PEMERINTAH KABUPATEN DHARMASRAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TIMPEH
Alamat: [Link]- Kec. Timpeh 27678
Email : Puskesmastimpehoke@[Link]
LembarKe :
Kode :
Nomor :445 / / SPPD /2019
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS
( SPPD )
1 Pejabat yang memberiperintah Kepala Unit PelaksanaTeknisPuskesmasTimpeh
Titi Suyepni,[Link]
2 Namapegawai yang akandiperintah
3 a. PangkatdanGolonganmenurut PP No. a. NON ASN
6 Tahun 1997
b. Jabatan b. Pengelola JKN
c. Tingkat menurutperaturanperjalanan c. -
4 MaksudPerjalananDinas Untuk perbaikan Klem Rawat Inap
AlatAngkut yang dipergunakan KendaraanDinas
6 a. TempatBerangkat a. PuskesmasTimpeh
b. TempatTujuan b. Kantor BPJS Dharmasraya
7 a. LamanyaPerjalananDinas a. 1 ( Satu ) hari
b. TanggalBerangkat b. 20 Maret 2019
c. Tanggalharuskembali c. 20 Maret 2019
8 PembebananAnggaran
a. Instansi DINAS KESEHATAN
b. Mata Anggaran
9 Keterangan lain-lain
Dikeluarkandi Timpeh
PadaTanggal : 20 Maret 2019
Pegawai Yang Melaksanakan Kepala Unit PelaksanaTeknis
PerjalananDinas, PuskesmasTimpeh
a.n Kasubag TU
Titi Suyepni, [Link]
NRPK.03.7.0802995 Dessy Suardi,[Link]
NIP19771228 200604 2 004
I. Tiba di : Kantor BPJS Berangkatdari : Kantor BPJS
KabupatenDharmasraya KabupatenDharmasraya
Ke : PuskesmasTimpeh
Padatanggal : 20 Maret 2019
Padatanggal : 20 Maret 2019
Kepala Kepala
II. Tiba di : Berangkatdari :
Padatanggal : Ke :
Padatanggal
Kepala :
Kepala
III. Tiba di : Berangkatdari :H
Ke :
Padatanggal : Padatanggal :
Kepala Kepala
IV. TibaKembali di : PuskesmasTimpeh
Padatanggal : 20 Maret 2019
Telahdiperiksa,
denganketeranganbahwaperjalanantersebutdiatasbenardil
akukanatasperintahnyadansemata-
matauntukkepentinganDinasdalamwaktu yang sesingkat-
singkatnya.
Kepala Unit PelaksanaTeknis
PuskesmasTimpeh
[Link]
NIP.19660712 198803 2 005
V. CATATAN LAIN
VI. PERHATIAN
Pejabat yang berwenangmenerbitkan SPPD, pegawai yang melakukanperjalanandinas, parapejabat yang
mengesahkantanggalberangkat/tibasertaBendaharawanbertanggungjawabberdasarkanperaturan-peraturanKeuangan Negara
apabila Negara mendapatrugiakibatkesalahan, kealpaannya.