MEMASANG RESTRAIN
RSUD MAJALAYA
KABUPATEN No. Dokumen No. Revisi Halaman
BANDUNG 65/156.D/Kep/I/ 1/2
2019
DITETAPKAN OLEH
Tanggal terbit DIREKTUR UTAMA RSUD MAJALAYA
12 Januari 2019
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL
( SPO )
dr. Hj. Tuty Heryati, MM
Pembina TK. I
NIP. 196011211988032002
Memasang restrain adaah suatu tindakan atau terapi dengan
menggunakan alat-alat mekanik atau manual untuk
PENGERTIAN membatasi mobilitas pasien dengan tujuan untuk melindungi
pasien dari cedera fisik.
dari cedera fisik.
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam melakukan
tindakan atau terapi dengan menggunakan alat-alat mekanik
TUJUAN atau manual untuk membatasi mobilitas pasien dengan
tujuan untuk melindungi pasien
KEBIJAKAN Surat keputusan Direktur tentang pelayananan pasien
Nomor ;
I. Persiapan
1. Pasien
1) Pasien diberitahu penjelasan tentang tujuan
tindakan yang akan dilakukan.
2) Posisi pasien diatur terlentang datar dengan posisi
senyaman mungkin.
2. Alat
Restrain/pengikat
MEMASANG RESTRAIN
RSUD MAJALAYA
KABUPATEN BANDUNG
No. Dokumen No. Revisi Halaman
2/2
II. Pelaksanaan
1. Perawat cuci tangan
2. Perawat memakai handscoone
3. Letakkan pergelangan tangan pada pengikat
4. Ikatkan tali tidak terlalu kencang dan tidak terlalu
longgar
5. Lipat dan ikatkan sisi kain
6. Ikatkan tali pada kerangka tempat tidur
7. Lakukan pengikatan pada bagian kaki sama seperti
pada bagian tangan
8. Perawat cuci tangan
9. Dokumentasikan tindakan yang sudah dilakukan.
III. Hal-hal yang perlu diperhatikan.
PROSEDUR 1. Pada saat memasang pengikat usahakan pasien
tidak dapat melepaskan sendiri pengikatnya dan
perawat mudah menemukan perbuluh darah vena
disaat akan mengambil darah untuk pemeriksaan.
2. Lakukan pergantian posisi tiap 2 jam dan catat
dalaam catatan asuhan keperawatan
3. Petugas harus mengecek setiap jam mengenai :
a. Kondisi kulit dan sirkulasi pada tangan yang di
pasang pengikat
b. Keadaan umum pasien
c. Ketenangan pasien
d. Keadaan pengikat
e. Kebutuhan dasar pasien
4. Petugas yang membuka restrain adalah petugas
yang bertanggungjawab terhadap pasien tersebut
1. Instalasi ICU/ICCU
UNIT TERKAIT 2. Instalasi IGD
3. Instalasi Rawat Inap