RETENSI DAN PEMUSNAHAN
REKAM MEDIS
No. :
Dokumen
SOP No. Revisi :
Tanggal : 2022
Terbit
UOBF PUSKESMAS
NGEMPIT drg. Endang Zulmaliana
KABUPATEN NIP.196703261993032008
PASURUAN
1. Pengertian - Retensi Rekam Medis adalah kegiatan pengurangan berkas rekam medis
dari rak penyimpanan.
- Pemusnahan Rekam Medis adalah proses penghancuran secara fisik arsip
rekam medis yang telah berakhir fungsi dan nilai gunanya.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk petugas untuk mengurangi
jumlah arsip rekam medis yang semakin bertambah, menyiapkan fasilitas
tersedianya tempat rekam medis yang baru, menyelamatkan arsip yang
bernilai tinggi, mengurangi arsip yang tidak bernilai
3. Kebijakan 1. Surat Keputusan Kepala UOBF Puskesmas Ngempit tentang Visi, Misi, Tujuan
dan Tata Nilai Puskesmas
2. Surat Keputusan Kepala UOBF Puskesmas Ngempit tentang Jenis Pelayanan
yang Disediakan
3. Surat Keputusan Kepala UOBF Puskesmas Ngempit tentang Memenuhi Hak
dan Kewajiban Pengguna
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
269/Menkes/Per/III/2008 tentang Rekam Medis.
5. Alat dan Bahan ATK
6. Prosedur/ Langkah- A. Retensi Rekam Medis
1. Petugas memilah rekam medis, dilihat dari tanggal kunjungan terakhir
langkah 2. Rekam medis rawat jalan setelah 2 (dua) tahun dari kunjungan terakhir
dan rekam medis rawat inap setelah 5 (lima) tahun dari kunjungan
terakhir
tersebut berkas dipisahkan di tempat lain/terpisah dari berkas RM aktif.
3. Resume medis (discharge summary) rekam medis in aktif rawat inap
disimpan ditempat sendiri sebagai bahan pertelaan arsip rekam medis.
B. Pemusnahan Rekam Medis
1. Membentuk tim pemusnah berkas rekam medis dengan surat keputusan
kepala puskesmas.
Halaman 1 dari 2
2. Membuat pertelaan arsip rekam medis yang telah dinilai.
3. Melakukan pemusnahan rekam medis.
4. Membuat berita acara pemusnahan.
6. Unit Terkait Unit Loket dan Unit Pelayanan Medis
7. Dokumen terkait -
Halaman 2 dari 2