Scribd
Unggah
259 tayangan1 halaman

Contoh Kartu Observasi Keselamatan

Dokumen tersebut merupakan lembar observasi keselamatan kerja yang digunakan untuk mencatat hasil pengamatan terhadap praktik keselamatan di tempat kerja. Lembar tersebut mencakup informasi pengamat, jenis kegiatan yang diamati, penilaian terhadap penggunaan APD, prosedur kerja, perilaku pegawai, peralatan, tindakan yang diambil untuk menanggulangi kondisi tidak aman, serta kritik dan saran.

Diunggah oleh

Khairul Razy
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd
259 tayangan1 halaman

Contoh Kartu Observasi Keselamatan

Dokumen tersebut merupakan lembar observasi keselamatan kerja yang digunakan untuk mencatat hasil pengamatan terhadap praktik keselamatan di tempat kerja. Lembar tersebut mencakup informasi pengamat, jenis kegiatan yang diamati, penilaian terhadap penggunaan APD, prosedur kerja, perilaku pegawai, peralatan, tindakan yang diambil untuk menanggulangi kondisi tidak aman, serta kritik dan saran.

Diunggah oleh

Khairul Razy
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd

OBSERVASI KESELAMATAN No.

Doc OBSERVASI KESELAMATAN Rev/Tanggal


Rev/Tanggal Lokasi
KERJA KERJA
Lokasi Dept
SAFETY OBSERVATION CARD Dept SAFETY OBSERVATION

INFORMASI PENGAMAT INFORMASI PENGAMAT


Nama : (Posisi / jabatan) : Tanggal : Nama: (Posisi / jabatan) : Tanggal:
Lokasi : Jumlah orang / group yang diamati: Lokasi: Jumlah orang / group yang diamati :
Jenis kegiatan yang diamati : Jenis kegiatan yang diamati :

Sub Standar Act / Sub Standar Condition Sub Standar Act / Sub Standar Condition

No APD/PPE Safe Unsafe No Prosedur/WI/IK Safe Unsafe No APD/PPE Safe Unsafe No Prosedur Safe Unsafe
1.1 Helm/ Hairnet 3.1 WI/IK tersedia 1.1 Helm/ Hairnet 3.1 WI/IK tersedia
1.2 Baju kerja / Apron 3.2 WI/IK dikomunikasikan 1.2 Baju kerja / Apron 3.2 WI/IK dikomunikasikan
1.3 Kacamata 3.3 WI/IK dimengerti 1.3 Kacamata 3.3 WI/IK dimengerti
1.4 Masker 3.4 WI/IK diikuti 1.4 Masker 3.4 WI/IK diikuti
1.5 Sarung tangan 3.5 1.5 Sarung tangan 3.5
1.6 Sepatu 3.6 1.6 Sepatu 3.6
1.7 3.7 1.7 3.7
No Personal Safe Unsafe No Peralatan Safe Unsafe No Personal Safe Unsafe No Peralatan Safe Unsafe
2.1 Sesuai dengan keahlian 4.1 Alat diperiksa 2.1 Sesuai dengan keahlian 4.1 Alat diperiksa
2.2 Posisi kerja aman 4.2 Alat sesuai peruntukannya 2.2 Posisi kerja aman 4.2 Alat sesuai peruntukannya
2.3 Tidak sedang sakit 4.3 Alat layak pakai 2.3 Tidak sedang sakit 4.3 Alat layak pakai
2.4 Fokus terhadap pekerjaannya 4.4 Alat digunakan oleh ahlinya 2.4 Fokus terhadap pekerjaannya 4.4 Alat digunakan oleh ahlinya
2.5 4.5 2.5 4.5

No. Prilaku unsafe: (Lihat No. Tabel diatas) No. Perilaku unsafe: (Lihat No. Tabel diatas)
Penjelasan dari unsafe: Penjelasan dari unsafe:

Tindakan langsung yang diambil pada saat pengamatan bila terjadi unsafe condition: Tindakan langsung yang diambil pada saat pengamatan bila terjadi unsafe condition:

Kritik dan saran: Kritik dan saran:

Foto: Foto:

No. Doc

Anda mungkin juga menyukai