Jln Sp. Beutong – Laweueng Kec. Muara Tiga Kab.
Pidie Pos 24153
KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS MUARA TIGA
NOMOR : /SK/PKM/I/ 2019
TENTANG
PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB DAN PENGELOLA PROGRAM ATAU UPAYA
PUSKESMAS MUARA TIGA
KEPALA PUSKESMAS MUARA TIGA
Menimbang : a. bahwa dalam upaya untuk menjaga kualitas pelayanan dan pelaksanaan
program Puskesmas Muara Tiga;
b. bahwa untuk mewujudkan hal tersebut, data dicapai salah satunya
dengan penanggung jawab pelayanan dan program di Puskesmas
Muara Tiga;
c. bahwa perlu ditetapkan tugas pokok, fungsi serta tanggung jawab dan
wewenang pada masing-masing penanggung jawab;
Mengingat : 1. Peraturan Pemerintah No 41 Tahun 2007 tentang organisasi
Perangkat Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007
No 89, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia No. 4741);
2. Kepmenkes RI No. 1457/MENKES/SK/X/2003 tentang Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;
3. Kepmenkes RI No. 131/Menkes/SK/II/2004 tentang sistim
Kesehatan Nasional;
MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG PENETAPAN
PENANGGUNG JAWAB DAN PENGELOLA PROGRAM ATAU
UPAYA PUSKESMAS
Kesatu : Menetapkan tugas pokok, fungsi, tanggung jawab dan wewenang pada
masing-masing penanggung jawab pelayanan dan pemegang program
Puskesmas Muara Tiga
Kedua : Segala biaya yang timbul sebagai akibat dikeluarkannya keputusan ini
dibebankan pada Dana Operasional Puskesmas Muara Tiga
Ketiga : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan /
perubahan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Muara Tiga
Pada tanggal : 15 Januari 2019
KEPALA PUSKESMAS MUARA TIGA
SYAFRUDDIN
Lampiran 1 : Surat keputusan Kepala Puskesmas Muara Tiga Tentang Penetapan Penanggung
Jawab dan Pengelola Program atau Upaya Puskesmas Muara Tiga
Nomor : /SK/PKM/I/2019
Tanggal : 15 Januari 2019
PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB DAN PENGELOLA PROGRAM ATAU UPAYA
PUSKESMAS MUARA TIGA
I. Unit Tata Usaha
Pangkat/
No Nama Nip Jabatan
golongan
1 Muhammad Nur 19710506 199103 1 002 III/B Kepala Tata Usaha
Ka. Unit Sistem Informasi
2 Ismaturrahmi, AMKG 19880131 200904 2 002 III/B
Puskesmas
3 Tuti Agustina, [Link] 19890803 201705 2 006 II/C Ka. Unit Keuangan
4 Leni Andriani, [Link] 19910812 201705 2 001 II/C Ka. Unit Kepegawaian
5 Nurul Ahna - - Ka. Unit Rumah Tangga
II. Upaya Kesehatan Masyarakat
1. Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial dan Perkesmas
Pangkat/
No Nama Nip Jabatan
golongan
1 Mirdha Yanti, SKM - - Pengelola Promkes, UKS
2 Herita Ningsih, AMKL 19790917 200801 2 001 III/B Pengelola Kesling
3 Tuti Sriana, [Link] 19860819 201705 2 002 II/C Pengelola KIA-KB
4 Sumarni, [Link] 19750309 200701 2 020 III/A Pengelola Gizi
5 Novianti, SKM - - Pengelola P2P
6 Afriza, [Link] 19730115 200701 2 001 III/A Pengelola Perkesmas
2. Upaya Kesehatan Masyarakat Pengembangan
Pangkat/
No Nama Nip Jabatan
golongan
1 Khadijah, [Link] 19780610 200701 2 002 III/B Pengelola Jiwa
2 Liyuza, AMKG 19730929 200012 2 002 III/B Pengelola Gigi dan Mulut
3 Asmalinar, [Link] 19691001 199303 2 006 III/D Pengelola Kestrad
4 Leni Andriani, [Link] 19910812 201705 2 001 II/C Pengelola Lansia
5 Zainal Abidin, [Link] 19680210 198903 1 006 III/D Pengelola Kesker
6 Erlianti, Amd Keb 19871011 201705 2 010 II/C Pengelola Krisis Kesehatan
III. Upaya Kesehatan Perorangan Kefarmasian dan Laboratorium
No Nama Nip Pangkat/ Jabatan
golongan
1 Dr. Hj. Darnani 19811215 200904 2 004 IV/A Ka. Ruang Poli Umum
2 Liyuza, AMKG 19730929 200012 2 002 III/B Ka. Ruang Poli Gigi
3 Tuti Sriana, [Link] 19860819 201705 2 002 II/C Ka. Ruang Poli KIA/KB
4 Ns. Mai Anisa 19950516 201903 2 000 III/A Ka. Ruang IGD
5 Muksana Zulfia, [Link] 19860202 201705 2 005 II/C Ka. Ruang Bersalin
6 Rahmaniar, Amd. Keb 19970219 201903 2 002 II/C Ka. Ruang Rawat Inap
7 Kartini 19671228 199703 2 001 III/C Ka. Ruang Kefarmasian
8 Nurifah, [Link] - - Ka. Ruang Laboratorium
9 Nelli Satrina, [Link] - - Ka. Ruang Rekam Medik
10 Salbaniah, AMKL 19800106 200701 2 020 III/C Ka. Ruang Pendaftaran
11 Hj. Husniar 19680713 198903 2 002 III/D Ka. Ruang Imunisasi
12 Dewi Sartika, [Link] 19750412 200701 2 005 III/A Ka. Ruang MTBS
IV. Penanggung Jawab Jaringan dan Jejaring
Pangkat/
No Nama Nip Jabatan
golongan
1 Suryati, [Link] 19720805 199203 2 002 III/D Ka. Pustu Cot
2 Sukmawati, [Link] 19741231 200604 2 031 III/A Ka. Pustu Curee
3 Herawati, [Link] 19770105 200504 2 001 III/A Ka. Pustu Kalee
4 Irmalayanti, [Link] 19850408 201705 2 004 II/C Poskesdes Sp. Beutong
5 Rosniar, [Link] 19740817 200701 2 004 III/A Poskesdes Pawod
6 Afriza, [Link] 19730115 200701 2 001 III/A Poskesdes Deyah
7 Sumarni, [Link] 19750309 200701 2 020 III/A Poskesdes Sagoe
8 Nurlaila, [Link] 19850207 201705 2 005 II/C Poskesdes Ingin Jaya
9 Hj. Husniar, [Link] 19680713 198903 2 002 III/D BPS
10 Rosniar, [Link] 19740817 200701 2 004 III/A BPS
11 Rita Rachmawaty 19731015 200701 2 001 III/A BPS
12 Sumarni, [Link] 19750309 200701 2 020 III/A BPS
13 Muammar Khadafi - - Pusling
Ditetapkan di : Muara Tiga
Pada tanggal : 15 Januari 2019
KEPALA PUSKESMAS MUARA TIGA
SYAFRUDDIN