PEMERINTAH KABUPATEN TANAH LAUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN
UPT PUSKESMAS PELAIHARI
Jalan Matah I Kelurahan Karang Taruna Kecamatan Pelaihari
Email: [Link]@[Link]. Telp ( 0512 ) 23392
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS (SPMT)
NOMOR : 800/ 746 /V/PKM-PLH/2021
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Indra Wahyudi, SKM, [Link]
NIP : 19840612 201001 1 013
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Pelaihari
Institusi/Fasyankes : UPT Puskesmas Pelaihari
Dengan ini menyatakan bahwa Tenaga Kesehatan yang namanya tercantum dalam
lampiran surat ini telah melaksanakan tugas sesuai tanggal penugasan yang tercantum dalam
lampiran tersebut.
Demikian surat ini dibuat dengan sesungguhnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Pelaihari, 11 Juni 2021
Kepala UPT Puskesmas Pelaihari
Indra Wahyudi, SKM, [Link]
NIP.19840612 201001 1 013
PEMERINTAH KABUPATEN TANAH LAUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN
UPT PUSKESMAS PELAIHARI
Jalan Matah I Kelurahan Karang Taruna Kecamatan Pelaihari
Email: [Link]@[Link]. Telp ( 0512 ) 23392
LAMPIRAN SURAT PERINTAH MELAKSANAKAN TUGAS
DAFTAR NAMA TENAGA KESEHATAN YANG MENANGANI
COVID PADA PUSKESMAS PELAIHARI
BULAN MEI 2021
NO NAMA JENIS NAKES RUANG TANGGAL
BERTUGAS PENUGASAN
1 dr. Ahya Ramadhana Dokter Internship Swab Covid 19 11 Mei 2021
2 dr. Ayudhia Giovanny Dokter Internship Swab Covid 19
Halim
3. dr. Monica Anggriana Dokter Internship Swab Covid 19 4 Mei 2021
Salim
4 dr. Natasha Bharat Dokter Internship Swab Covid 19 7 Mei 2021
Sindunata
Pelaihari, 11 Juni 2021
Kepala UPT Puskesmas Pelaihari
Indra Wahyudi, SKM, [Link]
NIP.19840612 201001 1 013
PEMERINTAH KABUPATEN TANAH LAUT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN
UPT PUSKESMAS PELAIHARI
Jalan Matah I Kelurahan Karang Taruna Kecamatan Pelaihari
Email: [Link]@[Link]. Telp ( 0512 ) 23392
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS (SPMT)
NOMOR : 800/ 746 /VI/PKM-PLH/2021
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Indra Wahyudi, SKM, [Link]
NIP : 19840612 201001 1 013
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Pelaihari
Institusi/Fasyankes : UPT Puskesmas Pelaihari
Dengan ini menyatakan bahwa Tenaga Kesehatan yang namanya tercantum dalam
lampiran surat ini telah melaksanakan tugas sesuai tanggal penugasan yang tercantum dalam
lampiran tersebut.
Demikian surat ini dibuat dengan sesungguhnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Pelaihari, 11 Juni 2021
Kepala UPT Puskesmas Pelaihari
Indra Wahyudi, SKM, [Link]
NIP.19840612 201001 1 013