Scribd
Unggah
146 tayangan1 halaman

Surat Keterangan Bebas Narkoba 2023

Surat keterangan ini menerangkan hasil pemeriksaan urine Samuel Satya Pratama, pelajar kelahiran 2004, yang menyatakan bahwa ia bebas dari amphetamine, opiate/morphine, dan cannabinoid/THC. Surat keterangan ini dibuat oleh dr. Thomas Aquino Kinantyo Tungga Winastu dari Klinik Pratama Santa Maria.

Diunggah oleh

kinatyo
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd
146 tayangan1 halaman

Surat Keterangan Bebas Narkoba 2023

Surat keterangan ini menerangkan hasil pemeriksaan urine Samuel Satya Pratama, pelajar kelahiran 2004, yang menyatakan bahwa ia bebas dari amphetamine, opiate/morphine, dan cannabinoid/THC. Surat keterangan ini dibuat oleh dr. Thomas Aquino Kinantyo Tungga Winastu dari Klinik Pratama Santa Maria.

Diunggah oleh

kinatyo
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd

KLINIK PRATAMA SANTA MARIA

Jl. Palmerah Utara I No.1 RT. 001 / RW. 05, Kel. Palmerah, Kec. Palmerah, - Jakarta 11480
021-5480443 / 088291005208
klinikpratamastmaria@[Link] / @kpsantamaria

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor: 001/SKBN/KPSM/IV/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini:


Nama : dr. Thomas Aquino Kinantyo Tungga Winastu
SIP : 3/B.15A/31.73.07.1001.04.011.S.2/4/-1.779.3/e/2021
Jabatan : Dokter Umum

Menerangkan bahwa pasien yang tertulis dibawah ini:


Nama : Samuel Satya Pratama
TTL : Jakarta, 2 November 2004
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : Jl. Udaka Ujung RT 014 / RW 08 No. 3A

Telah dilakukan pemeriksaan* beberapa Zat Adiktif / Narkoba pada Urine yang bersangkutan dengan hasil
sebagai berikut:
A. Amphetamine : Negative Positive
B. Opiate/Morphine : Negative Positive
C. Cannabinoid/THC : Negative Positive

Kesimpulan : Yang bersangkutan BEBAS dari Zat Adiktif / Narkoba tersebut

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Jakarta, 14 April 2023

dr. Thomas Aquino Kinantyo Tungga Winastu

* Pemeriksaan bekerjasama dengan Indolab by Mayapada Healthcare

Anda mungkin juga menyukai