NUR HIKMAH HASANAH_20220303137

TUGAS 3
TERAPI KOMPLEMENTER & MANAJEMEN NYERI

Untuk memperdalam pemahaman Anda mengenai materi pada modul 2 tentang

pengembangan model pelayanan kesehatan tradisional tradisional komplementer,
maka kerjakan tugas berikut:

Proses pengalihan nyeri sangat dibutuhkan saat merawat pasien dengan tingkat
nyeri tinggi. Hipnoterapi salah satu metode yang dapat dipakai oleh perawat untuk
mengatasi ini.

Jelaskan tahapan hipnoterapi dikaitkan dengan gelombang pikiran!

Catatan:
Buatlah tugas dengan tulisan maksimal 300 kata. Jika ada gambar maka buat di buku
gambar, berikan warna dan tulisan dengan baik. Kemudian buat foto gambar yang
telah dibuat. Hasil tulisan dan foto diupload di website elearning dalam online text.

JAWABAN:
Nyeri adalah sensasi yang sangat menggangu dan mendorong pasien untuk
berkunjung pada dokter. Bila nyeri yang diderita bersifat kronik maka akan
menimbulkan penderitaan sangat berdampak pada kondisi sosial dan psikologis.
Terapi komplementer bisa dibilang belum cukup dikenal oleh masyarakat karena terapi
komplementer lebih dikenal dengan pengobatan alternatif. hipnoterapi dalam
mengatasi gangguan psikosomatis yang sifatnya makro atau mikro (misalnya
kecemasan, stress, depresi, emosi tidak stabil, konflik, dll), dan mengontrol nyeri pada
beberapa pasien dengan penyakit kronis. Hipnoterapi dilakukan melalui 5 tahap, yaitu
pengkajian, induksi, deeping, terapi pikiran, terminasi. Pada tahap deeping inilah klien
dibawa masuk ke alam bawah sadarnya, kemudian pada tahap terapi pikiran terapis
dapat memberikan keyakinan positif untuk meminimalisir rasa nyeri yang pasien
alami. Melalui tahap-tahap hipnoterapi, klien yang mengalami nyeri kronik akan
menurun dan klien dapat menjalani kehidupan lanjutnya dengan lebih baik. Faktor-
NUR HIKMAH HASANAH_20220303137

faktor yang mempengaruhi keberhasilan hipnoterapi adalah kemampuan seseorang

untuk dihipnosis atau tingkat hipnotisability-nya, harapan terhadap hipnoterapi,
kerjasama dengan hipnoterapistnya. Dan dengan hipnoterapi, hanya membutuhkan
waktu 2- 4 jam nyeri bisa berkurang. Hipnoterapi cara ini diketahui dapat menetralisir
ketegangan (stress) dan nyeri yang dialami, dan merelaksasikan 3 unsur jiwa raga,
yaitu; nafas, gerak, dan nalar. Ketika seseorang berada dalam kondisi ini, dan
diperiksa dengan mesin EEG (ElektroEnsefalo-Grafi) akan terlihat dominasi
gelombang Alfa, yaitu gelombang setengah lingkaran (sinusoid, tumpul) dengan
frekuensi 8 – 12 silkus perdetik. Situasi yang akan dicapai seseorang dalam keadaan
sangat tenang. Ini tak lain karena Hipnoterapi tidak saja memberikan sugesti semata
yang mempercepat penyembuhan namun juga membawa seseorang kedalam kondisi
nyaman mereka (trance). Sehingga dalam kenyamanan para hypnotherapist hebat
mampu menyembuhkan dalam waktu yang sangat singkat. Beberapa kaidah pokok
yang bisa dipakai sebagai pertimbangan dalam sesi hypnotherapy adalah:
Menggunakan bahasa positif, sesi sesi yang merujuk situasi informal, bahasa dan
pengertian yang digunakan menyesuaikan umur klien.

Pada pengelolaan nyeri kronik diperlukan pendekatan multidisiplin dan holistik. Baik
farmakologi maupun non-farmakologi, baik fisik maupun psikis. Banyaknya teknik
pada hipnoterapi sering membuat terapis sering kurang tepat dalam memilih teknik
yang sesuai pada pengelolaan nyeri kronik sehingga menjadi tidak efektif dan efisien
dalam proses terapi. Hipnoterapi adalah terapi non-farmakologi yang tidak bersifat
invansif dan dapat meminimalisir biaya dalam pengelolaan nyeri kronik. Hipnoterapi
bersifat memandirikan pasien dengan adanya teknik anchoring sehingga dapat
mengurangi morbiditas dalam kasus nyeri. Nyeri kronik sangat mengganggu kualitas
hidup seseorang baik secara fisik maupun psikis. Tidak jarang juga pada pasien
penyakit kronik seperti keganasan, diabetes cenderung menjadi depresi oleh karena
rasa nyeri yang terjadi seiring dengan perjalanan penyakitnya. Bilamana terjadi
demikian maka pasien dapat berpeluang terjadi penurunan ketaatan dalam
pengelolaan penyakit. Hipnoterapi menawarkan alternatif pengobatan sebagai terapi
pendukung dalam pengelolaan nyeri. Hipnoterapi mampu untuk mengubah persepsi
pasien dalam menghadapi sebuah fenomena yang menstimulasi sensoris, dalam hal
ini rasa nyeri. Perubahan persepsi terhadap rasa nyeri akan mengubah kondisi emosi
pasien dalam beradaptasi dengan rasa nyeri dan dapat dialihkan pada hal yang lebih
NUR HIKMAH HASANAH_20220303137

memberdayakan pasien tersebut, baik pada nyeri akut seperti proses kolonoskopi.
Pasien nyeri kronik perlu penanganan holistik yang mengintervensi psikis sehingga
dalam proses presepsi nyeri, pasien mampu memperoleh mekanisme koping yang
sesuai serta mencegah terjadinya konsumsi obat-obatan analgetik yang tidak rasional.
Sebuah metode terapi nonfarmakologi yang dapat ditawarkan bagi pasien dengan
keluhan nyeri kronik dalam proses adaptasi. Proses adaptasi dan penerimaan pasien
terhadap nyeri kronik akan berdampak tetap produktif dalam kesehariannya.
Terciptanya penerimaan pada sebuah kondisi dengan penuh kesadaran sehingga
mampu melakukan pengelolaan penyakit akan sangat berperan besar pada
penurunan kecemasan dan depresi. Hipnoterapi dapat membantu dalam proses
beradaptasi dan memandirikan pasien. Pengaruh Hipnoterapi pada Presepsi Nyeri
Hipnosis didefinisikan sebagai kondisi perubahan persepsi subyek bersifat sementara
waktu dengan bantuan orang lain dan kondisi tersebut dapat memunculkan fenomena
bervariasi secara spontan. Fenomena ini meliputi perubahan tingkat kesadaran dan
ingatan sehingga sangat mudah menerima sugesti dimana pada saat tidak masuk
kondisi hypnosis respon atas fenomena yang terjadi sangat tidak lazim bagi subyek
yang bersangkutan. Hipnoterapi sangatlah berbeda dengan hipnotis untuk tujuan
hiburan atau yang lebih dikenal stage hypnosis. Hipnoterapi membutuhkan kesediaan
dan kepercayaan pasien terhadap terapis sebab hipnoterapi adalah salah satu bentuk
dari metode berkomunikasi yang tidak dapat bersifat satu arah saja dan masih
memberikan ruang kebebasan individu dalam menjalani proses terapi. Sugesti pada
hipnoterapi dapat dilakukan pada orang yang tingkat sugestifitas tinggi sehingga pada
diperlukan konseling beberepa kali untuk meningkatkatkan sugestifitas pasien. Pada
saat pasien mengalami fase hipnosis maka akan terjadi fenomena perubahan aktifitas
pada neurofisiologi yakni perubahan aktifitas metabolik kortikal (ditunjukkan dengan
positron emission tomography), perubahan aliran darah dalam otak dan korda spinalis
(ditunjukkan dengan alat functional magnetic resonance imaging), dan perubahan
aktifitas elektrik pada korteks yang diamati dengan electroencephalography. Impikasi
hipnoterapi pada neurofisiolgi akan memunculkan relaksasi yang optimal. Pada saat
relaksasi maka pasien akan sangat mudah menerima panduan dan sugesti yang
diberikan terapis. Hipnoterapi mengurangi kecemasan pada pasien kolonoskopi Pada
kasus tersebut rasa nyeri yang dirasakan pasien sangat minimal. Hipnoterapi
mempengaruhi ACC dimana akan berefek pada proses afeksi terhadap pengalaman
nyeri. Modulasi afeksi akan mempengaruhi presepsi otak terhadap pengalaman nyeri
NUR HIKMAH HASANAH_20220303137

tersebut sehingga mampu menimbulkan koping positif. Nyeri tidak dapat dihilangkan
akan tetapi koping positif akan membuat seseorang dapat menerima dan menyadari
rasa nyeri dengan lebih nyaman seiring perubahan presepsi otak selama proses
hipnoterapi dan paska hipnoterapi. Teknik Hipnoterapi yang sesuai pada kondisi nyeri
kronik adalah bertahap yakni tahap pertama relaksasi kemudian dilanjutkan dengan
cognitive distraction dan diakhiri dengan anchoring. Anchoring inilah yang akan
bersifat memandirikan pasien dengan anchoring maka pasien dapat melakukan
Selfhypnosis. Teknik relaksasi menggunakan standard deepening yakni berupaya
memasukkan pasien dalam state hipnotik yang dimulai dengan menghadirkan kembali
kenangan tempat/situasi yang nyaman bagi pasien. Dimulai dengan memposisikan
tubuh dengan nyaman (berbaring-duduk), dan dapat dibantu dengan iringan musik
relaksasi kemudian mengambil napas panjang sebanyak 3 kali, inspirasi melalui
hidung dan ekspirasi melalui mulut secara perlahan. Setelah pernapasan ketiga
kalinya maka pasien diarahkan untuk menutup mata. Secara sistematis, pasien
dipandu dengang hitungan mundur dari sepuluh hingga satu dengan semakin
berkurangnya hitungan maka gambaran tadi semakin nyata dan dapat dirasakan
kembali secara fisik dengan ditandai adanya REM (Rapid Eye Movement). Setelah
tercapai kondisi REM maka pasien diarahkan untuk menikmati sejenak kenyamanan
tersebut. Tahap selanjutnya dalam kondisi REM dipertahankan, teknik cognitive
distraction diterapkan. Teknik ini akan memandu pasien mengubah gambaran nyaman
tadi menjadi urutan sensasi suhu dan warna tanpa menghilangkan sensasi nyaman
yang ada. Dengan tetap nyaman, pasien dipandu untuk mengumpamakan warna
merah sebagai rasa panas dan panas tersebut dianalogikan dengan rasa nyeri.
Lambat laun terapis akan memandu pasien mengubah warna merah secara bertahap
menjadi merah muda, kuning, hijau muda, hijau tua, biru tua dan biru langit yang
nyaman di mata seiring perubahan warna tadi pasien disugesti suhu pada bagian
tubuh yang nyeri tadi menjadi semakin sejuk hingga sensasi nyeri tadi berkurang atau
bila pasien memiliki sugestibilitas tinggi, rasa nyeri tadi menghilang. Setelah beberapa
saat terapis akan menanyakan kepada pasien kondisi sensasi nyeri tersebut, biasanya
jawaban dari pasien akan lambat merespon sehingga tunggu saja sejenak, Bila
jawaban pasien masih nyeri dan mengganggu maka proses analogi warna dan suhu
diulang sampai rasa nyeri berkurang. Setelah mendapat respon bahwa rasa nyeri
berkurang maka dengan tetap mempertahankan pada fase REM
NUR HIKMAH HASANAH_20220303137

akan dilanjutkan pada tahap anchoring. Pada tahap anchoring pasien diminta untuk
menikmati rasa nyaman baik dengan kondisi tubuh yang tidak nyeri sambil
dikembalikan gambaran peristiwa menyenangkan pada saat tahap relaksasi. Terapis
akan memandu dengan hitungan maju dari 1-10.