0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
12 tayangan21 halaman

Asuhan Keperawatan Ibu Hamil KEK Surabaya

1. Asumsi keperawatan keluarga pada ibu hamil G2P101 usia kehamilan 30-31 minggu dengan kekurangan energi kronik (KEK) di Kelurahan Ploso 1 Surabaya. 2. Keluarga terdiri atas ayah, ibu, dan seorang anak. Ibu mengalami masalah kesehatan berupa kehamilan dengan KEK. 3. Lingkungan rumah dan sanitasi memenuhi standar kesehatan.

Diunggah oleh

Sofia Nur Rahmania
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd
0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
12 tayangan21 halaman

Asuhan Keperawatan Ibu Hamil KEK Surabaya

1. Asumsi keperawatan keluarga pada ibu hamil G2P101 usia kehamilan 30-31 minggu dengan kekurangan energi kronik (KEK) di Kelurahan Ploso 1 Surabaya. 2. Keluarga terdiri atas ayah, ibu, dan seorang anak. Ibu mengalami masalah kesehatan berupa kehamilan dengan KEK. 3. Lingkungan rumah dan sanitasi memenuhi standar kesehatan.

Diunggah oleh

Sofia Nur Rahmania
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PADA IBU HAMIL G2P101 USIA KEHAMILAN 30-31 MINGGU DENGAN


KEKURANGAN ENERGI KRONIK (KEK)
DI KELURAHAN PLOSO 1 SURABAYA

Dosen Pembimbing :
Ach. Arfan Adinata, [Link].,Ns.,[Link].

Disusun Oleh :
Sofia Nur Rahmania
P27820720086

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA POLITEKNIK


KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN SURABAYA
JURUSAN KEPERAWATAN PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI
NERS PROGRAM SARJANA TERAPAN
2022/2023
PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

Nama Puskesmas Pskesmas Rangkah No. Register


Nama Perawat Sofia Nur Rahmania Tanggal Pengkajian 26 Maret 2023
A. DATA KELUARGA
Nama Kepala Keluarga Tn. C Bahasa sehari-hari Jawa

Alamat Rumah & Telp Jl. Ploso 1 no. 29 Surabaya Yankes terdekat, Jarak Puskesmas Rangkah

Pekerjaan Swasta Alat transportasi Motor

Agama & Suku Islam/ Jawa Status Kelas Sosial

DATA ANGGOTA KELUARGA


Status
Hub dgn Pendidika Pekerjaan Status Gizi (TB, TTV
No Nama Umur JK Suku Imunisa
KK n Terakhir Saat Ini BB, BMI) (TD, N, S, P)
si Dasar
TB: 165 BB: 60 (120/80, 88,
1. Tn. C Ayah 35 th L Jawa S1 Swasta Lengkap
BMI: 22 36.5, 16)
Ibu Rumah TB: 150 BB: 45 (110/70, 80,
2. Ny. D Ibu 33 th P Jawa S1 Lengkap
Tangga BMI: 20 36.5, 18)
Belum TB: 130 BB: 25
3. An. W Anak 8 th L Jawa - (70, 36.5, 20) Lengkap
Tamat SD BMI: 14,8
LANJUTAN
Status Kesehatan
No Nama Alat Bantu/ Protesa Riwayat Penyakit/ Alergi
Saat ini
1. Tn. C - Sehat -
2. Ny. D - Ibu hamil dengan KEK -
3. An. W - Sehat -
Analisis Masalah Kesehatan INDIVIDU :
Ny. D memiliki masalah kesehatan ibu hamil dengan KEK
GENOGRAM

Diabetes Diabetes Sehat


60 tahun Sehat 65 tahun

Sehat Ibu hamil


Sehat Sehat Sehat Dengan KEK
33 tahun

Sehat
Keterangan :
: Perempuan

: Laki-laki

: Meninggal
: Klien (Ny. D)
: Tinggal serumah
: Menikah
B. TAHAP DAN RIWAYAT PERKEMBANGAN KELUARGA
Tahap Perkembangan Klg Saat Ini : Keluarga baru (beginning family)
Tugas Perkembangan Keluarga :  Dapat dijalankan Tdk Dpt Dijalankan
Bila Tdk dijalankan, sebutkan :
C. STRUKTUR KELUARGA
Pola Komunikasi :  Baik Disfungsional
Peran Dalam Keluarga :  Tdk Ada Masalah Ada Masalah
Nilai/Norma Keluarga :  Tdk ada konflik nilai Ada Konflik
Pengambilan keputusan dalam keluarga :
D. FUNGSI KELUARGA
Fungsi Afektif : Berfungsi Tdk Berfungsi

Fungsi Sosial : Berfungsi Tdk Berfungsi

Fungsi Ekonomi : Baik Kurang Baik

E. POLA KOPING KELUARGA
Mekanisme koping :  Efektif Tidak Efektif
Stressor yg dihadapi keluarga : Penyakit yang dialami Ny.D

DATA PENUNJANG KELUARGA


Rumah dan Sanitasi Lingkungan PHBS Di Rumah Tangga
 Kondisi Rumah  Jika ada Bunifas, Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan :
Type rumah : permanen/semi permanen* Ya/ Tidak*
Lantai : tanah/plester/keramik sebutkan.....
Kepemilikan rumah : sendiri / sewa*  Jika ada bayi, Memberi ASI ekslusif : Ya/ Tidak*
 Ventilasi : sebutkan.....
Baik (10-15% dari luas lantai) : ya/tidak*  jika ada balita, Menimbang balita tiap bln : Ya/ Tidak*
Jendela setiap hari dibuka : ya/tidak* sebutkan.....
Sebutkan: jendela selalu di buka tiap pagi  Menggunakan air bersih untuk makan & minum:
 Pencahayaan Rumah : Ya/ Tidak*
Baik/ Tidak* Sebutkan: PDAM
Sebutkan: jendela  Menggunakan air bersih untuk kebersihan diri:
 Saluran Buang Limbah : Ya/ Tidak* .
Tertutup/terbuka* Sebutkan: Sumur
Sebutkan: pengelolaan air limbah berupa pipa  Mencuci tangan dengan air bersih & sabun :
 Air Bersih : Ya/ Tidak*
Sumber air bersih: sumur/PAM/sungai* Sebutkan: air mengalir dan sabun cuci tangan
Sebutkan: PDAM  Melakukan pembuangan sampah pada tempatnya :
 Jamban Memenuhi Syarat : Ya/ Tidak*
Kepemilikan jamban : ya/tidak* Sebutkan: TPA
Jenis jamban : leher angsa/cemplung*  Menjaga lingkungan rumah tampak bersih
Jarak septic tank dengan sumber air : 5 meter Ya/Tidak
 Tempat Sampah: Sebutkan: lantai tampak bersih tidak berdebu
Kepemilikan tempat sampah ;Ya/Tidak*  Mengkonsumsi lauk dan pauk tiap hari :
Jenis : Tertutup/Terbuka * Ya/ Tidak*
Sebutkan: TPA Sebutkan: ikan dan sayur-sayuran
 Rasio Luas Bangunan Rumah dengan Jumlah  Menggunakan jamban sehat :
Anggota Keluarga (8m2/orang) Ya/Tidak * Ya/ Tidak*
Sebutkan: WC cemplung
 Memberantas jentik di rumah sekali seminggu :
Ya/ Tidak* (menguras, mengubur, menutup)
Sebutkan: menguras kamar mandi 1 minggu sekali
 Makan buah dan sayur setiap hari :
Ya/ Tidak*
Sebutkan: sayur-sayuran hijau
 Melakukan aktivitas fisik setiap hari :
Ya/ Tidak*
Sebutkan: jalan-jalan pagi di depan rumah
 Tidak merokok di dalam rumah  :
Ya/ Tidak*
 Penggunaan alkohol dan zat adiktif :
Ya/Tidak
KEMAMPUAN KELUARGA MELAKUKAN TUGAS PEMELIHARAAN KESEHATAN ANGGOTA KELUARGA
1) Adakah perhatian keluarga kepada anggotanya yang menderita sakit
 Ada  Tidak karena
Sebutkan : keluarga klien sangat perhatian terhadap penyakit yang dialami klien
2) Apakah keluarga mengetahui masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya
 Ya  Tidak
Sebutkan : keluarga klien mengetahui masalah kesehatan yang dialami oleh klien
3) Apakah keluarga mengetahui penyebab masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya
 Ya  Tidak
Sebutkan : keluarga klien mengetahui penyebab masalah kesehatan yang dialami oleh klien
4) Apakah keluarga mengetahui tanda dan gejala masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya
 Ya  Tidak
Sebutkan : keluarga klien mengetahui tanda dan gejala masalah kesehatan yang dialami klien
5) Apakah keluarga mengetahui akibat masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya bila tidak diobati/dirawat
 Ya  Tidak
Sebutkan : keluarga klien mengetahui akibat masalah kesehatan yang dialami klien
6) Pada siapa keluarga biasa menggali informasi tentang masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya:
 Keluarga  Tetangga  Kader  Tenaga kesehatan
Sebutkan : klien mengatakan biasa menggali informasi tentang masalah kesehatan yang dialami kepada suami klien
7) Keyakinan keluarga tentang masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya:
 Tidak perlu ditangani karena akan sembuh sendiri biasanya
 Perlu berobat ke fasilitas yankes
 Tidak terpikir
Sebutkan : klien mengatakan jika ada masalah kesehatan klien segera periksa ke puskesmas terdekat
8) Apakah keluarga melakukan upaya peningkatan kesehatan yang dialami anggota keluarganya secara aktif : (bagaimana bentuk tindakan
upaya peningkatan kesehatan),
 Ya  Tidak,jelaskan
Sebutkan : keluarga klien melakukan upaya peningkatan kesehatan yang dialami anggota keluarganya secara aktif
9) Apakah keluarga mengetahui kebutuhan pengobatan masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya :
 Ya  Tidak , Jelaskan
Sebutkan : keluarga klien mengetahui kebutuhan pengobatan masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya
10) Apakah keluarga dapat melakukan cara merawat anggota keluarga dengan masalah kesehatan yang dialaminya:
 Ya  Tidak , Jelaskan
Sebutkan : keluarga klien dapat melakukan cara merawat anggota keluarga dengan masalah kesehatan yang dialami oleh klien
11) Apakah keluarga dapat melakukan pencegahan masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya:
 Ya  Tidak, jelaskan
Sebutkan : keluarga klien dapat melakukan pencegahan masalah kesehatan yang dialami anggota keluarga klien
12) Apakah keluarga mampu memelihara atau memodifikasi lingkungan yang mendukung kesehatan anggota keluarga yang mengalami masalah
kesehatan :
 Ya  Tidak, jelaskan
Sebutkan : keluarga klien mampu memelihara atau memodifikasi lingkungan yang mendukung kesehatan anggota keluarga yang mengalami
masalah kesehatan
13) Apakah keluarga mampu menggali dan memanfaatkan sumber di masyarakat untuk mengatasi masalah kesehatan anggota keluarganya :
 Ya  Tidak, jelaskan
Sebutkan : keluarga klien mampu menggali dan memanfaatkan sumber di masyarakat untuk mengatasi masalah kesehatan anggota
keluarganya

KEMANDIRIAN KELUARGA
Kriteria :
1. Menerima petugas puskesmas Kemandirian I : Jika memenuhi kriteria 1& 2
2. Menerima yankes sesuai rencana Kemandirian II : jika memenuhi kriteria 1 s.d 5
3. Menyatakan masalah kesehatan secara benar
Kemandirian III : jika memenuhi kriteria 1 s.d 6
4. Memanfaatkan faskes sesuai anjuran
5. Melaksanakan perawatan sederhana sesuai anjuran Kemandirian IV : Jika memenuhi kriteria 1 s.d 7
6. Melaksanakan tindakan pencegahan secara aktif
7. Melaksanakan tindakan promotif secara aktif
Kategori :
Kemandirian I Kemandirian II

Kemandirian III Kemandirian IV


Sebutkan : Berdasarkan observasi, keluarga Tn. C termasuk kedalam Keluarga Mandiri Tipe III, karena memenuhi kriteria 1-
Anggota Keluarga 1
LAMPIRAN 2 3 4 5
Nyeri spesifik: PENGKAJIAN FISIK INDIVIDU

Lokasi - - -
Tipe - - -
Durasi - - -
Intensitas - - -
Status mental: 1 2 3 4 5
Bingung - - -

Cemas - - -

Disorientasi - - -
Depresi - - -
Menarik diri - - -

Sistem integumen: 1 2 3 4 5
Cianosis - - -
Akral Dingin - - -
Diaporesis - - -
Jaundice - - -
Luka - - -

Mukosa mulut kering - - -

Kapiler refil time lebih 2 detik - - -

Sistem Pernafasan 1 2 3 4 5
Stridor - - -
Wheezing - - -
Ronchi - - -
Akumulasi sputum - - -

Sistem perkemihan: 1 2 3 4 5
Disuria - - -
Hematuria - - -
Frekuensi - - -
Retensi - - -
Inkontinensia - - -

Sistem muskuloskeletal 1 2 3 4 5

Tonus otot kurang - - -


Paralisis - - -
Hemiparesis - - -
ROM kurang - - -
[Link] - - -
Sistem pencernaan: 1 2 3 4 5
Intake cairan kurang - - -

Mual/muntah - - -

Nyeri perut - - -
Muntah darah - - -
Flatus - - -
Distensi abdomen - - -
Colostomy - - -
Diare - - -
Konstipasi - - -
Bising usus - - -
Terpasang Sonde - - -
Sistem persyarafan: 1 2 3 4 5
Nyeri kepala - - -
Pusing - - -
Tremor - - -
Reflek pupil anisokor - - -
Paralisis : Lengan kiri/ Lengan kanan/
Kaki kiri/ - - -
Kaki kanan
Anestesi daerah perifer - - -
Riwayat pengobatan 1 2 3 4 5
Alergi Obat - - -
Laduni
Jenis obat yang dikonsumsi - bumil, -
kalsium

PEMERIKSAAN PENUNJAG
Pemeriksaan Laboratorium 1 2 3 4 5
Hemoglobin 12,2 g/dl
Lekosit
Hematokrit
Trombosit
Diffcount
Eritrosit
Widal P.A
Widal P.B
Widal H
Widal O
IgG + IgM Anti DHF
Cholesterol
HDL Direct
LDL Direct
Trigliserida
Gula Darah Acak
ANALISA DATA
Masalah
NO Data Kemungkinan penyebab
keperawatan
1 Data Subyektif : Ketidakmampuan keluarga Defisit Nutrisi
 Klien mengatakan BB hanya dalam mengambil (D.0019) pada
45 kg. keputusan yang tepat Ny.D, pada
 Klien mengatakan sebelum keluarga Tn. C
kehamilan BB 38 kg
Data Obyektif :
 BB 45 Kg TB 150 Cm
 Klien hamil dengan KEK
 LILA 22,6 cm

2 Data Subyektif : Kesiapan


 Klien mengekspresikan Peningkatan
keinginan untuk meningkatkan Nutrisi
nutrisi (D.0026) pada
-
 Klien mengekspresikan Ny.D, pada
pengetahuan tentang pilihan keluarga Tn. C
makanan dan cairan yang sehat
 Klien mengkuti standar asupan
nutrisi yang tepat
Data Obyektif :
 Makan teratur dan adekuat
 Penyiapan dan penyimpanan
makanan dan minuman yang
aman
 Sikap terhadap makanan dan
minuman sesuai tujuan
kesehatan
RUMUSAN DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA

1. Defisit Nutrisi (D.0019) pada Ny.D, pada keluarga Tn. C berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga dalam mengambil keputusan yang tepat dibuktikan dengan
ketidak mampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga dibuktikan
dengan masalah KEK pada ibu hamil.

2. Kesiapan Peningkatan Nutrisi (D.0026) pada Ny.D, pada keluarga Tn. C dibuktikan
dengan keinginan untuk mengelola masalah kesehatan dan pencegahannya.
SKORING PRIORITAS MASALAH

Rumusan Dx : Defisit Nutrisi (D.0019) pada Ny.D, pada keluarga Tn. C berhubungan
dengan ketidakmampuan keluarga dalam mengambil keputusan yang tepat dibuktikan
dengan ketidak mampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga dibuktikan
dengan masalah KEK pada ibu hamil.

Kriteria Skala Bobot Skoring Pembenaran


a. Sifat masalah : 1 1 1/3 x 1 = 1/3 Faktor kebudayaan dapat
krisis atau keadaan memberi dukungan /
sejatera pengetahuan merawat
anggota keluarga

b. Kemungkinan 2 2/2 x 2 = 2 Masalah dapat diubah


2
masalah dapat dengan mudah melalui
diubah : dengan edukasi kesehatan
mudah

1 1/3 x 1 = 1/3 Masalah dapat dicegah


c. Potensial masalah 1 dengan pengetahuan
untuk dicegah : keluarga tentang
rendah peningkatan kebutuhan
metabolisme

d. Menonjolnya 1 1 1/2 x 1 = 1/2


masalah: ada Keluarga merasakan ada
masalah, tapi tidak masalah tapi tidak perlu
segera ditangani segera ditangani

Total skor 15/6


Rumusan Dx : Kesiapan Peningkatan Nutrisi (D.0026) pada Ny.D, pada keluarga Tn. C
dibuktikan dengan keinginan untuk mengelola masalah kesehatan dan pencegahannya.

Kriteria Skala Bobot Skoring Pembenaran


a. Sifat masalah : 1 1 1/3 x 1 = 1/3 Faktor kebudayaan dapat memberi
krisis atau dukungan / pengetahuan merawat
keadaan sejatera anggota keluarga

b. Kemungkinan Masalah dapat diubah dengan


masalah dapat 2 2/2 x 2 = 2 mudah melalui edukasi kesehatan
2
diubah : dengan
mudah

c. Potensial Masalah dapat dicegah dengan


1 2/3 x 1 = 2/3
masalah untuk 2 pengetahuan keluarga tentang
dicegah : cukup peningkatan kebutuhan
metabolisme

d. Menonjolnya 1 Keluarga merasakan ada


1 1/2 x 1 = 1/2
masalah: tidak masalah tapi tidak perlu segera
perlu segera ditangani

Total skor 17/6


PRIORITAS RUMUSAN DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA

1. Defisit Nutrisi (D.0019) pada Ny.D, pada keluarga Tn. C berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga dalam mengambil keputusan yang tepat dibuktikan
dengan ketidak mampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga
dibuktikan dengan masalah KEK pada ibu hamil.

2. Kesiapan Peningkatan Nutrisi (D.0026) pada Ny.D, pada keluarga Tn. C


dibuktikan dengan keinginan untuk mengelola masalah kesehatan dan
pencegahannya.
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Diagnosis Keperawatan Tujuan Kriteria evaluasi


NO. Rencana Tindakan
Keluarga Umum Khusus Kriteria Standar
1. Defisit Nutrisi (D.0019) Setelah dilakukan tindakan Setelah 2 x 30 menit Manajemen Nutrisi (1.03119)
pada Ny.D, pada keluarga keperawatan pada Ny.D,
kunjungan diharapkan
Tn. C berhubungan dengan pada keluarga Tn. C maka Observasi
keluarga mampu:
ketidakmampuan keluarga diharapkan status nutrisi
[Link] mampu mengenali
dalam mengambil keputusan membaik, dan klien mampu pengertian, penyebab, tanda 1. Identifikasi alergi dan
yang tepat dibuktikan meningkatkan kebutuhan dan gejala KEK intoleransi makanan.
dengan ketidak mampuan nutrisinya. 2. keluarga mampu Keluarga Tn.C
memutuskan tindakan untuk Verbal mampu 2. Identifikasi makanan yang
keluarga dalam merawat meningkatkan nutrisi
anggota keluarga menyebutkan disukai.
3. keluarga mampu melakukan
dibuktikan dengan makanan-
perawatan pada ibu hamil
makanan yang 3. Monitor berat badan
masalah KEK pada ibu dengan KEK
bergizi untuk
hamil.
ibu hamil Edukasi

1. Anjurkan makanan tinggi


Psikomotor Keluarga Tn.C kalori dan tinggi protein.
mampu
meningkatkan
kebutuhan
nutrisi ibu
hamil berisiko
2. Kesiapan Peningkatan Setelah dilakukan tindakan Setelah 1 x 30 menit Edukasi Kesehatan (1.12383)
Nutrisi (D.0026) pada keperawatan pada Ny.D, kunjungan diharapkan
Ny.D, pada keluarga Tn. C pada keluarga Tn. C maka
keluarga mampu:
dibuktikan dengan keinginan diharapkan klien mampu Observasi
1. keluarga mampu melakukan
untuk mengelola masalah meningkatkan kebutuhan
kesehatan dan nutrisinya. upaya peningkatan kesehatan 1. Identifikasi kesiapan dan
pencegahannya. ibu hamil
kemampuan menerima
2. keluarga mampu
informasi.
meningkatkan status nutrisi
ibu hamil dengan KEK Terapeutik
Verbal Keluarga Tn.C
mampu
menyebutkan 1. Sediakan materi dan media
makanan- pendidikan kesehatan tentang
makanan
cara meningkatkan nutrisi pada
dengan jenis
lemak sehat ibu hamil dengan KEK

2. Berikan kesempatan untuk


psikomotor
Keluarga bertanya.

mampu
menjaga pola
makan dengan
gizi yang
seimbang.
IMPLEMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
Diagnosa Keperawatan
No. Hari / Tanggal/ Jam Tindakan Keperawatan Tanda Tangan
Keluarga

1. Risiko Defisit Nutrisi 26 Maret 2023/ 08.00 1. Mengidentifikasi alergi dan intoleransi makanan.
(D.0032) pada Ny.D, pada
keluarga Tn. C Hasil : Klien dan keluarga tidak memiliki alergi terhadap makanan.
berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga 2. Mengidentifikasi makanan yang disukai.
dalam mengambil
keputusan yang tepat Hasil : klien mengatakan bahwa klien rutin mengkonsumsi nasi, sayur, lauk, buah & susu
dibuktikan dengan
3. Memonitor berat badan
ketidak mampuan
keluarga dalam Hasil : berat badan Ny.D saat ini 45 kg
merawat anggota
keluarga dibuktikan 4. Menganjurkan makanan tinggi kalori dan tinggi protein.
dengan masalah KEK
pada ibu hamil. Hasil : klien dan keluarga mau memakan buah buahan dan sayur sayuran
2. Kesiapan Peningkatan 26 Maret 2023/ 08.00 1. Mengidentifikasi kesiapan dan kemampuan menerima informasi.
Nutrisi (D.0026) pada Ny.D,
pada keluarga Tn. C dibuktikan Hasil : Klien dan keluarga siap menerima edukasi
dengan keinginan untuk
mengelola masalah kesehatan 2. Menyediakan materi dan media pendidikan kesehatan tentang cara meningkatkan nutrisi
dan pencegahannya. pada ibu hamil dengan KEK

Hasil : Materi yang diberikan terkait cara melaksanakan peningkatan nutrisi

3. Memberikan kesempatan untuk bertanya.

Hasil : Keluarga mengajukan pertanyaan : bagaimana cara meningkatkan berat badan pada
ibu hamil dengan KEK ?

1. Defisit Nutrisi (D.0019) pada 27 Maret 2023/ 08.00 1. Mengidentifikasi makanan yang disukai.
Ny.D, pada keluarga Tn. C
berhubungan dengan Hasil : klien mengatakan bahwa klien rutin mengkonsumsi nasi, sayur, lauk, buah & susu
ketidakmampuan keluarga dan klien makan 3 kali sehari
dalam mengambil keputusan
yang tepat dibuktikan dengan 2. Memberikan makanan tinggi kalori dan tinggi protein.
ketidak mampuan keluarga
dalam merawat anggota Hasil : Klien dan keluarga mau memakan makanan tinggi kalori & protein seperti susu dan
keluarga dibuktikan dengan telur.
masalah KEK pada ibu
hamil.
Diagnosa Keperawatan
No. Tanggal Catatan Perkembangan
Keluarga
1. 26 Maret 2023 Defisit Nutrisi (D.0019) Subyektif :
09.00  Keluarga Tn.C mampu menyebutkan
pada Ny.D, pada keluarga
Tn. C berhubungan dengan makanan-makanan yang bergizi untuk ibu
ketidakmampuan keluarga hamil dengan KEK.
dalam mengambil keputusan
yang tepat dibuktikan
dengan ketidak mampuan Obyektif :
 Keluarga Tn.C mampu meningkatkan
keluarga dalam merawat
kebutuhan nutrisi ibu hamil berisiko
anggota keluarga
dibuktikan dengan
Analisa :
masalah KEK pada ibu
Tujuan sebagian tercapai.
hamil

Perencanaan :
 Menganjurkan makanan tinggi kalori dan
tinggi protein.

2. 26 Maret 2023 Kesiapan Peningkatan Subyektif :


09.00 Nutrisi (D.0026) pada  Keluarga Tn.C mampu menyebutkan
Ny.D, pada keluarga Tn. C
makanan-makanan dengan jenis lemak
dibuktikan dengan keinginan
untuk mengelola masalah sehat
kesehatan dan
pencegahannya.
Obyektif :
 Keluarga mampu menjaga pola makan
dengan gizi yang seimbang.

Analisa :
Tujuan tercapai.

Perencanaan :
 Intervensi dihentikan
1. 27 Maret 2023 Defisit Nutrisi (D.0019) Subyektif :
09.00  Keluarga Tn.C mampu menyebutkan
pada Ny.D, pada keluarga
Tn. C berhubungan dengan makanan-makanan yang bergizi untuk ibu
ketidakmampuan keluarga hamil dengan KEK.
dalam mengambil keputusan
yang tepat dibuktikan Obyektif :
dengan ketidak mampuan  Keluarga Tn.C mampu meningkatkan
kebutuhan nutrisi ibu hamil berisiko
keluarga dalam merawat
Analisa :
anggota keluarga
dibuktikan dengan Tujuan tercapai.
masalah KEK pada ibu
hamil Perencanaan :
 Intervensi dihentikan
EVALUASI

Anda mungkin juga menyukai