Soap Asuhan kebidanan pada keluarga berencana hari ke-40 post
partum
Hari/Tanggal : Minggu, 30 Desember 2018
Pukul : 16.00 WIB
Tempat : Rumah informan
S:
Ny. R hari ke-40 post partum mengatakan darah nifas sudah kering dan ibu
sudah mandi wajib, ibu mengatakan tidak pernah melakukan hubungan suami
istri sejak melahirkan. Ibu juga akan bersedia menggunakan alat kontrasepsi
KB suntik 3 bulan. Ibu tidak ada keluhan, ASI lancar dan bayi menyusu
dengan kenyang.
O:
Keadaan umum : Baik
Kesadaran : Composmentis
Tanda-Tanda Vital
TD : 120/70 mmHg
N : 80 x/menit
RR : 22 x/menit
T : 36°C
A:
Ibu akseptor KB suntik 3 bulan. Keadaan umum ibu baik.
P:
1. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan yang ditemukan, hasil pemeriksaan
dalam batas normal.
2. Menjelaskan kembali kepada ibu apa saja kelebihan dari suntikan KB 3
bulan :
a. Relatif aman untuk ibu menyusui.
b. Dapat mengurangi resiko timbulnya kanker ovarium dan kanker
rahim.
c. Kunjungan ulang 3 bulan sekali.
d. Mudah didapatkan di fasilitas kesehatan.
e. Tidak berinteraksi dengan obat-obatan lain.
3. Menjelaskan kepada ibu apa saja kelemahan dari suntikan KB 3 bulan:
a. Kenaikan berat badan.
b. Sakit kepala.
c. Menstruasi terganggu.
d. Sedikit mengurangi kepadatan tulang.
e. Tidak memberikan perlindungan terhadap penyakit menular seksual.
4. Ibu bersedia dilakukan penyuntikan KB 3 bulan.
5. Melakukan penyuntikan KB 3 bulan Tryclofem.
6. Ibu mengerti dan memahami tentang apa saja yang sudah dijelaskan.