LAPORAN KUNJUNGAN K1 IBU HAMIL

RUMAH SAKIT RSKIA HARYANDA

BULAN MARET 2023

TANGGAL NOMOR NAMA UMUR ALAMAT

1 VIRA YUNIAR 21 MUNDAM
2 SEPRIMA YENI 28 MUARO
3/2/2023
3 MERLISA 32 MUARO
4 MEGA SILVIA 32 LUBUK TAROK
3/7/2023 5 SITI ZAHARA 37 TANJUNG GADANG
6 FEBI HARDI 24 TANJUNG GADANG
3/10/2023 7 AZIZAH 41 MUARO
8 SITI RAHMANISA 23 SIJUNJUNG
9 FATHIA NANDA TIKA 23 KAMPUNG BARU
10 ALFIONA MAHARANI 26 MUARO TAKUNG
3/11/2023 11 LUSI VERNANDES 39 SAWAHLUNTO
12 TESA ALDES TENTRI 26 MUNDAM
13 FEMA TRANSWATI 24 BATANG KARIANG
14 FITRI WAHYUNI 28 PALANGKI
3/14/2023
15 DELVI 36 MUARO
16 KOSIDARTI 33 BULUH KASOK
3/15/2023 17 ENOH DILA SARI 30 PADANG TAROK
18 PUTRI 28 TIMBULUN
19 NIKE DASTEN 29 TARATAK BARU
3/17/2023
20 IREN SASWITA RAHMAN 34 PEMATANG PANJANG
21 GITA DESLITA 32 TANJUNG GADANG
3/20/2023 22 ISMI RAHMI 40 KAMANG BARU
23 FATHUR RAHMI 28 MUNDAM
24 DIAN WULAN SARI 22 AIE ANGEK
3/21/2023 25 ELFIRA ZONA 27 PULASAN
26 RENTA SASRA SARI - TANJUNG GADANG
27 TIFANY ANNAYUANDA - TANJUNG AMPALU
4/24/2023 28 AULIA AZIMA ARIRI 25 SIJUNJUNG
29 WIDIA FEBRIANI 27 TANJUNG GADANG
3/25/2023
30 VIRA YUNIAR 23 MUNDAM
31 ROVIANA 30 MUARO
3/27/2023
32 FEBBI HARDI 24 TANJUNG GADANG
 DIAGNOSA
G1P0A0H0 GR 6-7 MG+AB IMMINENS
G1P0A0H0 GR 9 MG
G2P0A1H1 GR 5-6 MG
G3P0A2H0 GR 5-6 MG
G6P4A1H4 GR 5-6 MG
G3P1A1H1 GR 5-6 MG
G4P3A0H3 GR 5-6 MG
G6P2A3H2 GR 8-9 MG
G1P0A0H0 GR 4-5 MG
G2P1A0H1 GR 5-6 MG
G3P2A0H2 GR 7-8 MG
G1P0A0H0 GR 7-8 MG
G1P0A0H0 GR 5-6 MG
G2P1A0H1 GR 5-6 MG
G4P1A2H1 GR 5-6 MG
G3P2A0H2 GR 9-10 MG
G3P2A0H2 GR 8-9 MG
G1P0A0H0 GR 5-6 MG
G3P1A1H1 GR 7 MG
G2P1A0H1 GR 7-8 MG
G3P2A0H2 GR 5-6 MG
G3P2A0H2 GR 9-10 MG
G2P1A0H1 GR 5-6 MG
G1P0A0H0 GR 4-5 MG
GR 5-6 MG
G2P0A0H0 GR 5-6 MG
G2P1A0H1 GR 7 MG + AB. IMMINENS
G1P0A0H0 GR 5-6 MG
G3P2A0H2 GR 4-5 MG
G1P0A0H0 GR 9-10 MG
G3P2A0H2 GR 3-4 MG
G3P1A0H1 GR 5-6 MG

Pj. Program

INDAH INDRI DEA YUMAISA, [Link]. Keb

LAPORAN PERSALINAN
RUMAH SAKIT RSKIA HARYANDA
BULAN MARET 2023

NO ALAMAT LENGKAP
NAMA NIK USIA
(JORONG, NAGARI)

28 TANJUNG GADANG
1 LUSIANA TRIALARA. S
36 TANJUNG BERLIAN
2 SILVIA LIDIAWATI
37 LUBUK TAROK
3 HELLENA ZEDDERITA
30 DHARMASRAYA
4 OKTAVIA DIAN SARI
33 PEMATANG PANJANG
5 RESMI FITRI
24 PEMATANG PANJANG
6 GUSTI WULANDARI
33 SUNGAI LANSEK
7 RATI PURWANTI

31 KOTO BARU
8 GITA SRI MARTA

28 KOTO VII
9 DILA NOFRIANTI

27
10 VIRA DESRITA TARATAK BARU

37 AIE AMO
11 RITA SASMAWATI

26 KOTO VII
12 VIVIN FERIFA. V

21 KAMBUIK KOMAN
13 SUCI RAMA SANDRI

27 LANGKI
14 FITRI SISRAYENI

35 MUARO
15 ANGGI NIDIA PUTRI

18 AIE ANGEK
16 HAMIDA SAPUTRI

20 KOTO TUO
17 MAISA FITRIANI

23 TIMBULUN
18 HUTRI WULAN SARI

16 LUBUK TAROK
19 NURHALIFA
 38 DHARMASRAYA
20 HATNAWATI

27 MUARO
21 ERNA NURWITA

40 BUKIT GOMBAK
22 YUSMANIDAR

26 SUNGAI TENANG
23 SHIRLI UTAMI

34 KAMANG BARU
24 RAPITA RATNA

36 TARATAK BARU
25 TITI LIS INDRAYANTI

21 KAMANG BARU
26 ARIANTI

33 KAMANG BARU
27 WATIYEM

23 DURIAN GADANG
28 SILVA

29 KANDANG BARU
29 ALMIRA SARI

27 KAMANG BARU
30 MEGA MUTIA

27 MUARO
31 MIFTAHULRAHMI ELSA

BULUH KASOK
32 NOVIA SARI 26

SUNGAI LANSEK
33 NELA FITRI NINGSI 28

35 SUNGAI LANSEK
34 ELVA SUSANTI

19 KOTO VII
35 NANDA YULISTA

36 KAMANG BARU
36 ZURIATI

27 KOTO VII
37 RELA

27 KOTO VII
38 SUNDARI W.E

22 DHARMASRAYA
39 NADIA

36 LUBUK TAROK
40 LIRA MARLIANA

27 SIJUNJUNG
41 NASRI MELAN
 34 DHARMASRAYA
42 YULIA

30 KOTO VII
43 MUHSA RALISDA

LUBUK TARANTANG
44 NURSALMI 20

BULUH KASOK
45 HABIBUL HUSNA 38

KAMANG BARU
46 KARMILA SUSANTI 24

KOTO VII
47 REMA PUTRI ANJELI 22

31 TANJUNG GADANG
48 OSNITARI

28 KAMANG BARU
49 RIDA MIAR

PEMATANG PANJANG
50 DEWI JUNITA 26

KAMANG BARU
51 TANIA PUTRI 22

31 PULASAN
52 DELVI FITRI AYU

21 KAMANG BARU
53 TERI NOVITA PUTRI

27 KAMANG BARU
54 IKA FEBRINA

31 SIJUNJUNG
55 DITA AYUNI

29 PINTU BATU
56 DIAN MAYA SARI

24 TARATAK BARU
57 LESTA YUSMEL.D

20 KAMANG BARU
58 FITRIYANI SA'IDAH

34 GANTIANG
59 SRI WAHYUNI

32 KAMANG BARU
60 KHORMELIA MUTIARA

39 MUARO BODI
61 FITRI NOFRIAN

29 JR. BATU AJUANG

62 TEPI ROSALINA

23 JR. KOTO RANAH

63 YUNIA TASIKA
 PULASAN
64 ZAMIRA QALBI 24

KOTO VII
65 VANDA LESTARI 25

LUBUK TAROK
66 MARTIA GUSNI 31

SIKABAU
67 IWEL FITRIANI 33

26 TANJUNG GADANG
68 RATI YULNDA
30 KAMANG BARU
69 REFKA ANGGRAINI
27 KOTO VII
70 SATRI SOFRITA
35 SIJUNJUNG
71 DELVI YUNITA
19
72 SUSI AULIA PUTRI AIE AMO
23
73 NURMEGIA SIREGAR MUARO
27
74 SUCI WAHYUNI TANAH BATO
30
75 TITIN WIDIA SARI KAMANG BARU
29
76 WIGI OKTA AIE ANGEK
32
77 RANTI OKTAVIA MUARO TAKUANG

78 HAMIDA ENGLA SARI 22 JR. KOTO TANGAH

79 GUSNI HERLI 34 KAMANG BARU

80 MONALISA 31 SUNGAI TAMBANG

25
81 ERNI EFRI YULIA LALAN

MUNDAM SAKTI
82 LENI MARLINA 34

LUBUK TAROK
83 VILNA TAUVIONITA 31

KAMANG BARU
84 DESMIATI 30

KAMANG BARU
85 SUSI SUWANTI 31
 AIE ANGEK
86 SITI KARMILA
25 SILOKEK
87 RATIS MANDELA
28
88 METRI AYUTI SUNGAI LANSEK
23
89 FELIA WULANSARI DHARMASRAYA
34
90 DELWITA TANJUNG GADANG
41
91 IRMA SURYANI KAMANG BARU
42
92 FITRIATI LUBUK TAROK
8
93 DENI MARLINA TANJUNG LOLO
36
94 WASRITA TIMBULUN

KAMANG BARU
95 DEFITRI 34

43
96 UBAI TANJUNG LOLO

KAMANG BARU
97 SITI MAISAROH 22

38
98 ROSNELI KOTO VII
29
99 YUNIKE FILMAR LUBUK TAROK
23
100 ANITA GUSTARI LUBUK TAROK

KANDANG BARU
101 RENA SYEFRI.A 31

37
102 YURNA YASMI TIMBULUN
27
103 TESA YULIA LUBUK TAROK

104 RINA NURFIS 30 DHARMASRAYA

 DATA IBU
JENIS PERSALINAN
USIA KEHAMILAN TANGGAL
GPAH (PERVAGINAM, SC,
(MINGGU) PERSALINAN
VAKUM, DLL)

G1P0A0H0 1/3/2023
37 - 38 mgg SC
G5P2A2H2 1/3/2023
38 mg Induksi
G7P3A3H2 2/3/2023
38-39 mg Induksi+SC
G2P1A0H1 2/3/2023
38-39 mg SC
G3P2A0H2 2/3/2023
41- 42 mgg SC
G3P2A0H2 3/3/2023
gr 35-36 mg + BSC 1x + gameli SC
G2P0A1H0 3/3/2023
gr 35-36 mg + PPI [Link] + SC

G2P1A0H1 3/3/2023
38-39 mg SC

G1P0A0H0 3/3/2023
38-39 mg Normal

G1P0A0H0 3/3/2023
38-39 mg Induksi+SC

G3P2A0H2 3/3/2023
38-39 mg SC

G2P1A0H1 3/3/2023
38-39 mg [Link] + SC

G1P0A0H0 3/3/2023
37 - 38 mgg Induksi+SC

G2P1A0H1 3/3/2023
37 - 38 mgg SC

G4P2A1H2 4/3/2023
37 - 38 mgg SC

G1P0A0H0 4/3/2023
41- 42 mgg Induksi+SC

G1P0A0H0 4/3/2023
37 - 38 mgg Induksi

G2P1A0H1 6/3/2023
37 - 38 mgg Normal

G1P0A0H0 6/3/2023
37 - 38 mgg Normal
G3P2A0H2 6/3/2023
39-40 mgg Normal

G1P0A0H0 7/3/2023
38-39 mg Normal

G3P2A0H2 7/3/2023
38-39 mg SC

G2P1A0H1 8/3/2023
38-39 mg SC

G3P2A0H2 9/3/2023
39-40 mgg SC

G3P2A0H2 9/3/2023
39-40 mgg Normal

G3P2A0H2 9/3/2023
gr 40 mgg + KPD Induksi /Normal

G2P1A0H1 10/3/2023
39-40 mgg Induksi + SC

G2P1A0H1 10/3/2023
39-40 mgg SC

G1P0A0H0 10/3/2023
39-40 mgg SC

G2P1A0H1 10/3/2023
41- 42 mgg normal

G2P0A1H0 11/3/2023
39-40 mgg Normal

11/3/2023
G1P0A0H0 39-40 mgg SC

11/3/2023
G3P1A1H1 37 - 38 mgg SC

G4P2A1H2 11/3/2023
37 - 38 mgg Normal

G1P0A0H0 11/3/2023
41- 42 mgg Induksi + SC

G3P2A0H2 11/3/2023
37 - 38 mgg SC

G3P2A0H2 11/3/2023
41- 42 mgg SC

G1P0A0H0 11/3/2023
37 - 38 mgg SC

G1P0A0H0 12/3/2023
37 - 38 mgg SC ERACS

G2P1A0H1 12/3/2023
37 - 38 mgg SC

G1P0A0H0 12/3/2023
37 - 38 mgg Vacum
G1P0A0H0 12/3/2023
37 - 38 mgg SC

G2P1A0H1 03/14/2023
37 - 38 mgg Induksi /Normal

03/14/2023
G1P0A0H0 39-40 mgg Normal

03/15/2023
G4P3A0H3 39-40 mgg SC

03/16/2023
G2P1A0H1 39-40 mgg Normal

03/16/2023
G1P0A0H0 39-40 mgg SC

G3P2A0H2 03/16/2023
39-40 mgg Induksi /Normal

G4P3A0H3 03/17/2023
39-40 mgg Induksi /Normal

03/17/2023
G2P1A0H1 39-40 mgg SC

03/17/2023
G1P0A0H0 37 - 38 mgg Induksi /Normal

G4P3A0H3 03/17/2023
37 - 38 mgg SC

G1P0A0H0 03/17/2023
37 - 38 mgg Induksi /Normal

G2P1A0H1 03/17/2023
37 - 38 mgg Induksi /Normal

G2P1A0H1 03/17/2023
37 - 38 mgg SC

G1P0A0H0 03/17/2023
37 - 38 mgg SC

G1P0A0H0 03/17/2023
39-40 mgg SC

G2P0A1H0 03/17/2023
gr 36-37 mg + IUFD Normal

G2P1A0H1 03/18/2023
39-40 mgg SC

G2P1A0H1 03/18/2023
Gameli + Letli +HBSag (+) SC

G5P4A0H4 03/18/2023
39-40 mgg SC

G2P1A0H1 03/18/2023
39-40 mgg SC

G2P1A0H1 03/18/2023
39-40 mgg SC
 03/18/2023
G1P0A0H0 39-40 mgg Normal

03/19/2023
G1P0A0H0 39-40 mgg Normal

03/20/2023
G3P2A0H2 41- 42 mgg Induksi

03/20/2023
G1P0A0H0 39-40 mgg Induksi

03/20/2023
G2P1A0H1 41- 42 mgg SC

03/20/2023
G3P2A0H2 41- 42 mgg Induksi /Normal

03/20/2023
G2P0A1H0 39-40 mgg Induksi /Normal

03/21/2023
G2P1A0H1 39-40 mgg Vacum
G1P0A0H0 03/22/2023
38-39 mg Induksi
G1P0A0H0 03/22/2023
41- 42 mgg Induksi + SC
G1P0A0H0 03/23/2023
41- 42 mgg Induksi /Normal
G3P2A0H2 03/23/2023
gr 39 mgg + presbo SC
G1P0A0H0 03/24/2023
38-39 mg Induksi /Normal
G3P1A1H1 03/24/2023
38-39 mg SC

03/24/2023
G1P0A0H0 38-39 mg SC

03/24/2023
G3P2A0H2 38-39 mg Induksi /Normal

03/24/2023
G3P2A0H2 38-39 mg SC

G1P0A0H0 03/24/2023
39-40 mgg SC

03/25/2023
G3P2A0H2 39-40 mgg Normal

03/25/2023
G3P2A0H2 39-40 mgg SC ERACS

03/25/2023
G2P1A0H1 39-40 mgg Induksi + SC

03/25/2023
G3P2A0H2 39-40 mgg Induksi + SC
 03/25/2023
G1P0A0H0 39-40 mgg SC

03/25/2023
G2P1A0H1 41- 42 mgg SC

G2P1A0H1 03/25/2023
39-40 mgg SC

G1P0A0H0 03/26/2023
gr 40-41 mgg + inpartu Induksi /Normal
G3P2A0H2 03/27/2023
38-39 mg SC
G7P4A0H4 03/27/2023
38-39 mg SC
G4P2A1H2 03/28/2023
38-39 mg Normal
G4P3A0H3 03/28/2023
38-39 mg Induksi + SC
G2P1A0H1 03/28/2023
38-39 mg SC

03/28/2023
G4P2A1H2 38-39 mg SC

G5P4A0H4 03/30/2023
38-39 mg SC + MOW

03/30/2023
G1P0A0H0 38-39 mg Induksi /Normal

G3P2A0H2 03/31/2023
38-39 mg normal
G1P0A0H0 03/31/2023
38-39 mg SC
G2P1A0H1 03/31/2023
38-39 mg SC

03/31/2023
G3P2A0H2 38-39 mg SC

G3P2A0H2 03/31/2023
38-39 mg SC
G1P0A0H0 03/31/2023
38-39 mg Normal

03/31/2023
G2P1A0H1 38-39 mg SC
 DATA BAYI

TUNGGAL/ JENIS
INDIKASI SC KF1 VIT A BUFAS BERAT BADAN
GEMELI KELAMIN

letsu Ö TUNGGAL LK 3200

Ö TUNGGAL LK 2600

gagal induksi Ö TUNGGAL LK 3000

bekas SC 1x Ö TUNGGAL LK 4000

bekas SC 1x Ö TUNGGAL PR 3200

bekas SC 1x + gameli Ö gameli LK + LK 1900 + 1700

PPI Ö TUNGGAL PR 2250

bekas SC 1x Ö TUNGGAL LK 3500

Ö TUNGGAL LK 2800

gagal induksi Ö TUNGGAL PR 2750

letsu Ö TUNGGAL LK 2500

bsc + kontraksi Ö TUNGGAL PR 2100

gagal induksi Ö TUNGGAL LK 3050

bsc 1x + kontraksi Ö TUNGGAL PR 2400

bsc 2x Ö TUNGGAL PR 2900

gagal induksi Ö TUNGGAL PR 3850

Ö TUNGGAL PR 2600

Ö TUNGGAL LK 3300

Ö TUNGGAL PR 3200
 Ö TUNGGAL PR 3200

Ö TUNGGAL PR 3400

PEB + fetal distres Ö TUNGGAL LK 2700

CPD + bekas SC 1x Ö TUNGGAL LK 3600

HBSAG (+) Ö TUNGGAL LK 3400

Ö TUNGGAL LK 2800

Ö TUNGGAL LK 3500

gagal induksi Ö TUNGGAL LK 3000

Bekas SC 1x Ö TUNGGAL PR 2500

PEB Ö TUNGGAL LK 3300

Ö TUNGGAL LK 2850

Ö TUNGGAL PR 2100

CPD Ö TUNGGAL LK 2800

Bekas SC 1x Ö TUNGGAL PR 2900

Ö TUNGGAL LK 2700

gagal induksi Ö TUNGGAL PR 2500

PEB Ö TUNGGAL PR 3200

Fetal distres Ö TUNGGAL LK 3300

PEB Ö TUNGGAL PR 2700

CPD Ö TUNGGAL PR 2200

CPD Ö TUNGGAL PR 2600

Ö TUNGGAL LK 2900
kala II memanjang Ö TUNGGAL PR 3200

Ö TUNGGAL

Ö TUNGGAL LK 3100

Bekas SC 1x Ö TUNGGAL PR 2500

Ö TUNGGAL PR 2900

CPD Ö TUNGGAL PR 2800

Ö TUNGGAL PR 3200

Ö TUNGGAL LK 3300

Bekas SC 1X Ö TUNGGAL LK 2400

Ö TUNGGAL LK 3200

KPD Ö TUNGGAL LK 2900

Ö TUNGGAL LK 2650

Ö TUNGGAL PR 3500

letsu Ö TUNGGAL LK 3400

CPD + KPD Ö TUNGGAL LK 2600

letak oblig Ö TUNGGAL LK 3200

Ö TUNGGAL PR 2200

bekas SC 1x Ö TUNGGAL PR 2400

Letli +HBSag (+) Ö gameli PR+PR 1700+1900

letsu + PEB Ö TUNGGAL LK 2800

letsu Ö TUNGGAL PR 2900

bekas SC 1x Ö TUNGGAL PR 2700

 Ö TUNGGAL LK 3600

Ö TUNGGAL LK 3000

Ö TUNGGAL LK 3200

Ö TUNGGAL LK 3900

bekas SC 2x Ö TUNGGAL LK 2700

Ö TUNGGAL LK 3100

Ö TUNGGAL LK 2700

Ö TUNGGAL PR 3400

Ö TUNGGAL PR 3200

gagal induksi Ö TUNGGAL PR 3100

Ö TUNGGAL LK 2900

presbo Ö TUNGGAL LK 2950

Ö TUNGGAL PR 2550

bekas sc 1x Ö TUNGGAL PR 2700

gagal induksi Ö TUNGGAL LK 2900

Ö TUNGGAL PR 3600

gagal induksi Ö TUNGGAL LK 3000

CPD Ö TUNGGAL PR 3100

Ö TUNGGAL LK 2900

bekas SC 2x Ö TUNGGAL LK 2800

oligohidramnion Ö TUNGGAL PR 2800

oligohidramnion Ö TUNGGAL PR 3600

HBSAG (+) Ö TUNGGAL PR 2800

oligohidramnion Ö TUNGGAL LK 3450

bekas Sc 1x Ö TUNGGAL LK 2800

Ö TUNGGAL PR 2800

letli Ö TUNGGAL LK 2600

partus lama Ö TUNGGAL LK 3100

Ö TUNGGAL LK 2400

gagal induksi Ö TUNGGAL LK 2800

bekas Sc 1x Ö TUNGGAL LK 3000

kala II memanjang Ö TUNGGAL PR 3500

letli Ö TUNGGAL

Ö TUNGGAL LK 3500

Ö TUNGGAL

bekas SC Ö TUNGGAL

bekas SC Ö TUNGGAL

Bekas SC Ö TUNGGAL

PEB Ö TUNGGAL

Ö TUNGGAL

bekas SC + kontraksi Ö TUNGGAL

DATA BAYI

SALEP ASI
VIT K HB 0 IMD SHK
MATA EKSKLUSIF

Ö BELUM - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö Ö - - Ö

Ö - - Ö

Ö Ö - - Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö Ö - Ö Ö

Ö Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - - Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö
Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - ,- Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö
Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - - Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö
Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - - Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö
Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - - Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö

Ö - Ö Ö
LAPORAN KEMATIAN MATERNAL
RUMAH SAKIT ……………………………..
BULAN ……………………..

NO NAMA NIK USIA ALAMAT LENGKAP TANGGAL

(JORONG, NAGARI) MENINGGAL

DST

NB : LAPORAN KEMATIAN MATERNAL HARAP MELAMPIRKAN FORMULIR REKAM MEDIK MATERNAL (RMM)
 PENGENTRYAN
GPAH USIA KEHAMILAN PENYEBAB KEMATIAN MPDN KET
(MINGGU)
(SUDAH/BELUM)

Pj. Program

( )
LAPORAN LAHIR MATI DAN KEMATIAN NEONATUS
RUMAH SAKIT ……………………………..
BULAN ……………………..

DATA IBU

NO ALAMAT LENGKAP
NAMA NIK USIA GPAH
(JORONG, NAGARI)

1 [Link] SA'IDAH 20 KAMANG BARU G2P0A1H0

2 [Link] 24 PULASAN G1P0A0H0

DST

NB : LAPORAN LAHIR MATI DAN KEMATIAN NEONATUS HARAP MELAMPIRKAN FORMULIR REKAM MEDIK PERINATAL (RMP
 DATA BAYI
JENIS PERSALINAN
USIA KEHAMILAN TANGGAL (PERVAGINAM, SC, USIA BAYI JENIS BERAT
(MINGGU) PERSALINAN KELAMIN BADAN
VAKUM, DLL)

36-37 mgg 3/17/2023 NORMAL 0 hari PR 2200

39-40 mgg 3/18/2023 NORMAL 0 hari LK 3600

MEDIK PERINATAL (RMP)

DATA BAYI

PENYEBAB PENGENTRYAN MPDN

KEMATIAN (SUDAH/BELUM)

IUFD

IUFD