SURAT
PERNYATAAN KESANGGUPAN PENGELOLAAN
DAN PEMANTAUAN LINGKUNGAN HIDUP (SPPL)
Kami yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama Badan Usaha : PT JABALA ARTA SAPUTRA
Nomor Induk Berusaha (NIB) : 1275000712226
Nama Penanggung Jawab : MOH BAGUS SAPUTRO
Jabatan :
Alamat : JL. KALIMANTAN 4 NO. 71, Desa/Kelurahan Sumbersari,
Kec. Sumbersari, Kab. Jember, Provinsi Jawa Timur
No. Telepon : 81259103272
Kode
No Bidang Usaha / Kegiatan Lokasi Usaha
KBLI
Industri Komputer Dan/Atau Perakitan JL. KALIMANTAN 4 NO. 71
1 26210
Komputer Jawa Timur Sumbersari Kebonsari
JL. KALIMANTAN 4 NO. 71
2 26220 Industri Perlengkapan Komputer
Jawa Timur Sumbersari Kebonsari
JL. KALIMANTAN 4 NO. 71
3 58200 Penerbitan piranti lunak (Software)
Jawa Timur Sumbersari Kebonsari
JL. KALIMANTAN 4 NO. 71
4 61912 Jasa Konten SMS Premium
Jawa Timur Sumbersari Kebonsari
JL. KALIMANTAN 4 NO. 71
5 62019 Aktivitas Pemrograman Komputer Lainnya
Jawa Timur Sumbersari Kebonsari
Aktivitas Konsultasi Komputer dan Manajemen JL. KALIMANTAN 4 NO. 71
6 62029
Fasilitas Komputer Lainnya Jawa Timur Sumbersari Kebonsari
Aktivitas Teknologi Informasi Dan Jasa JL. KALIMANTAN 4 NO. 71
7 62090
Komputer Lainnya Jawa Timur Sumbersari Kebonsari
Jalan R.A. Kartini, Sawahan,
Industri Peralatan Audio dan Video Elektronik Sumbergedong, Kec. Trenggalek,
8 26490
Lainnya Kabupaten Trenggalek
Jawa Timur Trenggalek Sumbergedong
Kegiatan Lembaga Pemerintahan Bidang
9 84134
Komunikasi Dan Informatika
Menyatakan kesanggupan:
1. Mematuhi dan melaksanakan usaha dan/atau kegiatan pada lokasi yang sesuai dengan peruntukan
rencana tata ruang;
2. Mematuhi dan melaksanakan usaha dan/atau kegiatan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan di bidang perlindungan dan pengelolaan lingkungan hidup;
3. Mematuhi ketentuan persyaratan pemenuhan parameter baku mutu lingkungan sesuai dengan
kegiatan yang dilakukan serta limbah yang dihasilkan;
4. Mematuhi ketentuan dan menyediakan fasilitas penyimpanan limbah sementara dan sampah domestik
sesuai dengan kegiatan serta limbah dan sampah yang dihasilkan;
5. Mematuhi ketentuan dan menyediakan fasilitas pengelolaan limbah cair untuk usaha dan/atau kegiatan
yang dilakukan sesuai dengan jumlah limbah yang dihasilkan dan jumlah tenaga kerjanya;
6. Bersedia untuk memenuhi pengaturan dan pengelolaan dampak usaha dan/atau kegiatan terhadap
aspek transportasi;
7. Bersedia dilakukan pemeriksaan/pengawasan terhadap usaha dan/atau kegiatan yang dilakukan untuk
memastikan pemenuhan persyaratan lingkungan sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan di
bidang perlindungan dan pengelolaan lingkungan hidup;
8. Bersedia memproses persetujuan lingkungan dalam hal akan menyediakan sarana dan prasarana
dengan menyusun dokumen lingkungan sesuai dengan kewajiban dalam peraturan yang mengatur
daftar usaha dan/atau kegiatan wajib Amdal, UKL-UPL dan SPPL; dan
9. Bersedia dihentikan usaha dan/atau kegiatannya dan diproses hukum sesuai degan peraturan
perundang-undangan apabila melanggar atau tidak memenuhi ketentuan persyaratan yang telah
ditetapkan sebagaimana butir 1 sampai 8.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan
ataupun ketidakakuratan dalam pernyataan ini, maka Pelaku Usaha bersedia menerima konsekuensi sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
Jember, 14 Juni 2022
Penanggung Jawab,
ttd.
(MOH BAGUS SAPUTRO)
Surat pernyataan ini tersimpan secara elektronik di dalam sistem OSS sebagai bagian tidak terpisahkan dari
Perizinan Berusaha untuk Nomor Induk Berusaha yang dimaksud.