PANITIA UJIAN FINAL

YAYASAN BINA BUMI PERSADA

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)
SK MENDIKNAS REPUBLIKINDONESIA NOMOR : 150/D/O/2008

BUMI PERSADA
LHOKSEUMAWE - ACEH
Kampus : Jalan Banda Aceh –Medan Sp. Jln. Elak Buket Rata Telp. 0645-42193 Fax. 0645-42167 Lhokseumawe–Aceh

HARI/TANGGAL : Kamis, 05 Agustus 2021

PUKUL : 14.00 s/d 15.30
MATA KULIAH / SKS : Keperawatan Medikal Bedah III/ 2 SKS
DOSEN PENGASUH : Ns. Setia Budi, [Link]
PRODI : S1 Ilmu Keperawatan
SEMESTER : II & IV (Nonreg)

Pilihlah salah satu jawaban dibawah ini yang benar !!

Soal nomor 1 & 2

1. Pasien laki-laki usia 55 tahun di bawa ke UGD setelah mengalami luka bakar pada bagian
abdomen hingga ke seluruh bagian ekstremitas kanan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
adanya eksudat dan bula pada area luka. Riwayat sebelum kejadian pasien sedang membakar
sampah dengan menggunakan bensin.
Hitung berapakah luas luka bakar yang di alami pasien tersebut?
A. Luas 18 %
B. Luas 20 %
C. Luas 27 %
D. Luas 32 %
E. Luas 36 %
2. Berdasarkan ciri-ciri luka bakar yang di alami, derajat luka bakar yang dialami pasien
tersebutadalah ?
A. Derajat I
B. Derajat II
C. Derajat III
D. Derajat IV
E. Derajat V
Soal nomor 3 & 4
3. Seorang pasien laki-laki usia 55 tahun di bawa ke UGD setelah mengalami luka bakar. Pasien
mengeluh nyeri di bagian lukanya. Hasil pemeriksaan luas luka bakar yang dialami pasien
40%. TTV: TD 100/80 mmHg, Nadi 78 x/menit, Pernapasan 20 x/menit, Suhu 36.5oC, BB 55
Kg.
Hitung kebutuhan cairang pasien tersebut pada 8 jam pertama ?
A. 8000 ml
B. 8800 ml
C. 4400 ml
D. 2200 ml
E. 1100 ml
4. Diagnosa utama keperawatan pada kasus diatas ?
A. Resiko kekurangan cairan tubuh
B. Nyeri akut
C. Resiko infeksi
D. Kurang pengetahuan
E. Hipertermi
5. Seorang pasien usia 40 tahun mengalami luka bakar akibat tersiram air panas di bagian dada
dan perut serta tangan. Pasien mengeluh nyeri dengan skala nyeri 5 dari 10 dan sudah
diberikan analgetik drip. Dari hasil pemeriksaan: kulit tampak merah dan terdapat bullae,
mukosa bibir kering TD 100/70 mmHg, Nadi 100 x/menit, pernafasan 28 x/menit, produksi
urin 100cc/6 jam.
Apa masalah keperawatan utama pada kasus tersebut ?
A. Nyeri akut
B. Kerusakan interitas kulit
C. Gangguan pola eliminasi urin
D. Deficit volume cairan
E. Resiko infeksi
6. Seorang pasien usia 35 tahun dirawat di ruang bedah paska debridemen fraktur tibia fibula
tertutup pada hari kedua. Pasien terpasang backslap yang dibalut denganelastis verban. Hasil
pengkajian pasien mengeluh nyeri dan CTR jari kaki >2 detik, terasa baal dan nadi dorsal
pedis melemah.
Apa intervesi keperawatan prioritas pada kasus tersebut ?
A. Melakukan masase pada jari kaki
B. Melonggarkan ikatan bidai
C. Meningkatkan posisi kaki yang fraktur
D. Memberikan kompres hangat
E. Merencanakan pembedahan
7. Seorang pasien perempuan usia 65 tahun, dirawat di ruang neurologi dengan diagnosa strokee
hemoragik, saat dilakukan pemeriksaan Glasglow Coma Scale ( GCS ) ditemukan: motorik :
fleksi abnormal, verbal : dapat bersuara namun tidak jelas maknanya, membuka mata : jika
diransang nyeri.
Dari hasil pemeriksaan berapa nilai GCSpasien tersebut ?
A. M 2 V2 E2
B. M3 V2 E2
C. M2 V3 E3
D. M3 V1 E2
E. M4 V2 E2
8. Seorang perempuan 50 tahun mengalami penurunan kesadaran secara mendadak saat bekerja
di kantor. Saat ini di rawat di unit stroke Rumah Sakit Mitra Medica. Hasil pemeriksaan:
kesadaran Soporokoma, TD 200/130 mmHg, Nadi 110 x/menit, Pernapasa 32 x/menit.
Apakah masal keperawatan utama pada pasien tersebut ?
A. Bersihan jalan napas
B. Gangguan perfusi jaringan serebral
C. Gangguan pertukaran gas
D. Gangguan pola napas
E. Kurang pengetahuan
9. Seorang laki-laki berusia 35 tahun di rawat penyakit didalam, rumah sakit umum. Hasil
pemeriksaan: TD 110/70mmHg, N: 96x/menit dan T: 38oC. Pasien mengalami penurunan
tingkat kesadaran dengan GCS: E2 V4 M4. Pasien mengeluhkan sakit kepala berat dan terus
merintih kesakitan dengan karakteristik nyeri yaitu seperti ditusuk-tusuk, skala 7, dan
berangsur terus-menerus, sakit kepala semakin berat saat pagi hari, nyeri sudah sejaka satu
bulan yang lalu.
Diagnosa utama pada kasus diatas adalah ?
A. Nyeri akut
B. Penurunan adaptif intrakranial
C. Hipetermi
D. Ketidakefektifan pola napas
E. Penurunan perfusi jaringan di otak
10. Seorang laki-laki usia 40 tahun dirawat di ruang bedah dengan riwayat luka bakar pada lengan
kanan akibat semburan api. Luka terlihat kemerahan (+),bula (+), mukosa kering dan pasien
merasa kehausan. Hasil pengkajian didapatkan TD 110/80 mmHg, Nadi 85 x/menit, Nafas 28
x/menit, Suhu 37,6oC.
Apakah intervensi keperawatan yang tepat untuk mengatasi masalah tersebut?
A. Relaksasi nafas dalam
B. Resusitasi Cairan
C. Berikan O2 sesuai advis dokter
D. Bersihkan luka
E. Monitoring tanda tanda vital
11. Seorang laki-laki berusia 57 tahun sudah 8 hari dirawat di ruang rawat penyakit dalam karena
serangan stroke. Pasien mengalami kelemahan pada ekstremitas kanan, otot lemah, terdapat
kemerahan pada area tulang sacrum.
Apa intervensi yang tepat pada kasus pasien tersebut ?
A. Berikan pengalas lembut di bagian sarcum
B. Melakukan rawat luka setiap hari pada derah luka
C. Mengganti alas tidur sehari 1 kali mencegah kelembaban
D. Bersihkan perineal dengan cairan antiseptik setiap selesai BAB
E. Melakukan program miring kanan dan miring kiri tiap 2 jam sekali
Soal nomor 12 & 13
12. Seorang laki-laki, berusia 29 tahun, dirawat di RS dengan fraktur femur terbuka di kaki
dekstra. Pasien mengeluh nyeri di daerah fraktur, bertambah jika digerakkan dan skalanya 5
dari 10. Pemeriksaan fisik: luka rembes darah, kotor, kemerahan dan bengkak, daerah distal
fraktur pucat, CRT > 2 detik, TD 100/80 mmHg, frekuensi nadi 100 x/menit.
Diagnosa utama pasa kasus diatas adalah ?
A. Nyeri akut
B. Gangguan perfusi jaringan perifer
C. Kerusakan integritas kulit
D. Gangguan mobilitas fisik
E. Resiko infeksi
13. Manakah data utama yang berhubungan dengan masalah utama pada kasus diatas?
A. Frekuensi Nadi 100 x/menit
B. Daerah distal fraktur pucat (CTR >2)
C. TD 100/80 mmHg
D. Luka rembes
E. Kemerahan
14. Pasien laki-lakiusia 57 tahun datang ke poli mata dengan keluhan sejak dua hari yang lalu
bola mata terasa nyeri yang sangat,Drainase sudut trabekuler diblok diiri, TIO meningkat
sangat cepat, sakit kepala, mata merah, dan malaise. pandangan kabur, pusing, dan klien
mengatakan terdapat bayangan di sekitar mata. Berdasarkan pemeriksaan penunjang dokter
mengatakan terdapat penyempitan aliran aquos humor walau tidak terjadi penyumbatan.
Jenis glukoma yang di derita pasien tersebut adalah?
A. Glukoma sudut terbuka
B. Glukoma sudut tertutup
C. Gukoma absolut
D. Glukoma sekunder
E. Glukoma kongenetal
15. Seorang perawat sedang mempersiapkan pasien pulang post operasi katarak dan melakukan
edukasi tentang perawatan dirumah, penggunaan obat tetes mata, menggunakan dop mata
serta menghindari debu, angina dan paparan air selama satu minggu sampai control ulang
dilakukan.
Tindakan yang dilakukan pada kasus diatas adalah ?
A. Penyuluhan kesehatan
B. Pendidikan kesehatan primer
 C. Pendidikan kesehatan skunder
D. Pendidikan kesehatan tersier
E. Melakukan anamneses
16. Seorang petugas kesehatan sedang memberikan penjelasan pada masyarakat tentang
pencegahan dan penanganan awal pada pasien dengan luka bakar sebelun di bawa ke rumah
sakit. Tujuan kegiatan yang dilakukan petugas tersebut adalah unutk memberikan pemahaman
kepada masyarakat tentang penanganan awal pasien lukan bakar.
Tindakan yang dilakukan pada kasus diatas adalah ?
A. Anamneses awal
B. Pendidikan kesehatan primer
C. Pendidikan kesehatan skunder
D. Pendidikan kesehatan tersier
E. Penentuan diagnostic
17. Seorang pasien usia 45 tahun di rawat di ruang neurologi dengan diagnosastrokee iskemik.
Hasil pemeriksaan: pasien mengalami atropi pada ekstremitas bawah dan kekuatan otot 1 dari
5. Untuk meningkatakan dan mempertahankan kondisi pasien, perawat melakukan ROM
setiap pagi pada pasien.
Tindaka yang dilakukan termasuk dalam peran perawat sebagai ?
A. Abvokat klien
B. Penyuluh
C. Pemberi Asuhan
D. Pembuat keputusan
E. Rehabilator
18. Perawat dalam melaksanakan tugasnya dilakukan secara sendiri dengan keputusan sendiri
dalam melakukan tindakan dalam rangka memenuhi kebutuhan dasar manusia seperti
pemenuhan kebutuhan fisiologis, pemenuhan kebutuhan keamanan dan kenyamanan,
pemenuhan kebutuhan cinta mencintai, pemenuhan kebutuhan harga diri dan aktualisasi diri.
Hal ini sesuai dengan pengertian ?
A. Fungsi independen perawat
B. Fungsi depende perawat
C. Fungsi interdependen perawat
D. Fungsi perawat sebagagai pemberi asuhan
E. Fungsi perawat sebagai rahabilator
19. Seorang perempuan berusia 18 tahun sudah 3 hari dirawat di ruang bedah dengan post ORIF.
Keluhan yang dirasakan klien adalah rasa gatal dan panas di area jahitan. Hasil pengkajian
didapatkan data tampak kemerahan pada luka jahitan, luka tampak lembab. Tekanan darah:
120/80 mmHg, Nadi 88 x/menit, Suhu 37,6°C, Pernafasan: 22 x/menit.
Apakah tindakan keperawatan yang tepat untuk pasien tersebut?
A. Monitor tanda – tanda vital
B. Atur posisi klien senyaman mungkin
C. Lakukan perawatan luka
D. Berikan kompres dingin pada area luka
E. Kaji faktor nyeri pasien
20. Seorang perempuan berusia 30 tahun, dirawat di rumah sakit karena mengalami fraktur
terbuka femur 1/3 distal sinistra. Pasien direncanakan untuk pemasangan bidai dan
pembalutan karena menunggu perbaikan keadaan umum untuk program operasi.
Apakah pengkajian yang dilakukan untuk memastikan vaskuler pasien ?
A. Sudut range of motion
B. Nyeri dan fungsi motoric
C. Keterbatasan pergerakan
D. Nadi dan capilarry refill time
E. Paralisis dan penurunan sensasi
21. seorang pasien perempuan usia 25 tahun dirawat dirumah sakit dengan diagnosa meningitis.
Perawat akan melakukan pemasangan selang nasogastric kepada pasien. Saat ini perawat telah
mengukur panjang selang dari telinga hingga ke prosesus xiphoideus.
Apakah tindakan yang tepat dilakukan perawat selanjutnya?
A. Memasang perlak
B. Mengatur posisi pasien
C. Melumasi ujung selang dengan jelly
D. Memasukan selang melalui hidung
E. Meminta pasien menelan
22. Balita laki-laki usia 3 tahun dirawat di RS dengan kejang. Hasil pengkajian didapatkan data
kepala tampak membesar, lingkar kepala 54 cm, GCS 12, TD 100/70 mmHg, frekuensi nadi
90 x/menit, Suhu 38ºC, frekuensi napas 20 x/menit, anak tampak tidak aktif, hasil CT scan
kepala hidrocefalus obstruktif, pasien terpasang Oksigen 2 L/menit.
Apakah masalah keperawatan prioritas pada anak tersebut?
A. Gangguan perfusi jaringan serebral
B. Risiko gangguan perkembangan
C. Gangguan integritas kulit
D. Risiko cidera
E. Hipertermi
23. Seorang laki-laki berumur 50 tahun dirawat di RS dengan keluhan tidak bisa BAK spontan.
Pasien dipasang kateter. Setelah dilakukan bledder training dan rencana selang akan dibuka.
Perawat sudah menyiapkan alat-alat, memakai sarung tangan, dan mengatur posisi tidur.
Apakah langkah prosedur selanjutnya pada kasus tersebut?
A. Melepas selang dari kantung urine
B. Meminta menarik nafas dalam
C. Mencabut selang kateter perlahan
D. Mengosongkan cairan balon kateter
E. Melepaskan fiksasi kateter

SELAMAT BEKERJA