SURAT PERNYATAAN PENGHASILAN ORANG TUA
Yang bertanda tangan di bawah ini, kami:
Nama : Sugiarti
Umur : 59 Tahun
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Pematang Suka Ramah, Kec. Mesuji Makmur,
Kab. Ogan Komering Ilir
adalah orang tua
Nama Mahasiswa : Dodi Febriansah
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat Tgl. Lahir : Kayu Agung OKI, 22 Februari 2004
Program Studi : Strata Satu (S.1)
Jurusan : Ekonomi Syariah
Fakultas : Syariah
menyatakan bahwa saat ini, kami selaku orang tua mempunyai penghasilan keluarga rata-rata sebesar
Rp 1.000.000 s/d 2.000.000 / bulan dengan bukti-bukti sebagaimana telah kami unggah di laman
[Link].
Demikian, pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung jawab.
Apabila pernyataan ini tidak benar/menyimpang dengan keadaan yang sebenarnya, kami bersedia
menerima sanksi sesuai dengan peraturan perundang-undangan, termasuk pembatalan anak kami
sebagai mahasiswa Universitas Islam Negeri Raden Intan Lampung (UIN RIL).
Mesuji Makmur, 6 Juli 2022
Yang membuat pernyataan
Materai Rp. 6.000,-
SUGIARTI
Mengetahui Mengetahui
Ketua RT Ketua RW
(Suhartono) (Husni Tamrin)