KLINIK INSAN MEDIKA

Jln. Badak Raya No 5 Semarang. Telp . 024 6705165. HP082358200100. Kode Pos 50249

RENCANA KERJA PERBAIKAN PELAYANAN KLINIS

NO KEGIATAN KETERANGAN
1 Memasang tanda pada pintu kaca Open April 2018
2 Melakukan pembacaan ulang dan ceklist pada Telah dilakukan
resep pasien saat akan memberikan ke pasien
3 Pengusulan tenaga kesehatan sesuai kompetensi Telah dilakukan
agar menunjang pelayanan
4 Pengusulan pelatihan bagi bidan yang belum Telah dilakukan
sesuai kompetensinya
5 Melakukan sosialisasi 6 langkah cuci tangan Telah dilakukan
secara rutin melalui briefing, lokmin dll
6 Unit yang kekurangan tenaga sementara dibantu Telah dilakukan
oleh tenaga dari profesi lain

Mengetahui
PENANGGUNG JAWAB KLINIK

NURHAYATI SUWIGNYO
 EVALUASI PELAKSANAAN PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN
KESELAMATAN PASIEN
NO Kegiatan HASIL EVALUASI
1 Membentuk Tim Keselamatan Pasien Telah terbentuk tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan
Pasien Klinik berdasarkan SK Penanggung Jawab Klinik No
... /... /... /SK/I/2018 sesuai jadwal pada bulan ....
2 Membuat Indikator Mutu Pelayanan Telah dibuat indikator mutu pelayanan klinis dan sasaran
Klinis dan sasaran keselamatan pasien keselamatn pasien pada bulan .... 2018, kegiatan tidak
sesuai jadwal yang telah dibuat
3 Mencatat data indikator melalui sensus Telah dilakukan pencatatan data indikator melalui sensus
bulanan bulanan
4 Mengumpulkan data indikator penilaian Telah dilakukan pengumpulan data indikator penilaian
kinerja pelayanan kinerja sejak bulan ...... 2018
5 Melakukan analisis penilaian kinerja Telah dilakukan penilaian kinerja pelayanan klinis per unit
pelayanan klinis pelayanan sejak bulan ..... 2018,
6 Menyusun kebijakan dan prosedur Telah dilakukan pada bulan .... 2018
PMKP
7 Membuat form pencatatan dan Telah dibuat form pencatatan dan pelaporan KTD/KNC
pelaporan KTD/KNC
8 Melakukan analisa masalah bila ada Telah dilakukan analisa masalah ketika ada KTD, yaitu
KTD/KNC pada bulan .... 2018
9 Identifikasi dan analisis resiko Telah dilakukan analisa dan resiko pelayanan ketika ada
pelayanan masalah
10 Tindak lanjut hasil analisis Telah dilakukan tindak lanjut hasil analisis berupa
pemasangan tanda di pintu kaca, perbaikan SOP
pemberian obat dan pelabelan
14 Sosialisasi pelaksanaan PPI Telah dilakukan sosialisasi tentang mencuci tangan dan
penggunaan APD melalui rapat dan briefing
15 Pelaksanaan hand hygiene Telah dilakukan cuci tangan dengan menerapkan 5 momen
cuci tangan dengan 6 langkah cuci tangan
16 Penggunaan APD Telah dilakukan penggunaan APD dalam pelayanan sehari-
hari
17 Pembinaan dan pengawasan sanitasi Telah dilakukan pembinaan dan pengawasan sanitasi
lingkungan lingkungan
18 Pembuatan rambu/tanda keselamatan, Telah dibuat rambu/tanda keselamatan dan penyediaan
penyediaan APD APD di Klinik
19 Pengawasan APAR Belum dilakukan

20 Pelatihan Penanggulangan Kebakaran Telah dilakukan pelatihan penggunaan APAR dan Jika
terjadi Kebakaran pada tanggal 19 April 2018
Mengetahui,
Penanggung Jawab Klinik

NURHAYATI SUWIGNYO
 EVALUASI DAN TINDAK LANJUT KEGIATAN PERBAIKAN
PELAYANAN KLINIS

N
KEGIATAN EVALUASI TINDAK LANJUT
O
1 Memasang pegangan bagi usila
di kamar mandi
2 Membuat jalur kursi roda
3 Memasang tanda pada pintu kaca Tidak ada kejadian -
masuk Klinik menabrak kaca
4 Melakukan pembacaan ulang dan Tidak ada kesalahan lagi Revisi SOP pemberian
ceklist pada resep pasien saat dalam pemberian resep obat dan pelabelan
akan memberikan ke pasien
5 Pengusulan tenaga kesehatan Telah dilakukan -
sesuai kompetensi agar
menunjang pelayanan
6 Pengusulan pelatihan bagi bidan Telah dilakukan -
yang belum sesuai
kompetensinya
8 Melakukan sosialisasi 6 langkah Telah dilakukan -
cuci tangan secara rutin melalui
briefing, lokmin dll
9 Melakukan sosialisasi pengisian Telah dilakukan -
rekam medis secara berkala
10 Unit yang kekurangan tenaga Telah dilakukan -
sementara dibantu oleh tenaga
dari profesi lain

Mengetahui,
Penanggung Jawab Klinik

NURHAYATI SUWIGNYO