ASUAHAN KEBIDANAN PADA PRANIKAH DAN PRAKONSEPSI
KIE PADA CALON PENGANTIN DAN PERSIAPAN MENJADI ORANG TUA
PADA HARI SABTU 21-01-2023
DI PUSKESMAS TARUTUNG
Tanggal : 21 Januari 2023
Jam : 09.10 Wib
Tempat : Puskesmas Tarutung
Nama : Nn. Yelli
Umur : 24 Tahun
Pekerjaan : Ex. Mahasiswi
Alasan Masuk : Ingin memeriksa kesehatan , ingin mendapatkan konsling pranikahdan ingin
mendapatkan surat Keterangan Catin
Keluhan : Tidak ada
S O A P
Nn. Y mengatakan Keadaan umum : DX. wanita Usia Kolaborasi dengan
akan menikah bulan baik Subur umur 24 dokter mengenai
depan, Kesadaran : Tahun sehat dengan hasil pemeriksaan
ingin Compos mentis prakonsepsi laboratorium
memeriksakan TTV : Menjelaskan
kesehatan, TD : 100/80 MmHg
kepada calon
S : 36,8 ˚C
ingin N / Rr : 82 x/i / 20x/i
pengantin
mendapatkan BB/TB : 75 Kg persiapan menjadi
konsling pranikah TB 51 Kg orang tua.
ingin Pemeriksaan Lab Merujuk pasien ke
mendapatkan surat Tes kehamilan : Negatif KUA
keterangan Calon
Penganten
Kerinci, 21 Januari 2023
Pembimbing Lapangan Mahasiswa
SALIMAH, [Link] RIMA INDIKA
Pembimbing Institusi
[Link], [Link]
ASUAHAN KEBIDANAN PADA PRANIKAH DAN PRAKONSEPSI
KONSELING PERENCANAAN KEHAMILAN KESEHATAN
PADA HARI SELASA 24 JANUARI 2023
DI PUSKESMAS TARUTUNG
Tanggal : 24 Januari 2023
Jam : 10.05 Wib
Tempat : Puskesmas Tarutung
Nama : Nn. Wiwit Julita
Umur : 21 Tahun
Pekerjaan : Tani
Alasan Masuk : Ingin melakukan Perencanaan Kehamilan
Keluhan : Tidak Ada
S O A P
SUBJEKTIF OBJEKTIF ASSESMENT PLAN
Nn. W mengatakan Keadaan umum : DX. Nn.W Umur Pemberian tablet
Ingin baik 21 Tahun Wus Fe dan Asam folat
memeriksakan Kesadaran : dalam Keadaan Meminta Nn. W
kesehatannya Compos mentis Sehat Datang lagi
ingin segera hamil TTV : sebulan sebelum
TD : 110/70 MmHg
setelah menikah. pernikahan untuk
S : 36,5 ˚C
N / Rr : 88 x/i / 21x/i
mendapatkan
BB/TB : 45 Kg imunisasi Caten
TB ; 1510 Cm
Kerinci, 24 Januari 2023
Pembimbing Lapangan Mahasiswa
SALIMAH, [Link] RIMA INDIKA
Pembimbing Institusi
[Link], [Link]
ASUAHAN KEBIDANAN PADA PRANIKAH DAN PRAKONSEPSI
PADA HARI RABU 25 JANUARI 2023
DENGAN PEMBERIAN IMUNISASI TT PADA PASANGAN PRANIKAH
DI PUSKESMAS TARUTUNG
Tanggal : 25 Januari 2023
Jam : 09.45 Wib
Tempat : Puskesmas Tarutung
Nama : Nn. Meri puspita
Umur : 24 Tahun
Pekerjaan : Honorer
Alasan Masuk : Ingin melakukan imunisasi TT
Keluhan : Tidak Ada
S O A P
Nn. M mengatakan Keadaan umum : DX. Nn.M Umur 24 Pemberian tablet
akan menikah bulan baik Tahun Wus Dengan Fe dan Asam folat
depan dan Kesadaran : TT3 Pemberian Surat
Ingin melakukan Compos mentis Keterangan Caten
suntikan imunisasi TTV :
Meminta pasien
TT untuk caten TD : 110/80 MmHg
S : 36,5 ˚C
datang lagi bulan
N / Rr : 88 x/i / 21x/i depan untuk TT
BB/TB : 45 Kg berikutnya.
TB ; 151 Cm
Pemeriksaan Tespak: ( -)
Kerinci, 25 Januari 2023
Pembimbing Lapangan Mahasiswa
SALIMAH, [Link] RIMA INDIKA
Pembimbing Institusi
[Link], MKM
ASUAHAN KEBIDANAN PADA PRANIKAH DAN PRAKONSEPSI
PADA HARI SELASA 24 JANUARI 2023
DENGAN SKRINING HIV
DI PUSKESMAS TARUTUNG
Tanggal : 24 Januari 2023
Jam : 11.15 Wib
Tempat : Puskesmas Tarutung
Nama : Nn. Nandini
Umur : 22 Tahun
Pekerjaan : Wiraswasta
Alasan Masuk : Ingin melakukan skrining HIV
Keluhan : Tidak Ada
S O A P
Nn. N mengatakan Keadaan umum : DX. Nn.N Memberitahu
Ingin baik Umur 22 Tahun, pasien hasil
memeriksakan Kesadaran : sehat dan HIV Pemeriksaan
kesehatannya Compos mentis Negatif Memberi tahu
ingin Melakukan TTV : pasien tentang HIV
TD : 110/800 MmHg
Skrining HIV dan cara
S : 36,5 ˚C
N / Rr : 88 x/i / 21x/i
penularannya
BB/TB : 45 Kg Bahwa pasien
TB ; 152 Cm dalam keadaan
Pemeriksaan Labor : Sehat.
HIV : Negatif
Kerinci, 24 Januari 2023
Pembimbing Lapangan Mahasiswa
SALIMAH, [Link] RIMA INDIKA
Pembimbing Institusi
[Link], MKM
ASUAHAN KEBIDANAN PADA PRANIKAH DAN PRAKONSEPSI
PADA HARI SABTU 21 JANUARI 2023 DENGAN DISMINOREHEA
DI PUSKESMAS TARUTUNG
Tanggal : 21 Januari 2023
Jam : 10.35 Wib
Tempat : Puskesmas Tarutung
Nama : An. LisA
Umur : 12 Tahun
Pekerjaan : Siswa
Alasan Masuk : Ingin memeriksa Kesehatan
Keluhan : Pasien mengatakan sedang dalam masa menstruasi dan merasa nyeri hebat pada
perut bagian bawah
S O A P
An. L mengatakan Keadaan umum : DX. An.L umur 12 Pemberian obat
sedang dalam masa baik tahun dengan anti nyeri
menstruasi dan Kesadaran : gangguan Pemberian FE
merasa nyeri hebat Compos mentis reproduksi Memberitahu
pada perut bagian TTV : disminorea primer kunjungan ulang
bawah TD : 100/70 MmHg
S : 36,5 ˚C
jika sakit semakin
N / Rr : 82 x/i / 20x/i hebat
BB/TB : 35 Kg
TB ; 120 Cm
Abdomen: Nyeri tekan
pada perut bagian bawah
Kerinci, 21 Januari 2023
Pembimbing Lapangan Mahasiswa
SALIMAH, [Link] RIMA INDIKA
Pembimbing Institusi
[Link], MKM
ASUAHAN KEBIDANAN PADA PRANIKAH DAN PRAKONSEPSI
PADA HARI SELASA 26 JANUARI 2023
DENGAN PEMERIKSAAN IVA TES
DI PUSKESMAS TARUTUNG
Tanggal : 26 Januari 2023
Jam : 10.00 Wib
Tempat : Puskesmas Tarutung
Nama : Ny. Laila
Umur : 45 Tahun
Pekerjaan : IRT
Alasan Masuk : Ingin melakukan Pemeriksaan IVA TES
Keluhan : Tidak Ada
S O A P
Nn. L mengatakan Keadaan umum : DX. Ny. L 45 Memberitahu ibu
Ingin baik Tahun Pus dalam tentang hasil
memeriksakan Kesadaran : Keadaan Sehat pemeriksaan
kesehatannya Compos mentis Menjelaskan pada
ingin melakukan TTV : ibu Iva tes wajib
TD : 130/80 MmHg
pemeriksaan IVA dilakukan minimal
S : 36,5 ˚C
Test N / Rr : 86 x/i / 20x/i
1 kali dalam
BB/TB : 55 Kg setahun
TB ; 150 Cm
Kerinci, 26 Januari 2023
Pembimbing Lapangan Mahasiswa
SALIMAH, [Link] RIMA INDIKA
Pembimbing Institusi
[Link], MKM
ASUAHAN KEBIDANAN PADA PRANIKAH DAN PRAKONSEPSI
PADA HARI SELASA 26 JANUARI 2023
DENGAN PEMERIKSAAN IVA TES
DI PUSKESMAS TARUTUNG
Tanggal : 26 Januari 2023
Jam : 11.00 Wib
Tempat : Puskesmas Tarutung
Nama : Ny. Diana
Umur : 50 Tahun
Pekerjaan : IRT
Alasan Masuk : Ingin melakukan Pemeriksaan Payudara
Keluhan : Tidak Ada
S O A P
Nn. D mengatakan Keadaan umum : DX. Ny. D, 50 Memberitahu ibu
Ingin baik Tahun Pus dalam tentang hasil
memeriksakan Kesadaran : Keadaan Sehat pemeriksaan
kesehatannya Compos mentis Menjelaskan pada
ingin melakukan TTV : ibu cara
TD : 120/80 MmHg
pemeriksaan melakukan
S : 36,5 ˚C
Payudara N / Rr : 86 x/i / 20x/i pemeriksaan
BB/TB : 60 Kg payudara dirumah.
TB ; 155 Cm
Kerinci, 26 Januari 2023
Pembimbing Lapangan Mahasiswa
SALIMAH, [Link] RIMA INDIKA
Pembimbing Institusi
[Link], MKM