RUMAH SAKIT BAITURRAHIM

RS Baiturrahim Jambi
Jl. Prof. M. Yamin, SH No. 30 Lebak Bandung - Jambi 36135
Telp. (0741) 35165 (H), ext. 321 (Office) Fax. (0741) 5911099
Website : [Link]

REVIEW PROGRAM
MANAJEMEN RISIKO FASILITAS DAN LINGKUNGAN
 DAFTAR ISI

DAFTAR ISI .......................................................................................................... ii

BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................... 1
BAB II LATAR BELAKANG ................................................................................ 2
BAB III TUJUAN .................................................................................................. 3
BAB IV REVIEW PROGRAM ............................................................................ 4
LAMPIRAN .......................................................................................................... 10

Review Program Manajemen Risiko Fasilitas dan Lingkungan

Rumah Sakit Baiturrahim Jambi
 BAB I
PENDAHULUAN

Rumah sakit sebagai tempat pelayanan kesehatan modern adalah suatu

organisasi yang sangat komplek karena padat modal, padat tehnologi, padat
karya, padat profesi, padat sistem, dan padat mutu serta padat resiko
sehingga tidak mengejutkan bila kejadian tidak diinginkan (KTD = adverse
event) akan sering terjadi dan akan berakibat pada terjadinya injuri atau
kematian pada pasien.
Fungsi utama rumah sakit adalah merawat pasien yang sakit dengan
tujuan agar pasien segera sembuh dari sakitnya dan sehat kembali.
Pelayanan kesehatan di rumah sakit tak dapat dipisahkan dari manajemen
dan keamanan fasilitas. Upaya menjamin keamanan dan keselamatan bagi
staf, pasien dan pengunjung di Rumah Sakit Baiturrahim Jambi memeriksa,
memperbaiki atau mengganti fasilitas rumah sakit. Pemeriksaan ini bertujuan
untuk mengetahui manajemen dan keamanan fasilitas di bangunan
perawatan Rumah Sakit Baiturrahim Jambi. Hasil pemeriksaan selanjutnya
dibandingkan dengan standar keselamatan dan keamanan pasien, staf dan
pengunjung rumah sakit.
Pemeriksaan meliputi bangunan Rawat Inap dan Gedung Rawat jalan,
kuantitas dan kualitas fasilitas yang ada ini baik untuk perawatan pasien
maupun kepentingan staf dan pengunjung.

Review Program Manajemen Risiko Fasilitas dan Lingkungan

Rumah Sakit Baiturrahim Jambi 1
 BAB II
LATAR BELAKANG

Manajemen risiko merupakan salah satu pilar penerapan clinical

governance dalam institusi pelayanan kesehatan. Manajemen risiko dapat
digambarkan sebagai proses berkelanjutan dari identifikasi risiko secara
sistemik, evaluasi dan penatalaksanaan risiko dengan tujuan mengurangi
dampak buruk bagi organisasi maupun individu, dengan penekanan pada
perubahan budaya kerja dari yang reaksioner dan penanggulangan menjadi
pencegahan dan pengelolaan.
Review program manajemen resiko bertujuan untuk membantu Rumah
sakit dalam kegiatan program manajemen resiko fasilitas dan lingkungan
meliputi semua jenis resiko K3RS dan bila ada Perubahan di Rumah sakit
perlu membuat peninjauan dan pembaharuan program-program tersebut bila
terjadi perubahan-perubahan dalam lingkungan rumah sakit sekurang-
kurangnya setahun sekali.

Review Program Manajemen Risiko Fasilitas dan Lingkungan

Rumah Sakit Baiturrahim Jambi 2
 BAB III
TUJUAN

A. TUJUAN UMUM
Tujuan review adalah meninjau ulang program apabila terjadi perubahan
pada lingkungan rumah sakit atau pengembangan program itu sendiri.

B. TUJUAN KHUSUS
1. Mengurangi risiko kegagalan fasilitas yang ada di rumah sakit
Baiturrahim Jambi.
2. Mengawasi dan memonitor risiko terkait fasilitas dan lingkungan di
Rumah Sakit Baiturrahim Jambi
3. Meningkatkan keamanan dan keselamatan fungsi fasilitas yang ada di
Rumah Sakit Baiturrahim Jambi bagi karyawan, pasien dan
pengunjung.

Review Program Manajemen Risiko Fasilitas dan Lingkungan

Rumah Sakit Baiturrahim Jambi 3
 BAB IV
REVIEW PROGRAM

1. Keselamatan dan Keamanan

No Jenis kegiatan Tahun 2019 Hasil Review

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1. Pengelolaan CCTV v v v Terlaksana
Pemeriksaan dan
pemeliharaan CCTV
dilakukan secara berkala
2. Pengadaan untuk CCTV TENTATIF Terlaksana
3. Melakukan inspeksi untuk v v v Terlaksana
mengidentifikasi bangunan,
ruangan peralatan, prabot
yang berpotensi
menimbulkan cidera
4. Melakukan inspeksi v v v Terlaksana
keamanan
5. Melakukan Assesmen v v v Terlaksana
Risiko Pra Konstruksi /
PCRA
6. Melakukan monitoring dan v v v Terlaksana
evaluasi Renovasi dan
Pembangunan Gedung di
Rumah Sakit

4
Review Program Manajemen Risiko Fasilitas dan Lingkungan
Rumah Sakit Baiturrahim Jambi
7. Melakukan monitoring v v v Terlaksana
pemakaian tanda pengenal
(badge) untuk kartu jaga,
kartu pengunjung di luar jam
besuk, dan kartu tamu di RS

8. Melakukan inspeksi v v v Terlaksana

kebersihan ruangan
9. Pendidikan dan Pelatihan v Terlaksana
tentang Manajemen Risiko
10. Sosialisasi budaya v Terlaksana
keselamatan

11. Sosialisasi Insiden v Terlaksana

kecelakaan Kerja

2. Bahan Berbahaya dan Beracun (B3) dan limbahnya

No Jenis kegiatan Tahun 2019 Hasil Review

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1. Sosialisasi mengenai v Terlaksana
prosedur penyimpanan dan
pengelolaan B3 ke semua
unit
2. Pengadaan Tempat B3 TENTATIF Terlaksana
3. Monitoring pelabelan pada v v v Terlaksana
B3

Review Program Manajemen Risiko Fasilitas dan Lingkungan 5

Rumah Sakit Baiturrahim Jambi
4. Melengkapi MSDS B3 serta v Terlaksana
didokumentasikan dan
dibagikan kepada unit-unit
yang menggunakan bahan
tersebut
5. Pelaporan dan investigasi v v v Terlaksana
kejadian tumpahan atau
paparan B3
6. Sosialisasi penanganan B3 v Terlaksana
dan limbahnya
7. Simulasi Penggunaan Spill v Terlaksana
Kit

3. Penanggulangan Bencana

No Jenis kegiatan Tahun 2019 Hasil Review

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1. Menyediakan/Memperbaiki TENTATIF Terlaksana
fasilitas : rambu-rambu
penunjuk arah lokasi
pelayanan, jalan keluar,
jalan masuk, arah evakuasi
bencana, denah dan
gambar arah evakuasi di
setiap gedung
2. Pendidikan dan Pelatihan v Terlaksana
tentang siaga bencana dan
evakuasi bekerjasama
dengan pihak DAMKAR

Review Program Manajemen Risiko Fasilitas dan Lingkungan 6

Rumah Sakit Baiturrahim Jambi
3. Simulasi tentang evakuasi v Terlaksana

4. Proteksi Kebakaran

No Jenis kegiatan Tahun 2019 Hasil Review

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1. Pemeriksaan panel listrik v v v Terlaksana
2. Inspeksi/memonitor v v v Terlaksana
penyimpanan bahan-bahan
mudah terbakar secara
aman, terutama gas-gas
medis
3. Pemeriksaan tabung dan v v v Terlaksana
kompor gas
4. Melakukan pemasangan TENTATIF Terlaksana
larangan merokok dan
penegakan aturan larangan
merokok
5. Pemasangan arah dan TENTATIF Terlaksana
denah evakuasi bencana
kebakaran
6. Mengusulkan sistem TENTATIF Terlaksana
peringatan dini seperti alat
deteksi asap / api pada
tempat-tempat yang rawan
kebakaran
7. Pemeriksaan APAR oleh Pemeriksaan akan
pihak DAMKAR dilakukan dibulan juli
8. Pengadaan APAR TENTATIF Terlaksana

Review Program Manajemen Risiko Fasilitas dan Lingkungan 7

Rumah Sakit Baiturrahim Jambi
9. Pelatihan dan Pendidikan v Terlaksana
tentang tanggap darurat jika
terjadi kebakaran dan
bekerjasama dengan pihak
DAMKAR
10. Simulasi Penggunaan v Terlaksana
APAR bersama DAMKAR

5. Peralatan Medis

No Jenis kegiatan Tahun 2019 Hasil Review

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1. Membuat inventaris TENTATIF Terlaksana
peralatan medis
2. Melakukan pemeriksaan v v v Terlaksana
peralatan medis secara
berkala
3. Melakukan uji fungsi TENTATIF Terlaksana
peralatan medis sesuai
penggunaan dan ketentuan
pabrik

4. Melaksanakan v v v Terlaksana
pemeliharaan preventif
5. Melakukan kalibrasi alat Kalibrasi akan
medis dilaksanakan di bulan juli
6. Pendidikan dan pelatihan TENTATIF Terlaksana
tentang peralatan medis
baru

Review Program Manajemen Risiko Fasilitas dan Lingkungan 8

Rumah Sakit Baiturrahim Jambi
 6. Sistem Utilitas
No Jenis kegiatan Tahun 2019 Hasil Review
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1. Melakukan pemantauan secara v v v Terlaksana
rutin ketersediaan listrik dan air
2. Membuat inventaris komponen- TENTATIF Terlaksana
komponen sistem utilitas
3. Melakukan pemeriksaan dan v v v Terlaksana
pemeliharaan serta perbaikan
semua komponen utilitas yang
ada di daftar inventaris
4. Melakukan testing secara rutin v v v Terlaksana
komponen-komponen sistem
Utilitas
5. Monitoring pelabelan pada tuas- TENTATIF Terlaksana
tuas kontrol sistem utilitas
6. Simulasi kedaruratan air Simulasi akan dilakukan di
bulan agustus
7. Simulasi kedaruratan listrik Simulasi akan dilakukan di
bulan agustus

Jambi, 28 Juni 2019

Ketua Panitia K3RS

dr. Anisah Tri Agustini

Review Program Manajemen Risiko Fasilitas dan Lingkungan 9

Rumah Sakit Baiturrahim Jambi
 LAMPIRAN

9
Review Program Manajemen Risiko Fasilitas dan Lingkungan
Rumah Sakit Baiturrahim Jambi
Review Program Manajemen Risiko Fasilitas dan Lingkungan
Rumah Sakit Baiturrahim Jambi
Review Program Manajemen Risiko Fasilitas dan Lingkungan
Rumah Sakit Baiturrahim Jambi
Review Program Manajemen Risiko Fasilitas dan Lingkungan
Rumah Sakit Baiturrahim Jambi
Review Program Manajemen Risiko Fasilitas dan Lingkungan
Rumah Sakit Baiturrahim Jambi
Review Program Manajemen Risiko Fasilitas dan Lingkungan
Rumah Sakit Baiturrahim Jambi