PEJABAT PEMBUAT AKTA TANAH

(PPAT)
AZQIARA KHANSA DINIARI, S.H., [Link].
DAERAH KERJA : KOTA ADMINISTRASI JAKARTA TIMUR
SK. KEPALA BADAN PERTANAHAN NASIONAL REPUBLIK
INDONESIA
Nomor : 912/KEP-17.3/XI/2013
Tanggal 20 Oktober 2013
Jl I Gusti Ngurah Rai, Kota Administrasi Jakarta Timur
Telepon/Fax: 021- 7628972, e-mail : azqiara@[Link]

AKTA PEMBAGIAN HAK BERSAMA

No : 121/2022
Lembar Pertama
Pada hari ini, Kamis, tanggal 06 (enam) bulan Oktober tahun 2022
(dua ribu dua puluh dua). --------------------------------------------------
hadir dihadapan saya, AZQIARA KHANSA DINIARI, Sarjana
Hukum, Magister Kenotariatan. Yang berdasarkan Surat
Keputusan Kepala Badan Pertanahan Nasional Republik Indonesia,
tanggal 20 Oktober 2013 Nomor : 912/KEP-17.3/XI/2013, diangkat
sebagai Pejabat Pembuat Akta Tanah, yang selanjutnya disebut ----
PPAT, yang dimaksud dalam Pasal 7 Peraturan Pemerintah Nomor
24 Tahun 1997 tentang Pendaftaran Tanah, dengan daerah kerja --
Kota Bogor dan berkantor di Ruko Lokatmala B7, Jl. I Gusti Ngurah
Rai, Kota Administrasi Jakarta Timur, dengan dihadiri oleh ---------
saksi-saksi yang saya kenal dan akan disebut pada bagian akhir
akta ini:-------------------------------------------------------------------------
1. Nyonya SARTIKA , lahir di Bandung, pada tanggal 25-12-1962
(dua puluh lima Desember seribu sembilan ratus enam puluh
dua), Warga Negara Indonesia, Pegawai Negeri Sipil, bertempat
tinggal di Provinsi Daerah Khusus Ibukota Jakarta, Jalan
Veteran Nomor 48, Rukun Tetangga 005, Rukun Warga 002,
Kelurahan Jagakarsa, Kecamatan Jagakarsa, Kota Administrasi
Jakarta Selatan, Pemegang Kartu Tanda Penduduk Nomor : ----
3176042512620011;----------------------------------------------------
- menurut keterangannya untuk melakukan tindakan hukum
dalam akta ini tidak memerlukan persetujuan dari siapapun
karena objek hak bersama yang akan disebut dibawah ini

Akta Pembagian Hak Bersama Halaman 1 dari 8 Halaman

AZQIARA KHANSA DINIARI, SH, MKn.
Daerah Kerja Kota Administrasi Jakarta Utara
 diperoleh karena warisan;----------------------------------------------
-Selanjutnya disebut “Pihak Pertama”. ----------------------------
2. Tuan ILHAM, lahir di Jakarta, pada tanggal 28-05-1985 (dua
puluh delapan Mei seribu sembilan ratus delapan puluh lima),
Warga Negara Indonesia, Karyawan Swasta, bertempat tinggal di
Provinsi Daerah Khusus Ibukota Jakarta, Jalan Veteran Nomor
48, Rukun Tetangga 005, Rukun Warga 002, Kelurahan
Jagakarsa, Kecamatan Jagakarsa, Kota Administrasi Jakarta
Utara, Pemegang Kartu Tanda Penduduk Nomor :
3176042805850029; ---------------------------------------------------
-menurut keterangannya untuk melakukan tindakan hukum
dalam akta ini tidak memerlukan persetujuan dari siapapun
karena objek hak bersama yang akan disebut dibawah ini
diperoleh karena warisan;----------------------------------------------
-Selanjutnya disebut “Pihak Kedua”. -------------------------------
3. Tuan HERU, lahir di Jakarta, pada tanggal 28-05-1985 (dua
puluh delapan Mei seribu sembilan ratus delapan puluh lima),
Warga Negara Indonesia, Karyawan Swasta, bertempat tinggal di
Provinsi Daerah Khusus Ibukota Jakarta, Jalan Veteran Nomor
48, Rukun Tetangga 005, Rukun Warga 002, Kelurahan
Jagakarsa, Kecamatan Jagakarsa, Kota Administrasi Jakarta
Utara, Pemegang Kartu Tanda Penduduk Nomor :
3176042805850029; ---------------------------------------------------
-menurut keterangannya untuk melakukan tindakan hukum
dalam akta ini tidak memerlukan persetujuan dari siapapun
karena objek hak bersama yang akan disebut dibawah ini
diperoleh karena warisan;----------------------------------------------
-selanjutnya disebut “ Pihak Ketiga” ---------------------------------
Para penghadap dikenal oleh saya. ---------------------------------------
Para Pihak menerangkan bahwa mereka bersama-sama adalah ----
pemegang hak dibawah ini : ------------------------------------------------
• Hak Milik : ---------------------------------------------------------------
Nomor 44/Cipayung atas sebidang tanah sebagaimana -diuraikan
dalam Surat Ukur tanggal 30-08-2022 (tiga puluh -Agustus dua
ribu dua puluh dua), Nomor : -----------------------------

Akta Pembagian Hak Bersama Halaman 2 dari 8 Halaman

AZQIARA KHANSA DINIARI, SH, MKn.
Daerah Kerja Kota Administrasi Jakarta Utara
00019/CIPAYUNG/2022, dengan Nomor Identitas ---------
Bangunan (NIB) : [Link].00234, seluas 2.000 M2 (dua ribu
meter persegi), dan Surat Pemberitahuan Pajak Terhutang Pajak
Bumi Dan Bangunan (SPPT-PBB) Nomor Objek Pajak (NOP) ---------
[Link].010-0347.0, terletak di : --------------------------------

- Provinsi : Daerah Khusus Ibukota Jakarta ; -----------------

- Kota : Administrasi Jakarta Timur; -----------------------
- Kecamatan :xxxx; ----------------------------------------
- Kelurahan : Cipayung; -------------------------------------
- Jalan : Jalan Venus, Rukun Tetangga 005 ---------------
Rukun Warga 002; ---------------------------------

Terdaftar atas nama : SARTIKA, ILHAM, HERU ; ----------------------

-untuk selanjutnya disebut “HAK BERSAMA”.---------------------------

Para pihak selanjutnya menerangkan bahwa mereka telah ----------

sepakat untuk mengakhiri pemilikan bersama tersebut, dan --------
untuk itu dengan ini menyepakati pembagian hak bersama ---------
tersebut sebagai berikut : --------------------------------------------------
Pihak Pertama memperoleh dan menjadi pemegang tunggal atas
hak bersama sebagaimana diuraikan diatas : -------------------------
-Pembagian Hak bersama diatas meliputi pula :------------------------
Bangunan dan segala sesuatu yang tertanam diatasnya yang--------
menurut peraturan perundang-undangan sebagai benda tidak ------
bergerak. -----------------------------------------------------------------------
Selanjutnya para pihak menerangkan bahwa ; -------------------------
a. -Dalam pembagian hak bersama ini tidak dapat kelebihan nilai-
yang diperoleh oleh salah satu pihak; -------------------------------
- Para pihak melepaskan haknya atas kelebihan nilai yang ---
diperoleh oleh pihak yang memperoleh hak sebagaimana ---
diuraikan diatas ; ---------------------------------------------------
b. Pembagian hak bersama ini dilakukan dengan syarat-syarat----
lebih lanjut sebagai berikut : ------------------------------------------
-------------------------------------------- Pasal 1 -------------------------------------
Mulai hari ini hak yang diuraikan dalam akta ini telah menjadi -----
milik masing-masing pihak yang memperolehnya dan karenanya ---

Akta Pembagian Hak Bersama Halaman 3 dari 8 Halaman

AZQIARA KHANSA DINIARI, SH, MKn.
Daerah Kerja Kota Administrasi Jakarta Utara
segala keuntungan yang didapat dari, dan segala kerugian/beban
atas hak tersebut diatas menjadi hak/beban pihak yang -------------
memperoleh hak tersebut. --------------------------------------------------
---------------------------------------- Pasal 2 ----------------------------------------
Hak tersebut diterima oleh Pihak Ketiga yang ---------------
memperolehnya menurut keadaannya sebagaimana didapatinya ---
pada hari ini dan masing masing pihak dengan ini menyatakan ----
tidak akan mengadakan segala tuntutan mengenai kerusakan ------
dan/atau cacat yang tampak dan/atau tidak tampak. ----------------
------------------------------------------- Pasal 3 -------------------------------------
Para pihak yang memperoleh hak dalam pembagian hak bersama --
ini dengan ini menyatakan bahwa dengan pembagian hak bersama
ini kepemilikan tanahnya tidak melebihi ketentuan maksimum -----
penguasaan tanah menurut ketentuan perundang-undangan yang
berlaku sebagaimana tercantum dalam pernyataannya tanggal hari
ini. -----------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------- Pasal 4 ---------------------------------------
Dalam hal terdapat perbedaan luas tanah yang diuraikan dalam
pembagian hak bersama ini dengan hasil pengukuran oleh instansi
Badan Pertanahan Nasional, maka para pihak akan menerima hasil
pengukuran instansi Badan Pertanahan Nasional tersebut. --------
------------------------------------ Pasal 5 ----------------------------------------
Para pihak menjamin mengenai kebenaran identitas para pihak ----
yang diberikan berdasarkan akta ini dan menjamin bahwa surat ---
bukti hak atas tanah adalah satu-satunya yang sah, tidak pernah -
dipalsukan dan tidak pernah dibuat duplikatnya atau ----------------
penggantinya oleh instansi yang berwenang atas permintaan para -
pihak. --------------------------------------------------------------------------
-Sehubungan dengan hal tersebut para pihak menyatakan dengan
tegas membebaskan Pejabat Pembuat Akta Tanah (PPAT) dan -------
saksi-saksi ini dari segala tuntutan berupa apapun mengenai ------
hal-hal tersebut. --------------------------------------------------------------
----------------------------------------- Pasal 6 ---------------------------------------
Para pihak dalam hal ini dengan segala akibatnya memilih tempat -
kediaman hukum yang umum dan tidak berubah pada Kantor -----

Akta Pembagian Hak Bersama Halaman 4 dari 8 Halaman

AZQIARA KHANSA DINIARI, SH, MKn.
Daerah Kerja Kota Administrasi Jakarta Utara
Panitera Pengadilan Negeri Kota Administrasi Jakarta Utara di-----
Jakarta.-------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------- Pasal 7 ------------------------------------
Biaya pembuatan akta ini, uang saksi dan segala biaya peralihan --
hak ini dibayar oleh Pihak Pertama.--------------------------------------
- Demikianlah akta ini dibuat dihadapan para pihak dan : -----------
1. Tuan FAZRUL MUHARAMSYAH, Sarjana Hukum, lahir di -------
Tasikmalaya, pada tanggal 29-06-1993, (dua puluh sembilan Juni
seribu sembilan ratus sembilan puluh tiga), 29 (dua puluh
sembilan) tahun, Warga Negara Indonesia, Karyawan Swasta,
bertempat tinggal di Provinsi Daerah Khusus Ibukota Jakarta,
Jalan Puspalangka Blok W-8/17, Rukun Tetangga 003, Rukun
Warga 009, Kelurahan Kelapa Gading Barat, Kecamatan Kelapa
Gading, Kota Administrasi Jakarta Utara, pemegang Kartu Tanda
Penduduk dengan Nomor Induk Kependudukan :
3172062906930013;-----------------------------------------------------
2. Nyonya SORAYA AFIAH, lahir di Bogor, pada tanggal -------------
13-12-1989 (tiga belas Desember seribu sembilan ratus delapan
puluh sembilan), 33 (tiga puluh tiga) tahun, bertempat tinggal di
Provinsi Daerah Khusus Ibukota Jakarta, Jalan Meruya, Rukun
Tetangga 002, Rukun Warga 002, Kelurahan Pegangsaan Dua,
Kecamatan Kelapa Gading, Kota Adminstrasi Jakarta Utara, -----
Pemegang Kartu Tanda Penduduk dengan Nomor Induk
Kependudukan : 3271035312890009;---------------------------------
-Sebagai saksi-saksi, dan setelah dibacakan serta dijelaskan, maka
sebagai bukti kebenaran pernyataan yang dikemukakan oleh Pihak
Pertama dan Pihak Kedua tersebut diatas, akta ini --------------------
ditandatangani/cap ibu jari oleh Pihak Pertama, Pihak Kedua, para
saksi dan saya, PPAT, sebanyak 2 (dua) rangkap asli, yaitu 1 (satu)
rangkap lembar pertama disimpan di kantor saya, dan 1 (satu)
rangkap lembar kedua disampaikan kepada Kepala Kantor ----------
Pertanahan Kota Administrasi Jakarta Timur. --------------------------
untuk keperluan pendaftaran peralihan hak akibat pembagian hak
bersama dalam akta ini -----------------------------------------------------
Pihak Pertama Pihak Kedua

Akta Pembagian Hak Bersama Halaman 5 dari 8 Halaman

AZQIARA KHANSA DINIARI, SH, MKn.
Daerah Kerja Kota Administrasi Jakarta Utara
 Nyonya SARTIKA Tuan ILHAM.

Pihak Ketiga

-Tuan HERU

Saksi Saksi

ttd ttd

Tn. FAZRUL MUHARAMSYAH, SH Ny. SORAYA AFIAH

N Pejabat Pembuat Akta Tanah

UNTUK KEPERLUAN PENERBITAN
SERTIPIKAT HAK TANGGUNGAN
BOGOR,SERTIPIKAT HAK TANGG cap & ttd

ARFIANA PURBOH A AZQIARA KHANSA DINIARI, SH, MKn.

Akta Pembagian Hak Bersama Halaman 6 dari 8 Halaman

AZQIARA KHANSA DINIARI, SH, MKn.
Daerah Kerja Kota Administrasi Jakarta Utara
Akta Pembagian Hak Bersama Halaman 7 dari 8 Halaman
AZQIARA KHANSA DINIARI, SH, MKn.
Daerah Kerja Kota Administrasi Jakarta Utara