0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
31 tayangan11 halaman

Akta Pemberian Hak Tanggungan Kudus

Akta ini memberikan ringkasan singkat tentang pemberian hak tanggungan atas sebidang tanah milik Tuan Wasito kepada PT. Bank Pembangunan Daerah Jawa Tengah Cabang Pembantu Syariah Kudus untuk menjamin pelunasan utang sebesar Rp. 75 juta.

Diunggah oleh

Reading FC 02
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online di Scribd
0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
31 tayangan11 halaman

Akta Pemberian Hak Tanggungan Kudus

Akta ini memberikan ringkasan singkat tentang pemberian hak tanggungan atas sebidang tanah milik Tuan Wasito kepada PT. Bank Pembangunan Daerah Jawa Tengah Cabang Pembantu Syariah Kudus untuk menjamin pelunasan utang sebesar Rp. 75 juta.

Diunggah oleh

Reading FC 02
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online di Scribd

PEJABAT PEMBUAT AKTA TANAH

(PPAT)
Dr. SOEGIANTO, SH. MKn
Daerah Kerja Kabupaten Kudus
[Link] Badan Pertanahan Nasional Nomor: 33-XI-2000
Tanggal 18 Oktober 2000
Jalan Ahmad Yani Nomor 18 Kudus 59317, Telp. / Fax. (0291) 432171

AKTA PEMBERIAN HAK TANGGUNGAN


Nomor :
Lembar Pertama/Kedua

Pada hari ini, tanggal


bulan tahun 2013 (dua ribu tiga belas ----------------------------- )
hadir dihadapan saya Doktor SOEGIANTO, Sarjana Hukum, Magister-------
Kenotariatan yang berdasarkan Surat Keputusan Menteri Dalam Negeri-----
Dan Otonomi Daerah/Kepala Badan Pertanahan Nasional tanggal -----------
18 Oktober 2000 nomor 33-XI-2000 diangkat/ditunjuk sebagai Pejabat ---
Pembuat Akta Tanah, yang selanjutnya disebut PPAT, yang dimaksud -----
dalam Pasal 7 Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 1997 tentang -------
Pendaftaran Tanah, dengan daerah kerja Se-Kabupaten kudus dan ------
berkantor di Kudus, Jalan Ahmad Yani nomor: 18 dengan dihadiri oleh ---
saksi-saksi yang saya kenal dan akan disebutkan pada bagian akhir akta -
ini: ----------------------------------------------------------------------------------------
I. Tuan FATKUNOOR, Pemimpin perseroan terbatas PT. BANK ---------------
PEMBANGUNAN DAERAH JAWA TENGAH Cabang Pembantu -------------
SYARIAH KUDUS, tempat dan tanggal lahir di Kudus, sebelas Maret -----
seribu sembilan ratus enam puluh empat (11-3-1964), Warga Negara ---
Indonesia, Pemegang Nomor Induk Kependudukan (NIK) nomor: ----------
3319051103640001, bertempat tinggal di Kabupaten Kudus, --------------
Kecamatan Mejobo, Desa Tenggeles, Rukun Tetangga 002, ----------------
Rukun Warga 004.------------------------------------------------------------------

Akta Pemberian Hak Tanggungan halaman 1 dari 10 halaman

Dr. SOEGIANTO, SH. MKn


Daerah kerja Kabupaten Kudus
- Menurut keterangannya dalam hal ini bertindak dalam jabatannya
tersebut dan sebagai demikian berdasar atas Surat Keputusan -----
Direksi PT. BANK PEMBANGUNAN DAERAH JAWA TENGAH ---------
nomor : 0133/HT.01.01/2015 tanggal sebelas Mei dua ribu lima ----
belas (11-5-2015), tentang Mutasi Pegawai dan kekuatan akta -------
Kuasa nomor 86 tanggal dua belas Agustus seribu sembilan ratus --
sembilan puluh sembilan (12-8-1999) yang dibuat dihadapan -------
nyonya TITI ANANINGSIH SOEGIARTO, Sarjana Hukum, (pada ------
saat itu notaris di Semarang), yang anggaran dasarnya yang telah --
diumumkan dalam Berita Negara Republik Indonesia nomor 50 -----
tanggal dua puluh dua Juni seribu sembilan ratus sembilan ---------
puluh sembilan (22-6-1999), Tambahan nomor 3762, yang -----------
telah beberapa kali dirubah, terakhir dengan akta nomor 174,
------- tanggal dua puluh sembilan April dua ribu empat belas
---------------(29-4-2014) yang dibuat dihadapan Professor Doktor
LILIANA ------- TEDJOSAPUTRO, Sarjana Hukum, Magister Hukum,
Notaris --------di Kota Semarang, yang mana telah diterbitkan surat
-----------------penerimaan Pemberitahuan Perubahan Anggaran
Dasar dari --------Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia Republik
Indonesia ---------nomor AHU-02477.40.21.2014 tanggal dua puluh
delapan Mei ------dua ribu empat belas (28-5-2014) bertindak untuk
dan atas ---------nama Direksi, dari dan demikian sah mewakili
perseroan terbatas -PT. BANK PEMBANGUNAN DAERAH JAWA
TENGAH dengan --------sebutan BANK JATENG Cabang Pembantu
Syariah Kudus, -----------berkedudukan dan berkantor di Kota
Semarang.------------------------
- yang dalam hal ini diwakili dalam tindakannya; --------------------------
I. berdasarkan Surat Kuasa Membebankan Hak Tanggungan -------
tertanggal empat Desember dua ribu lima belas ---------------------
(4-12-2015), Nomor: 2931/2015, ---------------------------------------
yang dibuat dihadapan saya, Pejabat, sebagai kuasa dari dan ---
sebagai demikian untuk dan atas nama: ------------------------------
- Tuan WASITO bin DJAMILIN biasa menyebut dirinya ----------
WASITO, Perangkat Desa, tempat dan tanggal lahir di ----------

Akta Pemberian Hak Tanggungan halaman 2 dari 10 halaman

Dr. SOEGIANTO, SH. MKn


Daerah kerja Kabupaten Kudus
Kudus, satu Januari seribu sembilan ratus enam puluh -------
satu (1-1-1961), Warga Negara Indonesia, Pemegang Nomor --
Induk Kependudukan (NIK) nomor: 3319060101610005, -----
menurut keterangannya suami, yang untuk pemberian kuasa
tersebut telah mendapat persetujuan dari satu-satunya isteri
yang sah, yaitu Nyonya MACHMUDAH, Petani, tempat dan ---
tanggal lahir di Kudus, dua belas Maret seribu sembilan ratus
enam puluh enam (12-3-1966), Warga Negara Indonesia, ------
Pemegang Nomor Induk Kependudukan (NIK) nomor: ----------
3319065203660005, kedua-duanya bertempat tinggal di ------
Kabupaten Kudus, Kecamatan Jekulo, Desa Pladen, -----------
Rukun Tetangga 003, Rukun Warga 002; -------------------------
Selaku Pemberi Hak Tanggungan untuk selanjutnya disebut Pihak ---
Pertama.-----------------------------------------------------------------------------
II. Untuk dan atas nama perseroan terbatas PT. BANK PEMBANGUNAN -
DAERAH JAWA TENGAH dengan sebutan BANK JATENG Cabang -------
Pembantu Syariah Kudus, di Kudus.-------------------------------------------
Selaku Penerima Hak Tanggungan, yang setelah Hak Tanggungan yang
bersangkutan didaftar pada Kantor Pertanahan setempat akan ----------
bertindak sebagai Pemegang Hak Tanggungan, untuk selanjutnya ------
disebut pihak Kedua. -------------------------------------------------------------
Para penghadap dikenal oleh saya Pejabat Pembuat Akta Tanah. -------------
Para Pihak Menerangkan: -----------------------------------------------------------
 bahwa oleh Pihak Kedua dan ULUL ILMI, Swasta, bertempat tinggal
-----di Kabupaten Kudus, Kecamatan Jekulo, Desa Pladen, Rukun
------------Tetangga 003, Rukun Warga 002;
-----------------------------------------------
Selaku Debitor, telah/akan dibuat atau ditandatangani perjanjian utang ---
piutang dan/atau perjanjian/perjanjian lain dengan nama apapun yang --
dibuktikan dengan akta-akta yang telah/akan dibuat secara notariil --------
maupun secara dibawah tangan antara lain tetapi tidak terbatas pada: -----

Akta Pemberian Hak Tanggungan halaman 3 dari 10 halaman

Dr. SOEGIANTO, SH. MKn


Daerah kerja Kabupaten Kudus
- Akta Akad Pembiayaan Murabahah nomor: 36, tertanggal
------------------4 Desember 2015;
------------------------------------------------------------------
- Akta Perjanjian Wakalah nomor: 37, tertanggal
-------------------------------
4 Desember 2015; ------------------------------------------------------------------
- Keduanya dibuat dihadapan saya, -------------------------------------------
Pejabat selaku Notaris. ---------------------------------------------------------
yang aslinya diperlihatkan kepada saya, maupun perubahan, ----------------
penambahan pembaharuan dan/atau perpanjangan dikemudian hari. -----
 bahwa untuk menjamin pelunasan utang Debitorsejumlah --------------------
Rp. 75.000.000,- ( tujuh puluh lima juta rupiah ),
-------------------------------/sejumlah uang yang dapat ditentukan di
kemudian hari berdasarkan ---perjanjian utang-piutang tersebut di atas
dan penambahan, perubahan, ---perpanjangan serta pembaruannya
(selanjutnya disebut perjanjian utang---piutang) sampai sejumlah Nilai
Tanggungan Peringkat I (Pertama) ----------sebesar Rp. 93.750.000,-
(sembilan puluh tiga juta tujuh ratus lima --------puluh ribu rupiah),
-------------------------------------------------------------------oleh Pihak Pertama
diberikan dengan akta ini kepada dan untuk ------------kepentingan Pihak
Kedua, yang dengan ini menyatakan menerimanya, ----Hak Tanggungan
yang diatur dalam Undang-undang Hak Tanggungan dan peraturan-
peraturan pelaksanaanya atas Objek berupa 1 (satu) hak Atas-- Tanah
yang diuraikan dibawah ini: ------------------------------------------------
 Hak Milik Nomor: 605/PLADEN, atas sebidang tanah sebagaimana
----diuraikan dalam Gambar Situasi tanggal 18 Juli 1985, Nomor:
---------3232/1985, seluas + 284 m2 (lebih kurang dua ratus delapan
---------puluh empat meter persegi), terletak di :
------------------------------------
- Provinsi : Jawa Tengah; ---------------------------------------
- Kabupaten/Kota : Kudus; ----------------------------------------------
- Kecamatan : Jekulo; -----------------------------------------------
- Desa/Kelurahan : Pladen; -----------------------------------------------
Akta Pemberian Hak Tanggungan halaman 4 dari 10 halaman

Dr. SOEGIANTO, SH. MKn


Daerah kerja Kabupaten Kudus
berdasarkan alat-alat bukti berupa: -----------------------------------------------
Sertipikat yang tercatat atas nama dimaksud diatas. ---------------------------
Sertifikat dan bukti pemilikan yang disebutkan di atas diserahkan kepada-
saya, PPAT, untuk keperluan pendaftaran hak, pendaftaran peralihan hak,
dan pendaftaran Hak Tanggungan yang diberikan dengan akta ini. ----------
Pemberian Hak Tanggungan tersebut di atas meliputi juga : ------------------
bangunan (-bangunan) yang sekarang ada diatasnya beserta turutan -------
turutannya dan/atau dikemudian hari didirikan diatas tanah itu dan ------
segala sesuatu yang ada/tertanam diatasnya atau hasil karya yang ---------
telah/akan ada yang merupakan satu kesatuan dengan tanah tersebut.----
Untuk selanjutnya hak atas tanah dan benda-benda lain tersebut diatas ---
disebut sebagai Objek Hak Tanggungan yang oleh Pihak Pertama ------------
dinyatakan sebagai miliknya. --------------------------------------------------------
Para Pihak dalam kedudukannya sebagaimana tersebut di atas --------------
menerangkan, bahwa pemberian Hak Tanggungan tersebut disetujui dan --
diperjanjikan dengan ketentuan-ketentuan sebagai berikut : ------------------
------------------------------------------ Pasal 1 ---------------------------------------
Pihak Pertama menjamin bahwa semua Objek Hak Tanggungan tersebut
di atas, betul milik Pertama, tidak tersangkut dalam suatu sengketa, bebas
dari sitaan dan bebas pula dari beban-beban apapun yang tidak tercatat. --
------------------------------------------ Pasal 2 ----------------------------------------
Hak Tanggungan tersebut di atas diberikan oleh Pihak Pertama dan --------
diterima oleh Pihak Kedua dengan janji-janji yang disepakati oleh kedua ---
belah pihak sebagaimana diuraikan di bawah ini : ------------------------------
 Pihak Pertama tidak akan menyewakan kepada pihak lain Objek Hak
---- Tanggungan tanpa persetujuan tertulis terlebih dahulu dari Pihak
------- Kedua, termasuk menentukan atau mengubah jangka waktu sewa
------- dan/atau menerima uang sewa di muka jika disetujui disewakan
atau -- sudah disewakan;
-------------------------------------------------------------------
 Pihak Pertama tidak akan mengubah atau merombak semua bentuk
----atau tata susunan Objek Hak Tanggungan, termasuk mengubah sifat

Akta Pemberian Hak Tanggungan halaman 5 dari 10 halaman

Dr. SOEGIANTO, SH. MKn


Daerah kerja Kabupaten Kudus
--- dan tujuan kegunaannya baik seluruhnya maupun sebagian, tanpa
----- persetujuan tertulis terlebih dahulu dari Pihak Kedua;
----------------------
 Dalam hal Debitor sungguh-sungguh cidera janji, Pihak Kedua oleh ------
Pihak Pertama dengan akta ini diberi dan menyatakan menerima --------
kewenangan, dan untuk itu kuasa, untuk mengelola Objek Hak ----------
Tanggungan berdasarkan Penentapan Ketua Pengadilan Negeri yang -----
daerah hukumnya meliputi letak objek Hak Tanggungan yang ------------
bersangkutan; -----------------------------------------------------------------------
 Jika Debitor tidak memenuhi kewajiban untuk melunasi utangnya,
------
berdasarkan perjanjian utang piutang tersebut di atas, oleh Pihak --------
Pertama, Pihak Kedua selaku Pemegang Hak Tanggungan peringkat -----
Pertama dengan akta ini diberi dan menyatakan menerima kewenangan,
dan untuk itu kuasa, untuk tanpa persetujuan terlebih dahulu dari -----
Pihak Pertama; ----------------------------------------------------------------------
a. menjual atau suruh menjual di hadapan umum secara lelang Objek --
Hak Tanggungan baik seluruhnya maupun sebagian sebagian; ---------
b. mengatur dan menetapkan waktu, tempat, cara dan syarat-syarat -----
penjualan; -------------------------------------------------------------------------
c. menerima uang penjualan, menandatangi dan menyerahkan -----------
kuitansi; ---------------------------------------------------------------------------
d. meyerahkan apa yang dijual itu kepada pembeli yang bersangkutan; --
e. mengambil dari uang hasil penjualan itu seluruhnya atau sebagian ---
untuk melunasi utang Debitor tersebut di atas; dan ----------------------
f. melakukan hal-hal lain yang menurut undang-undang dan peraturan-
hukum yang berlaku diharuskan atau menurut pendapat Pihak ------
Kedua perlu dilakukan dalam rangka melaksanakan kuasa tersebut; -
 Pihak Kedua sebagai pemegang Hak Tanggungan Pertama atas Objek
--- Hak Tanggungan tidak akan membersihkan Hak Tanggungan
tersebut -- kecuali dengan persetujuan dari Pemegang Hak Tanggungan
Kedua dan- seterusnya, walaupun sudah dieksekusi untuk pelunasan

Akta Pemberian Hak Tanggungan halaman 6 dari 10 halaman

Dr. SOEGIANTO, SH. MKn


Daerah kerja Kabupaten Kudus
piutang -------Pemegang Hak Tanggungan Pertama;
-------------------------------------------
 Tanpa persetujuan tertulis dahulu dari Pihak Kedua, Pihak Pertama
----- tidak akan melepaskan haknya atas Objek Hak Tanggungan atau
--------mengalihkannya secara apapun untuk kepentingan Pihak Ketiga;
--------
 Dalam hal Objek Hak Tanggungan dilepaskan haknya oleh Pihak
--------- Pertama atau dicabut haknya untuk kepentingan umum,
sehingga hak - Pihak Pertama atas Objek Hak Tanggungan berakhir,
Pihak Kedua ------- dengan akta ini oleh Pihak Pertama diberi dan
menyatakan menerima --- kewenangan, dan untuk itu kuasa, untuk
menuntut atau menagih dan - menerima uang ganti rugi dan/atau
segala sesuatu yang karena itu ----- dapat ditagih dari Pemerintahan
dan/atau Pihak Ketiga lainnya, untuk-- itu menandatangani dn
menyerahkan tanda penerimaan uang dan ------- melakukan tindakan-
tindakan yang perlu dan berguna serta dipandang- baik oleh Pihak
Kedua serta selanjutnya mengambil seluruh atau -------sebagian uang
ganti rugi dan lain-lainya tersebut guna pelunasaan ------
piutangnya. --------------------------------------------------------------------------
 Pihak Pertama akan mengasuransikan Objek Hak Tanggungan terhadap
bahaya-bahaya kebakaran dan malapetaka lain yang dianggap perlu ----
oleh Pihak Kedua dengan syarat-syarat untuk suatu jumlah ---------------
pertanggungan yang dipandang cukup oleh Pihak Kedua pada ------------
perusahaan asuransi yang ditunjuk oleh Pihak Kedua, dengan ------------
ketentuan dengan surat polis asuransi yang bersangkutan akan ----------
disimpan oleh Pihak Kedua dan pihak Pertama akan membayar premi ---
pada waktu dan sebagaimana mestinya; Dalam hal terjadi kerugian ------
karena kebakaran atau malapetaka lain atas Objek Hak Tanggungan ----
Pihak Kedua dengan akta ini diberi dan menyatakan menerima -----------
kewenangan, dan untuk itu kuasa, untuk menerima seluruh sebagian --
uang ganti kerugian asuransi yang bersangkutan sebagai pelunasan -----
utang Debitor; -----------------------------------------------------------------------

Akta Pemberian Hak Tanggungan halaman 7 dari 10 halaman

Dr. SOEGIANTO, SH. MKn


Daerah kerja Kabupaten Kudus
 Pihak Kedua dengan akta ini diberi dan menyatakan menerima
-----------kewenangan, dan untuk diberi kuasa, untuk, atas biaya Pihak
Pertama, melakukan tindakan yang diperlukan untuk menjaga dan
------------------ mempertahankan serta menyelamatkan Objek Hak
Tanggungan, jika --- hal itu diperlukan untuk pelaksanaan eksekusi
atau mencegah untuk -- menjadi hapusnya serta dibatalkannya hak atas
Objek Hak Tanggungan karena tidak terpenuhinya atu dilanggarnya
ketentuan Undang-undang serta jika diperlukan mengurus
perpanjangan jangka waktu dan --------- pembaruan hak atas tanah
yang menjadi objek Hak Tanggungan; -------
 Jika Pihak kedua mempergunakan kekuasaanya untuk menjual Objek
- Hak Tanggungan, Pihak Pertama akan memberikan kesempatan
kepada- yang berkepentingan untuk melihat objek Hak Tanggungan
yang --------- bersangkutan pada waktu yang ditentukan Pihak Kedua
dan segera -----
mengosongkan atau suruh mengosongkan dan menyerahkan Objek -----
Hak Tanggungan tersebut kepada Pihak Kedua atau pihak yang ----------
ditunjuk oleh Pihak Kedua agar selanjutnta dapat menggunakan dalam--
arti kata yang seluas-luasnya; ----------------------------------------------------
 Sertifikat tanda bukti hak atas tanah yang menjadi Objek Hak
------------
Tanggungan akan diserahkan oleh Pihak Pertama kepada Pihak Kedua--
untuk disimpan dan dipergunakan oleh Pihak Kedua dalam hak-haknya
sebagai pemegang Hak Tanggungan dan untuk itu Pihak Pertama --------
dengan akta ini memberikan kuasa kepada Pihak Kedua untuk -----------
menerima sertifikat tersebut dari Kantor Pertanahan setelah Hak ---------
Tanggungan ini didaftar dan menyimpannya sampai hutang debitor ------
dilunasi; ------------------------------------------------------------------------------
 Bilamana pihak pertama tidak mengosongkan tanah dan segala
sesuatu yang sekarang atau nantinya berdiri dan tertanam diatas tanah
tersebut tepat pada waktu yang telah ditetapkan seperti tersebutdiatas,
maka ---- pihak pertama telah terbukti lalai sehingga tidak diperlukan

Akta Pemberian Hak Tanggungan halaman 8 dari 10 halaman

Dr. SOEGIANTO, SH. MKn


Daerah kerja Kabupaten Kudus
teguran ---- dengan surat juru sita atau surat-surat lain yang semacam
itu untuk --- tiap-tiap hari terlambat mengosongkan pihak pertama
dikenakan --------denda besarnya yang akan ditentukan
kemudian,denda mana harus ----dibayar seketika dan sekali lunas
kepada dan di kantor pihak -------------kedua.
--------------------------------------------------------------------------------
Tanpa mengurangi ketentuan tentang denda tersebut pihak pertama ----
sekarang ini tetapi untuk nantinya bilamana pihak pertama lalai ---------
mengosongkan memberi kuasa dengan hak substitusi untuk dan atas ---
nama beaya dan resiko pihak pertama melakukan pengosongan dan -----
bilamana perlu dengan bantuan yang berwajib. -------------------------------
Untuk pembebanan Hak Tanggungan Peringkat Pertama tersebut --------
tidak mengurangi apa yang telah diperjanjikan dalam Perjanjian ----------
Kredit/Pengakuan Hutang yang bersangkutan menurut Peraturan -------
Perundang-undangan yang berlaku. --------------------------------------------
----------------------------------------- Pasal 3 -----------------------------------------
Untuk melaksanakan janji-janji dan ketentuan-ketentuan sebagaimana ----
diuraikan dalam pasal 2, Pihak Pertama dengan akta ini memberi kuasa ---
kepada Pihak Kedua, yang menyatakaan menerimanya untuk mengahadap
di hadapan pejabat-pejabat pada Instansi yang berwenang, memberikan ---
keterangan,menandatangani formulir/surat, menerima segala surat --------
berharga dan lain surat serta membayar semua biaya dan semua hak ------
segala uang pembayaran serta melakukan segala tindakan yang perlu dan-
berguna untuk melaksanakan janji-janji dan ketentuan-ketentuan ----------
tersebut.----------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------- Pasal 4 -----------------------------------------
Para pihak dalam hal-hal mengenai Hak Tanggungan tersebut di atas ------
dengan segala akibatnya memilih domisili pada Kantor Panitera Pengadilan
Negeri di Kudus. Pemilihan domisili hukum tersebut dilakukan dengan ----
tidak mengurangi hak dari pemegang Hak Tanggungan untuk mengajukan
tuntutan hukum terhadap pemberi Hak Tanggungan dihadapan -------------
Pengadilan lainnya dalam Wilayah Republik Indonesia. ------------------------

Akta Pemberian Hak Tanggungan halaman 9 dari 10 halaman

Dr. SOEGIANTO, SH. MKn


Daerah kerja Kabupaten Kudus
---------------------------------------- Pasal 5 ------------------------------------------
Biaya pembuatan akta ini, uang saksi dan segala biaya mengenai ----------
pembebanan Hak Tanggungan tersebut di atas dibayar oleh Debitor. -------
Demikian akta ini dibuat dihadapan para pihak dan : --------------------------
- Nyonya DWI SETYANINGSIH, tempat dan tanggal lahir di Kudus, sepuluh
Januari seribu sembilan ratus delapan puluh enam (10-1-1986), ----------
Wiraswasta, Pemegang Nomor Induk Kependudukan (NIK) nomor: ---------
3319025001860004, bertempat tinggal di Kabupaten Kudus, Kecamatan
Bae, Desa Bae, Dukuh Krajan, Rukun Tetangga 001, Rukun Warga 001,--
- Nona NOR HIDAYAH, tempat dan tanggal lahir di Kudus, dua --------------
September seribu sembilan ratus sembilan puluh enam (2-9-1996),--------
Swasta, Pemegang Nomor Induk Kependudukan (NIK) nomor: ---------------
3319034209960001, bertempat tinggal di Kabupaten Kudus, ---------------
Kecamatan Jati, Desa Ngembal Kulon, Rukun Tetangga 002, ----------------
Rukun Warga 004; -------------------------------------------------------------------
sebagai saksi-saksi, dan setelah dibacakan serta dijelaskan, maka ---------
sebagai bukti kebeneran pernyataan yang dikemukakan oleh Pihak ---------
Pertama dan Pihak Kedua tersebut di atas, akta ini ditandatangani/cap ibu
jari oleh Pihak Pertama, Pihak Kedua, para saksi dan saya, PPAT, -----------
sebanyak 2 (dua) rangkap asli, yaitu 1 (satu) rangkap lembar pertama -----
disimpan di kantor saya, dan 1 (satu) rangkap lembar kedua disampaikan-
kepada Kepala Kantor Pertanahan Kabupaten Kudus untuk keperluan -----
pedaftaran Hak Tanggungan yang diberikan dalam akta ini. ------------------

Pihak Pertama Pihak Kedua

ttd ttd

(Tn. FATKUNOOR) (Tn. FATKUNOOR)


bertindak untuk dan atas nama bertindak untuk dan atas nama
– Tn. WASITO. -PT. BANK PEMBANGUNAN
- Ny. MACHMUDAH. -------DAERAH JAWA TENGAH
Cabang Pembantu Syariah
Kudus. --------

Akta Pemberian Hak Tanggungan halaman 10 dari 10 halaman

Dr. SOEGIANTO, SH. MKn


Daerah kerja Kabupaten Kudus
Saksi Saksi

ttd ttd

( Ny. DWI SETYANINGSIH) ( Nn. NOR HIDAYAH )


Kudus,
Salinan disahkan sebagai lampiran
Sertipikat Hak Tanggungan nomor:
An. KEPALA KANTOR PERTANAHAN Pejabat Pembuat Akta Tanah
KABUPATEN KUDUS
KEPALA SEKSI HAK TANAH
DAN PENDAFTARAN TANAH
ttd

( Dr. SOEGIANTO, SH. MKn )


( RUDI PRIHANTORO, APtnh, MM )
NIP. 19690609 198903 1 002

Akta Pemberian Hak Tanggungan halaman 11 dari 10 halaman

Dr. SOEGIANTO, SH. MKn


Daerah kerja Kabupaten Kudus

Anda mungkin juga menyukai