NO.
DESKRIPSI RESIKO PERSYARATAN PENGENDALIAN PENILAIAN TINGKAT RESIKO
URAIAN PEKERJAAN IDENTIFIKASI BAHAYA JENIS BAHAYA PEMENUHAN AWAL KEMUNGKINAN KEPARAHAN
(Skenario Bahaya) (Type Kecelakaan) PERATURAN (F) (A)
1 2 3 4 5 6 7 8
A. PEKERJAAN PERSIAPAN DAN LAIN -LAIN - Pekerja terjepit dan tertimpa material
1 Biaya Papan Merek Proyek - Pekerja tertimpa alat kerja
- Pekerja terjepit dan tertimpa material
2 Biaya Photo Dokumentasi - Pekerja tertimpa alat kerja
- Pekerja terjepit dan tertimpa material
3 Sewa Tempat Penyimpanan Barang dan Alat - Pekerja tertimpa alat kerja
- Pekerja terjepit dan tertimpa material
4 Pek. Bowplank Pek. Pengeringan Biya K3 Konstruksi - Pekerja tertimpa alat kerja
PEK. SALURAN
Galian Tanah - Pekerja terjepit dan tertimpa material
5 - Pekerja tertimpa alat kerja
- Pekerja terjepit dan tertimpa material
6 Pasangan Batu Kali 1pc:4ps - Pekerja tertimpa alat kerja
B. Plesteran 1pc:3ps - Terkena cangkul/skop dan terjatuh ke dalam
1 lobang galian
- Pekerja terjepit dan tertimpa material
- Pekerja tertimpa alat kerja
2 - Pekerja terjepit dan tertimpa material
- Pekerja tertimpa alat kerja
- Terkena cangkul/skop
3
- Pekerja terjepit dan tertimpa material
- Pekerja tertimpa alat kerja
- Terkena cangkul/skop
NO. JENIS/TIPE PEKERJAAN PENGENDALIAN RISIKO K3 SASARAN KHUSUS
URAIAN TOLAK UKUR SUMBER DAYA JANGKA WAKTU
1 2 3 4 5 6 7
A. PEKERJAAN PERSIAPAN DAN LAIN -LAIN
1 Biaya Papan Merek Proyek
2 Biaya Photo Dokumentasi
3 Sewa Tempat Penyimpanan Barang dan Alat
4 Pek. Bowplank Pek. Pengeringan Biya K3 Konstruksi
5
6 PEK. SALURAN
Galian Tanah
B. Pasangan Batu Kali 1pc:4ps
1 Plesteran 1pc:3ps
2
3
NGKAT RESIKO PENGENDALIA PENILAIAN SISA RESIKO KETERANGAN
NILAI RESIKO TINGKAT RESIKO LANJUTAN KEMUNGKINAN KEPARAHAN NILAI RESIKO TINGKAT RESIKO
(FxA) (TR) (F) (A) (FxA) (TR)
9 10 11 12 13 14 15 16
PROGRAM
JANGKA WAKTU INDIKATOR PENCAPAIAN MONITORING PENANGGUNG JAWAB
7 8 9 10