Kepada Yth.
Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Brawijaya Malang
Di Tempat
Perihal : Permohonan Penerbitan SKP/DP3
Mahasiswa TUBEL
Dengan Hormat,
Saya yang bertandatangan di bawah ini :
Nama :
NIP :
Pangkat/Gol :
Instansi :
Dengan ini memohon diterbitkan DP3/ SKP Mahasiswa Tugas Belajar (TUBEL)
Program Studi Ilmu Gizi Fakultas Kedokteran unrtuk periode …………..
s/d……………… untuk kelengkapan administrasi di instansi kami. Mengingat pentingya
dokumen tersebut, saya mohon agar fakultas dapat memfasilitasi permohonan saya.
Demikian permohonan ini saya buat dengan sebenar-benarnya. Atas
perhatiannya saya ucapkan terima kasih.
Pemohon,
Nama Lengkap