STIKES BINA SEHAT PPNI
PERPUSTAKAAN
Jl. Raya Jabon Km. 06 – Mojoanyar, Mojokerto 61364
Telp/ Fax. (0321) 0321-390203
E-mail : perpustakaanpni@[Link]
LEMBAR PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI
KARYA ILMIAH UNTUK KEPENTINGAN
AKADEMIS
Sebagai sivitas akademika STIKES Bina Sehat PPNI, yang bertanda tangan di bawah ini, saya:
Nama :
NIM :
Program Studi :
E-mail address :
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada Perpustakaan
STIKES Bina Sehat PPNI, Hak Bebas Royalti Non-Eksklusif atas karya ilmiah :
Skripsi/ Tugas Akhir Tesis Desertasi Artikel/ Jurnal
Lain-lain (.............................................) yang berjudul :
beserta perangkat yang diperlukan (bila ada). Dengan Hak Bebas Royalti Non-Ekslusif ini
Perpustakaan STIKES Bina Sehat PPNI berhak menyimpan, mengalih-media/format-kan,
mengelolanya dalam bentuk pangkalan data (database), mendistribusikannya, dan
menampilkan/mempublikasikannya di Internet atau media lain secara fulltext untuk
kepentingan akademis tanpa perlu meminta ijin dari saya selama tetap mencantumkan nama
saya sebagai penulis/pencipta dan atau penerbit yang bersangkutan.
Saya bersedia untuk menanggung secara pribadi, tanpa melibatkan pihak Perpustakaan STIKES
Bina Sehat PPNI, segala bentuk tuntutan hukum yang timbul atas pelanggaran Hak Cipta
dalam karya ilmiah saya ini.
Demikian pernyataan ini yang saya buat dengan sebenarnya.
Dibuat di :
Pada Tanggal :
Mengerahui
Penulis Dosen Pembimbing I Dosen Pembimbing II
( ) ( ) ( )
nama terang dan tanda tangan nama terang dan tanda tangan nama terang dan tanda tangan
Dibuat rangkap 2, untuk penulis dan perpustakaan