Form No : F/ISO-SMK3/JSA/01/00
JOB SAFETY ANALYSIS WORKSHEET
Lembar Analisa Keselamatan Kerja
PT MASPION IV UNIT PVC
[Link] IV UNIT PVC
K3
Division, Department / Company Name : Project Location :
Divisi, Departemen / Nama Perusahaan : Lokasi Proyek :
Scope of Work : Date :
Lingkup Pekerjaan : Tanggal :
Document Number :
Nomor Dokumen (diisi oleh HSE) :
Name, position and signature of the JSA maker :
Nama, jabatan dan tanda tangan pembuat JSA : Manager Departemen
( )
Name, position and signature of the person who review and approve this JSA :
Nama, jabatan dan tanda tangan orang yang meninjau dan menyetujui JSA ini : HSE PT MASPION IV UNIT PVC
( )
Task Job Step Potential Hazards Consequences Control Required
Tugas Langkah Potensi Bahaya Akibat Pengendalian yang diperlukan
©2021 PT. MASPION IV UNIT PVC
Form No : F/ISO-SMK3/JSA/01/00
JOB SAFETY ANALYSIS WORKSHEET
Lembar Analisa Keselamatan Kerja
PT MASPION IV UNIT PVC
[Link] IV UNIT PVC K3
Division, Department / Company Name : Project Location :
Divisi, Departemen / Nama Perusahaan : Lokasi Proyek :
Scope of Work : Date :
Lingkup Pekerjaan : Tanggal :
Document Number :
Nomor Dokumen (diisi oleh HSE) :
Name, position and signature of the JSA maker :
Nama, jabatan dan tanda tangan pembuat JSA : Manager Departemen
( )
Name, position and signature of the person who review and approve this JSA :
Nama, jabatan dan tanda tangan orang yang meninjau dan menyetujui JSA ini : HSE PT MASPION IV UNIT PVC
( )
Task Job Step Potential Hazards Consequences Control Required
Tugas Langkah Potensi Bahaya Akibat Pengendalian yang diperlukan
©2021 PT. MASPION IV UNIT PVC