Scribd
Unggah
40 tayangan1 halaman

Laporan USG Obstetri Puskesmas Cisempur

Laporan USG obstetri dasar pasien di Puskesmas Cisempur menunjukkan janin tunggal dengan presentasi kepala dan tanda hidup. Usia kehamilan sesuai dengan ukuran janin. Semua hasil pemeriksaan tampak normal kecuali MVP amnion yang sedikit di luar normal.

Diunggah oleh

manini pakaki
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online di Scribd
40 tayangan1 halaman

Laporan USG Obstetri Puskesmas Cisempur

Laporan USG obstetri dasar pasien di Puskesmas Cisempur menunjukkan janin tunggal dengan presentasi kepala dan tanda hidup. Usia kehamilan sesuai dengan ukuran janin. Semua hasil pemeriksaan tampak normal kecuali MVP amnion yang sedikit di luar normal.

Diunggah oleh

manini pakaki
Hak Cipta
© All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online di Scribd

PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG PEMERINTAH KABUPATEN SUMEDANG

DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN


UPTD PUSKESMAS CISEMPUR UPTD PUSKESMAS CISEMPUR
Alamat : Jl. Letda Loekito Desa Cisempur Kec. Jatinangor Alamat : Jl. Letda Loekito Desa Cisempur Kec. Jatinangor

LAPORAN USG OBSTETRI DASAR LAPORAN USG OBSTETRI DASAR


Identitas Pasien : Identitas Pasien :
Nama Pasien : ……………………………………., Umur :…….…….Tahun Nama Pasien : ……………………………………., Umur :…….…….Tahun
Nomor RM : ………………….., Tanggal pemeriksaan :………………….. Nomor RM : ………………….., Tanggal pemeriksaan :…………………..

Alamat : ……………………………………………………………….. Alamat : ………………………………………………………………..

Hasil Pemeriksaan USG Obstetri Hasil Pemeriksaan USG Obstetri

Janin : tunggal ( ), ganda ( ), triplet ( ), lainnya ( ) Janin : tunggal ( ), ganda ( ), triplet ( ), lainnya ( )
Presentasi : Kepala ( ), bokong ( ), lainnya : …………………………… Presentasi : Kepala ( ), bokong ( ), lainnya : ……………………………
Tanda hidup : Hidup ( ), dengan DJJ : ……….. Dpm dan teratur, mati ( ) Tanda hidup : Hidup ( ), dengan DJJ : ……….. Dpm dan teratur, mati ( )
Usia gestasi : CRL……..mm, BPD……….mm, HC………mm, Sesuai usia Usia gestasi : CRL……..mm, BPD……….mm, HC………mm, Sesuai usia
Kehamilan ………….. Minggu…………. Hari……………….. Kehamilan ………….. Minggu…………. Hari………………..
TBJ : ……………..gram ( berdasarkan pemeriksaan BPD dan AC ) TBJ : ……………..gram ( berdasarkan pemeriksaan BPD dan AC )
Plasenta : Normal ( ), abnormal, yaitu:…………………………………. Plasenta : Normal ( ), abnormal, yaitu:………………………………….
Lokasi Implantasi :…………………………………………….. Lokasi Implantasi :……………………………………………..
MVP amnion : Normal ( 20-80 mm) ( ), abnormal ( ),…………..mm MVP amnion : Normal ( 20-80 mm) ( ), abnormal ( ),…………..mm
Gerak janin : Normal ( ), sedikit/jarang ( ), banyak/berlebihan ( ) Gerak janin : Normal ( ), sedikit/jarang ( ), banyak/berlebihan ( )
Anatomi janin : tampak normal ( ), curiga ada kelainan ( ), yaitu : Anatomi janin : tampak normal ( ), curiga ada kelainan ( ), yaitu :
………………………………………………………………… …………………………………………………………………
………………………………………………………………… …………………………………………………………………
Lain-lain : ……………………………………………………………….. Lain-lain : ………………………………………………………………..
Catatan : semua hasil abnormal/curiga abnormal segera rujuk ke spOG Catatan : semua hasil abnormal/curiga abnormal segera rujuk ke spOG

Pemeriksa Pemeriksa

dr. R. Dodi Hamdani dr. R. Dodi Hamdani


NIP. 19750730.200801.1.006 NIP. 19750730.200801.1.006

Anda mungkin juga menyukai