LAPORAN KETUA TIM
STASE MANAJEMEN PROGRAM STUDI PROFESI NERS
RUANG FLAMBOYAN B KAMAR 6
RSUD Dr. KANUJOSO DJATIWIBOWO BALIKPAPAN
Disusun Oleh:
Dwi Rahayu
2111102412033
Pembimbing:
Ns. Maridi Marsan Dirjo., [Link]
PROGRAM PROFESI NERS
FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH KALIMANTAN TIMUR
2022
LAPORAN KEGIATAN KETUA TIM (KATIM)
Nama : Dwi Rahayu
NIM : 211102412033
Hari/tanggal : Selasa, 22 Februari 2022
Ruang : Flamboyan B (kamar 6)
NO WAKTU KEGIATAN EVALUASI
1. 13.30-14.00 Mengikuti pre conferences Pembacaan doa dan pre conferences
dipimpin oleh kepala ruangan
2. 14.00-14.30 Memberikan pengarahan kepada Perawat pelaksana mendengarkan
perawat pelaksana kemudia melakukan operan
- Menjaga kebersihan dan Bersama katim dan kepala ruangan
kenyamanan lingkungan pasien
- Mengidentifikasi pemeriksaan
diagnostic/laboratorium
- Mengidentifikasi/mengatur
konsul/pemeriksaan penunjang
- Pendidikan Kesehatan bagi pasien
dan keluarga pasien
3. 14.30-15.30 Monitoring pelaksanaan tindakan Perawat pelaksana mulai
dan memimbing perawat pelaksana melakukan pemeriksaan (TTV) dan
melakukan rencana kegiatan yang
telah dibuat
kepada pasien
4. 15.30-17.30 Membuat buku laporan ketua tim Mencatat hasil pemeriksaan dan
keluhan yang dilaporkan dari
perawat pelaksana serta Tindakan
yang telah
dilakukan
5 17.30-18.30 ISOMA
6. 18.30-19.30 Melakukan post conference perawat - Tn. Dody mengalami nyeri kaki kiri
pelaksana post op h0, GDP 145, cairan Ns 0,9%
- Melaporkan kendala yang ditemui 500 cc/12 jam. R/PRC jika Hb <10.
- Tn. Tahir mengatakan belum BAB
selama melakukan askep
selama 4 hari, terpasang Ns 0,9%.
- Melaporkan Tindakan keperawatan R/Krs besok
yang belum dilaksanakan
7. 19.30-.21.00 Melakukan operan dengan perawat dinas Operan dilakukan Bersama kepala
Siang ruangan dan katim
Ketua Tim
Dwi Rahayu
NIM : 2111102412033
LAPORAN HARIAN KETUA TIM MANAJEMEN KEPERAWATAN
DI RUANG FLAMBOYAN B RSUD Dr. KANUDJOSO DJATIWIBOWO BALIKPAPAN
Kepala Ruangan : Monika Safitri
Katim 2 (kamar 6) : Dwi Rahayu
Perawat Pelaksana : Amanda Yudistira, Siti Maulida, Ferra Yuliana, Nina Subekti
NO Nama Pasien Kamar Perawat Pasien Pasien Pasien
Pelaksana Lama Baru Pulang
1. Tn. Tahir 6.2 Amanda, 1 -
Maulida
2. Tn. Dody 6.4 Ferra, Nina 1 - -
Jumlah
2 - -
Pasien
1. Tn. Tahir
Situasion
Diagnosa medis : Vertigo
Tn. G mengeluh pusing
Background
Keadaan umum : Sedang
Kesadaran : Compos Mentis
GCS : E4 V5 M6
TTV : TD : 143/86 mmHg, N : 76x/m, RR : 21x/m, S : 36,4
Assessment
Nyeri Akut
Recommendation
Manajemen Nyeri
2. Tn. Dody
Situation
Diagnosa medis: Gangren Pediis
Tn. D mengeluh nyeri kaki kiri, post op amputasi H0
Background
Keadaan umum : Sedang
Kesadaran : Compos
Mentis
GCS : E4 V5 M6
TTV : TD: 159/78 mmHg, N:78 x/m, RR: 20x/i, S: 37,1oC
Assessment
Nyeri akut
Recommendation
Manajemen nyeri