PEJABAT PEMBUAT AKTA TANAH

(PPAT)
ANDI ERNIWATI GAFFAR, S.H .,Spl.,M .H .
DAERAH KERJA KABUPATEN BANDUNG
SK. KEPALA BADAN PERTANAHAN NASIONAL Nom or S K .2 5 -IX -2 0 0 1
Tanggal 31 D esem ber 2001
J a la n R aya S o rean g N om or 33, K a b u p a te n B a n d u n g T elepon (022) - 5 8 9 6 3 0 4 /7 0 6 8 7 1 2 8 , Fax (022) - 5 8 8 0 4 0 4

AKTA PEMBERIAN HAK TANGGUNGAN

N om or : 1 6 9 6 / 2 0 2 1

Lembar Kedua

P ada h a ri ini, R abu, tanggal d e la p a n D esem ber d u a rib u d u a p u lu h s a tu

( 8 - 12- 2021 ).
H adir d ih a d a p a n sa y a ANDI ERNIWATI GAFFAR, Sarjana H ukum ,
S p e sia lis 1, M agister H ukum , y an g b e rd a sa rk a n S u ra t K e p u tu sa n
K epala B a d an P e rta n a h a n N asional tanggal 31 D esem ber 2 0 0 1 , Nom or
V
SK .25-IX -2b01, d ia n g k a t sebagai P ejab a t P e m b u a t A kta T a n a h , y an g
se la n ju tn y a d is e b u t PPAT, y an g d im a k su d d alam P asal 7 P e ra tu ra n
P e m erin tah Nom or 24 ta h u n 1997 te n ta n g P e n d a fta ra n T a n a h , d e n g an
d a e ra h k erja K a b u p ate n B a n d u n g d a n b e rk a n to r di J a la n R aya S o rean g
Nom or 33, Soreang, K a b u p ate n B a n d u n g , d e n g an d ih ad iri oleh s a k si-sa k si
y an g say a ken al d a n a k a n d ise b u t p a d a b agian a k h ir a k ta ini :
I. T u an UJANG MULYANA, la h ir di S u k a b u m i, p a d a tan g g al lim ab elas
A g u stu s se rib u s e m b ila n ra tu s d e la p a n p u lu h s a tu (15-8-1981), K epala
C ab an g di U nit Micro M andiri B a n d u n g Ciwidey 2, W arga N egara
Indonesia, Pem egang K artu T an d a P e n d u d u k K a b u p ate n S u k a b u m i
Nomor 3 2 0 2 3 0 1 5 0 8 8 1 0 0 0 4 , b e rte m p a t tinggal di K a b u p ate n S u k a b u m i,
K am pung B a b a k a n S in d an g K erta, R u k u n T etangga 005, R u k u n W arga
002, D esa C ipetir, K ecam atan K adudam pit.
- P ad a s a a t p e n a n d a ta n g a n a k ta ini u n tu k se m e n ta ra se d a n g b e ra d a di
B andung
Akta Pemberian Hak Tanggungan
Andi Erniwati Gaffar, S.H.,Spl.,M.H
Daerah Kerja Kabupaten Bandung
 - M e n u ru t k e te ra n g a n n y a d alam h a l ini b e rtin d a k b e rd a s a rk a n A kta
S u ra t K u asa M em b eb an k an H ak T an g g u n g an A kta S u ra t K u asa
M e m b eb an k an H ak T an g g u n g an Nom or 1 6 8 9 /2 0 2 1 , tan g g al tu ju h
D esem ber d u a rib u d u a p u lu h s a tu (7-12-2021), y ang d ib u a t oleh d a n
d ih a d a p a n saya, P ejabat, a k ta m a n a te la h d ile k a tk a n p a d a m in u ta
a k ta ini, se la k u K u asa d a ri-d a n sebagai d em ik ian sa h m ew akili u n tu k
d a n a ta s nam a:
Nyonya YANI DARYATI, lah ir di B a n d u n g , p a d a tan g g al tu ju h
D esem ber se rib u s e m b ila n ra tu s d e la p a n p u lu h e m p a t (7-12-1984),
M en g u ru s R u m ah Tangga, Pem egang K artu T an d a Penduduk
K a b u p ate n B a n d u n g Nom or 3 2 0 4 3 9 4 7 1 2 8 4 0 0 0 3 , isteri d ari- d a n y an g
u n tu k m e la k u k a n tin d a k a n h u k u m d ib aw ah ini te la h m e n d a p a tk a n
p e rs e tu ju a n d ari su a m in y a y a itu T u an DUDI HERMANSYAH, la h ir di
B a n d u n g , p a d a tanggal d u a p u lu h e m p a t April se rib u s e m b ila n ra tu s
d e la p a n p u lu h em pat (24-4-1984), W irasw asta, pem egan g K artu
T a n d a P e n d u d u k K ab u p aten B a n d u n g Nom or 3 2 0 4 3 9 2 4 0 4 8 4 0 0 0 4 .
- K ed u an y a W arga N egara In d o n esia, b e rte m p a t tinggal di K ab u p aten
B andung, K am pung P em ek aran , R u k u n T etangga 003 , R u k u n
W arga 017, D esa P a n u n d a a n , K ecam atan Ciwidey.
Pem egang hak a ta s ta n a h y ang akan d ib eb a n i H ak T an g g u n g an ,
se la n ju tn y a d is e b u t pem egang Hak;
se la k u P em beri H ak T an g g u n g an u n tu k se la n ju tn y a d is e b u t P ih ak
P ertam a.
II. T u a n UJANG MULYANA, lah ir di S u k a b u m i, p a d a tanggal lim ab elas
A g u stu s se rib u se m b ila n ra tu s d e la p a n p u lu h s a tu (15-8-1981), W arga
N egara In d o n esia, Pem egang K artu T anda Penduduk K ab u p aten
S u k a b u m i N om or 3 2 0 2 3 0 1 5 0 8 8 1 0 0 0 4 , b e rte m p a t tinggal di K ab u p aten
S u k a b u m i, K am pung B a b a k a n S in d an g K erta, R u k u n T etan g g a 005,
R u k u n W arga 0 0 2 , D esa C ipetir, K ecam atan K adudam pit.
- P ad a s a a t p e n a n d a ta n g a n a k ta ini u n tu k se m e n ta ra se d a n g b e ra d a di
B an d u n g .
- M e n u ru t k e te ra n g a n n y a d a la m h a l ini b e rtin d a k d a la m ja b a ta n n y a
te rs e b u t di a ta s b e rd a s a rk a n S u ra t P e n u g a sa n D ataserin g Pegawai,
yang d ib u a t se c a ra d ib aw ah . ta n g a n tid a k b e rm a te ra i y an g

Akta Pemberian Hak Tanggungan Halaman 2 dari 10 halaman

Andi Erniwati Gaffar, S.H.,Spl.,M.H.
Daerah Kerja Kabupaten Bandung
n
 photocopy nya d ile k a tk a n pada m in u ta A kta ini Nom or
R06.A [Link] F/H C. 1 9 0 6 /2 0 1 9 , T anggal lim a S e p te m b e r d u a rib u
se m b ila n b elas (5-9-2019), se la k u k u a s a d a ri- d a n seb ag a i d em ik ian
sa h b e rtin d a k u n tu k d a n a ta s n a m a P ersero an T e rb a ta s PT. BANK
MANDIRI (Persero) Tbk, b e rk e d u d u k a n di J a k a rta .
S elak u P en erim a H ak T an g g u n g an , y an g se te la h H ak T an g g u n g a n y an g
b e rs a n g k u ta n d id a fta r p a d a K antor P e rta n a h a n se te m p a t a k a n b e rtin d a k
sebagai Pem egang H ak T an g g u n g an , u n tu k se la n ju tn y a d is e b u t P ih ak
/
Tuan DUD! K edua.
BERMANSYAH
bisahkancoretan P a ra p e n g h a d a p d ik en al oleh sa y a P ejabat, P ara P ihak m en e ra n g k a n :
Dengan gantian • b a h w a oleh P ihak K edua d a n -Nyonya YANI DARYATI, se la k u D ebitor,

Hi te la h d ib u a t
d ib u k tik a n d e n g an :
dan ta n d a -ta n g a n i p e rja n jia n

- A ddendum - III (ketiga) P erjan jian K redit y an g d ib u a t d ib aw ah ta n g a n

u ta n g -p iu ta n g y an g

dan b e rm a te ra i c u k u p y an g a slin y a d ip e lih a tk a n k e p a d a say a,

P ejabat, tertan g g a l d u a p u lu h s a tu Mei d u a rib u se m b ila n b e la s (21-5-
2019), Nomor R 0 6 .B C E /0 0 3 1 /K U M /2 0 1 5 .
• bahw a >untuk m en jam in p e lu n a s a n u ta n g D ebitor se ju m la h
Rp. 1 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .- (seratu s ju ta rupiah) /s e ju m la h u a n g y a n g d a p a t
d ite n tu k a n d ik e m u d ia n h a ri b e rd a s a rk a n p e rja n jia n u ta n g -p iu ta n g
te rs e b u t d ia ta s dan penam bahan, p e ru b a h a n , p e rp a n ja n g n s e rta
p e m b a ru a n n y a (se lan ju tn y a d is e b u t p e rja n jia n u ta n g -p iu ta n g ) sam p ai
se ju m la h Nilai T an g g u n g an P erin g k at I (Pertam a) se b e s a r
Rp. 1 0 0 .0 0 0 .0 0 0 .- (seratu s ju ta rupiah), oleh P ihak P e rta m a d ib erik an
I
d en g an a k ta ini k e p a d a d a n u n tu k k e p en tin g an P ih ak K edua, y an g
n
l d en g an ini m e n y a ta k a n m en erim an y a, H ak T an g g u n g an y a n g d ia tu r
d alam U n d an g -U n d an g H ak T an g g u n g an dan p e ra tu ra n -p e r a tu r a n
p e la k sa a n n y a a ta s O bjek b e ru p a 1 (sebidang) h a k a ta s ta n a h y an g
d iu ra ik a n dibaw ah ini : ;
*
- S e rtip ik a t H ak Milik N om or 0 1 4 4 7 /P a n u n d a a n , a ta s se b id a n g
ta n a h s e b a g a im a n a d iu ra ik a n d a la m S u ra t U kur tan g g a l
i
em pat S e p te m b e r d u a rib u d e la p a n b e la s (4 -9 -2 0 1 8 ), N om or

Akta Pemberian Hak Tanggungan Halaman 3 dari 10 halaman

Andi Erniwati Gaffar, S.H.,Spl.,M.H
Daerah Kerja Kabupaten Bandung
t a
^ T
 0 1 2 7 7 /P a n u n d a a n /2 0 1 8 , s e lu a s 272 M2 ( d u a ra tu s tu ju h p u lu h d u a
m e te r persegi), d is e rtip ik a t te r tu lis a ta s n a m a YANI DARYATI,
d e n g a n N om or Id en tifik asi B id an g T a n a h (NIB) : 1 0 1 4 3 5 0 7 .0 2 6 4 7 .
dan S u ra t P e m b e rita h u a n P a jak T e rh u ta n g P a jak B um i
dan B angunan dengan N om or O bjek P a jak (NOP)
3 2 .0 6 .0 1 0 .0 0 6 .0 0 1 .0 2 5 7 .0 , te rle ta k di :
- Provinsi : J a w a B arat,
- K a b u p ate n : B andung,
- K ecam atan : Ciwidey,
- D esa : Panundaan,
- Blok : R ancagede,
y an g diperoleh oleh pem egang h a k b e rd a s a rk a n :
A kta J u a l Beli Nom or 2 7 1 /2 0 1 4 , tanggal d u a p u lu h tu ju h J u li d u a rib u
e m p a tb e la s (27-7-2014), y ang d ib u a t oleh d a n d ih a d a p a n D o k to ran d u s
ASEP RUSWANDI, .M agister S ain s, se la k u P ejab at P e m b u a t A kta T an ah
S e m e n ta ra C a m a t K ecam atan Ciwidey.
S e rtip ik a t d a n b u k ti p em ilik an y a n g d is e b u tk a n d ia ta s d is e ra h k a n k e p ad a
sa y a , PPAT, u n tu k k e p e rlu a n p e n d a fta ra n H ak T an g g u n g a n yang
d ib e rik a n d e n g a n a k ta ini;
P e m b erian H ak T an g g u n g a n te rs e b u t d ia ta s m elip u ti ju g a :
i .•
T a n a h d a n b a n g u n a n b e se rta segala tu r u ta n n y a y an g m e n u ru t sifatnya.
tu ju a n n y a , p e ru n tu k a n n y a dan hukum (U ndang-U ndang), d ian g g ap
se b ag a i benda te ta p /tid a k b e rg e ra k s e te m p a t d ik e n a l se b ag ai Blok
R ancagede.
U n tu k s e la n ju tn y a h a k a ta s ta n a h d a n b e n d a -b e n d a lain te rs e b u t d ia ta s
d is e b u t se b ag a i O bjek H ak T a n g g u n g a n yang oleh P ih a k P ertam a
d in y a ta k a n se b ag ai m iliknya.
P a ra p ih a k d a la m kedudukannya s e b a g a im a n a te rs e b u t d ia ta s
m e n e ra n g k a n , b a h w a p e m b e ria n H ak T an g g u n g a n te rs e b u t d ise tu ju i d a n
d ip e rja n jik a n d e n g a n k e te n tu a n -k e te n tu a n seb ag a i b erik u t:
..................... -------- ------------------------ P a sa l 1 ------------------ -----------------------------
P ih a k P e rta m a m en ja m in bahw a sem ua O bjek H ak T an g g u n g an
*7''* V •
te rs e b u td ia ta s , b e tu l m ilik P ih a k P e rta m a , tid a k te rs a n g k u t d a la m s u a tu
Akta Pemberian Hak Tanggungan Halaman 4 dari 10 haler-:-
Andi Erniwati Gaffar, S.H.,Spl.,M.H.
Daerah Kerja Kabupaten Bandung

\VT
se n g k e ta , b e b a s d a ri s ita a n d a n b e b a s p u la d a ri b e b a n -b e b a n a p a p u n
y a n g tid a k te rc a ta t.
-------------------------------------------------- P asal 2 — --------------------------------------------
H ak T an g g u n g an te rs e b u t di a ta s d ib erik an oleh p ih a k p e rta m a d a n
d iterim a oleh p ih ak k e d u a d e n g an jan ji-ja n ji y an g d ise p a k a ti oleh k e d u a
b elah p ih ak se b a g a im a n a d iu ra ik a n di b aw ah ini :
P ihak p e rta m a tid a k a k a n m en y ew ak an k e p a d a p ih a k lain obyek h a k
ta n g g u n g a n ta n p a p e rs e tu ju a n te rtu lis terleb ih d a h u lu d a ri p ih a k k e d u a,
te rm a s u k m e n e n tu k a n a ta u m en g u b a h ja n g k a w a k tu sew a d a n / a t a u
m en erim a u a n g sew a di m u k a jik a d ise tu ju i d ise w ak a n a ta u su d ah
d isew ak an ;
P ihak p e rta m a tid a k a k a n m en g u b a h a ta u m ero m b ak se m u a b e n tu k a ta u
ta ta s u s u n a n O byek H ak T an g g u n g an , te rm a s u k m a n g u b a h sifat d a n
tu ju a n kegunaannya b aik se lu ru h n y a m aupun se b ag ia n , ta n p a
p e rs e tu ju a n te rtu lis d a h u lu d a ri p ih ak -k e d u a ;
D alam hal d eb ito r s u n g g u h -s u n g g u h cid era jan ji, P ih ak K edua oleh
P ihak P ertam a d e n g an a k ta ini diberi dan m e n y a ta k a n m en e rim a
k ew en an g ah , dan u n tu k itu k uasa, u n tu k m engelola obyek hak
ta n g g u n g a n b e rd a s a rk a n P e n e ta p a n K etua P engadilan Negeri y a n g d a e ra h
h u k u m n y a m eliputi le ta k obyek H ak T an g g u n g an y ang b e rs a n g k u ta n ;
J ik a deb ito r tid a k m em e n u h i kew ajiban u n tu k m e lu n a si u ta n g n y a ,
b e rd a s a rk a n p erja n jia n u ta n g p iu ta n g te rs e b u t di a ta s, oleh p ih a k p e rta m a ,
p ih a k k e d u a se la k u pem egang h a k ta n g g u n g a n p e rin g k a t p e rta m a d e n g an
a k ta ini diberi d a n m e n y a ta k a n m en e rim a k ew en an g an , d a n u n tu k itu
k u a s a , u n tu k ta n p a p e rs e tu ju a n terlebih d a h u lu d ari p ih a k p e rta m a :
a. M enjual a ta u s u ru h m en ju al di h a d a p a n u m u m se c a ra lelang obyek H ak
T an g g u n g an b a ik se lu ru h n y a m a u p u n seb ag ia n -se b ag ian ;
b. M engatur d a n m e n e ta p k a n w a k tu , tem p a t, c a ra d a n s y a ra t-s y a ra t
■4
p e n ju a la n ; .
c. M enerim a u a n g p e n ju a la n , m e n d a tan g i d a n m e n y e ra h k a n kw itansi;
d. M enyerahkan a p a y an g d iju al itu k e p a d a pem beli y an g b e rs a n g k u ta n ; -
e. M engam bil d ari u a n g h a sil p e n ju a la n itu se lu ru h n y a a ta u se b ag ia n

Akta Pemberian Hak Tanggungan

Andi Erniwati Gaffar, S.H.,Spl.,M.H.
Daerah Kerja Kabupaten Bandung
 u n tu k m e lu n a si u ta n g deb ito r te rs e b u t di a ta s; d a n M elak u k an h a l-h a l
lain y an g m e n u ru t u n d a n g -u n d a n g d a n p e ra tu ra n h u k u m y an g b e rla k u
d ih a ru s k a n a ta u m e n u ru t p e n d a p a t P ih ak K edua p erlu d ila k u k a n
d alam ra n g k a m e la k sa n a k a n k u a s a te rse b u t.
• P ihak k e d u a sebag ai pem egang H ak T an g g u n g an p e rta m a a ta s obyek
H ak T an g g u n g an tid a k a k a n m em b e rsih k a n h a k ta n g g u n g a n te rs e b u t
kecu ali d e n g an p e rs e tu ju a n d ari pem egang h a k ta n g g u n g a n k e d u a dan
se te ru sn y a , w a la u p u n s u d a h di e k se k u si u n tu k p e lu n a s a n piutang;
pem egang H ak T an g g u n g an p ertam a;
• T a n p a p e rs e tu ju a n te rtu lis terleb ih d a h u lu d ari P ihak K edua, Pihak
P e rtam a tid a k a k a n m e le p ask a n h a k n y a a ta s obyek H ak T anggungan
a ta u m en g a lih k a n se c a ra a p a p u n u n tu k k e p e n tin g a n P ihak Ketiga;
• D alam h a l obyek H ak T an g g u n g an d ile p a sk a n h a k n y a oleh Pihak
P e rtam a a ta u d ic a b u t h a k n y a u n tu k k e p en tin g an u m u m , sehingga hak
P ihak P e rta m a a ta s obyek H ak T an g g u n g an b e ra k h ir, P ih ak K edua
d e n g an a k ta 'i n i oleh P ih ak P ertam a diberi d a n m e n y a ta k a n m enerim ai
k ew en a n g a n d a n u n tu k itu k u a s a , u n tu k m e n u n tu t a ta u m en ag ih c a r,
m en e rim a u a n g g an ti rugi d a n / a t a u segala s e s u a tu y an g k a re n a :r_
d a p a t d itag ih d a ri p e m e rin ta h d a n /a t a u P ih ak Ketiga lain n y a, u n tu k :r_i
m e n a n d a -ta n g a n i dan m e n y e ra h k a n ta n d a p e n e rim a a n uang dan
m e la k u k a n tin d a k a n -tin d a k a n y an g p e rlu d a n b e rg u n a se rta d ip an d a n g
b a ik oleh p ih a k k e d u a se rta se la n ju tn y a m engam bil se lu ru h a:au
seb ag ian u a n g g an ti rugi d a n lain -lain n y a te rs e b u t g u n a p e lu n a sa n
p iu tan g n y a;
• P ihak p e rta m a akan m e n g a n s u ra n s ik a n obyek H ak T anggungan
te rh a d a p b a h a y a -b a h a y a k e b a k a ra n d a n m a la p e ta k a lain y an g d ian g g ar
p e rlu oleh P ih ak K edua d en g an sy a ra t-sy a ra t u n tu k s u a tu ju m la h
p e rta n g g u n g a n y an g d ip a n d a n g cukup oleh P ihak K edua pada
p e ru s a h a a n a s u ra n s i y an g d itu n ju k oleh P ih ak K edua, dengan
3
k e te n tu a n s u r a t polis a s u ra n s i y an g b e rs a n g k u ta n a k a n d isim p an olefa
P ih ak K edua d a n P ihak P ertam a a k a n m em b a y ar prem i p a d a w a k tu d an
se b a g a im a n a m estin y a; d alam h a l terjad i k e ru g ia n k a re n a k e b a k a ra n
Akta Pemberian Hak Tanggungan Halaman 6 dari 10
Andi Erniwati Gaffar, S.H.,Spl.,M.H.
Daerah Kerja Kabupaten Bandung
 a ta u m a la p e ta k a lain a ta s obyek h a k ta n g g u n g a n p ih a k k e d u a d e n g a n
a k ta ini diberi d a n m e n y a ta k a n m en e rim a k ew en an g an , d a n u n t u k itu
k u a s a , u n tu k m en erim a s e lu ru h a ta u seb ag ian u a n g g an ti k e ru g ia n
a s u ra n s i y a n g b e rs a n g k u ta n sebagai p e lu n a s a n u ta n g debitor;
• P ih ak kedua d e n g an a k ta ini diberi dan m e n y a ta k a n m en e rim a
k e w en a n g a n d a n u n tu k itu diberi k u a s a , u n tu k , a ta s b iay a P ih ak
P e rtam a, M elakukan tin d a k a n y an g d ip e rlu k a n u n tu k m en ja g a d a n
m e m p e rta h a n k a n s e rta m e n y e lam atk a n obyek H ak T an g g u n g a n , jik a
h a k itu d ip e rlu k a n u n tu k p e la k sa n a a n e k se k u si a ta u u n tu k m en c eg a h
m en jad i h a p u s n y a a ta u d ib a ta lk a n n y a h a k a ta s obyek H ak T an g g u n g a n
k a re n a tid a k d ip e n u h in y a a ta u d ilan g g arn y a k e te n tu a n u n d a n g -u n d a n g
s e rta jik a d ip e rlu k a n m e n g u ru s p e rp a n ja n g a n ja n g k a w a k tu dan
p e m b a h a ru a n h a k a ta s ta n a h y ang m enjadi obyek H ak T an g g u n g an ;
• J ik a p ih a k k e d u a m e m p e rg u n a k a n k e k u a s a a n n y a u n tu k m e n ju a l obyek
H ak T an g g u n g an , P ihak P e rta m a a k a n m em b erik an k e se m p a ta n k e p a d a
y a n g b e rk e p e n tin g a n u n tu k m elih at obyek H ak T an g g u n g a n yang
b e rs a n g k u ta n p a d a w a k tu y an g d ite n tu k a n oleh P ihak K edua d a n seg era
m en g o so n g k an a ta u s u r u h m en g o so n g k an d a n m e n y e ra h k a n obyek H ak
T an g g u n g an te rs e b u t k e p a d a P ihak K edua a ta u p ih a k y a n g d itu n ju k
oleh P ihak K edua a g a r se la n ju tn y a d a p a t m e n g g u n a k a n d a la m a rti k a ta
y an g se lu a s-lu a sn y a ;
• S e rtip ik a t ta n d a b u k ti hak a ta s ta n a h y an g m en jad i obyek H ak
T an g g u n g an a k a n d ise ra h k a n oleh P ihak P e rtam a k e p a d a P ih a k K edua
u n tu k d isim p an dan d ip e rg u n a k a n -oleh P ih ak K edua d a la m
m e la k sa n a k a n h a k -h a k n y a sebagai pem egang H ak T an g g u n g a n d a n
u n tu k itu P ihak P e rtam a d e n g an a k ta ini m em b erik an k u a s a k e p a d a
P ihak K edua u n tu k m en e rim a se rtip ik a t te rs e b u t d a ri k a n to r p e rta n a h a n
i
se te la h H ak T an g g u n g an ini d id a fta r ;
4
• P em beri H ak T an g g u n g an ini tid a k a k a n m em b e rik a n izin k e p a d a p ih a k
lain u n tu k m en d irik an d a n / a t a u m em iliki h a k a ta s b a n g u n a n , ta n a m a n
d a n h a sil k a iy a d ia ta s ta n a h y an g m en jad i H ak ta n g g u n g a n ta n p a
p e rs e tu ju a n d ari pem egang H ak T anggungan.
Akta Pemberian Hak Tanggungan Halaman 7 dari 10 halaman
Andi Erniwati Gaffar, S.H.,Spl.,M.H.
Daerah Kerja Kabupaten Bandung
n
 P em berian H ak T an g g u n g an ini d ila k u k a n d e n g an k e te n tu a n ap ab ila
sa la h s a tu a ta u lebih sy a ra t-sy a ra t, k e te n tu a n -k e te n tu a n , k u a s a - k u a s a
a ta u jan ji-ja n ji y an g te rc a n tu m d a la m a k ta ini m enjadi tid a k b e rla k u
(batal), tid a k sa h a ta u tid a k d a p a t d ila k s a n a k a n m e n u ru t H u k u m y an g
b e rla k u a ta u oleh se b ab a p a p u n ju g a , m a k a h a l te rs e b u t tid a k d a p a t
d ija d ik an d a s a r a ta u m e n g a k ib a tk a n s e lu ru h a ta u seb ag ian sy a rat-
sy a ra t, k e te n tu a n -k e te n tu a n , k u a s a -k u a s a m aupun jan ji-ja n ji lain
d a la m a k ta ini m enjadi tid a k b e rla k u (batal) tid a k sa h , a ta u tid a k d a p a t
d ila k s a n a k a n J ik a P ih ak K edua m e m p e rg u n a k a n k e k u a s a a n y a u n tu k
m en ju al obyek H ak T an g g u n g an , P ih ak P e rtam a a k a n m em b erik an
k e se m p a ta n k e p a d a y an g b e rk e p e n tin g a n u n tu k m elih at O byek H ak
T an g g u n g an y an g b e rs a n g k u ta n p a d a w a k tu y ang d ite n tu k a n oleh P ihak
K edua d a n segera m en g o so n g k an a ta u su ru h m en g o so n g k an dan
m e n y e ra h k a n obyek H ak T an g g u n g an te rs e b u t k e p a d a P ihak K edua
a ta u p ih a k y an g d itu n ju k oleh P ih ak K edua se la m b a t-la m b a tn y a 1 (satu)
b u la n te rh itu n g se jak tanggal p e le la n g a n /p e n ju a la n d a la m k e a d a a n
kosong d a n tid a k d ite m p ati u n tu k h a l m a n a p ih ak p e rta m a tid a k b e rh a k
m e m in ta g an ti rugi b e ru p a a p a p u n ,b a ik d ari p ih ak k e d u a m a u p u n d ari
pem belinya. A pabila p ih a k p e rta m a tid a k a ta u b elu m m e n y e ra h k a n
obyek H ak T an g g u n g an te rs e b u t d a la m k e a d a a n kosong d a n tid a k
d ite m p ati d alam w a k tu y an g te la h d ite ta p k a n d ia ta s, m a k a u n tu k tiap-
tia p h a ri P ihak P ertam a te rla m b a t m e n y e ra h k a n d a n m en g o so n g k an
obyek H ak T an g g u n g an te rs e b u t P ihak Pertam a/D E B IT U R w ajib
m em b a y ar g an ti rugi k e p a d a P ih ak K edua y ang b e sa rn y a a k a n
d ite n tu k a n d ik em u d ian h a ri s e su a i d e n g an k e te n tu a n y ang b e rla k u
p a d a P ih ak k e d u a y an g h a ru s d ib ay a r tu n a i d a n sek alig u s, s a tu d a n
lain d e n g an tid a k m en g u ran g i h a k P ihak K edua u n tu k m engo so n g k an
sen d iri O byek H ak T an g g u n g an te rs e b u t d en g an c a ra y an g d ian g g ap
b a ik oleh P ihak K edua d a n d im a n a p erlu d e n g an b a n tu a n a la t-a la t
n e g ara , se d a n g k a n biaya y an g d ip e rlu k a n u n tu k itu h a ru s dip ik u l d a n
d ib ay a r oleh P ihak P e rta m a / DEBITUR.
-------------------------------------------- P a sa l 3 - - ------------------------------------------------
Akta Pemberian Hak Tanggungan Halaman 8 dari 10 halaman
Andi Erniwati Gaffar, S.H.,Spl.,M.H.
Daerah Kerja Kabupaten Bandung
U n tu k m e la k sa n a k a n jan ji-ja n ji d a n k e te n tu a n -k e te n tu a n se b a g a im a n a
d iu ra ik a n d alam p a sa l 2, p ih a k p e rta m a d e n g an a k ta ini m em b eri k u a s a
k e p a d a P ihak K edua, y a n g m e n y a ta k a n m en e rim a n y a u n tu k m e n g h a d a p di
hadapan p e ja b a t-p e ja b a t p a d a in s ta n s i y an g b erw enang, m em b e rik a n
k e te ra n g a n , m e n a n d a ta n g a n i fo rm u lir/s u ra t, m en e rim a seg ala su ra t
b e rh a rg a d a n lain s u r a t s e rta m em b a y ar se m u a biaya d a n m e n e rim a h a k
segala u a n g p e m b a y a ra n s e rta m e la k u k a n segala tin d a k a n y a n g p e rlu d a n
b e rg u n a u n tu k m e la k sa n a k a n jan ji-ja n ji dan k e te n tu a n -k e te n tu a n
te rse b u t.
P asal 4
P a ra p ih a k d a la m h a l-h a l m engenai H ak T an g g u n g an te rs e b u t di a ta s
d e n g an segala a k ib a tn y a m em ilih dom isili p a d a K antor P en g ad ilan Negeri
Kelas I B Bale B andung,
P asal 5
B iaya p e m b u a ta n a k ta ini, u a n g sa k si d a n segala b iay a m en g en ai
p e m b e b a n a n H ak T an g g u n g an te rs e b u t d ia ta s d ib ay a r oleh D ebitor.
P ara P ihak se la n ju tn y a m e n e ra n g k a n bahw a se m u a id e n tita s dan
e te ra n g a n te rs e b u t d ia ta s a d a la h b e n ar, dan seg ala a k ib a t a ta s
k e te ra n g a n -k e te ra n g a n te rs e b u t d ia ta s m enjadi tan g g u n g ja w a b d a n resik o
p a ra p ih a k sendiri m asin g -m asin g .
D em ikian a k ta ini d ib u a t d ih a d a p a n p a ra p ih a k d an:
1. N yonya SITI MARYANA, b e rte m p a t tinggal di K a b u p a te n B a n d u n g ,
S oreang In d a h Blok D N om or 25 , R u k u n T etangga 001, R u k u n W arga
015, D esa Cingcin, K ecam atan S oreang, d a n ,
2. T u an BUDI RUMAMBANG, b e rte m p a t tinggal di Kota B a n d u n g , J a la n
B a tu W astra Nom or 10, R u k u n T etangga 002, R u k u n W arga 0 0 7 ,
K elu rah an M ekarjaya, K ecam atan R an casari.
- K eduanya a d a la h k a ry a w a n saya, Pejabat,
Sebagai sa k si-sa k si, d a n se te la h d ib a c a k a n s e rta d ije lask an , m a k a seb ag ai
b u k ti k e b e n a ra n p e rn y a ta a n y an g d ik e m u k a k a n oleh p ih a k P e rta m a d a n
P ih ak k e d u a te rs e b u t di a ta s , a k ta ini d ita n d a ta n g a n i/c a p ib u ja ri oleh
P ih ak P ertam a, P ihak K edua, p a ra sa k si d a n saya; PPAT, se b a n y a k 2 (dua)
Akta Pemberian Hak Tanggungan Halaman 9 dari 10 halaman
Andi Erniwati Gaffar, S.H.,Spl.,M.H.
Daerah Kerja Kabupaten Bandung
 ra n g k a p asli, y a itu 1 (satu) ra n g k a p lem b a r p e rta m a d isim p a n di k a n to r
say a, d a n 1 (satu) ra n g k a p lem b ar k e d u a d isa m p a ik a n k e p a d a K epala
K antor P e rta n a h a n K a b u p ate n B a n d u n g , u n tu k k e p e rlu a n p e n d a fta ra n
H ak T an g g u n g an y an g d ib erik an d alam a k ta ini.

Pihak Pertama Pihak Kedua

(<,£* se * 0 ) i
D5BD8AJ KCF MMl/BAAfduNGCIWtDEV
Tn. UJAF ANA Tn. UJANG MBTLYANA
- Untuk dan atas nam a beri Kuasa Untuk dan atas nam a : ...... -..........
PT. Bank Mandiri (Persero) Tbk,----
Berkedudukan dan berkantor -......
Pusat di Jak a rta.-----------------------

Saksi

Nv. SITI MARYANA

Akta Pemberian Hak Tanggungan Halaman 10 dari 10 halaman

Andi Erniwati Gaffar, S.H.,Spl.,M.H.
Daerah Kerja Kabupaten Bandung