PROGRAM KERJA

UNIT LABORATORIUM RSIA ANANDA

TAHUN 2022
SOLOK
I. PENDAHULUAN
 Seiring dengan kemajuan teknologi serta meningkatnya pengetahuan masyarakat
tentang kesehatan, akan mendorong tuntunan masyarakat terhadap mutu pelayanan
kesehatan termasuk pelayanan kesehatan di Rumah Sakit, baik Rumah Sakit milik
pemerintah maupun swasta.
Perlu disadari bahwa semakin tinggi tingkat pendidikan dan kesejahteraan
masyarakat, tuntutan akan pelayanan kesehatan yang bermutu pun semakin meningkat.
Di lain pihak pelayanan Rumah Sakit yang memadai, baik dibidang diagnostik maupun
pengobatan semakin banyak dibutuhkan.
Sejalan dengan itu maka pelayanan diagnostik yang diselenggarakan oleh unit
laboraorium Rumah Sakit sangat perlu untuk menerapkan sebuah standar mutu untuk
menjamin kualitas pelayanan yang diberikan kepada masyarakat. Upaya peningkatan
mutu pelayanan laboratorium Rumah Sakit merupakan serangkaian kegiatan yang sangat
penting salah satunya meliputi struktur, proses dan outcome secara obyektif, sistematik
dan berlanjut, memantau dan menilai mutu dan kewajaran pelayanan terhadap pasien, dan
memecahkan masalah-masalah yang terungkapkan sehingga pelayanan laboratorium
yang diberikan berdaya guna dan berhasil guna.
Sasaran upaya meningkatkan mutu pelayanan laboratorium di Rumah Sakit,
khususnya Laboratorium rumah sakit ibu dan anak ANANDA adalah untuk
meningkatkan kepuasan pelanggan (pasien, dokter dan pemakai jasa laboratorium
lainnya), meningkatkan efisiensi dan efektifitas pelayanan laboratorium, dan efisiensi
penggunaan sumber daya yang dimiliki.

II. LATAR BELAKANG

  Laboratorium rumah sakit ibu dan anak Ananda merupakan salah satu penunjang
medis dalam menegakkan diagnosa serta tahapan terapi kepada pasien. Kegiatan
pemeriksaan yang dilakukan dalam laboratorium rumah sakit ibu dan anak ananda .
Rumah sakit ibu dan anak ananda meliputi pemeriksaan hematology, kimia klinik,
imunologi klinik, kimia klinik,urinalysa, dan bidang lain yang berkaitan dengan
 kepentingan kesehatan terutama untuk menunjang upaya diagnosis penyakit,
penyembuhan penyakit dan pemulihan kesehatan.
Untuk itu perlu adanya peningkatan atau pengendalian mutu laboratorium rumah
sakit ibu dan anak ananda meliputi seluruh kegiatan teknis laboratorium dan kegiatan-
kegiatan yang bersifat administrasi, serta managemen laboratorium. Kegiatan yang
berkaitan dengan administrasi meliputi pendaftaran pasien/spesimen dan pelayanan hasil
pemeriksaan. Sedangkan kegiatan yang bersifat managerial meliputi pemberdayaan
sumber daya yang ada termasuk didalamnya adalah penata laksanaan logistic dan
pemberdayaan SDM, kegiatan teknis laboratorium meliputi seluruh tahapan pra-analitik,
analitik dan pasca-analitik.

III. TUJUAN UMUM DAN KHUSUS

1. Tujuan Umum
Meningkatkan kualitas dan produktifitas pelayanan laboratorium rumah sakit ibu dan
anak ANANDA.

2. Tujuan Khusus

a. Perbaikan mutu dan kualitas SDM di unit laboratorium sebagai pemberi pelayanan
laboratorium.
b. Melengkapi sarana dan prasarana yang masih belum tersedia di laboratorium guna
meningkatkan pelayanan kesehatan dengan baik.
c. Memiliki hasil laboratorium yang tepat, cepat, akurat dan dapat dipertanggung
jawabkan.

IV. RINCIAN KEGIATAN

1. Meningkatkan kualitas dan produktifitas unit laboratorium dengan cara membuat

laporan kinerja tiap bulan dan tahunan yang meliputi :
 Jumlah pemeriksaan laboratorium
  Permasalahan dan tindak lanjut
2. Pengembangan SDM Unit Laboratorium
 Meningkatkan kompetensi SDM Unit Laboratorium dengan mengikuti pelatihan
didalam maupun diluar rumah sakit.
 Menyusun rencana kebutuhan barang unit diutamakan yang prioritas untuk
melengkapi fasilitas laboratorium.
 Meningkatkan mutu pelayanan dan keselamatan pasien dengan menjalankan
sesuai standar prosedur operasional (SOP).

V. PELAKSANAAN KEGIATAN

Dari beberapa kegiatan pokok/rincian kegiatan Laboratorium dapat dijabarkan sebagai berikut:

1. Pembuatan SOP unit laboratorium

 Melakukan proses perbaikan dan pembuatan SOP laboratorium
 Melakukan konsultasi mengenai rancangan SOP laboratorium ke bagian Penanggung
jawab penunjang medis.
 Mencari referensi mengenai hal-hal yang berhubungan dengan SOP laboratorium.

2. Mengembangkan SDM unit laboratorium

 Mengajukan usulan pelatihan baik internal dan eksternal
 Mengevaluasi program pelatihan
 Melakukan koordinasi dengan menejemn untuk melakukan recruitmen
 Mengadakan orientasi dan penilaian SDM baru

3. Melengkapi fasilitas sarana dan prasarana unit laboratorium

 Mengajukan usulan sarana dan prasarana unit laboratorium
 Mengevaluasi sarana dan prasarana unit laboratorium

VI. SASARAN

1. Perbaikan dan peningkatan mutu sebagai pemberi pelayanan unit laboratorium.

 2. Melengkapi sarana dan prasarana yang masih belum tersedia di unit laboratorium
rumah sakit ibu dan anak Ananda agar pelayanan berjalan dengan baik.
3. Pembuatan SOP laboratorium rumah sakit ibu dan anak Ananda.
4. Pembuatan Job Discription masing-masing jabatan.

VII. EVALUASI PELAKSANAAN DAN PELAPORAN KEGIATAN 

1. Pembuatan SOP laboratorium.
2. Pembuatan Job Discription masing-masing jabatan.
3. Peningkatan mutu pelayanan laboratorium klinik :
 Melakukan maintenance alat secara berkala, jadwal belum terjadwal
 Melakukan pemantapan mutu internal (PMI) sudah dilakukan
 Melakukan pemantapan mutu eksteral (PME) belum dilakukan
4. Penata laksanaan ruang laboratorium sesuai standar perencanaan.
5. Evaluasi pelaksanaan kegiatan dilakukan setiap bulan dalam bentuk laporan bulanan.

VIII. PENCATATAN PELAPORAN KEGIATAN DAN EVALUASI

Pencatatan dan pelaporan dilakukan setiap bulan ( bulanan) dan di evaluasi yang
sudah berjalan. Beberapa hal pelaporan kegiatan laboratorium:
1. Laporan harian disimpan dalam bentuk input manual
a. Tanggal
b. ID Pasien
c. Pemeriksa
d. Hasil pemeriksaan
2. Laporan bulanan diserahkan kepada bagian mutu, Laporan jumlah pasien yang
melakukan pemeriksaan laboratorium
3. Jumlah tindakan pemeriksaan laboratorium

IX. PENUTUP
Demikian program kerja peningkatan mutu dan keselamatan pasien di Unit
Laboratorium sebagai pedoman dalam pelaksanaan peningkatan mutu pelayanan di
lingkup Unit Laboratorium.