keluhan yang dipaparkan sebagian besar mengalami ketegangan (merasa
tegang, lesu, kurang bisa beristirahat dengan tenang, mudah terkejut, gemetar,
gelisah), gangguan tidur (sukar tidur, terbangun di tengah malam, tidur tidak
nyenyak, mimpi buruk), serta gangguan tingkah laku (tidak tenang, gelisah,
jari gemetar, muka tegang). Oleh karena itu, perlu diperlakukan modal terapi
yang cocok dengan kondisi lansia, misal terapi Spiritual Emotional Freedom
Technique (SEFT) yang mampu menurunkan tingkat kecemasan lansia.
Berdasarkan latar belakang masalah di atas, maka penulis tertarik
mengajukan judul penelitian sebagai berikut: “Pengaruh Terapi Spiritual
Emotional Freedom Technique (SEFT) terhadap Penurunan Kecemasan
Lansia di Posyandu Lansia Kencana Sari Wilayah Kerja Puskesmas Simo”.
5
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang di atas maka rumusan masalah yang penulis
ajukan adalah : Apakah ada pengaruh terapi Spiritual Emotional Freedom
Technique (SEFT) terhadap penurunan kecemasan lansia di Posyandu Lansia
Kencana Sari Wilayah Kerja Puskesmas Simo?
C. Tujuan
Berdasarkan rumusan masalah di atas maka tujuan penelitian ini antara
lain:
1. Tujuan Umum
Menganalisis adanya pengaruh terapi Spiritual Emotional Freedom
Technique (SEFT) terhadap penurunan kecemasan lansia di Posyandu
Lansia Kencana Sari Wilayah Kerja Puskesmas Simo.
2. Tujuan Khusus
a. Mendeskripsikan karakteristik lansia di Posyandu Lansia Kencana Sari
Wilayah Kerja Puskesmas Simo.
b. Mendeskripsikan tingkat kecemasan lansia di Posyandu Lansia
Kencana Sari Wilayah Kerja Puskesmas Simo sebelum dilakukan
terapi Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT).
c. Mendeskripsikan tingkat kecemasan lansia di Posyandu Lansia
Kencana Sari Wilayah Kerja Puskesmas Simo sesudah dilakukan
terapi Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT).
d. Manfaat Menganalisis pengaruh terapi Spiritual Emotional Freedom
Technique (SEFT) sebelum dan sesudah terhadap penurunan
kecemasan lansia di Posyandu Lansia Kencana Sari Wilayah Kerja
6
Puskesmas Simo.
D. Manfaat
Manfaat yang diharapkan dengan penelitian ini adalah manfaat teoritis
dan manfaat praktis.
1. Manfaat Teoritis
a. Bagi Peneliti
Diharapkan dapat menambah teori yang diperoleh di bangku kuliah
dan mampu menerapkannya di lingkungan kerja tentang terapi
Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT) terhadap penurunan
kecemasan lansia.
b. Bagi Penelitian Selanjutnya
Mengembangkan konsep dan kajian yang lebih mendalam tentang
upaya non-farmakologi dalam penurunan kecemasan khususnya pada
lansia.
2. Manfaat Praktis
a. Bagi Lansia
Memberikan gambaran dan tambahan pengetahuan yang lebih mudah
dipahami dan dapat dijadikan dasar dalam upaya penurunan kecemasan
lansia melalui non-farmakologi yaitu terapi Spiritual Emotional
Freedom Technique (SEFT).
b. Bagi Masyarakat
Dapat memberikan pemahaman dan gambaran tentang pengaruh terapi
Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT) dalam upaya
7
penurunan kecemasan lansia.
c. Bagi Tenaga Kesehatan
Dapat mengedukasi tenaga kesehatan dan sebagai praktek di lapangan
tentang penerapan terapi spiritual emotional freedom technique (SEFT)
dalam upaya penurunan kecemasan pada lansia.
E. Keaslian Penelitian
Selama ini belum ada diketahui penelitian tentang pengaruh terapi
Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT) terhadap kecemasan lansia,
khususnya di Posyandu Lansia Kencana Sari Wilayah Kerja Puskesmas Simo
Boyolali.
Tabel 2.1.
Keaslian Penelitian
Persamaan dan
Peneliti, Judul Metode Penelitian Hasil Penelitian
Perbedaan
Sakiyan & Jenis Penelitian: Tingkat kecemasan Persamaan:
Mugihartadi Eksperimen lansia sebelum diberikan Variabel membahas
(2020) dengan one group terapi SEFT sebagian variabel terapi SEFT
Pengaruh pretest-posttest besar dengan kategori dan kecemasan lansia.
Terapi design. kecemasan sedang dan Desain sama one
Spiritual Populasi: Semua setelah diberikan terapi group pretest-posttest
Emotional lansia di Desa SEFT sebagian besar design.
Freedom Gantung. tingkat kecemasan
Technique Sampel: 79 orang lansia menurun menjadi Perbedaan:
(SEFT) lansia. kategori ringan. Populasi, Sampel dan
Terhadap Teknik Sampling: Ada pengaruh antara Teknik Sampling,
Penurunan Total sampling terapi SEFT terhadap Tempat dan kondisi
Tingkat Instrumen: Skala tingkat kecemasan pada Populasi adalah lansia
Kecemasan HARS dan SOP lansia selama masa tanpa dibatasi umur,
Pada Lansia terapi SEFT. pandemi Covid-19 di sampel berjumlah 79
Selama Masa Teknik analisis Desa Gantung dengan lansia, teknik sampling
Pandemi data: Wilcoxon nilai p = 0.000 (p value total sampling. Tempat
Covid-19 Signed Rank Test < 0,05). di Desa Gantung,
kondisi di Era
Pandemi Covid 19.
8
9
Mahamah dan Jenis Penelitian: Dari hasil penelitian Persamaan:
Gamayanti Metode terkait pengaruh terapi Variabel membahas
(2021) pengabdian SEFT terhadap variabel terapi SEFT
Pengaruh masyarakat kecemasan remaja akhir dan kecemasan remaja.
Terapi SEFT Melalui beberapa dimasa pandemi covid
Terhadap siklus kegiatan. 19 ini menunjukkan Perbedaan:
Kecemasan Siklus I (Refleksi bahwa danya perubahan Populasi, Sampel dan
Para Remaja sosial) secara signifikasi setelah Teknik Sampling,
Desa Siklus II dilakukannya terapi Tempat dan kondisi
Cipendawa di (Masalah) SEFT, dengan hal ini Populasi adalah
Era Pandemi Siklus III maka dapat disimpulkan remaja, jumlah sampel
Covid 19 (Pemecahan) bahwa terapi SEFT hanya 9 orang remaja,
Populasi: Remaja berpengaruh terhadap sampel total sampling.
Sampel: 9 Remaja. kecemasan remaja akhir Tempat di Desa
Teknik Sampling: di Desa Cipendawa di Cipendawa, kondisi di
Total Sampling masa pandemi covid 19 Era Pandemi Covid
Teknik Analisis ini. 19.
Data: Paired
Sample T-Test
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Teori
1. Lansia
a. Definisi
World Health Organisation (WHO) menyatakan lansia adalah
seseorang yang telah memasuki usia 60 tahun ke atas. Lansia
merupakan kelompok umur pada manusia yang telah memasuki
tahapan akhir dari fase kehidupannya. Kelompok yang dikategorikan
lansia ini akan terjadi suatu proses yang disebut Aging Process atau
proses penuaan. Usia lanjut atau lanjut usia merupakan kelompok usia
yang mengalami peningkatan paling cepat dibanding kelompok usia
lainnya. Hal ini dapat dilihat dari peningkatan usia harapan hidup
(UHH) penduduknya (Padila, 2016).
Lansia merupakan proses dari tumbuh kembang yang akan
dijalani setiap individu, yang ditandai dengan penurunan kemampuan
tubuh dalam beradaptasi dengan lingkungan (Azizah, 2016). Lansia
merupakan seseorang dikatakan lansia apabila usianya 65 tahun keatas.
Tahap lanjut dari suatu proses kehidupan yang ditandai dengan
penurunan kemampuan tubuh untuk beradaptasi dengan stres
lingkungan (Nugroho, 2014).
Teori Genetik dan Mutasi menyebutkan bahwa menua terjadi
sebagai akibat dari perubahan biokimia yang diprogram oleh molekul
10
11
atau DNA dan setiap sel pada saatnya akan mengalami mutasi. Menua
ini terjadi akibat hilangnya sel-sel yang biasa digunakan. Regenerasi
jaringan tidak dapat mempertahankan kestabilan lingkungan internal
dan stres menyebabkan selsel tubuh lelah dipakai (Darmojo, 2014).
b. Batasan Lansia
Menurut WHO (2016), lansia dikelompokkan menjadi 4
kelompok yaitu:
1) Usia pertengahan (middle age) : usia 45-59 tahun
2) Lansia (elderly) : usia 60-74 tahun
3) Lansia tua (old) : usia 75-90 tahun
4) Usia sangat tua (very old): usia diatas 90 tahun
Lansia memiliki tiga krakteristik menurut Nugroho (2014)
sebagai berikut :
1) Berusia lebih dari 60 tahun
2) Kebutuhan dan masalah yang bervariasi dari rentang sehat sampai
sakit, dari kebutuan biopsikososial hingga spiritual, serta dari
kondisi adaptif dari kondisi maladaptif
3) Lingkungan tempat tinggal yang bervariasi
Kemenkes RI (2016) memberikan batasan lansia sebagai
berikut:
1) Virilitas (prasenium): masa persiapan usia lanjut yang
menampakkan kematangan jiwa (usia 55-59 tahun)
2) Usia lanjut dini (senescen) : kelompok yang mulai memasuki masa
usia lanjut dini (usia 60-64 tahun).
12
Lansia dibedakan atas dua macam, yaitu lansia kronologis
(kalender) dan lansia biologis. Lansia biologis mudah diketahui dan
dihitung, sedangkan lansia biologis berpatokan pada keadaan jaringan
tubuh. Individu yang berusia muda tetapi secara biologis dapat
tergolong lansia jika dilihat dari keadaan jaringan tubuhnya (Fatmah,
2014).
c. Teori-teori tentang Menua
Menua adalah suatu proses menghilangnya secara perlahan
kemampuan jaringan untuk memperbaiki diri dan mempertahankan
struktur dan fungsi normalnya sehingga tidak dapat bertahan terhadap
jejas dan kerusakan yang diderita (Darmojo, 2014).
Menurut Ollan (1991 dalam Fatmah, 2014) teori-teori tentang
menua dari berbagai sudut pandang adalah:
1) Teori Berdasarkan Sistem Organ
Teori berdasarkan sistem organ (organ system based story)
ini berdasarkan dugaan adanya hambatan dari organ tertentu dalam
tubuh yang akan menyebabkan terjadinya proses penuaan. Organ
tersebut adalah sistem endokrin dan sistem imun. Pada proses
penuaan, kelenjar timus mengecil yang menurunkan fungsi imun.
Penurunan sistem imun menimbulkan peningkatan insidensi
penyakit infeksi pada lansia. Dapat dikatakan bahwa peningkatan
usia berhubungan dengan peningkatan insidensi penyakit (Fatmah,
2014).
13
2) Teori Kekebalan Tubuh
Teori kekebalan tubuh (breakdown theory) ini memandang
proses penuaan terjadi akibat adanya penurunan sistem kekebalan
secara bertahap, sehingga tubuh tidak dapat lagi mempertahankan
diri terhadap luka, penyakit, sel mutan ataupun sel asing. Hal ini
terjadi karena hormon-hormon yang dikeluarkan oleh kelenjar
timus yang mengontrol sistem kekbalan tubuh telah menghilang
seiring dengan bertambahnya usia (Fatmah, 2014).
3) Teori Kekebalan
Teori kekebalan (Autoimmunity) ini menekankan bahwa
tubuh lansia yang mengalami penuaan sudah tidak dapat lagi
membedakan anatar sel normal dan sel tidak normal, dan muncul
antibodi yang menyerang keduanya yang pada akhirnya menyerang
jaringan itu sendiri. Mutasi yang berulang atau perubahan protein
pasca translasi dapat menyebabkan berkurangnya kemampuan
sistem tubuh mengenali dirinya sendiri (self recognition). Jika
mutasi somatik menyebabkan terjadinya kelainan pada antigen
permukaan sel, maka hal ini dapat menyebabkan sistem imun
tubuh menganggap sel yang mengalami perubahan tersebut sebagai
sel asing dan menghancurkannya. Perubahan inilah yang menjadi
dasar terjadinya peristiwa autoimun. Salah satu bukti yang
ditemukan ialah bertambahnya kasus penyakit degeneratif pada
orang berusia lanjut (Fatmah, 2014).
14
4) Teori Fisiologik
Sebagai contoh, teori adaptasi stress (stress adaptation
theory) menjelaskan proses menua sebagai akibat adaptasi terhadap
stres. Stres dapat berasal dari dalam maupun dari luar, juga dapat
bersifat fisik, psikologik, maupun sosial (Fatmah, 2014).
5) Teori Psikososial
Semakin lanjut usia seseorang, maka ia semakin lebih
memperhatiakn dirinya dan arti hidupnya, dan kurang
memperhatikan peristiwa atau isu-isu yang terjadi (Fatmah, 2014).
6) Teori Kontinuitas
Gabungan antara teori pelepasan ikatan dan teori pelepasan
ikatan dan teori aktivitas. Perubahan diri lansia dipengaruhi
oleh tipe kepribadiannya. Seseorang yang sebelumnya sukses, pada
usia lanjut akan tetap berinteraksi dengan lingkungannya serta
tetap memelihara identitas dan kekuatan egonya karena memiliki
tipe kepribadian yang aktif dalam kegiatan sosial (Fatmah,
2014)
7) Teori Sosiologik
Teori perubahan sosial yang menerangkan menurunnya
sumber daya dan meningkatnya ketergantungan, mengakibatkan
keadaan sosial yang tidak merata dan menurunnya sistem
penunjang sosial. Teori pelepasan ikatan (disengagement theory)
menjelaskan bahwa pada usia lanjut terjadi penurunan partisipasi
15
ke dalam masyarakat karena terjadi proses pelepasan ikatan atau
penarikan diri secara pelan-pelan dari kehidupan sosialnya.
Pensiun merupakan contoh ilustrasi proses pelepasan ikatan yang
memungkinkan seseorang untuk bebas dari tanggung jawab dari
pekerjaan dam tidak perlu mengejar peran lain untuk mendapatkan
tambahan penghasilan. Teori ini banyak mendapatkan kritikan dari
berbagai ilmuwan sosial (Fatmah, 2014)
8) Teori Aktifitas
Berlawanan dengan teori pelepasan ikatan, teori aktivitas ini
menjelaskan bahwa lansia yang sukses adalah yang aktif dan ikut
dalam kegiatan sosial. Jika seseorang sebelumnya sangat aktif,
maka pada usia lanjut ia akan tetap memelihara keaktifannya
seperti peran dalam keluarga dan masyarakat dalam berbagai
kegiatan sosial dan keagamaan, karena ia tetap merasa dirinya
berarti dan puas di hari tuanya. Bila lansia kehilangan peran dan
tanggung jawab di masyarakat atau kelaurga, maka ia harus segera
terlibat dalam kegiatan lain seperti klub atau organisasi yang sesuai
dengan bidang atau minatnya (Fatmah, 2014).
9) Teori Penuaan Ditinjau dari Sudut Biologis.
Dulunya proses penuaan biologis tubuh dikaitkan dengan
organ tubuh. Akan tetapi, kini proses penuaan biologis ini
dihubungkan dengan perubahan dalam sel-sel tubuh disebabkan
oleh :
16
a) Memiliki batas maksimum untuk membelah diri sebelum mati,
b) Setiap spesies mempunyai karakteristik dan masa hidup yang
berbeda,
c) Penurunan fungsi dan efisiensi selular terjadi sebelum sel
mampu membelah diri secra maksimal.
2. Kecemasan
a. Definisi
Kecemasan adalah respon yang tepat terhadap ancaman, tetapi
kecemasan bisa menjadi abnormal bila tingkatannya tidak sesuai
dengan proporsi ancaman, atau bila datang tanpa penyebab, yaitu bila
bukan merupakan respon terhadap perubahan lingkungan. Dalam
bentuknya yang ekstrem, kecemasan dapat mengganggu fungsi kita
sehari-hari (Nevid & Greene, dalam Marsh, 2015).
Kecemasan adalah kondisi yang digambarkan melalui perasaan
tidak senang, cemas dan takut. Kecemasan menggabungkan emosi dan
sensasi fisik berupa perasaan khawatir atau gugup memikirkan sesuatu
(Marsh, 2015). Kecemasan merupakan suatu perasaan yang tidak
spesifik, tidak menentu serta tidak berdaya menghadapi sesuatu hal.
(Stuart, 2016).
Kecemasan adalah perasaan takut yang tidak jelas dan tidak
didukung oleh situasi. Ketika merasa cemas, individu merasa tidak
nyaman atau takut atau mungkin memiliki firasat akan ditimpa
malapetaka padahal ia tidak mengerti mengapa emosi yang
17
mengancam tersebut terjadi. Tidak ada objek yang dapat
diidentifikasikan sebagai stimulus kecemasan (Videbeck, 2016)
Kecemasan meupakan semacam kegelisahan-kekhawatiran dan
ketakutan terhadap sesuatu yang tidak jelas yang berbaur, dan
mempunyai ciri yang mengazab pada seseorang, maka kalau merasa
mudah khawatir terhadap sesuatu yang jelas, seperti pada harimau atau
orang gila yang mengamuk sehingga hal ini disebut takut (Kartono,
2016).
b. Tingkat Kecemasan
Menurut Peplau (dalam Marsh, 2015), mengidentifikasi ada
empat tingkat kecemasan yang dialami oleh individu yaitu :
1) Tingkat kecemasan ringan
Dihubungkan dengan ketegangan yang dialami sehari-hari.
Individu masih waspada serta lapang persepsinya meluas,
menajamkan indra. Dapat memotivasi individu untuk belajar dan
mampu memecahkan masalah secara efektif dan menghasilkan
pertumbuhan dan kreativitas. Pada tingkat ini, biasanya
menimbulkan beberapa respons seperti:
a) Respons fisiologi: sesekali napas pendek, nadi dan tekanan
darah naik, gejala ringan pada lambung, muka berkerut dan
bibir bergetar.
b) Respons kognitif: lapang persepsi melebar, mampu menerima
rangsangan yang kompleks, konsentrasi pada masalah,
menjelaskan masalah secara efektif.
18
c) Respons prilaku dan emosi: tidak dapat duduk tenang, tremor
halus pada tangan, suara kadang-kadang meninggi.
2) Tingkat kecemasan sedang
Individu terfokus hanya pada pikiran yang menjadi
perhatiannya, terjadi penyempitan lapangan persepsi, masih dapat
melakukan sesuatu dengan arahan orang lain. Pada tingkat ini,
biasanya menimbulkan beberapa respons seperti:
a) Respons fisiologi: sering napas pendek, nadi dan tekanan darah
naik, mulut kering, anorexia, diare atau konstipasi, gelisah.
b) Respons kognitif: lapang persepsi menyempit, rangsan luar
tidak mampu diterima, berfokus pada apa yang menjadi
perhatian.
c) Respons perilaku dan emosi: gerakan tersentak-sentak
(meremas tangan), bicara banyak dan lebih cepat, susah tidur,
perasaan tidak aman.
3) Tingkat kecemasan berat
Kecemasan pada tingkat berat lapangan persepsi individu
sangat sempit. Pusat perhatiannya pada detil yang kecil (spesifik)
dan tidak dapat berfikir tentang hal-hal lain. Seluruh prilaku
dimaksudkan untuk mengurangi kecemasan dan perlu banyak
perintah atau arahan untuk terfokus pada area lain. Pada tingkat ini,
menunjukkan respons seperti:
a) Respons fisiologi: napas pendek, nadi dan tekanan darah naik,
berkeringat dan sakit kepala, penglihatan kabur, ketegangan.
19
b) Respons kognitif: lapang persepsi sangat sempit, tidak mampu
menyelesaikan masalah.
c) Respons perilaku dan emosi: perasaan ancaman meningkat,
verbalisasi cepat, blocking.
4) Panik
Individu kehilangan kendali diri dan detil perhatian hilang.
Karena hilangnya kontrol, maka tidak mampu melakukan apapun
meskipun dengan perintah. Tahap panik ini, akan menunjukkan
beberapa respons seperti:
a) Respons fisiologi: napas pendek, rasa tercekik dan palpitasi,
sakit dada, pucat, hipotensi, koordinasi motorik rendah.
b) Respons kognitif: lapang persepsi sangat sempit, tidak dapat
berfikir logis.
c) Respons perilaku dan emosi: agitasi, mengamuk dan marah,
ketakutan, berteriak-teriak, blocking, kehilangan kendali atau
kontrol diri, persepsi kacau.
c. Manifestasi Klinis Kecemasan
Manifestasi respons kecemasan dapat mempengaruhi kondisi
tubuh seseorang, respons kecemasan (Marsh, 2015) antara lain
1) Respons fisiologis
Secara fisiologis respons tubuh terhadap kecemasan adalah
dengan mengaktifkan sistem saraf otonom (simpatis maupun
parasimpatis). Sistem saraf simpatis akan mengaktivasi proses
tubuh, sedangkan sistem saraf parasimpatis akan meminimalkan
20
respons tubuh. Reaksi tubuh terhadap kecemasan adalah fight atau
flight. Flight merupakan reaksi isotonik tubuh untuk melarikan diri,
di mana terjadi peningkatan sekresi adrenalin kedalam sirkulasi
darah yang akan menyebabkan meningkatnya denyut jantung dan
tekanan darah sistolik, sedangkan fight merupakan reaksi agresif
untuk menyerang yang akan menyebakan sekresi noradrenalin,
rennin angiotensin sehingga tekanan darah meningkat baik sistolik
maupun diastolik. Korteks otak menerima rangsang akan dikirim
melalui saraf simpatis ke kelenjar adrenal yang akan melepaskan
adrenalin atau epinefrin sehingga efeknya antara lain napas
menjadi lebih dalam dan nadi meningkat. Darah akan tercurah
terutama ke jantung, susunan saraf pusat dan otot.
Dengan peningkatan glikogenolisis maka gula darah akan
meningkat.
2) Respons psikologis
Kecemasan dapat mempengaruhi aspek interpersonal maupun
personal. Kecemasan tinggi akan mempengaruhi koordinasi dan
gerak refleks. Kesulitan mendengarkan akan mengganggu
hubungan dengan orang lain. Kecemasan dapat membuat individu
menarik diri dan menurunkan keterlibatan dengan orang lain yang
ada di sekelilingnya.
3) Respons kognitif
Kecemasan dapat mempengaruhi kemampuan berpikir baik
proses pikir maupun isi pikir, diantaranya adalah tidak mampu
21
memperhatikan, konsentrasi menurun, mudah lupa, menurunnya
lapang persepsi, dan bingung.
4) Respons afektif
Secara afektif klien akan mengekspresikan dalam bentuk
kebingungan dan curiga berlebihan sebagai reaksi emosi terhadap
kecemasan.
d. Penatalaksanaan Penurunan Kecemasan
1) Penatalaksanaan farmakologi
Pengobatan untuk anti kecemasan terutama benzodiazepine,
obat ini digunakan untuk jangka pendek, dan tidak dianjurkan
untuk jangka panjang karena pengobatan ini menyebabkan
toleransi dan ketergantungan. Obat anti kecemasan
nonbenzodiazepine, seperti buspiron (Buspar) dan berbagai
antidepresan juga digunakan (Marsh, 2015).
2) Penatalaksanaan non farmakologi
a) Distraksi
Distraksi merupakan metode untuk menghilangkan
kecemasan dengan cara mengalihkan perhatian pada hal-hal
lain sehingga pasien akan lupa terhadap cemas yang dialami.
Stimulus sensori yang menyenangkan menyebabkan pelepasan
endorfin yang bisa menghambat stimulus cemas yang
mengakibatkan lebih sedikit stimuli cemas yang ditransmisikan
ke otak (Marsh, 2015).
22
Salah satu distraksi yang efektif adalah dengan
memberikan dukungan spiritual (membacakan doa sesuai
agama dan keyakinannya), sehingga dapat menurunkan
hormon-hormon stresor, mengaktifkan hormon endorfin alami,
meningkatkan perasaan rileks, dan mengalihkan perhatian dari
rasa takut, cemas dan tegang, memperbaiki sistem kimia tubuh
sehingga menurunkan tekanan darah serta memperlambat
pernafasan, detak jantung, denyut nadi, dan aktivitas
gelombang otak. Laju pernafasan yang lebih dalam atau lebih
lambat tersebut sangat baik menimbulkan ketenangan, kendali
emosi, pemikiran yang lebih dalam dan metabolisme yang
lebih baik.
Terapi Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT)
merupakan salah satu jenis distraksi, dimana memadukan
energi psikologi dan spiritual sebagai metode penyembuhan
sakit fisik maupun psikis, meningkatkan kinerja dan prestasi.
b) Relaksasi
Terapi relaksasi yang dilakukan dapat berupa relaksasi,
meditasi, relaksasi imajinasi dan visualisasi serta relaksasi
progresif (Marsh, 2015).
e. Rentang Respon
Rentang respon individu terhadap cemas berfluktuasi antara
respon adaptif dan maladaptif. Rentang respon yang paling adaptif
adalah antisipasi dimana individu siap siaga untuk beradaptasi dengan
23
cemas yang mungkin muncul. Sedangkan rentang yang paling
maladaptif adalah panik dimana individu sudah tidak mampu lagi
berespon terhadap cemas yang dihadapi sehingga mengalami ganguan
fisik, perilaku maupun kognitif (Stuart, 2016).
Seseorang yang berespon adaptif terhadap kecemasannya maka
tingkat kecemasan yang dialaminya ringan, semakin maladaptif respon
seseorang terhadap kecemasan maka semakin berat pula tingkat
kecemasan yang dialaminya, seperti gambar dibawah ini :
Antisipasi Ringan Sedang Berat Panik
Gambar 2.1
Rentang Respon Cemas
f. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kecemasan
Berikut ini faktor-faktor yang mempengaruhi kecemasan
(Fatmah, 2014), yaitu
1) Usia
Semakin meningkat usia seseorang semakin baik tingkat
kematangan seseorang walau sebenarnya tidak mutlak.
2) Jenis kelamin
Gangguan lebih sering di alami perempuan dari pada laki-laki.
Perempuan memiliki tingkat kecemasan yang lebih tinggi
dibandingkan subyek yang berjenis kelamin laki-laki. Dikarenakan
perempuan lebih peka terhadap emosi yang pada akhirnya peka
24
juga terhadap perasaan cemasnya. Perempuan cenderung melihat
hidup atau peristiwa yang dialaminya dari segi detail sedangkan
laki-laki cenderung global atau tidak detail.
3) Tahap perkembangan
Setiap tahap dalam usia perkembangan sangat berpengaruh pada
perkembangan jiwa termasuk didalamnya konsep diri yang akan
mempengaruhi ide, pikiran, kepercayaan dan pandangan individu
tentang dirinya dan dapat mempengaruhi individu dalam
berhubungan dengan orang lain. Individu dengan konsep diri yang
negatif lebih rentang terhadap kecemasan
4) Tipe kepribadian
Orang yang berkepribadian A lebih mudah mengalami gangguan
stress dari pada yang memiliki kepribadian B. Orang-orang pada
tipe A dianggap lebih memiliki kecenderungan untuk mengalami
tingkat stress yang lebih tinggi, sebab mereka menempatkan diri
mereka sendiri pada suatu tekanan waktu dengan menciptakan
suatu batas waktu tertentu untuk kehidupan mereka.
5) Pendidikan
Seorang dengan tingkat pendidikan yang rendah mudah mengalami
kecemasan, karena semakin tinggi pendidikan akan mempengaruhi
kemampuan berfikir seseorang.
6) Status kesehatan
Seseorang yang sedang sakit dapat menurunkan kapasitas
seseorang dalam menghadapi stress.
25
7) Nilai-nilai budaya dan spritual
Nilai-nilai budaya dan spritual dapat mempengaruhi cara berfikir
dan tngkah laku seseorang.
8) Dukungan sosial dan lingkungan
Dukungan sosial dan lingkungan sekitar dapat mempengaruhi cara
berfikir seseorang tentang diri sendiri dan orang lain. Hal ini
disebabkan oleh pengalaman seseorang dengan keluarga, sahabat
rekan kerja dan lain-lain. Kecemasan akan timbul jika seseorang
merasa tidak aman terhadap lingkungan.
9) Pekerjaan
Pekerjaan adalah aktivitas yang harus dilakukan terutama untuk
menunjang kehidupan keluarga. Bekerja bukanlah sumber
kesenangan tetapi dapat mengakibatkan menurunnya aktivitas
psikisnya, seseorang akan terforsir terhadap pekerjaannya yang
menuntutnya untuk selalu beraktivitas sehingga cenderung
meningkatkan kecemasan seseorang.
g. Alat Ukur Kecemasan
Pengukuran tingkat kecemasan dapat dinilai menggunakan alat
ukur kecemasan yang disebut HARS (Hamilton Anxiety Rating Scale)
(Thompson, 2015). Skala HARS merupakan pengukuran kecemasan
yang didasarkan pada munculnya symptom pada individu yang
mengalami kecemasan. Menurut skala HARS terdapat 14 gejala yang
nampak pada individu yang mengalami kecemasan. Skala HARS
merupakan pengukuran kecemasan yang didasarkan pada munculnya
symptom pada individu yang mengalami kecemasan.
26
Menurut Nursalam (2015) penilaian kecemasan adalah dengan
memberikan nilai dengan kategori: 0 = tidak ada gejala sama sekali; 1
= Satu dari gejala yang ada; 2 = Sedang/separuh dari gejala yang ada;
3 = berat/lebih dari separuh gejala yang ada; 4 = sangat berat/ semua
gejala ada.
Skala HARS (Hamilton Anxiety Rating Scale) dalam penilaian
kecemasan terdiri dan 14 item, meliputi:
1) Perasaan cemas firasat buruk, takut akan pikiran sendiri, mudah
tersinggung.
2) Ketegangan merasa tegang, gelisah, gemetar, mudah terganggu dan
lesu.
3) Ketakutan: takut terhadap gelap, terhadap orang asing, bila tinggal
sendiri dan takut pada binatang besar.
4) Gangguan tidur: sukar memulai tidur, terbangun pada malam hari,
tidur tidak pulas dan mimpi buruk.
5) Gangguan kecerdasan: penurunan daya ingat, mudah lupa dan sulit
konsentrasi.
6) Perasaan depresi: hilangnya minat, berkurangnya kesenangan pada
hobi,sedih, perasaan tidak menyenangkan sepanjang hari.
7) Gejala somatik: nyeri pada otot-otot dan kaku, gertakan gigi, suara
tidak stabil dan kedutan otot.
8) Gejala sensorik: perasaan ditusuk-tusuk, penglihatan kabur, muka
merah dan pucat serta merasa lemah.
27
9) Gejala kardiovaskuler: takikardi, nyeri di dada, denyut nadi
mengeras dan detak jantung hilang sekejap.
10) Gejala pernapasan: rasa tertekan di dada, perasaan tercekik, sering
menarik napas panjang dan merasa napas pendek.
11) Gejala gastrointestinal: sulit menelan, obstipasi, berat badan
menurun, mual dan muntah, nyeri lambung sebelum dan sesudah
makan, perasaan panas di perut.
12) Gejala urogenital: sering kencing, tidak dapat menahan kencing,
amenorrhea, ereksi lemah atau impotensi.
13) Gejala vegetatif: mulut kering, mudah berkeringat, muka merah,
bulu kuduk berdiri, pusing atau sakit kepala.
14) Perilaku sewaktu wawancara: gelisah, jari-jari gemetar,
mengkerutkan dahi atau kening, muka tegang, tonus otot
meningkat dan napas pendek dan cepat.
Penentuan derajat kecemasan dengan cara menjumlah nilai skor
dan item 1-14 dengan hasil:
1) Skor kurang dari 6 = tidak ada kecemasan.
2) Skor 7 – 14 = kecemasan ringan.
3) Skor 15 – 27 = kecemasan sedang.
4) Skor lebih dari 27 = kecemasan berat.
Skala HARS pertama kali digunakan pada tahun 1959, yang
diperkenalkan oleh Max Hamilton dan sekarang telah menjadi standar
dalam pengukuran kecemasan terutama pada penelitian trial clinic
28
(Thompson, 2015). Skala HARS telah dibuktikan memiliki validitas
dan reliabilitas cukup tinggi untuk melakukan pengukuran kecemasan
pada penelitian trial clinic yaitu 0,93 dan 0,97. Kondisi ini
menunjukkan bahwa pengukuran kecemasan dengan menggunakan
skala HARS akan diperoleh hasil yang valid dan reliable.
3. Terapi Spiritual Emotion Freedom Technique (SEFT)
a. Definisi SEFT
SEFT adalah metode baru dalam melakukan EFT. Apabila kita
menghubungkan segala tindakan kita dengan Sang Maha Pencipta,
maka kekuatannya yang kita miliki pasti akan berlipat ganda. Menurut
dr. Larry Dossey dalam bukunya The Healing Words bahwa doa dan
spiritualitas, sudah terbukti dalam penelitian ilmiahnya, ternyata ketika
doa dan spiritualitas digabungkan memiliki kekuatan yang sama besar
dengan pengobatan dan pembedahan yang dilakukan oleh dokter ahli.
Jadi, SEFT adalah penggabungan antara kekutan doa dengan
spiritualitas dalam penyembuhan baik penyakit fisik maupun psikis,
yang kemudian dinamakan Amplifiying Effect (efek pelipatgandaan).
Terapi SEFT menggunakan energi psikologi dan kekuatan
spiritual. Energi psikologi, sebagai sistem yang sering kali
dipraktekkan pada situasi-situasi klinik dan setelah bencana, sebagai
perawatan yang mendasar. Keunikan dari energi psikologi adalah
bahwa pudarnya asosiasi seseorang terfasilitasi oleh stimulus manual
dari akupuntur atau poin-poin yang berkaitan diyakini mengirimkan
29
sinyal-sinyal kepada amigdala dan struktur-struktur otak lainnya yang
cepat dalam mereduksi hiperarusal. Ketika otak menguatkan memori
traumatik, asosiasi baru (untuk mereduksi hiperarusal atau tanpa
hiperarusal) menjadi tertahan. Hal ini, akan menghasilkan perawatan
yang lebih cepat dan lebih kuat. Dengan mampu mereduksi hiperarusal
secara tepat pada sebuah stimulus yang ditargetkan, maka banyak
aspek dari berbagai permasalahan yang akan teridentifikasi (Zainudin,
2016).
Terapi Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT) adalah
terapi dengan menggunakan gerakan sederhana yang dilakukan untuk
membantu menyelesaikan permasalahan sakit fisik maupun psikis,
meningkatkan kinerja dan prestasi, meraih kedamaian dan kebahagiaan
hidup. Rangkaian yang dilakukan adalah the set-up (menetralisir energi
negatif yang ada ditubuh), the tune-in (mengarahkan pikiran pada
tempat rasa sakit) dan the tapping (mengetuk ringan dengan dua ujung
jari pada titik-titik tertentu ditubuh manusia). Terapi ini menggunakan
gabungan dari sistem energi psikologi dan spiritual, sehingga terapi
SEFT selain sebagai metode penyembuhan, juga secara otomatis
individu akan masuk dalam ruang spiritual (spiritual space) yang
menghubungkan manusia dengan Tuhannya (Zainuddin, 2016).
b. Manfaat SEFT
Menurut Zainudin (2014) terapi SEFT mempunyai banyak
manfaat dalam berbagai bidang, yaitu:
30
1) Individu
Memberikan solusi untuk mengatasi masalah-masalah pribadi yang
kita hadapi dan dapat mengembangkan potensi diri agar terlepas
dari konflik batin yang belum terselesaikan. Sehingga setelah
bebas dari lingkaran beban emosi ini, seseorang mampu
mengembangkan potensi dirinya secara optimal.
2) Kelompok
Dapat menciptakan hubungan yang kokoh bagi setiap masing-
masing anggota keluarga. dengan SEFT sebagai penetralisasi
emosi yang negatif yang sering timbul di dalam keluarga seperti
kecemburuan, rasa marah dan tersiggung, rasa takut kehilangan
dan sebagainya.
3) Sekolah
Dapat membantu guru/dosen, siswa ataupun mahasiswa guna
menyelesaikan masalah yang berkaitan dengan pendidikan. Seperti,
permasalahan sulit konsentrasi pada pelajaran, malas belajar, murid
yang bandel dan lain sebagainya.
4) Kesehatan
Memberikan manfaat yang dapat membantu menyembuhkan
penyakit fisik tanpa pemberian obat-obatan ataupun dengan
operasi, karena dengan cara tapping dititik meridian yang tepat
dapat memperbaiki dengan memanfaatkan energi tubuh dan
kekuatan psikologi.
31
Jadi, dari uraian manfaat di atas dapat ditarik kesimpulan bahwa
SEFT mampu menangani berbagai kasus dan berbagai bidang di dalam
kehidupan manusia yang penuh dengan masalah yang semakin hari
semakin kompleks.
c. Penerapan SEFT (Spiritual Emotional Freedom Technique)
SEFT (Spiritual Emotional Freedom Technique) dapat diterapkan
dalam berbagai bidang, yaitu sebagai berikut:
1) Individu
Penggunaan SEFT (Spiritual Emotional Freedom Technique)
untuk mengatasi berbagai masalah pribadi dimana banyak orang
yang stagnan atau terhenti pengembangan dirinya hanya karena
tidak dapat mengatasi satu atau beberapa masalah pribadi. Bisa
berupa trauma masa lalu yang terus menghantui hidup kita,
kebiasaan jelek yang sukar kita tinggalkan, ketakutan untuk
mengambil resiko dan sebagianya.
Berusaha mengembangkan diri dengan masih memikul beban
emosi yang belum terselesaikan ibarat mengendarai mobil dengan
hand rem terkunci. Bisa maju tetapi tersendat-sendat, tidak bisa full
speed. SEFT (Spiritual Emotional Freedom Technique) adalah
teknologi yang membantu kita membebaskan diri dari masalah
pribadi. Dengan kata lain, menyelesaikan unfinished business yang
tertunda, konflik batin yang belum terselesaikan. Setelah bebas dari
belenggu penjajahan emosi barulah kita dapat melangkah lebih
32
jauh untuk mengembangkan potensi diri dengan optimal.
Mengolah diri menjadi manusia paripurna (Zainuddin, 2014).
2) Keluarga
Keluarga adalah tempat mendapatkan kepuasan terbesar
tetapi juga berpotensi menjadi sumber kepedihan terdalam.
Kebahagiaan atau kepedihan dalam keluarga sebagian besar
berkaitan dengan hubungan yang terbangun antara suami-istri dan
orang tua-anak.
SEFT (Spiritual Emotional Freedom Technique) dalam
keluarga dapat menjadi alat bantu yang sangat bermanfaat untuk
menetralisir emosi negatif yang sering timbul dalam keluarga,
misalnya:
a. Rasa cemburu yang berlebihan
b. Mudah tersinggung atau mudah marah
c. Rasa kecewa karena istri/suami/anak tidak bersikap seperti yang
kita harapkan
d. Rasa terlalu posesif atau protektif yang tidak produktif
e. Rasa takut kehilangan
f. Hilangnya romantisme atau rasa cinta
g. Ingin (dan bernafsu untuk) selingkuh
h. Anak yang tidak mau menurut
i. Remaja yang memberontak (Zainuddin, 2014).
5) Sekolah
33
SEFT (Spiritual Emotional Freedom Technique) bisa
digunakan oleh guru, pelajar, dosen dan mahasiswa untuk
menyelesaikan berbagai masalah yang berkaitan dengan
pendidikan misalnya :
a. Guru dapat mengajarkan, melakukan, surrogate SEFT (Spiritual
Emotional Freedom Technique)) pada muridnya yang
mengalami gangguan emosi (bandel, sukar konsentrasi, malas
belajar, moody, masalah yang berkaitan dengan perubahan
hormon seksual pada remaja, dan sebagainya).
b. Pelajar/mahasiswa dapat menggunakan SEFT (Spiritual
Emotional Freedom Technique) saat malas belajar, mempelajari
pelajaran yang dibenci, menghadapi guru/dosen killer, atau
nervous menjelang ujian, serta mengendalikan emosi untuk
meraih prestasi yang tinggi.
c. Guru bimbingan dan konseling (BK) dapat bekerja jauh lebih
efektif dan efisien dengan mempraktikkan SEFT (Spiritual
Emotional Freedom Technique)
3) Organisasi
Memimpin atau menjadi bagian dari suatu organisasi
menuntut kecerdasan yang tinggi. Beberapa keterampilan vital
dalam berorganisasi adalah manajemen konflik, kerjasama
kelompok dan kepemimpinan. SEFT (Spiritual Emotional
Freedom Technique) dapat berperan dianataranya :
34
a. Mengendalikan emosi negatif yang sering muncul saat timbul
konflik, misalnya marah, kecewa, takut, dendam, apatis,
pesimis, cemas dsb.
b. Dalam kerja sama kelompok, SEFT (Spiritual Emotional
Freedom Technique) dapat digunakan untuk mengeliminasi
sikap defense, mementingkan diri sendiri, tidak berempati,
mentalitas kelangkaan (scarcity mentality) sukar memahami
pikiran dan perasaan orang lain, dsb.
c. Dalam kepemimpinan SEFT (Spiritual Emotional Freedom
Technique) dapat dimanfaatkan sebagai alat yang efektif untuk
memimpin diri sendiri dan memimpin orang lain. Memimpin
diri sendiri menuntut kemampuan mengenali dan
mengendalikan emosi diri sendiri. Memimpin orang lain
membutuhkan keterampilan mengenali dan mengendalikan
perasaan orang yang dipimpin (Zainuddin, 2014).
4) Bisnis
Kunci kemenangan dalam dunia bisnis adalah peak
performance (kinerja unggul). Kinerja unggul ini bisa berupa
prestasi penjualan yang mengesankan, tingkat produksi yang
tinggi, ide-ide kreatif inovatif, budaya kerja yang efisien, dan
sebagainya. Dalam hal ini SEFT (Spiritual Emotional Freedom
Technique) dapat digunakan untuk mengatasi berbagai masalah
yang sering menghambat businessmen/woman untuk melakukan
35
kinerja unggul seperti :
a. Takut gagal atau takut sukses
b. Kesulitan dalam menyusun targer (goals), atau dalam
mengeksekusinya
c. Takut berbicara di depan publik (memberikan presentasi)
d. Takut ditolak (masalah utama orang ngeri dan enggan)
e. Bekerja di dunia sales dan network-marketing
f. Cemas menjelang negosiasi atau bertemu prospek atau klien
g. Malas atau enggan (tidak termotivasi) dan sebaginya
(Zainuddin, 2014)
5) Olah Raga dan Seni
Salah satu faktor penentu kesuksesan olahragawan dan
seniman adalah bagaimana dia dapat menunjukkan peak
performance dibawah tekanan (ketika bertanding melawan rival
berat atau melakukan pertunjukan didepan penonton yang
menuntut performance terbaik).
Beberapa masalah atlet dan seniman yang dapat diselesaikan
dengan SEFT (Spiritual Emotional Freedom Technique) antara lain
a. Performance anxiety (demam panggung atau cemas sebelum
bertanding)
b. Sulit berkonsentrasi
c. Tidak termotivasi untuk menjalani rutinitas latihan ynag
membosankan
36
d. Takut gagal atau sulit bangkit dari kegagalan
(Zainuddin, 2014)
6) Training, Coaching, Konseling dan Terapi
Para profesional dibidang training, konseling, coaching, dan
terapi sungguh sangat diberkahi dengan adanya SEFT (Spiritual
Emotional Freedom Technique). Sekian lama mereka bergelut
dengan pertanyaan “adakah teknik atau metode yang sederhana dan
efektif untuk membantu orang berubah?”
Akhirnya pertanyaan itu terjawab bahwa adanya metode terapi
atau konseling atau training yang begitu powerfull dan cepat hasilnya
serta begitu mudah dan sederhana mempraktikkannya. Seperti
kebanyakan orang pintar yang rumit dan realistis dalam berpikir cepat
terabaikan. Terapi SEFT (Spiritual Emotional Freedom Technique)
terlalu indah untuk diabaikan, karena dapat dirasakan sendiri
efektifitasnya dan banyak praktisi yang merasakan hasil yang sama
(Zainuddin, 2014).
d. Jenis SEFT (Spiritual Emotional Freedom Technique)
Ada dua versi dalam melakukan SEFT (Spiritual Emotional
Freedom Technique), yang pertama adalah versi lengkap dan yang
kedua versi ringkas (short cut). Keduanya terdiri dari 3 langkah
sederhana, perbedaanya hanya pada langkah ketiga (tapping). Pada
versi singkat tapping hanya dilakukan pada 9 titik, sedangkan pada
versi lengkap tapping dilakukan pada 18 titik (Zainuddin, 2014).
37
Versi lengkap maupun versi ringkas SEFT (Spiritual Emotional
Freedom Technique) terdiri dari tiga tahap yaitu the set-up, the tune-in,
dan the tapping.
1) The Set-Up
The Set-Up bertujuan untuk memastikan agar aliran energi
tubuh kita terarahkan dengan tepat. Langkah ini kita lakukan untuk
menetralisisr psychological reversal atau perlawanan psikologis
(biasanya berupa pikiran negatif spontan atau keyakinan bawah
sadar negatif). Contoh psychological reverse ini diantaranya :
a. Saya tidak bisa mencapai keinginan saya
b. Saya tidak dapat berbicara didapan publik dengan percaya diri
c. Saya adalah korban pelecehan seksual yang malang
d. Saya tidak bisa menghindari rasa bersalah yang terus
menghantui hidup saya
e. Saya marah dan kecewa pada istri/suami saya karena dia tidak
seperti yang saya harapkan
f. Saya kesal dengan anak-anak karena mereka susah diatur
g. Saya tidak bisa melepaskan diri dari kecaduan merokok
h. Saya tidak termotivasi untuk belajar, saya pemalas
i. Saya tidak mungkin bisa memenangkan pertadingan ini
j. Saya menyerah, saya tidak mampu melakukannnya
k. Saya… saya.. saya…
38
Jika keyakinan atau pikiran negatif seperti contoh di atas terjadi,
maka berdo’a dengan khusyu’, ikhlas, dan pasrah: “Yaa Allah…
meskipun saya…..
(keluhan anda), saya ikhlas menerima sakit/masalah saya ini, saya
pasrahkan pada-Mu kesembuhan saya”. Kata-kata diatas disebut
The Set-Up words yaitu beberapa kata yang perlu anda ucapkan
dengan penuh perasaan untuk menetralisir psychological reserve
(keyakinan dan pikiran negatif). Dalam bahasa religious, the set-up
words adalah “do’a kepastian” kita pada Allah SWT bahwa apapun
masalah dan rasa sakit yang kita alami saat ini, kita ikhlas
menerimnaya dan kita pasrahkan kesembuhannya pada Allah
SWT.
The Set-Up sebenarnya terdiri dari 2 aktivitas, pertama adalah
mengucapkan kalimat seperti di atas dengan penuh rasa khusyu’,
ikhlas dan pasrah sebanyak 3 kali. Kedua adalah sambil
mengucapkan dengan penuh perasaan, kita menekan dada kita
tepatnya di bagian score spot (titik nyeri = daerah disekitar dada
atas yang jika ditekan terasa agak sakit) atau mengetuk dengan dua
ujung jari di bagian karate chop.
Setelah menekan titik nyeri atau mengetuk karate chop
sambil mengucapkan kalimat set up seperti di atas, kita
melanjutkan dengan langkah kedua, The Tune-In (Zainuddin,
2014).
39
2) The Tune-In
Untuk masalah fisik, kita melakukan tune-in dengan cara
merasakan rasa sakit yang kita alami, lalu mengarahkan pikiran
kita ke tempat rasa sakit dan sambil terus melakukan 2 hal yaitu
hati dan mulut mengatakan, saya ikhlas, saya pasrah atau Ya Allah
saya ikhlas menerima sakit saya ini dan saya pasrahkan pada-Mu
kesembuhan saya.
Untuk masalah emosi, kita melakukan tune-in dengan cara
memikirkan sesuatu atau peristiwa spesifik tertentu yang dapat
membangkitkan emosi negatif yang ingin kita hilangkan. Ketika
terjadi reaksi negatif (marah, sedih, takut, dsb) hati dan mulut kita
mengatakan, Ya Allah… Saya ikhlas… saya pasrah…
Berdasarkan dengan tune-in kita melakukan langkah ketiga
(tapping). Pada proses inilah (tune-in dilakukan bersamaan dengan
tapping) kita menetralisir emosi negatif atau rasa sakit fisik
(Zainuddin, 2014).
3) The Tapping
Tapping adalah mengetuk ringan dengan dua ujung jari pada
titik-titik tertentu ditubuh kita sambil terus melakukan tune-in.
Titik-titik kunci dari the major energy meridians, yang jika kita
ketuk beberapa kali akan berdampak pada ternetralisirnya
gangguan emosi atau rasa sakit yang kita rasakan. Karena aliran
energi tubuh berjalan dengan normal dan sakit seimbang kembali.
40
Berikut adalah titik-titik tersebut :
a. Cr = Crown, pada titik dibagian atas kepala
b. EB = Eye Brow, Pada titik permulaan alis mata
c. SE = Sede Of The Eye, di atas tulang samping mata
d. UE = Under The Eye, 2 cm di bawah kelopak mata
e. UN = Under The Nose, tapat di bawah hidung
f. Ch = Chin, di antara dagu dan bagian bawah bibir
g. Cb = Collar Bone, di ujung tempat bertemunya tulang dada,
collar bone dan tulang rusuk pertama
h. UA = Under The Arm, di bawah ketiak sejajar dengan puting
susu (pria) atau tepat di bagian tengah tali bra (wanita).
i. BN = Bellow Nipple, 2,5 cm di bawah putting susu (pria) atau
tepat di perbatasan antara tulang dada dan bagian bawah
payudara
j. IH = Inside Of Hand, di bagian dalam tangan yang berbatasan
dengan telapak tangan
k. OH= Outside Of Hand, di bagian luar tangan yang berbatasan
dengan telapak tangan
l. Th = Thumb, ibu jari di samping luar bagian bawah kuku
m. IF = Index Finger, jari telunjuk di samping luar bagian bawah
kuku (di bagian yang menghadap ibu jari)
n. MF = Middle Finger, jari tengah di samping luar bagian bawah
kuku (di bagian yang menghadap ibu jari)
41
o. RF = Ring Finger, jari manis disamping luar bagian bawah kuku
(di bagian yang menghadap ibu jari)
p. BF = Baby Finger, jari kelingking disamping luar bagian bawah
kuku (di bagian yang menghadap ibu jari)
q. KC = Karate Chop, di samping telapak tangan, bagian yang kita
gunakan untuk mematahkan balok saat karate
r. GS = Gamut Spot, di bagian antara perpanjangan tulang jari
manis dan tulang jari kelingking.
Sembilan (9) gamut procedure (gerakan untuk merangsang otak) :
a. Menutup mata
b. Membuka mata
c. Mata digerakkan dengan kuat ke kanan bawah
d. Mata digerakkan dengan kuat ke kiri bawah
e. Memutar bola mata searah jarum jam
f. Memutar bola mata berlawanan jarum jam
g. Bergumam dengan berirama selama 3 detik
h. Menghitung 1,2,3,4,5
i. Bergumam lagi selama 3 detik
Setelah menyelesaikan gamut procedure, langkah terakhir
adalah mengulangi lagi tapping dari titik pertama hingga ke-17
(berakhir di karate chop). Kemudian diakhiri dengan mengambil
nafas panjang dan menghembuskannya, sambil mengucap rasa
syukur (Zainuddin, 2014).
42
Gambar 2.2
Titik-titik tapping
e. Langkah-langkah SEFT
1) The Set-Up
Langkah-langkah untuk menetralisir psychological reversal
atau perlawanan psikologis (biasanya berupa pikiran negative
spontan atau keyakinan bahwa sadar negatif.
a) Berdoa dengan khusyu, ikhlas dan pasrah.
Yaa Allah, meskipun saya marah dan kecewa karena diabaikan
(keluhan), saya pasrah padamu sepenuhnya.
Disini dapat digunakan dengan doa menurut agama dan
kepercayaan masing-masing.
b) Doa ini diucapkan dengan penuh rasa syukur, ikhlas, dan
pasrah sebanyak tiga kali.
c) Sambil kita mengucapkan dengan penuh perasaan, kita
menekankan dada tepat dibagian Sore Spot (titik nyeri/daerah
disekitar dada atas dibagian karate chop.
43
d) Setelah menekan titik nyeri atau menekankan karaye chop
sambil mengucapkan kalimat Set-Up.
2) The Tune-In
Pada tahap ini untuk masalah fisik, kita melakukan Tune-In
dengan cara merasakan rasa sakit yang kita alami, lalu
mengarahkan pikiran kita ketempat rasa sakit dan sambil terus
melakukan dua hal tersebut, hati dan mulut kita mengatakan, saya
ikhlas, saya pasrah.. yaa Allah.
Untuk masalah emosi, kita melakuakn Tune-In dengan cara
memikirkan sesuatu atau peristiwa spesifik tertentu yang dapat
membangkitkan emosi negatif yang ingin kita hilangkan. Ketika
terjadi reaksi negatif (marah, sedih, takut, dsb) hati dan mulut kita
mengatakan, yaa Allah.. saya ikhlas..saya pasrah. Bersama dengan
Tune-In ini kita melakukan langkah ke 3 (Tapping). Pada proses
inilah (Tune-In yang dibarengi Tapping) kita menetralisir emosi
negatif atau rasa sakit fisik.
3) The Tapping
Tapping adalah mengetuk ringan dengan dua ujung jari pada
titik-titik tertentu ditubuh kita sambil terus Tune-In. titik-titik ini
adalah titik-titik kunci dari The Major Energy Meridians, yang jika
tidak diketuk beberapa kali akan berdampak pada ternetralisirnya
ganggun emosi atau rasa sakit yang kita rasakan. Karena aliran
energi tubuh berjalan dengan normal dan seimbang kembali.
44
f. Faktof-faktor yang Mempengaruhi Keberhasilan Terapi SEFT
Faktor-faktor dalam pelaksanaan terapi Spiritual Emotional
Freedom Technique (SEFT) terbagi ke dalam 2 bagian yaitu:
1) Faktor-faktor pelaksanaan Spiritual Emotional Freedom Technique
(SEFT)
Ada 5 hal yang harus diperhatikan agar SEFT menjadi sebuah
tehnik penyembuhan yang efektif. Hal ini menjadi unsur penting
selama melakukan 3 tahapan dalam SEFT. Adapun kelima hal
tersebut yaitu: yakin, khusyu’, ikhlas, pasrah, dan syukur
(Zainuddin, 2016). Dalam ilmu psikologis istilah tersebut dapat
dijabarkan sebagai berikut:
a) Keyakinan (Komitmen)
Yakin ini pada sesi ini adalah yakin kepada Tuhan Yang Maha
Esa. Meyakini bahwa semua hal dalam kehidupan berasal dan
akan kembali pada-Nya. Dimana subjek atau klien tidak perlu
yakin terhadap SEFT itu sendiri, tapi yakin pada Maha
Kuasanya Tuhan dan Maha Sayangnya Tuhan pada hambanya.
b) Konsentrasi
Selama terapi berlangsung, klien harus bisa berkonsentrasi
yaitu memusatkan pikiran pada saat melakukan the set-up
(berdoa) pada “Sang Maha Penyembuh”, berdoa dengan penuh
kerendah hati sehingga hati dan pikiran ikut hadir saat
berdoa.
c) Menerima Keadaan
Menerima keadaan yang dialami merupakan salah satu upaya
45
agar individu tidak terus menerus mengelut terhadap musibah
yang menimpanya. Dalam kata lain, menerima keadaan yang
dialaminya dengan mengambil pelajaran dan menjadi bahan
untuk intropeksi diri untuk menjadi lebih baik.
d) Optimis
Rasa optimis merupakan keyakinan atas segala sesuatu dari
segi yang baik dan menyenangkan, sikap selalu mempunyai
harapan baik dalam segala hal. Orang yang optimis sejati
adalah individu yang berusaha optimal untuk mencari solusi
dengan baik dalam setiap permasalahannya
e) Syukur (Gratitude)
Kebersyukuran atau gratitude meliputi (1). Syukur adalah
bagian dari fungsi-fungsi psikologi yang membantu manusia
untuk menjaga dan mempertahankan keharusannya atau
kewajibannya kepada sesama manusia. (2) Syukur berada
dibawah sekumpulun atribusi yang lebih spesifik yaitu ketika
sesuatu yang menyenangkan atau menguntungkan dinilai
positif. (3) Syukur dipercaya merupakan jenis pengalaman
yang menyenangkan dan berhubungan dengan kepuasan,
kebahagiaan dan harapan.
2) Faktor-faktor Pengaruh Keterhambatan Spiritual Emotional
Freedom Technique (SEFT)
Zainuddin (2016) menyatakan banyak faktor yang dapat
mempengaruhi selama proses pelaksanaan Spiritual Emotional
46
Freedom Technique (SEFT), selain faktor-faktor keberhasilan yang
harus diketahui, faktor penghambat keefektifannya pun harus kita
ketahui. Adapun faktor yang dapat memperhambat diantaranya
sebagai berikut:
a) Kurang pengetahuan dan keterampilan,
b) Kurang cairan (dehidrasi)
c) Hambatan-hambatan spiritual
d) Adanya perlawanan psikologis,
e) Masalah atau apa yang dirasakan kurang spesifik,
f) Akar masalah belum ditemukan,
g) Membutuhkan sentuhan orang lain,
h) Tidak ada keinginan untuk berubah,
i) Memerlukan “pernafasan collarbone”, dan
j) Alergi pada objek tertentu.
Pencapaian SEFT dapat dipengaruhi oleh beberapa hal selain
dari terapis itu sendiri, faktor dari internal yang datang dari individu
seperti pada keadaan dan motivasi subjek untuk melakukan
pengobatan dan keingin untuk sembuh. Seperti halnya juga pada
kecemasan dapat disembuhkan karena memang ada motivasi dari
subjek itu sendiri untuk berubah dan mau mengatasi setiap sumber-
sumber masalah yang dialaminya.
47
Kerangka Teo
Lansia
Kecemasan
Farmakologi: Non-Farmakologi:
Benzodiazepene (obat jangka Relaksasi (relaksasi meditasi, relaksasi
pendek) imajinasi,relaksasi progresif)
Nonbenzodiazepine (seperti buspiron Distraksi (pengalihan perhatian ke hal-
(buspar)) hal lain, seperti Terapi Spiritual
Antidepresan Emotional Freedom Technique (SEFT))
Aspek-aspek SEFT: Langkah-langkah
-Spiritual SEFT:
-Optimis
-Menerima diri -The set-up
-Keyakinan -The tune-in
-Konsentrasi -The tapping
-Ketukan ringan titik
Tingkat Kecemasan
Berkurang
48
Keterangan:
= Alur proses
= Keterhubungan
= Diteliti
= Tidak diteliti
Gambar 2.2.
Kerangka Teori
Sumber: Zainuddin (2014, 2016), Fatmah (2014), Keliat (2014), Stuart (2014),
Marsh (2015), Videbeck (2016)
B. Kerangka Konsep
Terapi SEFT Kecemasan Lansia
Gambar 2.3.
Kerangka Konsep
C. Hipotesis
Berdasarkan kerangka konsep di atas maka peneliti mengajukan
hipotesis penelitian sebagai berikut: Terdapat pengaruh terapi Spiritual
Emotional Freedom Technique (SEFT) terhadap penurunan kecemasan lansia
di Posyandu Lansia Kencana Sari Wilayah Kerja Puskesmas Simo
BAB III
METODE PENELITIAN
A. Jenis dan Desain Penelitian
Jenis penelitian adalah quasy eksperimental dengan rancangan one-group
pretest-posttest design (Sugiyono, 2018). Peneliti menggunakan desain one-
group pretest-posttest design. Dalam desain ini, lansia diberikan pretest (tes
awal) sebelum diberikan perlakuan. Dilanjut memberi perlakuan kepada lansia
dan diakhiri dengan pemberian post test (tes akhir).
P1 O P2
Gambar 3.1.
Rancangan Penelitian
Keterangan:
P1 = Tes awal (pretest)
O = Perlakuan terapi
P2 = Tes akhir (posttest)
B. Waktu dan Tempat Penelitian
1. Waktu Penelitian
Penelitian direncanakan mulai tanggal 14 Mei s/d 18 Juni 2023.
2. Tempat Penelitian
Penelitian ini akan dilaksanakan di Posyandu Lansia Kencana Sari
Wilayah Kerja Puskesmas Simo.
49
50
C. Populasi, Sampel dan Teknik Sampling
1. Populasi
Populasi adalah setiap subjek yang memenuhi kriteria yang telah
ditetapkan (Nursalam, 2018). Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh
lansia di Posyandu Lansia Kencana Sari Wilayah Kerja Puskesmas Simo
yang berjumlah 79 orang lansia (Posyandu Lansia Kencana Sari, April
2023).
2. Sampel
Sampel adalah bagian populasi terjangkau yang dapat digunakan
sebagai subjek penelitian melalui sampling (Nursalam, 2018). Penentuan
jumlah sampel menggunakan rumus Slovin sebagai berikut.
N
1+ N ( d )2
n=
Keterangan:
n = Ukuran sampel/jumlah responden
N = Ukuran populasi
d = Persentase kelonggaran ketelitian kesalahan pengambilan sampel
yang masih bisa ditolerir, d = 10% = 0,1
Hasil perhitungan jumlah sampel penelitian adalah sebagai berikut
79
1+79( 0,1)2
=
51
79
1+0 ,79
=
79
1,79
=
= 44,13 atau dibulatkan menjadi 45 responden
Berdasarkan rumus tersebut diketahui sampel terambil 45 orang setelah
melalui kriteria inklusi dan eksklusi.
3. Teknik Sampling
Penelitian ini menggunakan Nonprobability sampling (purposive
sampling) yaitu teknik memilih sampel di antara populasi sesuai dengan
kriteria yang diinginkan peneliti (tujuan atau masalah dalam penelitian),
sehingga sampel tersebut dapat mewakili karakteristik populasi yang telah
dikenal sebelumnya (Nursalam, 2018).
Adapun sampel yang diambil harus memiliki kriteria sebagai
berikut:
a. Kriteria Inklusi
1) Lansia muslim, bersedia menjadi responden dan menandatangani
surat persetujuan (informed consent)
2) Lansia tidak mempunyai riwayat skizofrenia.
3) Lansia belum pernah diberikan terapi SEFT
52
b. Kriteria Eksklusi
1) Lansia putus menjalankan terapi
2) Lansia pindah tempat tinggal dan atau meninggal dunia
D. Variabel Penelitian
Variabel dependen adalah variabel yang dipengaruhi nilainya ditentukan
oleh variabel lain (Nursalam, 2018). Variabel penelitian ini terdiri dari dua
variabel, yaitu variabel bebas dan terikat.
1. Variabel Bebas (X)
Variabel bebas adalah variabel yang menjadi sebab perubahan atau
timbulnya variabel dependen (terikat) (Hidayat, 2014). Variabel ini juga
dikenal dengan nama variabel bebas artinya bebas dalam mempengaruhi
variabel lain. Variabel Independen dalam penelitian ini adalah terapi SEFT
(Spiritual Emotional Freedom Technique).
2. Variabel Terikat (Y)
Variabel terikat adalah variabel yang dipengaruhi oleh variabel bebas.
Variabel ini tergantung dari variabel bebas terhadap perubahan (Sugiyono,
2018). Variabel terikat dalam penelitian ini adalah penurunan kecemasan
lansia.
E. Definisi Operasional
Tabel 3.1.
Definisi Operasional
Variabel Definisi Operasional Alat Ukur Skala
Bebas Spiritual Emotional Freedom Standard
(X) : Tecnique adalah terapi yang Operasional
Terapi memadukan energi psikologi dan Prosedur
Spiritual spiritua, dengan langkah The (SOP)
Emotional set-up (menetralisir energi
53
Freedom negatif), The tune-in
Technique (mengarahkan pikiran pada
(SEFT) tempat rasa sakit), dan The
tapping (mengetuk ringan
dengan ujung jari pada titik-titik
tertentu). Terapi dilaksanakan
selama ± 15 menit dilakukan 4
kali terapi dalam 6 minggu
penelitian.
Terikat Perasaan subjektif yang dialami Skala Nominal
(Y) : individu mengenai ketegangan Kecemasan Kriteria Kecemasan:
Kecemasan mental yang menggelisahkan HARS 1) Skor < 6 = Tidak
Lansia sebagai reaksi umum dan Ada Kecemasan
ketidakmampuan masalah atau 2) Skor 7-14 =
adanya rasa aman. Kecemasan Ringan
3) Skor 15-27 =
Kecemasan Sedang
4) Skor > 27 =
Kecemasan Berat
F. Instrumen Penelitian
Instrumen adalah alat atau fasilitas yang digunakan oleh peneliti dalam
mengumpulkan data agar pekerjaannya lebih mudah dan hasilnya lebih baik
(cermat, lengkap, dan sistematis) sehingga lebih mudah diolah.
1. Instrumen Pelaksanaan SEFT
Standard Operasional Prosedur (SOP) merupakan panduan yang
digunakan peneliti untuk melakukan terapi Spiritual Emotional Freedom
Technique (SEFT).
2. Instrumen Kecemasan
Kuesioner Skala Kecemasan lansia dari Hamilton Anxiety Rating Scale
(HARS).
G. Uji Instrumen
Instrumen tidak dilaksanakan uji validitas dan reliabilitas dikarenakan
54
sudah menggunakan instrumen baku. Skala Kecemasan Hamilton Anxuiety
Rating Scale (HARS) pertama kali digunakan pada tahun 1959, yang
diperkenalkan oleh Max Hamilton dan sekarang telah menjadi standar dalam
pengukuran kecemasan terutama pada penelitian Trial Clinic (Thompson,
2015). Skala HARS telah dibuktikan memiliki validitas dan reliabilitas cukup
tinggi untuk melakukan pengukuran kecemasan pada penelitian trial clinic
yaitu 0,93 dan 0,97. Kondisi ini menunjukkan bahwa pengukuran kecemasan
skala HARS akan diperoleh hasil yang valid dan reliable.
H. Analisa Data
Analisis data dalam penelitian ini menggunakan analisis univariat dan
bivariat.
1. Analisis Univariat
Analisis univariat adalah analisis yang dilakukan terhadap tiap
variabel dari hasil penelitian. Pada umumnya hanya menghasilkan
distribusi dan presentase dari tiap variabel (Notoatmodjo, 2014).
Analisis univariat digunakan untuk mencari statistik yang meliputi
mean, median, modus, standar deviasi, dengan rumus (Hastono, 2014):
Σ Xi
Mean : n
n+1
Median : 2
Modus : nilai pengamatan yang mempunyai frekuensi terbanyak
Standard Deviation : √
Σ( Xi−X )2
n
55
2. Analisis Bivariat
Analisis bivariat yaitu analisis yang dilakukan terhadap dua variabel
yang diduga berhubungan atau berkolerasi (Notoatmodjo, 2014). Untuk
pengujian pengaruh terapi SEFT terhadap penurunan halusinasi
pendengaran dengan tingkat kemaknaan 0,05 (5%), dengan terlebih
dahulu diuji prasyarat penelitian uji normalitas.
Menurut Hadiwijaya (2014) uji prasarat terdiri dari uji normalitas, uji
normalitas berkaitan dengan sifat sebaran data. Uji normalitas digunakan
untuk menentukan apakah data berdistribusi normal atau tidak. Penelitian
ini akan menggunakan uji normalitas dengan uji Kolmogorov-Smirnov
dengan rumus sebagai berikut:
D = Maksimum |FT – FS|
Keterangan:
FT : probabilitas kumulatif normal
FS : probabilitas kumulatif empiris
Jika nilai |FT – FS| terbesar < nilai tabel Kolmogorov-Smirnov maka
hipotesis diterima, berarti data berdistribusi normal.
Analisis bivariat digunakan untuk menganalisis penurunan derajat
kecemasan yang diduga terjadi perubahan setelah diberikan perlakuan
terapi. Sebelum dilakukan uji hipotesis dilakukan uji normalitas.
Keputusan uji hipotesis ditentukan oleh normal/tidak normalnya data
penelitian. Adapun keputusan uji normalitas sebagai berikut:
1) Jika data berdistribusi normal uji hipotesis menggunakan Paired
56
Sample t-test,
2) Jika data berdistribusi tidak normal uji hipotesis menggunakan
Wilcoxon Test,
Rumus uji t:
( X 1 −X 2 )−( μ1 −μ 2 )
t=
√
2 2
σ1 σ2
+
n1 n2
Untuk menjawab hipotesis dilakukan dengan membandingkan alpha
(α) dengan value yang didapat. Nilai α dalam penelitian ini adalah 5%
(0,05). Ho ditolak bila value < nilai α dan Ho diterima bila nilai value
> nilai α (Hastono, 2014).
I. Etika Penelitian
Masalah etika penelitian keperawatan merupakan masalah yang sangat
penting dalam penelitian, mengingat penelitian keperawatan berhubungan
langsung dengan manusia, maka segi etika penelitian harus diperhatikan
(Nursalam, 2018).
1. Benefite (Keuntungan)
Memberi manfaat secara langsung maupun secara tidak langsung terhadap
proses penelitian yang akan dilakukan secara berkelanjutan pada manfaat
penelitan pada aspek teoritis serta praktis bagi kepentingan pada Institusi
pengambilan data serta individu responden.
2. Respect for Human Dignity (Menghormati Martabat)
Pemberian penghargaan terhadap aspek-aspek martabat manusia dengan
57
menghormati perbedaan pemahaman terhadap respon yang memberikan
jawaban, kendala penerimaan informasi dari peneliti respon atau
narasumber, serta kemampuan memahami berbagai perbedaan lain sebagai
sesuatu yang patut di hargai dan dihormati.
3. Justice (Keadilan)
Berkeadilan dalam memberi informasi bagi responden atau narasumber
tanpa memandang perbedaan status social, tingkat pengetahuan, agama
serta ras. Semua diperlakukan seadil-adilnya dalam pengambilan data
penelitian serta memberikan penghormatan kepada individu yang menolak
atau menerima.
4. Informed consent (Lembar Persetujuan)
Subjek harus mendapatkan informasi secara lengkap tentang tujuan
penelitian, yang akan dilaksanakan, mempunyai hak untuk bebas
berpartisipasi atau menolak menjadi responden. Pada Informed Consent
perlu dicantumkan bahwa data yang diperoleh hanya akan dipergunakan
untuk pengembangan ilmu.
5. Confideantialy (Kerahasiaan)
Subjek mempunyai hak untuk meminta bahwa data yang diberikan harus
dirahasiakan, prinsip kerahasiaan diterapkan dengan cara tidak
mencantumkan identitas pada kuesioner, seperti nama dan alamat,
kemudian diganti dengan kode 1, 2, 3 dan seterusnya. Hal ini dilakukan
untuk menjaga privasi, menjaga jawaban responden dan memenuhi aspek
58
anonymity.
J. Jalannya Penelitian
Pengumpulan data merupakan langkah awal dalam mendapatkan data
peneliti. Pengumpulan data peneliti ini dilakukan dengan tahapan prosedur
sebagai berikut:
1. Tahap Persiapan
a. Peneliti melakukan studi pendahuluan pada bulan Maret 2023 untuk
mencari informasi keadaan lansia di Posyandu Lansia Kencana Sari
Wilayah Kerja Puskesmas Simo.
b. Peneliti mengajukan judul penelitian ke Biro Konsultasi TA/Skripsi
Fakultas Sains Teknologi dan Kesehatan Universitas Sahid Surakarta..
c. Peneliti menyusun hasil observasi awal penelitian.
d. Peneliti penyusunan proposal penelitian.
e. Peneliti berkonsultasi kepada pembimbing 1 dan 2.
2. Tahap Pelaksanaan
a. Peneliti meminta surat izin penelitian dari Fakultas Sains Teknologi
dan Kesehatan Universitas Sahid Surakarta ke Ka Puskesmas Simo.
b. Meminta izin kepada lansia.
c. Mempersiapkan SOP dan Kuesioner
d. Pelaksanaan Terapi
Peneliti melakukan terapi sesuai dengan SOP yang berlaku,
dilaksanakan 4 kali terapi selama 6 minggu, yaitu meliputi:
1) Pra Tahap, meneliti mempersiapkan rencana pelaksanaan terapi
59
dengan menentukan jadwal pertemuan dan alokasi waktu yang
digunakan.
2) Minggu 1, dilaksanakan pada hari Minggu tanggal 14 Mei 2023
peneliti mengadakan terapi pertama dimana semua lansia
berkumpul di Posyandu Lansia Kencana Sari untuk melaksanakan
terapi pertama, sekaligus pengambilan data awal (pre test) untuk
mengukur derajat kecemasan lansia. Untuk tahap 2 dan 3 peneliti
membagi kedalam 2 kelompok berisi 20-25 lansia.
3) Minggu 2, dilaksanakan pada hari Minggu tanggal 21 Mei 2023
peneliti melaksanakan terapi 2 pada kelompok 1, dilaksanakan di
rumah warga untuk melanjutkan terapi kedua untuk kelompok 1.
4) Minggu 3, dilaksanakan pada hari Minggu tanggal 28 Mei 2023
peneliti melaksanakan terapi 2 pada kelompok 2, dilaksanakan di
rumah warga untuk melanjutkan terapi kedua untuk kelompok 2.
5) Minggu 4, dilaksanakan pada hari Minggu tanggal 4 Juni 2023
peneliti melaksanakan terapi 3 pada kelompok 1, dilaksanakan di
rumah warga untuk melanjutkan terapi ketiga untuk kelompok 1.
6) Minggu 5, dilaksanakan pada hari Minggu tanggal 11 Juni 2023
peneliti melaksanakan terapi 4 pada kelompok 2, dilaksanakan di
rumah warga untuk melanjutkan terapi ketiga untuk kelompok 2.
7) Minggu 6, dilaksanakan pada hari Minggu tanggal 18 Juni 2023
peneliti melaksanakan terapi 4 pada semua lansia dilaksanakan di
Posyandu Lansia Kencana Sari untuk melaksanakan terapi keempat
60
sekaligus pengambilan data akhir (post test) untuk mengukur
derajat kecemasan lansia.
e. Evaluasi Terapi
Evaluasi terapi dilaksanakan setiap minggu 1 sampai 6, jika ada
kekurangan pada minggu 1 dievaluasi dan dilakukan pembenahan pada
minggu berikutnya dan seterusnya, sehingga diperoleh pelaksanaan
terapi SEFT sebanyak 4 kali terapi dalam rentang 6 minggu penelitian.
3. Tahap Pelaporan
Pengolahan data yang terkumpul dengan cara:
a. Editing, yaitu memeriksa data yang telah dikumpulkan agar tidak
terjadi kesalahan.
b. Coding, yaitu memberikan kode pada atribut variabel untuk
mempermudah analisa data.
c. Tabulating, adalah melakukan pengelompokan data ke dalam tabel
sehingga memudahkan untuk dianalisis.
d. Entry data, adalah memasukan data yang telah diperoleh dengan
menggunakan komputer.
e. Processing, yaitu data yang dapat digunakan diprogram komputer.
Salah satu paket program yang digunakan adalah IBM SPSS 21.
f. Cleaning, merupakan kegiatan pengecekan kembali data yang sudah
dientry apakah terdapat kesalahan atau tidak.
4. Penulisan Laporan
Laporan disusun setelah diselesaikan proses pengolahan data dan
61
selanjutnya diajukan ke pembimbing.
BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Gambaran Umum Objek Penelitian
Posyandu lansia dapat membantu para penduduk usia lanjut untuk
meningkatkan kesehatan mereka. Karena lansia yang sehat dan mandiri
merupakan harapan setiap manusia terutama masyarakat Indonesia. Posyandu
lansia akan memberikan layanan kesehatan berupa pemeriksaan kesehatan
oleh petugas kesehatan, mulai dari keluhan yang dihadapi saat ini, tekanan
darah, pemeriksaan kadar gula, kolesterol dan asam urat.
Para lansia diajak untuk mengikuti olahraga ringan yang sesuai dengan
kebutuhan mereka. Lansia juga akan mendapat penyuluhan mengenai pola
hidup sehat bagi [Link] adanya posyandu lansia, tidak hanya kesehatan
lansia saja yang diutamakan, tetapi juga kemampuan masyarakat dalam
mengetahui serta mengatasi masalah kesehatan lansia secara optimal.
Posyandu lansia diharapkan dapat membantu para lansia menjadi penduduk
usia lanjut yang terus mempertahankan kesehatan fisik serta psikologisnya.
Posyandu lansia Kencana Sari merupakan posyandu lansia di desa
Bendungan, kecamatan Simo, kabupaten Boyolali di bawah naungan
Kementerian Kesehatan RI UPTD Puskesmas Simo. Posyandu Lansia
Kencana Sari di Desa Bendungan terbagi dalam 5 kadus, dimana dalam
penelitian ini posyandu lansia yang digunakan adalah Posyandu Lansia
Kencana Sari IV, yang berada di lingkungan kadus IV.
62
63
B. Hasil Penelitian
Penelitian telah dilaksanakan pada tanggal 14 Mei s/d 18 Juni 2023 di
Posyandu Lansia Kencana Sari wilayah kerja Puskesmas Simo. Adapun hasil
penelitian diperoleh karakteristik responden sebagai berikut:
1. Karakteristik Responden Penelitian
Berdasarkan perhitungan sampel penelitian, jumlah sampel awal
berjumlah 45 lansia, namun ketika penelitian berjalan terdapat 5 lansia
yang putus dalam menjalani terapi. Karakteristik responden penelitian
berisikan karakteristik usia, jenis kelamin, status perkawinan, pendidikan
terakhir, jenis pekerjaan.
a. Distribusi Frekuensi Responden Ditinjau Dari Usia
Tabel 4.1.
Distribusi Frekuensi Usia Responden
Frekuensi Persentase
No Rentang Usia
(orang) (%)
1. 60 – 74 Tahun (Elderly) 20 55
2. 75 – 90 Tahun (Old) 18 45
Total 40 100
Sumber: Data Penelitian Diolah, 2023
Hasil penelitian di atas menunjukkan berdasarkan usia
responden, rentang usia antara 60–70 tahun (elderly) lebih banyak
dibandingkan rentang usia antara 75–90 tahun (old). Hal ini
menunjukkan karakteristik responden paling banyak berusia antara 60–
70 tahun sebanyak 20 orang (55%).
64
b. Distribusi Frekuensi Responden Ditinjau Dari Jenis Kelamin
Tabel 4.2.
Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Responden
Frekuensi Persentase
No Jenis Kelamin
(orang) (%)
1. Laki-laki 17 42,50
2. Perempuan 23 57,50
Total 40 100,00
Sumber: Data Penelitian Diolah, 2023
Hasil penelitian di atas menunjukkan berdasarkan jenis kelamin
responden, responden perempuan lebih banyak dibandingkan
responden laki-laki. Hal ini menunjukkan karakteristik responden
paling banyak perempuan sebanyak 23 orang (57,50%).
c. Distribusi Frekuensi Responden Ditinjau Dari Status Perkawinan
Tabel 4.3.
Distribusi Frekuensi Status Perkawinan Responden
Frekuensi Persentase
No Status Perkawinan
(orang) (%)
1. Menikah 35 87,50
2. Janda 3 7,50
3. Duda 2 5,00
Total 40 100,00
Sumber: Data Penelitian Diolah, 2023
Hasil penelitian di atas menunjukkan berdasarkan status
perkawinan, hampir keseluruhan responden penelitian berstatus
menikah yaitu sebanyak 35 orang (87,50%), hanya terdapat 3 orang
(7,50%) berstatus janda, dan 2 orang (5%) berstatus duda. Hal ini
menunjukkan hampir keseluruhan responden penelitian berstatus
menikah.
65
d. Distribusi Frekuensi Responden Ditinjau Dari Pendidikan Terakhir
Tabel 4.4.
Distribusi Frekuensi Status Perkawinan Responden
Frekuensi Persentase
No Tingkat Pendidikan
(orang) (%)
1. Tidak Sekolah 7 17,50
2. Tamat SD 13 32,50
3. Tamat SMP 6 15,00
4. Tamat SMA 9 22,50
5. Tamat Sarjana 5 12,50
Total 40 100,00
Sumber: Data Penelitian Diolah, 2023
Hasil penelitian di atas menunjukkan berdasarkan tingkat
pendidikan, responden tidak sekolah sebanyak 7 orang (17,50%), tamat
SD sebanyak 13 orang (32,50%), tamat SMP sebanyak 6 orang (15%),
tamat SMA sebanyak 9 orang (22,50%) dan tamat Sarjana sebanyak 5
orang (12,50%). Hal ini menunjukkan paling banyak responden
penelitian tingkat pendidikan tamat SD sebanyak 13 orang (32,50%)
dan paling sedikit tamat Sarjana sebanyak 5 orang (12,50%).
e. Distribusi Frekuensi Responden Ditinjau Dari Jenis Pekerjaan
Tabel 4.5.
Distribusi Frekuensi Jenis Pekerjaan Responden
Frekuensi Persentase
No Jenis Pekerjaan
(orang) (%)
1. Buruh 6 15,00
2. Petani 17 42,50
3. Swasta 4 10,00
4. Ibu Rumah Tangga 8 20,00
5. Pensiun PNS 5 12,50
Total 40 100,00
Sumber: Data Penelitian Diolah, 2023
66
Hasil penelitian di atas menunjukkan berdasarkan jenis
pekerjaan, responden bekerja sebagai buruh sebanyak 6 orang (15%),
petani sebanyak 17 orang (42,50%), swasta sebanyak 4 orang (10%),
ibu rumah tangga sebanyak 8 orang (20%) dan pensiun PNS sebanyak
5 orang (12,50%). Hal ini menunjukkan paling banyak responden
penelitian bekerja sebagai petani sebanyak 17 orang (42,50%) dan
paling sedikit bekerja di bidang swasta sebanyak 4 orang (10%).
2. Hasil Uji Univariat
Uji univariat merupakan gambaran data penelitian yang berupa
kecemasan lansia sebelum dan sesudah dilakukan terapi. Adapun uji
univariat berupa skor kecemasan dan tingkat kecemasan sebelum dan
sesudah diberikan terapi Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT)
lansia di Posyandu Lansia Kencana Sari wilayah kerja Puskesmas Simo.
a. Hasil Uji Univariat Skor Kecemasan Lansia Sebelum dan Sesudah
Diberikan Terapi Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT)
Tabel 4.6.
Skor Kecemasan Lansia Sebelum dan Sesudah Diberikan Terapi
Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT)
Minimum Maksimum Rerata Std. Dev.
Skor Kecemasan 3 33 12,48 5,547
Sebelum Terapi
Skor Kecemasan 1 17 8,23 4,152
Sesudah Terapi
Sumber: Data Penelitian Diolah, 2023
Hasil penelitian pada tabel di atas menunjukkan skor kecemasan
sebelum diberikan terapi diperoleh nilai rerata dan simpangan baku
67
sebesar 13,48 ± 5,547 dengan skor terendah 3 dan tertinggi 22 Skor
kecemasan sesudah diberikan terapi diperoleh nilai rerata dan
simpangan baku sebesar 8,13 ± 4,152 dengan skor terendah 1 dan
tertinggi 17. Hal ini menunjukkan dengan diterapkannya terapi
Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT) mampu menurunkan
skor kecemasan lansia sebesar 4,35.
b. Hasil Uji Univariat Tingkat Kecemasan Lansia Sebelum dan Sesudah
Diberikan Terapi Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT)
Tabel 4.7.
Tingkat Kecemasan Lansia Sebelum dan Sesudah Diberikan Terapi
Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT)
Sebelum Terapi Sesudah Terapi
Tingkat Kecemasan
Frekuensi Persentase Frekuensi Persentase
Tidak Cemas 8 20,00 17 42,50
Cemas Ringan 18 45,00 21 52,50
Cemas Sedang 14 35,00 2 5,00
Total 40 100,00 40 100,00
Sumber: Data Penelitian Diolah, 2023
Hasil penelitian pada tabel di atas menunjukkan tingkat
kecemasan lansia sebelum terapi terdapat 8 orang (20%) termasuk
tidak cemas, terdapat 18 orang (45%) termasuk cemas ringan, terdapat
14 orang (35%) termasuk cemas sedang. Tingkat kecemasan sesudah
terapi terdapat 17 orang (42,50%) termasuk tidak cemas, terdapat 21
orang (52,50%) yang termasuk dalam kecemasan ringan, dan masih
terdapat 2 orang (5%) yang termasuk cemas sedang. Hal ini
menunjukkan dengan diterapkannya terapi Spiritual Emotional
Freedom Technique (SEFT) mampu menurunkan tingkat kecemasan
68
lansia dari awal terdapat 14 orang (35%) yang mengalami kecemasan
sedang pada akhirnya tinggal menjadi 2 orang (5%) yang mengalami
kecemasan sedang pada akhir perlakuan terapi Spiritual Emotional
Freedom Technique (SEFT).
3. Hasil Uji Bivariat
Sebelum dilakukan uji bivariat terlebih dahulu dilakukan uji
normalitas data sebelum maupun sesudah dilakukan terapi Spiritual
Emotional Freedom Technique (SEFT). Bertujuan untuk menentukan
penggunaan uji parametrics atau non-parametrics, jika uji normalitas
ditemukan data berdistribusi normal maka menggunakan uji parametrics
sebaliknya jika ditemukan data berdistribusi tidak normal maka
menggunakan uji non-parametrics.
Tabel 4.8.
Hasil Uji Normalitas Data
Statistic Sig. Keputusan Hasil
Sebelum Terapi 0,956 0,125 Data Berdistribusi Normal
Sesudah Terapi 0,962 0,195 Data Berdistribusi Normal
Sumber: Data Penelitian Diolah, 2023
Hasil uji normalitas di atas menunjukkan nilai signifikansi kedua
data penelitian sebelum terapi maupun sesudah terapi diperoleh nilai
signifikansi 0,125, dan 0,195, sehingga diambil keputusan hasil data
kecemasan baik sebelum dan sesudah dilakukan terapi berdistribusi
normal, maka selanjutnya dilanjutkan uji bivariat dengan Parametrics
Paired Sample T-Test.
69
Tabel 4.9
Hasil Uji Bivariat
Kecemasan Mean thitung Sig. Keputusan Hasil
Ada pengaruh yang signifikan
Sebelum 12,48
terapi Spiritual Emotional
11,715 0,000 Freedom Technique (SEFT)
Sesudah 8,13 terhadap penurunan kecemasan
lansia
Sumber: Data Penelitian Diolah, 2023
Hasil penelitian pada tabel di atas menunjukkan nilai thitung sebesar
11,715 lebih besar dari nilai ttabel sebesar 2,021 (Lampiran 9) dan juga
diperoleh nilai signifikansi sebesar 0,000 lebih kecil dari 0,05, sehingga
dapat disimpulkan ada pengaruh yang signifikan terapi spiritual emotional
freedom technique (SEFT) terhadap penurunan kecemasan lansia.
C. Pembahasan
Pembahasan dilaksanakan sesuai dengan tujuan penelitian yang hendak
dicapai dalam penelitian ini. Pembahasan berdasarkan teori yang dikemukakan
dilanjutkan penelitian terdahulu yang relevan dengan hasil penelitian ini.
1. Karakteristik Responden Penelitian
a. Karakteristik Usia
Hasil penelitian terhadap karakteristik usia responden diperoleh
hasil bahwa sebagian besar berusia antara 60-74 tahun (elderly)
sebanyak 20 orang (55%), sisanya berusia antara 75-90 tahun (old)
sebanyak 18 orang (45%). WHO (2014) menyatakan lanjut usia atas
empat kelompok yaitu: (1) Kelompok usia pertengahan (middle age)
70
adalah usia antara 45-59 tahun; (2) Kelompok lanjut usia (elderly age)
usia antara 60-74 tahun; (3) Kelompok usia tua (old age) usia antara
75-89 tahun; dan (4) Kelompok sangat tua (very old) usia 90 tahun ke
atas.
Menurut Marsh (2015) kecemasan dapat mempengaruhi aspek
interpersonal maupun personal. Kecemasan tinggi akan mempengaruhi
koordinasi dan gerak refleks. Kesulitan mendengarkan akan
mengganggu hubungan dengan orang lain. Kecemasan dapat membuat
individu menarik diri dan menurunkan keterlibatan dengan orang lain
yang ada di sekelilingnya.
Berdasarkan teori sistem organ (organ system based story) ada
dugaan adanya hambatan dari organ tertentu dalam tubuh yang akan
menyebabkan terjadinya proses penuaan. Organ tersebut adalah sistem
endokrin dan sistem imun. Pada proses penuaan, kelenjar timus
mengecil yang menurunkan fungsi imun. Penurunan sistem imun
menimbulkan peningkatan insidensi penyakit infeksi pada lansia.
Dapat dikatakan bahwa peningkatan usia berhubungan dengan
peningkatan insidensi penyakit (Fatmah, 2014)
Menurut penulis, semakin bertambah usia seseorang semakin
baik kematangan seseorang. Namun, ketika seseorang sudah
menginjak 60 tahun ke atas akan terjadi penurunan kualitas fisik
maupun psikis sehingga lansia yang berumur > 60 tahun lansia akan
71
mengalami kecenderungan memiliki kecemasan dan menurunnya
kualitas hidup.
b. Karakteristik Jenis Kelamin
Hasil penelitian terhadap karakteristik jenis kelamin diperoleh
hasil bahwa responden paling banyak perempuan sebanyak 23 orang
(57,50%), sedangkan responden laki-laki sebanyak 17 orang (42,50%).
Hungu (1999 dalam Notoatmodjo, 2014) menyatakan jenis kelamin
merupakan perbedaan antara perempuan dengan laki-laki secara
biologis sejak lahir.
Gangguan lebih sering di alami perempuan dari pada laki-laki.
Perempuan memiliki tingkat kecemasan yang lebih tinggi
dibandingkan subyek yang berjenis kelamin laki-laki. Dikarenakan
perempuan lebih peka terhadap emosi yang pada akhirnya peka juga
terhadap perasaan cemasnya. Perempuan cenderung melihat hidup atau
peristiwa yang dialaminya dari segi detail sedangkan laki-laki
cenderung global atau tidak detail (Fatmah, 2014).
Menurut penulis, semakin bertambah usia seseorang apalagi
ketika sudah menginjak 60 tahun ke atas akan terjadi bagi laki-laki dan
65 tahun bagi perempuan akan memiliki penurunan kemampuan tubuh
dalam penyesuaian lingkungan yang berhubungan dengan kecemasan,
sehingga lansia perempuan lebih mudah mengalami kecemasan
dibandingkan laki-laki.
c. Karakteristik Status Perkawinan
72
Hasil penelitian terhadap karakteristik status perkawinan
diperoleh hasil bahwa responden paling banyak menikah sebanyak 35
orang (87,50%), dan hanya terdapat 2 orang (5%) yang berstatus duda.
Hungu (1999) dalam Notoatmodjo, (2014) status perkawinan adalah
keadaan seseorang dalam sebuah perkawinan, perkawinan merupakan
ikatan lahir batin antara seorang laki-laki dan seorang perempuan
sebagai suami istri dengan tujuan membentuk keluarga yang bahagia.
Dukungan sosial dan lingkungan sekitar dapat mempengaruhi
cara berfikir seseorang tentang diri sendiri dan orang lain. Hal ini
disebabkan oleh pengalaman seseorang dengan keluarga, sahabat
rekan kerja dan lain-lain. Kecemasan akan timbul jika seseorang
merasa tidak aman terhadap lingkungan, sehingga dukungan keluarga
dan lingkungan pertama sangat penting dalam pembentukan
kecemasan (Fatmah, 2014).
Menurut penulis, seseorang yang berstatus perkawinan kawin
memiliki kecenderungan untuk aktivitas fisik lebih tinggi dibanding
janda maupun duda, sehingga dukungan dari suami maupun istri turut
serta dalam peningkatan kecemasan. Dukungan sosial dan lingkungan
sangat mempengaruhi derajat kecemasan seseorang apalagi bagi lansia
dukungan ini merupakan dukungan utama dalam menghadapi sisa-sisa
hidupnya.
d. Karakteristik Pendidikan
73
Hasil penelitian terhadap karakteristik pendidikan terakhir
responden diperoleh hasil bahwa paling banyak tamat SD sebanyak 13
orang (32,50%), sedangkan yang paling sedikit tamat Sarjana sebanyak
5 orang (12,50%). Hurlock (2010) menyatakan pendidikan merupakan
proses pengubahan sikap dan tata laku seseorang atau kelompok orang
dalam usaha mendewasakan manusia melalui upaya pengajaran dan
pelatihan.
Notoatmodjo (2014) menyatakan pendidikan yang tinggi akan
menyebabkan banyaknya informasi yang masuk kepada dirinya,
sehingga pengetahuan bertambah. Pengetahuan yang tinggi tentang
kesehatan akan mempengaruhi perilaku seseorang dalam berperilaku
kesehatan. Seorang dengan tingkat pendidikan yang rendah mudah
mengalami kecemasan, karena semakin tinggi pendidikan akan
mempengaruhi kemampuan berfikir seseorang (Fatmah, 2014).
Menurut penulis, dengan pendidikan yang cukup maka
pengetahuan seseorang akan bertambah luas, sehingga dengan
pengetahuan yang luas akan mempengaruhi perilaku seseorang dalam
berbagai hal kesehatan. Rendahnya pendidikan akan berakibat lansia
mengalami kecemasan yang tinggi dibanding dengan lansia yang
memiliki pendidikan tinggi.
e. Karakteristik Pekerjaan
Hasil penelitian terhadap karakteristik pekerjaan responden
diperoleh hasil bahwa paling petani sebanyak 17 orang (42,50%),
74
sedangkan yang paling sedikit swasta sebanyak 4 orang (10%).
Hurlock (2010) menyatakan pekerjaan merupakan aktivitas sehari-hari
dalam memenuhi kebutuhannya.
Pekerjaan adalah aktivitas yang harus dilakukan terutama untuk
menunjang kehidupan keluarga. Bekerja bukanlah sumber kesenangan
tetapi dapat mengakibatkan menurunnya aktivitas psikisnya, seseorang
akan terbebani terhadap pekerjaannya yang menuntutnya untuk selalu
beraktivitas sehingga cenderung meningkatkan kecemasan seseorang
(Fatmah, 2014).
Menurut penulis, pekerjaan seseorang menentukan kondisi
kejiwaan, bagi seseorang yang memiliki jenis pekerjaan yang sesuai
dengan jiwanya, misalnya jiwa pendidik, dia bekerja sebagai pendidik,
kesesuaian jenis pekerjaan dengan kepribadiannya akan menurunkan
kecemasan seseorang. Sebaliknya, ketidak sesuaian kepribadian dan
pekerjaan sering meningkatkan kecemasan seseorang.
2. Hasil Analisis Univariat
a. Nilai rerata skor kecemasan lansia sebelum diberikan terapi spiritual
emotional freedom technique.
Hasil penelitian diketahui rerata skor kecemasan lansia sebelum
diberikan terapi spiritual emotional freedom technique sebesar 12,48.
Hal ini menunjukkan bahwa sebagian besar responden penelitian
mengalami kecemasan walaupun secara individual ada beberapa yang
memiliki nilai skor < 6 atau termasuk kategori tidak terdapat
kecemasan. Menurut Marsh (2015) kecemasan adalah kondisi yang
75
digambarkan melalui perasaan tidak senang, cemas dan takut.
Kecemasan menggabungkan emosi dan sensasi fisik berupa perasaan
khawatir atau gugup memikirkan sesuatu.
Kecemasan merupakan semacam kegelisahan-kekhawatiran dan
ketakutan terhadap sesuatu yang tidak jelas yang berbaur, dan
mempunyai ciri yang mengazab pada seseorang, maka kalau merasa
mudah khawatir terhadap sesuatu yang jelas, seperti pada harimau atau
orang gila yang mengamuk sehingga hal ini disebut takut (Kartono,
2016).
Dalam penatalaksanaannya farmakologi anti kecemasan
menggunakan benzodiazepine, obat ini digunakan untuk jangka
pendek, dan tidak dianjurkan untuk jangka panjang karena pengobatan
ini menyebabkan toleransi dan ketergantungan. Obat anti kecemasan
nonbenzodiazepine, seperti buspiron (Buspar) dan berbagai
antidepresan juga digunakan (Marsh, 2015). Oleh karena itu
diperlukan penatalaksanaan non-farmakologi anti kecemasan, yaitu
dalam penelitian ini menggunakan terapi spiritual emotional freedom
technique.
b. Nilai rerata skor kecemasan lansia sesudah diberikan terapi spiritual
emotional freedom technique.
Hasil penelitian diketahui rerata skor kecemasan lansia sesudah
diberikan terapi spiritual emotional freedom technique sebesar 8,13.
Hal ini disebabkan terapi spiritual emotional freedom technique dapat
76
menimbulkan efek relaksasi dari ketukan ringan atau tapping pada
pada titik-titik meridian di bagian tubuh. Teknik spiritual emotional
freedom technique menyerupai teknik akupuntur dengan
dikombinasikan dengan spiritualitas atau doa yang dipanjatkan dengan
keihkalasan dan penuh kekhusyukan. Ketukan ringan yang diberikan
merangsang sinyal-sinyal pada hipotalamus sehingga mengurangi hormon
stress (Sakiyan & Mugihartadi, 2020).
c. Penurunan rerata skor kecemasan lansia sesudah diberikan terapi
spiritual emotional freedom technique.
Hasil penelitian membuktikan dengan diberikan terapi spiritual
emotional freedom technique mampu menurunkan skor kecemasan
dengan skala HARS sebesar 4,360, penurunan skor kecemasan pada
lansia ini membuktikan terapi spiritual emotional freedom technique
secara signifikan mampu menurunkan skor kecemasan lansia.
Efek tapping telah dibuktikan dengan sebuah penelitian di
Harvard Medical School yang menunjukkan ketika seseorang yang
dalam keadaan takut kemudian dilakukan tapping pada titik
acupointnya maka terjadi penurunan akitivitas amygdala, dengan kata
lain terjadi penurunan aktivitas gelombang otak sehingga kemudian
memunculkan efek relaksasi yang akan menetralisir segala ketegangan
emosi yang dialami individu. Efek ini sama dengan respon yang
muncul ketika seseorang distimulasi dengan jarum akupuntur pada titik
meridiannya (Sakiyan & Mugihartadi, 2020).
77
Teknik tapping berfungsi untuk merangsang syaraf yang kaku,
ketika tapping diberikan pada kecemasan maka mampu melenturkan
(mengendorkan) syaraf-syaraf yang kaku. Tapping yang akan
dilakukan terapis akan menghasilkan proses terapi energi dan EMDR
(Eye Movement Densitization Repattering). Dari proses tapping akan
mengalami penurunan ketegangan. Ketukan-ketukan yang dilakukan
oleh terapis, akan menambah energi subjek, setelah itu melakukan
EMDR atau gerakan mata agar system syaraf otot merasa ringan atau
tidak kaku (Sakiyan & Mugihartadi, 2020).
Hasil penelitian ini mendukung penelitian Sakiyan &
Mugihartadi (2020) yang menemukan tingkat kecemasan lansia
sebelum diberikan terapi SEFT sebagian besar dengan kategori
kecemasan sedang dan setelah diberikan terapi SEFT sebagian besar
tingkat kecemasan lansia menurun menjadi kategori ringan.
3. Hasil Analisis Bivariat
Analisis bivariat untuk menganalisis pengaruh terapi Spiritual
Emotional Freedom Technique (SEFT) terhadap penurunan kecemasan
lansia di Posyandu Lansia Kencana Sari wilayah kerja Puskesmas Simo.
Hasil uji bivariat diketahui diperoleh nilai signifikansi sebesar 0,000<0,05,
sehingga disimpulkan terdapat pengaruh yang signifikan terapi Spiritual
Emotional Freedom Technique (SEFT) terhadap penurunan kecemasan
lansia di Posyandu Lansia Kencana Sari wilayah kerja Puskesmas Simo.
78
Terapi Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT) adalah terapi
dengan menggunakan gerakan sederhana yang dilakukan untuk membantu
menyelesaikan permasalahan sakit fisik maupun psikis, meningkatkan
kinerja dan prestasi, meraih kedamaian dan kebahagiaan hidup. Rangkaian
yang dilakukan adalah the set-up (menetralisir energi negatif yang ada
ditubuh), the tune-in (mengarahkan pikiran pada tempat rasa sakit) dan the
tapping (mengetuk ringan dengan dua ujung jari pada titik-titik tertentu
ditubuh manusia). Terapi ini menggunakan gabungan dari sistem energi
psikologi dan spiritual, sehingga terapi SEFT selain sebagai metode
penyembuhan, juga secara otomatis individu akan masuk dalam ruang
spiritual (spiritual space) yang menghubungkan manusia dengan
Tuhannya (Zainuddin, 2016).
Terapi SEFT menggunakan energi psikologi dan kekuatan spiritual.
Energi psikologi, sebagai sistem yang sering kali dipraktekkan pada
situasi-situasi klinik dan setelah bencana, sebagai perawatan yang
mendasar. Keunikan dari energi psikologi adalah bahwa pudarnya asosiasi
seseorang terfasilitasi oleh stimulus manual dari akupuntur atau poin-poin
yang berkaitan diyakini mengirimkan sinyal-sinyal kepada amigdala dan
struktur-struktur otak lainnya yang cepat dalam mereduksi hiperarusal.
Ketika otak menguatkan memori traumatik, asosiasi baru (untuk
mereduksi hiperarusal atau tanpa hiperarusal) menjadi tertahan. Hal ini,
akan menghasilkan perawatan yang lebih cepat dan lebih kuat. Dengan
mampu mereduksi hiperarusal secara tepat pada sebuah stimulus yang
79
ditargetkan, maka banyak aspek dari berbagai permasalahan yang akan
teridentifikasi (Zainudin, 2016).
Penggunaan Spiritual Emotional Freedom Technique untuk
mengatasi berbagai masalah pribadi dimana banyak orang yang stagnan
atau terhenti pengembangan dirinya hanya karena tidak dapat mengatasi
satu atau beberapa masalah pribadi. Bisa berupa trauma masa lalu yang
terus menghantui hidup kita, kebiasaan jelek yang sukar kita tinggalkan,
ketakutan untuk mengambil resiko dan sebagianya. Berusaha
mengembangkan diri dengan masih memikul beban emosi yang belum
terselesaikan ibarat mengendarai mobil dengan hand rem terkunci. Bisa
maju tetapi tersendat-sendat, tidak bisa full speed. Terapi Spiritual
Emotional Freedom Technique adalah teknologi yang membantu kita
membebaskan diri dari masalah pribadi. Dengan kata lain, menyelesaikan
unfinished business yang tertunda, konflik batin yang belum terselesaikan.
Setelah bebas dari belenggu penjajahan emosi barulah kita dapat
melangkah lebih jauh untuk mengembangkan potensi diri dengan optimal.
Mengolah diri menjadi manusia paripurna (Zainuddin, 2014).
Hasil penelitian ini mendukung penelitian Sakiyan & Mugihartadi
(2020), Mahamah dan Gamayanti (2021), yang menemukan adanya
pengaruh terapi Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT) terhadap
penurunan kecemasan.
D. Keterbatasan Penelitian
80
Berdasarkan hasil penelitian di atas maka terdapat keterbatasan-
keterbatasan penelitian sebagai berikut :
1. Terapi dilakukan sebanyak 4 kali dalam 6 seminggu dan dilakukan 1 kali
dalam seminggu, akan lebih efektif jika dilakukan 2 kali dalam seminggu,
sehingga dalam 1 bulan dilakukan minimal 8 kali, sehingga hasil
penelitian ini belum maksimal.
2. Sebagian besar responden meskipun usianya lebih dari 60 tahun, namun
dalam kesehariannya masih beraktivitas dalam bekerja di sawah yang
membutuhkan tenaga yang cukup besar. Sebagian besar responden bekerja
sebagai petani, sehingga skala HARS banyak terisi sehingga sebagian
mengalami kecemasan, akan lebih baik menggunakan skala kecemasan
lain yang khusus mengukur kecemasan bagi lansia selain skala HARS.
BAB V
SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan yang telah dilaksanakan
di bab IV di atas maka simpulan hasil penelitian ini antara lain:
1. Karakteristik responden diketahui responden paling banyak perempuan,
berusia antara 60-74 tahun, menikah, tamat SD, dan bekerja sebagai
petani.
2. Nilai rerata skor kecemasan lansia sebelum diberikan terapi Spiritual
Emotional Freedom Technique (SEFT) sebesar 12,48.
3. Nilai rerata skor kecemasan lansia sesudah diberikan terapi Spiritual
Emotional Freedom Technique (SEFT) turun menjadi sebesar 8,13.
4. Uji Paired Sample T-Test diperoleh nilai signifikansi 0,000 < 0,05,
sehingga disimpulkan ada pengaruh terapi Spiritual Emotional Freedom
Technique (SEFT) terhadap penurunan kecemasan pada lansia di
Posyandu Kencana Sari wilayah kerja Puskesmas Simo.
B. Saran
Berdasarkan simpulan di atas maka saran-saran yang penulis sampaikan
antara lain:
1. Bagi Peneliti
Lebih mengoptimalkan pelaksanaan terapi Spiritual Emotional Freedom
Technique (SEFT) agar hasil lebih maksimal dalam upaya penurunan
kecemasan lansia.
81
82
2. Bagi Penelitian Selanjutnya
a. Membandingkan berbagai terapi untuk memperoleh metode yang
paling efektif dalam upaya penurunan kecemasan pada lansia.
b. Menambahkan metode wawancara dalam memperoleh data penelitian
agar lebih subjektif.
3. Bagi Lansia
Ikut berpartisipasi dalam terapi spiritual emotional freedom technique
dalam upaya penurunan kecemasan.
4. Bagi Masyarakat
Ikut berpartisipasi dalam berbagai kegiatan penyuluhan dan terapi
khususnya terapi spiritual emotional freedom technique agar kecemasan
pada lansia turun.
5. Bagi Tenaga Kesehatan
Memberikan layanan dan bimbingan kepada fisioterapis dalam penerapan
terapi spiritual emotional freedom technique (SEFT) agar lebih terampil
dan mampu menerapkan kepada lansia.
DAFTAR PUSTAKA
Azizah, M. (2016). Keperawatan Lanjut Usia. Jilid 1. Yogyakarta: Graha Ilmu.
Badan Pusat Statistik. (2021). Indonesia Dalam Angka. Jakarta: Badan Pusat
Statistik.
Badan Pusat Statistik. (2021). Jawa Tengah Dalam Angka. Jakarta: Badan Pusat
Statistik Jawa Tengah.
Black, J dan Hawks, J. (2014). Keperawatan Medikal Bedah: Manajemen Klinis.
Jakarta: Salemba.
Brunner, B. Suddarth, S. (2016). Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Edisi 8
Volume 2. Jakarta: EGC
Darmojo, B. (2014). Buku Ajar Geriatrik: Ilmu Kesehatan Usia Lanjut. Edisi 4
Cetakan 3. Jakarta: Balai Penerbit FKUI.
Fatmah. (2014). Dalam Departemen Gizi (ed). Gizi dan Kesehatan Masyarakat.
Jakarta: Departemen Gizi FKM UI.
Guyton, A. C., Hall, J. E., (2014). Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. Edisi 12.
Jakarta: EGC.
Hadiwijaya, S. (2014). Statistika Deskriptif. Edisi Revisi. Jakarta: Erlangga.
Hastono, P.S. (2014). Statistik Kesehatan Edisi IX. Jakarta: PT. Raja Grafindo
Persada.
Kartono, K. (2016). Patologi Sosial 3: Gangguan-Gangguan Kejiwaan. Cetakan
VI. Jakarta: CV. Rajawali.
Kementrian Kesehatan RI. (2020). Penatalaksanaan Perawatan Usia Lanjut. Jakarta:
Kemenkes RI.
Kementerian Kesehatan RI. (2021). Penatalaksanaan Kesehatan Lanjut Usia.
Jakarta: Kemenkes RI.
Mahamah dan Gamayanti. (2021). Pengaruh Terapi SEFT Terhadap Kecemasan
Para Remaja Desa Cipendawa di Era Pandemi Covid 1. Prosiding UIN
Sunan Gunung Djati Bandung. Volume 1. No. 26, 11-21.
Marsh, L. (2015). Anxiety And Panic Attacks, pp. 1–26.
Maryam, S. (2014). Mengenal Usia Lanjut dan Perawatannya. Jakarta: Salemba
Medika.
83
84
Notoatmodjo, S. (2014). Metodologi Penelitian Kesehatan. Edisi Revisi. Jakarta:
Rineka Cipta.
Nugroho, W. (2014). Keperawatan Gerontik & Geriatrik. Edisi 3. Buku
Kedokteran. Jakarta: EGC.
Nursalam. (2018). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan Pendekatan Praktis.
4th Ed. Jakarta: Salemba Medika.
Prabowo, E. (2014). Konsep dan Aplikasi Asuhan Keperawatan Jiwa. Jakarta :
Nuha Medika.
Pramana, K. D. (2016). Hubungan Tingkat Kecemasan dengan Kejadian
Hipertensi di Panti Sosial Tresna Werdha Senjarawi Bandung. Jurnal Ilmu
Keperawatan, Volume IV No. 2. 41-49.
Purwanto, T. (2015). Buku Ajar Keperawatan Jiwa. Yogyakarta: Pustaka Pelajar.
Riskesdas. (2018). Situasi Kesehatan Jiwa di Indonesia. Jakarta: Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia.
Sakiyan dan Mugihartadi. (2020). Pengaruh Terapi Spiritual Emotional Freedom
Technique (SEFT) Terhadap Penurunan Tingkat Kecemasan Pada Lansia
Selama Masa Pandemi Covid-19. Nursing Science Journal (NSJ), Volume 1,
Nomor 2. 38-47.
Stuart, G. W. (2016). Buku Saku Keperawatan Jiwa. Jakarta: EGC.
Sugiyono. (2018). Metode Penelitian Pendidikan, Research & Development. Edisi
Revisi. Bandung: CV. Alfabeta.
Thompson, E. (2015). Hamilton Rating Scale For Anxiety (HAM-A),
Occupational Medicine, Vol. 65 No. 7, p. 601.
Videbeck, S. (2016). Buku Ajar Keperawatan Jiwa. Jakarta: EGC.
WHO. (2016). Definition Elderly People. 28 Maret 2023. Available from:
[Link]
WHO. (2021) Schizophrenia. Geneva: WHO.
WHO. (2021) Pneumonia [Internet], 28 Maret 2023. Available from:
[Link]
Zainuddin, A.F. (2014). Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT)
For Healing+Success+Happiness+Greatness. Jakarta: Afzan Publishing.
Zainuddin, A.F. (2016). Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT) Cara
Tercepat dan Termudah Mengatasi Berbagai Masalah Fisik dan Emosi.
Jakarta: PT. Arga Publishing.
85
Lampiran 1.
STANDART OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)
Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT)
POKOK BAHASAN : Terapi Spiritual Emotional Freedom Technique
SASARAN : Lansia
ALOKASI WAKTU : 30 menit
TEMPAT : Posyandu Lansia Kencana Sari
I. TUJUAN INSTRUKSIONAL UMUM
Pasien dapat melakukan Terapi Spiritual Emotional Freedom Technique
(SEFT) dengan khusyu’, ikhlas, pasrah, dan syukur serta mengikuti 3
tahap dalam SEFT.
II. MATERI
Klien diberikan terapi Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT).
III. METODE
- Ceramah dan diskusi
- Demonstrasi
IV. KEGIATAN
Alokasi Kegiatan
Kegiatan
Waktu Peserta
Persiapan - Salam pembuka dan perkenalan Menjawab
± 5 menit (orientasi)
- Saling sapa keadaan (evaluasi)
- Melakukan kontrak dengan peserta
(kontrak)
Pelaksanaan - The Set-Up Menerima
± 20 menit Memandu lansia untuk mengikuti kata- terapi
kata set-up dengan benar dan khusu’
Saya mempunyai darah tinggi
Saya sakit kepala
Saya takut terkena serangan
jantung
86
Saya takut terkena stroke
- The Tune-In
Memastikan lansia untuk melakukan
tune-in
Menyarankan memfokuskan bahwa
ingin menstabilkan tekanan darah
Memfokuskan pikiran ke rasa sakit
Memikirkan sesuatu atau peristiwa
untuk atau penyakit jantung yang
dapat membangkitkan emosi
negatif yang ingin kita hilangkan
- The Tapping
Melakukan the tapping pada lansia.
Mengetuk ringan dengan dua ujung
jari pada 18 titik tertentu pada
tubuh (mengulang beberapa kali
ketukan)
Penutup - Mengevaluasi keadaan lansia Menjawab
± 5 menit - Memberikan informasi penting
- Salam penutup
V. KRITERIA EVALUASI
1. Kriteria Struktur
a. Lansia yang sesuai dengan kriteria inklusi
b. Pelaksanaan dilakukan oleh peneliti
2. Kriteria Proses
Lansia mengikuti semua proses yang dilakukan dan diinstruksikan.
3. Kriteria Hasil
Lansia mampu menyampaikan keluhan atau keadaan setelah dilakukan
terapi
87
Lampiran 2.
PEDOMAN PELAKSANAAN TERAPI
SPIRITUAL EMOTIONAL FREEDOM TECHNIQUE (SEFT)
1. The Set-Up
Berdoa dengan khusyu’, ikhlas, dan pasrah : “Yaa Allah, meskipun sakit ini
sudah lama dan belum sembuh, saya ikhlas, saya pasrah pada-Mu” Sambil
menekan dada, tepatnya di bagian Sore Spot (Titik Nyeri= daerah sekitar dada
atas yang jika ditekan terasa agak sakit) atau mengetuk dengan dua ujung jari
di bagian Karate Chop.
2. The Tune-In
Merasakan rasa sakit yang dialami, lalu mengarahkan pikiran ke tempat rasa
sakit, sambil terus berdoa, “Saya ikhlas, saya pasrah..Ya Allah.”
3. The Tapping
Mengetuk ringan dengan dua ujung jari pada titik-titik kunci dari “The Major
Energy Meridians” di tubuh.
88
Cr = Crown
Pada titik di bagian atas kepala
EB = Eye Brow
Pada titik permulaan alis mata
SE = Side of The Eye
Diatas tulang sisi samping mata
UE = Under The Eye
2 cm dibawah kelopak mata
89
UN = Unter The Nose
Tepat dibawah hidung
Ch = Chin
Diantara dagu dan bagian bawah bibir
CB = Collar Bone
Di ujung tempat bertemunya tulang dada, collar bone,
dan tulang rusuk pertama
UA = Under The Arm
Di bawah ketiak sejajar dengan puting susu (pria) atau tepat
di bagian tengah tali bra (wanita)
90
BN = Bellow Nipple
2.5 cm di bawah puting susu (pria) atau di perbatasan
antara tulang dada dan bagian bawah payudara.
IH = Inside The Hand
Di bagian dalam tangan yang berbatasan dengan telapak tangan
OH = Outside of Hand
Di bagian luar tangan yang berbatasan dengan telapak tangan
TH = Thumb
Ibu jari di samping luar bagian bawah kuku
91
IF = Index Finger
Jari telunjuk di samping luar bagian bawah kuku (dibagian yang
menghadap ibu jari)
MF = Middle Finger
Jari tengah samping luar bagian bawah kuku
(dibagian yang menghadap ibu jari)
RF = Ring Finger
Jari manis samping luar bagian bawah kuku
(dibagian yang menghadap ibu jari)
BF = Baby Finger
Jari kelingking samping luar bagian bawah kuku
(dibagian yang menghadap ibu jari)
92
KC = Karate Chop
Di samping telapak tangan, bagian yang kita gunakan
untuk mematahkan balok saat karate
GS = Gamut Spot
Di bagian antara perpanjangan tulang jari manis
dan tulang jari kelingking
CATATAN :
Khusus untuk titik terakhir, Gamut Point, sambil men-tapping titik tersebut
dilakukan The 9 Gamut Procedure, untuk merangsang bagian otak tertentu.
Sembilan gerakan tersebut adalah :
1. Menutup mata dengan rapat
2. Membuka mata dengan kuat
3. Mata digerakkan dengan kuat ke kanan bawah
4. Mata digerakkan dengan kuat ke kiri bawah
5. Memutar bola mata searah jarum jam
6. Memutar bola mata berlawanan arah jarum jam
7. Bergumam dengan berirama selama 3 detik
8. Menghitung 1, 2, 3, 4, 5
9. Bergumam lagi selama 3 detik
Setelah menyelesaikan 9 Gamut Procedure, langkah terakhir adalah mengulang
lagi Tapping dari titik pertama hingga ke-17 (berakhir di Karate Chop). Dan
diakhiri dengan mengambil nafas panjang dan menghembuskannya, sambil
mengucap rasa syukur, (Alhamdulillah...)
93
Lampiran 3. PRETEST / POSTTEST
KUESIONER SKALA KECEMASAN
Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS)
Identitas Pribadi:
Nama : ………………………(boleh dicantumkan/inisial)
Jenis Kelamin : Laki-laki / Perempuan
Status : Menikah / Janda / Duda
Pendidikan : Tidak Sekolah / SD / SMP / SMA / Sarjana
Pekerjaan : Buruh / Petani / Wiraswasta / Swasta / IRT / PNS
Nilai Angka (Skor)
0 1 2 3 4
No Gejala Kecemasan
Tidak Ringan Sedang Berat Sangat
Ada Berat
1 Perasaan kecemasan
a. Cemas
b. Firasat buruk
c. Takut akan pikiran sendiri
d. Mudah tersinggung
2 Ketegangan
a. Merasa tegang
b. Lesu
c. Tidak bisa istirahat tenang
d. Mudah terkejut
e. Mudah menangis
f. Gemetar
g. Gelisah
3 Ketakutan
a. Pada gelap
b. Pada orang lain
c. Ditinggal sendiri
4 Gangguan tidur
a. Sukar tidur
b. Terbangun malam hari
c. Tidur tidak nyenyak
d. Bangun dengan lesu
e. Mimpi buruk
5 Gangguan kecerdasan
a. Sukar kosentrasi
b. Daya ingat menurun
c. Daya ingat buruk
94
Nilai Angka (Skor)
0 1 2 3 4
No Gejala Kecemasan
Tidak Ringan Sedang Berat Sangat
Ada Berat
6 Perasaan depresi (murung)
a. Hilangnya minat
b. Sedih
c. Bangun dini hari
d. Perasaan berubah-ubah
7 Gejala somatik/fisik (otot)
a. Sakit dan nyeri di otot
b. Kaku
c. Kedutan otot
d. Gigi gemerutuk
e. Suara tidak stabil
8 Gejala somatik/fisik (sensorik)
a. Tinitus (telinga berdenging)
b. Penglihatan kabur
c. Muka merah atau pucat
d. Merasa lemas
9 Gejala kardiovaskular
a. Takikardia
b. Berdebar-debar
c. Nyeri di dada
d. Denyut nadi mengeras
e. Rasa lesu/lemas seperti mau pingsan
10 Gejala respiratori (pernapasan)
a. Rasa tertekan
b. Rasa tercekik
c. Sering menarik nafas
d. Nafas pendek /sesak
11 Gejala gastrointestinal
a. Sulit menelan
b. Perut melilit
c. Gangguan pencernaan
d. Nyeri sebelum atau sesudah makan
e. Rasa penuh dan kembung
f. Buang air besar lembek atau konstipasi
12 Gejala perkemihan
a. Sering buang air seni
b. Tidak dapat menahan air seni
13 Gejala autonomy
a. Mulut kering
b. Muka merah
c. Mudah berkeringat
d. Kepala terasa berat
95
Nilai Angka (Skor)
0 1 2 3 4
No Gejala Kecemasan
Tidak Ringan Sedang Berat Sangat
Ada Berat
14 Tingkah laku
a. Gelisah
b. Tidak tenang
c. Jari gemetar
d. Kerut kening
e. Muka tegang
f. Otot tegang/mengeras
Keterangan:
1) Tidak Kecemasan ringan, jika skor 0 – 6
2) Kecemasan ringan, jika skor 7 – 15
3) Kecemasan sedang, jika skor 16 – 27
4) Kecemasan berat, jika skor 28 – 56
96
Lampiran 4.
DATA KARAKTERISTIK RESPONDEN
No Umur Jenis Kelamin Status Pernikahan Pendidikan Terakhir Pekerjaan
1 75 Laki-laki Menikah SD Petani
2 74 Laki-laki Menikah SD Petani
3 62 Perempuan Menikah SMA Ibu Rumah Tangga
4 61 Perempuan Menikah SMA Ibu Rumah Tangga
5 71 Laki-laki Menikah SMA Swasta
6 80 Laki-laki Menikah SD Petani
7 85 Laki-laki Duda Tidak Sekolah Petani
8 61 Laki-laki Menikah SMA Swasta
9 81 Laki-laki Menikah SD Petani
10 78 Perempuan Janda Tidak Sekolah Petani
11 62 Perempuan Menikah SMA Swasta
12 65 Perempuan Menikah Sarjana Pensiun PNS
13 81 Perempuan Menikah SD Petani
14 65 Perempuan Menikah SMP Ibu Rumah Tangga
15 62 Perempuan Menikah SMP Ibu Rumah Tangga
16 61 Perempuan Menikah SMA Ibu Rumah Tangga
17 77 Laki-laki Menikah SD Petani
18 78 Laki-laki Menikah SD Buruh
19 80 Perempuan Menikah SMA Ibu Rumah Tangga
20 82 Perempuan Menikah SD Petani
21 61 Perempuan Menikah Sarjana Pensiun PNS
22 75 Perempuan Menikah SMP Petani
23 62 Laki-laki Menikah Sarjana Pensiun PNS
24 65 Laki-laki Menikah SMA Swasta
25 68 Perempuan Menikah SMP Ibu Rumah Tangga
26 72 Perempuan Menikah SD Petani
27 78 Perempuan Menikah SMP Petani
28 77 Perempuan Menikah SD Petani
29 62 Laki-laki Menikah SD Buruh
30 82 Perempuan Janda Tidak Sekolah Petani
31 81 Perempuan Janda Tidak Sekolah Petani
32 80 Laki-laki Menikah Tidak Sekolah Buruh
33 73 Laki-laki Menikah SD Buruh
34 65 Perempuan Menikah SMA Ibu Rumah Tangga
35 63 Perempuan Menikah Sarjana Pensiun PNS
36 84 Laki-laki Duda Tidak Sekolah Petani
37 82 Laki-laki Menikah Tidak Sekolah Buruh
38 79 Laki-laki Menikah SMP Buruh
39 68 Perempuan Menikah Sarjana Pensiun PNS
40 76 Perempuan Menikah SD Petani
97
Lampiran 5.
DATA PENELITIAN
Data Kecemasan Sebelum Diberikan Terapi SEFT
No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Kode Kategori
2
1 1 2 1 2 1 1 2 1 2 1 2 4 1 1 2 3 Kecemasan Sedang
1
2 1 2 0 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 1 7 3 Kecemasan Sedang
3 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 3 1 Tidak Cemas
4 1 1 0 1 0 1 1 0 1 1 1 0 0 0 8 2 Kecemasan Ringan
5 1 1 0 1 0 1 0 1 1 0 1 0 1 1 9 2 Kecemasan Ringan
1
6 1 1 1 1 1 2 1 2 1 1 1 4 1 1 9 3 Kecemasan Sedang
1
7 1 2 0 1 1 2 1 2 2 1 1 2 1 1 8 3 Kecemasan Sedang
8 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 3 1 Tidak Cemas
2
9 1 2 1 1 1 2 1 2 2 1 1 4 1 1 1 3 Kecemasan Sedang
1
10 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1 1 2 1 1 8 3 Kecemasan Sedang
11 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 2 1 1 8 2 Kecemasan Ringan
12 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 0 1 0 0 4 1 Tidak Cemas
2
13 1 2 1 1 1 2 1 2 1 1 1 4 1 1 0 3 Kecemasan Sedang
14 0 1 0 1 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 6 1 Tidak Cemas
15 0 0 0 1 0 1 0 1 1 0 0 1 0 0 5 1 Tidak Cemas
16 0 0 0 1 0 1 1 1 0 1 0 2 0 0 7 2 Kecemasan Ringan
1
17 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 4 2 Kecemasan Ringan
1
18 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 2 1 1 3 2 Kecemasan Ringan
1
19 1 1 1 1 1 2 1 2 1 1 1 4 1 1 9 3 Kecemasan Sedang
1
20 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 6 3 Kecemasan Sedang
21 0 1 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 4 1 Tidak Cemas
1
22 1 1 0 1 1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 6 3 Kecemasan Sedang
23 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 0 2 1 1 9 2 Kecemasan Ringan
1
24 1 0 0 0 1 1 1 1 2 1 0 2 0 0 0 2 Kecemasan Ringan
1
25 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 2 1 0 1 2 Kecemasan Ringan
1
26 1 2 0 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 6 3 Kecemasan Sedang
98
1
27 1 1 0 0 2 1 2 1 1 1 1 2 1 1 5 2 Kecemasan Ringan
1
28 1 1 0 1 1 1 1 1 1 2 1 2 1 1 5 2 Kecemasan Ringan
29 0 1 0 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 6 1 Tidak Cemas
2
30 1 2 1 1 1 2 1 2 1 1 1 4 1 1 0 3 Kecemasan Sedang
1
31 1 2 1 1 1 1 1 0 1 1 0 2 0 0 2 2 Kecemasan Ringan
1
32 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 1 4 1 1 9 3 Kecemasan Sedang
1
33 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 2 Kecemasan Ringan
1
34 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 0 0 1 1 0 2 Kecemasan Sedang
1
35 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 2 Kecemasan Ringan
1
36 1 1 0 1 1 1 1 2 1 1 0 2 0 1 3 2 Kecemasan Ringan
1
37 1 2 0 1 1 1 1 2 1 1 0 2 1 1 5 2 Kecemasan Ringan
1
38 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4 1 1 7 3 Kecemasan Sedang
39 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 5 1 Tidak Cemas
1
40 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 4 2 Kecemasan Ringan
Data Kecemasan Sesudah Diberikan Terapi SEFT
No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Kode Kategori
1
1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 7 3 Kecemasan Sedang
1
2 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 0 2 Kecemasan Ringan
3 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 Tidak Cemas
4 0 0 0 1 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 4 1 Tidak Cemas
5 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 5 1 Tidak Cemas
1
6 1 1 0 0 0 1 1 2 1 1 1 2 1 0 2 2 Kecemasan Ringan
1
7 1 1 0 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 1 6 3 Kecemasan Sedang
8 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 2 1 Tidak Cemas
1
9 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 5 2 Kecemasan Ringan
1
10 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 3 2 Kecemasan Ringan
11 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 1 4 1 Tidak Cemas
12 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 3 1 Tidak Cemas
99
1
13 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 5 2 Kecemasan Ringan
14 0 1 0 1 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 6 1 Tidak Cemas
15 0 0 0 1 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 4 1 Tidak Cemas
16 0 0 0 1 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 5 1 Tidak Cemas
17 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 8 2 Kecemasan Ringan
18 0 0 0 1 0 1 1 1 1 1 1 0 0 1 8 2 Kecemasan Ringan
1
19 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 4 2 Kecemasan Ringan
1
20 0 0 1 0 1 0 1 0 1 1 1 2 1 1 0 2 Kecemasan Ringan
21 0 1 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 3 1 Tidak Cemas
22 0 0 0 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 0 8 2 Kecemasan Ringan
23 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 2 0 0 6 1 Tidak Cemas
24 1 0 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 7 2 Kecemasan Ringan
25 1 0 0 0 1 0 1 0 1 1 0 2 0 0 7 2 Kecemasan Ringan
1
26 1 2 0 1 1 1 1 0 1 1 1 0 0 0 0 2 Kecemasan Ringan
1
27 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 2 Kecemasan Ringan
1
28 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 2 Kecemasan Ringan
29 0 1 0 1 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 5 1 Tidak Cemas
1
30 1 0 1 1 1 0 1 0 1 1 1 2 1 1 2 2 Kecemasan Ringan
31 0 0 0 0 1 1 1 0 1 1 0 0 0 0 5 1 Tidak Cemas
1
32 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 2 1 1 3 2 Kecemasan Ringan
33 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 1 5 1 Tidak Cemas
34 0 0 0 1 1 1 1 1 0 1 0 0 0 0 6 1 Tidak Cemas
35 0 0 0 1 0 1 1 1 1 1 0 0 1 1 8 2 Kecemasan Ringan
1
36 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 0 2 0 1 1 2 Kecemasan Ringan
37 1 0 0 1 1 1 1 0 1 1 0 0 0 0 7 2 Kecemasan Ringan
38 0 0 0 1 1 1 0 1 1 1 1 2 0 0 9 2 Kecemasan Sedang
39 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 3 1 Tidak Cemas
40 1 1 0 1 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 6 1 Tidak Cemas
Lampiran 6.
HASIL UJI UNIVARIAT
Descriptives
100
Descriptive Statistics
N Minimum Maximum Mean Std. Deviation
Sebelum Terapi 40 3 22 12.48 5.547
Sesudah Terapi 40 1 17 8.13 4.152
Valid N (listwise) 40
Frequencies
Statistics
Sebelum Terapi Sesudah Terapi
Valid 40 40
N
Missing 0 0
Frequency Table
Sebelum Terapi
Frequency Percent Valid Percent Cumulative
Percent
Tidak Cemas 8 20.0 20.0 20.0
Kecemasan Ringan 18 45.0 45.0 65.0
Valid Kecemasan Sedang 14 35.0 35.0 100.0
Total 40 100.0 100.0
Sesudah Terapi
Frequency Percent Valid Percent Cumulative
Percent
Tidak Cemas 17 42.5 42.5 42.5
Kecemasan Ringan 21 52.5 52.5 95.0
Valid Kecemasan Sedang 2 5.0 5.0 100.0
Total 40 100.0 100.0
101
Lampiran 7.
HASIL UJI NORMALITAS
Explore
Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Sebelum Terapi 40 100.0% 0 0.0% 40 100.0%
Sesudah Terapi 40 100.0% 0 0.0% 40 100.0%
Descriptives
Statistic Std. Error
Mean 12.48 .877
95% Confidence Interval for Lower Bound 10.70
Mean Upper Bound 14.25
5% Trimmed Mean 12.50
Median 13.00
Variance 30.769
Sebelum Terapi Std. Deviation 5.547
Minimum 3
Maximum 22
Range 19
Interquartile Range 9
Skewness -.140 .374
Kurtosis -1.131 .733
Mean 8.13 .657
95% Confidence Interval for Lower Bound 6.80
Mean Upper Bound 9.45
5% Trimmed Mean 8.03
Median 7.50
Variance 17.240
Sesudah Terapi Std. Deviation 4.152
Minimum 1
Maximum 17
Range 16
Interquartile Range 6
Skewness .407 .374
Kurtosis -.728 .733
Tests of Normality
Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk
Statistic df Sig. Statistic df Sig.
Sebelum Terapi .101 40 .200* .956 40 .125
Sesudah Terapi .121 40 .146 .962 40 .195
*. This is a lower bound of the true significance.
a. Lilliefors Significance Correction
102
Lampiran 8.
HASIL UJI BIVARIATE
T-Test
Paired Samples Statistics
Mean N Std. Deviation Std. Error Mean
Sebelum Terapi 12.48 40 5.547 .877
Pair 1
Sesudah Terapi 8.13 40 4.152 .657
Paired Samples Correlations
N Correlation Sig.
Sebelum Terapi & 40 .922 .000
Pair 1
Sesudah Terapi
Paired Samples Test
Paired Differences t df Sig.
Mean Std. Std. 95% Confidence (2-tailed)
Deviation Error Interval of the
Mean Difference
Lower Upper
Sebelum Terapi - 4.350 2.348 .371 3.599 5.101 11.715 39 .000
Pair 1
Sesudah Terapi
103
Lampiran 9.
DISTRIBUSI NILAI TTABEL
104
Lampiran 10.
DOKUMENTASI PENELITIAN
105
Lampiran 11.
SURAT PENGANTAR STUDI PENDAHULUAN
106
Lampiran 12.
SURAT PENGANTAR PENELITIAN
107
Lampiran 13.
SURAT KETERANGAN PENELITIAN