PEKERJAAN PENGADAAN DAN PEMASANGAN LAMPU PJU LED

PADA JALAN TOL SURABAYA - GEMPOL

Tanggal :

PENGAJUAN PERSETUJUAN MATERIAL

[Link]: 01/KONTRAK-SURGEM/2020 Nama Material : LAMPU PJU LED 120W Dokumen Nomor :
Lokasi : Jalan Tol Surabaya - Gempol Status : Pengajuan
Revisi :
Dengan ini mengajukan material Persetujuan Material seperti dibawah ini :
NO URAIAN MATERIAL YANG DIAJUKAN MATERIAL YANG DITAWARKAN ACUAN RKS ACUAN RAB BA UNWIZING

1 Lampu PJU LED 120W Philips Philips

2
3
4
5
6

ADA TIDAK STATUS CATATAN:

1 SHOP DRAWING Disetujui
2 SAMPLE
3 BROSUR Ditolak
4 ACUAN RKS
5 ACUAN RAB Direvisi
6 DATA MATERIAL DALAM
PENAWARAN
7 BERITA ACARA/
JUSTIFIKASI
8 LAIN
Diajukan Oleh:
Disetujui Oleh: Diperiksa Oleh: Penyedia Jasa
Pengguna Jasa Konsultan Pengawas PT TOTAL DAYA
PT Jasa Marga Tollroad Maintenance, PT KRIDA PRATAMA ADHICIPTA
Cabang Surabaya - Gempol

BAHARUDDIN
(....................................) HADI SOEDARSONO General Superintendent
Resident Engineer
 Diajukan Oleh:
Disetujui Oleh: Diperiksa Oleh: Penyedia Jasa
Pengguna Jasa Konsultan Pengawas PT TOTAL DAYA
PT Jasa Marga Tollroad Maintenance, PT KRIDA PRATAMA ADHICIPTA
Cabang Surabaya - Gempol

BAHARUDDIN
(....................................) HADI SOEDARSONO General Superintendent
Resident Engineer
 PEKERJAAN PENGADAAN DAN PEMASANGAN LAMPU PJU LED
PADA JALAN TOL SURABAYA - GEMPOL

Tanggal :

PENGAJUAN PERSETUJUAN MATERIAL

[Link]: 01/KONTRAK-SURGEM/2020 Nama Material : Kabel TIC 4x16mm Dokumen Nomor :

Lokasi : Jalan Tol Surabaya - Gempol Status : Pengajuan
Revisi :
Dengan ini mengajukan material Persetujuan Material seperti dibawah ini :
NO URAIAN MATERIAL YANG DIAJUKAN MATERIAL YANG DITAWARKAN ACUAN RKS ACUAN RAB BA UNWIZING

1 Kabel TIC 4x16mm Kabel TIC 4x16mm Kabel TIC 4x16mm Kabel TIC 4x16mm
2
3
4
5
6

ADA TIDAK STATUS CATATAN:

1 SHOP DRAWING Disetujui
2 SAMPLE
3 BROSUR Ditolak
4 ACUAN RKS
5 ACUAN RAB Direvisi
6 DATA MATERIAL DALAM
PENAWARAN
7 BERITA ACARA/
JUSTIFIKASI
8 LAIN
Diajukan Oleh:
Disetujui Oleh: Diperiksa Oleh: Penyedia Jasa
Pengguna Jasa Konsultan Pengawas PT TOTAL DAYA
PT Jasa Marga Tollroad Maintenance, PT KRIDA PRATAMA ADHICIPTA
Cabang Surabaya - Gempol

BAHARUDDIN
(....................................) HADI SOEDARSONO General Superintendent
Resident Engineer
 Diajukan Oleh:
Disetujui Oleh: Diperiksa Oleh: Penyedia Jasa
Pengguna Jasa Konsultan Pengawas PT TOTAL DAYA
PT Jasa Marga Tollroad Maintenance, PT KRIDA PRATAMA ADHICIPTA
Cabang Surabaya - Gempol

BAHARUDDIN
(....................................) HADI SOEDARSONO General Superintendent
Resident Engineer
 PEKERJAAN PENGADAAN DAN PEMASANGAN LAMPU PJU LED
PADA JALAN TOL SURABAYA - GEMPOL

Tanggal :

PENGAJUAN PERSETUJUAN MATERIAL

[Link]: 01/KONTRAK-SURGEM/2020 Nama Material : Kabel TIC 4x35mm Dokumen Nomor :

Lokasi : Jalan Tol Surabaya - Gempol Status : Pengajuan
Revisi :
Dengan ini mengajukan material Persetujuan Material seperti dibawah ini :
NO URAIAN MATERIAL YANG DIAJUKAN MATERIAL YANG DITAWARKAN ACUAN RKS ACUAN RAB BA UNWIZING

1 Kabel TIC 4x35mm Kabel TIC 4x35mm Kabel TIC 4x35mm Kabel TIC 4x35mm
2
3
4
5
6

ADA TIDAK STATUS CATATAN:

1 SHOP DRAWING Disetujui
2 SAMPLE
3 BROSUR Ditolak
4 ACUAN RKS
5 ACUAN RAB Direvisi
6 DATA MATERIAL DALAM
PENAWARAN
7 BERITA ACARA/
JUSTIFIKASI
8 LAIN

Diperiksa Oleh: Diajukan Oleh:

Disetujui Oleh: Penyedia Jasa
Pengguna Jasa Konsultan Pengawas
PT KRIDA PRATAMA ADHICIPTA PT TOTAL DAYA
PT Jasa Marga Tollroad Maintenance,
Cabang Surabaya - Gempol

HADI SOEDARSONO BAHARUDDIN

(....................................) General Superintendent
Resident Engineer
 HADI SOEDARSONO BAHARUDDIN
(....................................) General Superintendent
Resident Engineer
 PEKERJAAN PENGADAAN DAN PEMASANGAN LAMPU PJU LED
PADA JALAN TOL SURABAYA - GEMPOL

Tanggal :

PENGAJUAN PERSETUJUAN MATERIAL

[Link]: 01/KONTRAK-SURGEM/2020 Nama Material : Pembesian Anchor Dokumen Nomor :

Lokasi : Jalan Tol Surabaya - Gempol Status : Pengajuan
Revisi :
Dengan ini mengajukan material Persetujuan Material seperti dibawah ini :
NO URAIAN MATERIAL YANG DIAJUKAN MATERIAL YANG DITAWARKAN ACUAN RKS ACUAN RAB BA UNWIZING

1 Anchor Bolt Diameter 22mm P:60cm Anchor Bolt Diameter 22mm P:60cm
2 Begel Diameter 12mm Begel Diameter 12mm
3 Begel Diameter 10mm Begel Diameter 10mm
4 Base Plate 40x40x16mm Base Plate 40x40x16mm
5
6

ADA TIDAK STATUS CATATAN:

1 SHOP DRAWING Disetujui
2 SAMPLE
3 BROSUR Ditolak
4 ACUAN RKS
5 ACUAN RAB Direvisi
6 DATA MATERIAL DALAM
PENAWARAN
7 BERITA ACARA/
JUSTIFIKASI
8 LAIN

Diajukan Oleh:
Disetujui Oleh: Diperiksa Oleh: Penyedia Jasa
Pengguna Jasa Konsultan Pengawas PT TOTAL DAYA
PT Jasa Marga Tollroad Maintenance, PT KRIDA PRATAMA ADHICIPTA
Cabang Surabaya - Gempol

BAHARUDDIN
(....................................) HADI SOEDARSONO General Superintendent
Resident Engineer
 BAHARUDDIN
(....................................) HADI SOEDARSONO General Superintendent
Resident Engineer
 PEKERJAAN PENGADAAN DAN PEMASANGAN LAMPU PJU LED
PADA JALAN TOL SURABAYA - GEMPOL

Tanggal :

PENGAJUAN PERSETUJUAN MATERIAL

[Link]: 01/KONTRAK-SURGEM/2020 Nama Material : Tiang Oktagonal PJU 12m TYPE Y Dokumen Nomor :
Lokasi : Jalan Tol Surabaya - Gempol Status : Pengajuan
Revisi :
Dengan ini mengajukan material Persetujuan Material seperti dibawah ini :
NO URAIAN MATERIAL YANG DIAJUKAN MATERIAL YANG DITAWARKAN ACUAN RKS ACUAN RAB BA UNWIZING

1 Tiang Oktagonal 12m TYPE Y Tiang Oktagonal 12m TYPE Y

2
3
4
5
6

ADA TIDAK STATUS CATATAN:

1 SHOP DRAWING Disetujui
2 SAMPLE
3 BROSUR Ditolak
4 ACUAN RKS
5 ACUAN RAB Direvisi
6 DATA MATERIAL DALAM
PENAWARAN
7 BERITA ACARA/
JUSTIFIKASI
8 LAIN

Diperiksa Oleh: Diajukan Oleh:

Disetujui Oleh: Penyedia Jasa
Pengguna Jasa Konsultan Pengawas
PT KRIDA PRATAMA ADHICIPTA PT TOTAL DAYA
PT Jasa Marga Tollroad Maintenance,
Cabang Surabaya - Gempol

HADI SOEDARSONO BAHARUDDIN

(....................................) General Superintendent
Resident Engineer
 HADI SOEDARSONO BAHARUDDIN
(....................................) General Superintendent
Resident Engineer
 PEKERJAAN PENGADAAN DAN PEMASANGAN LAMPU PJU LED
PADA JALAN TOL SURABAYA - GEMPOL

Tanggal :

PENGAJUAN PERSETUJUAN MATERIAL

[Link]: 01/KONTRAK-SURGEM/2020 Nama Material : Beton Ready Mix (K-300) Dokumen Nomor :
Lokasi : Jalan Tol Surabaya - Gempol Status : Pengajuan
Revisi :
Dengan ini mengajukan material Persetujuan Material seperti dibawah ini :
NO URAIAN MATERIAL YANG DIAJUKAN MATERIAL YANG DITAWARKAN ACUAN RKS ACUAN RAB BA UNWIZING

1 Beton Ready Mix (K-300) Beton Ready Mix (K-300)

2
3
4
5
6

ADA TIDAK STATUS CATATAN:

1 SHOP DRAWING Disetujui
2 SAMPLE
3 BROSUR Ditolak
4 ACUAN RKS
5 ACUAN RAB Direvisi
6 DATA MATERIAL DALAM
PENAWARAN
7 BERITA ACARA/
JUSTIFIKASI
8 LAIN

Diperiksa Oleh: Diajukan Oleh:

Disetujui Oleh: Penyedia Jasa
Pengguna Jasa Konsultan Pengawas
PT KRIDA PRATAMA ADHICIPTA PT TOTAL DAYA
PT Jasa Marga Tollroad Maintenance,
Cabang Surabaya - Gempol

HADI SOEDARSONO BAHARUDDIN

(....................................) General Superintendent
Resident Engineer
 HADI SOEDARSONO BAHARUDDIN
(....................................) General Superintendent
Resident Engineer
 PEKERJAAN PENGADAAN DAN PEMASANGAN LAMPU PJU LED
PADA JALAN TOL SURABAYA - GEMPOL

Tanggal :

PENGAJUAN PERSETUJUAN MATERIAL

[Link]: 01/KONTRAK-SURGEM/2020 Nama Material : Grounding Dokumen Nomor :

Lokasi : Jalan Tol Surabaya - Gempol Status : Pengajuan
Revisi :
Dengan ini mengajukan material Persetujuan Material seperti dibawah ini :
NO URAIAN MATERIAL YANG DIAJUKAN MATERIAL YANG DITAWARKAN ACUAN RKS ACUAN RAB BA UNWIZING

1 Grounding Bar Grounding Bar

2 BC 1 x 2,5mm BC 1 x 2,5mm
3
4
5
6

ADA TIDAK STATUS CATATAN:

1 SHOP DRAWING Disetujui
2 SAMPLE
3 BROSUR Ditolak
4 ACUAN RKS
5 ACUAN RAB Direvisi
6 DATA MATERIAL DALAM
PENAWARAN
7 BERITA ACARA/
JUSTIFIKASI
8 LAIN

Disetujui Oleh: Diperiksa Oleh: Diajukan Oleh:

Pengguna Jasa Konsultan Pengawas Penyedia Jasa
PT Jasa Marga Tollroad Maintenance, PT KRIDA PRATAMA ADHICIPTA PT TOTAL DAYA
Cabang Surabaya - Gempol

(....................................) HADI SOEDARSONO BAHARUDDIN

Resident Engineer General Superintendent
(....................................) HADI SOEDARSONO BAHARUDDIN
Resident Engineer General Superintendent
 PEKERJAAN PENGADAAN DAN PEMASANGAN LAMPU PJU LED
PADA JALAN TOL SURABAYA - GEMPOL

Tanggal :

PENGAJUAN PERSETUJUAN MATERIAL

[Link]: 01/KONTRAK-SURGEM/2020 Nama Material : Box Panel Outdoor Dokumen Nomor :

Lokasi : Jalan Tol Surabaya - Gempol Status : Pengajuan
Revisi :
Dengan ini mengajukan material Persetujuan Material seperti dibawah ini :
NO URAIAN MATERIAL YANG DIAJUKAN MATERIAL YANG DITAWARKAN ACUAN RKS ACUAN RAB BA UNWIZING

1 Box Panel Outdoor Box Panel Outdoor

2
3
4
5
6

ADA TIDAK STATUS CATATAN:

1 SHOP DRAWING Disetujui
2 SAMPLE
3 BROSUR Ditolak
4 ACUAN RKS
5 ACUAN RAB Direvisi
6 DATA MATERIAL DALAM
PENAWARAN
7 BERITA ACARA/
JUSTIFIKASI
8 LAIN

Disetujui Oleh: Diperiksa Oleh: Diajukan Oleh:

Pengguna Jasa Konsultan Pengawas Penyedia Jasa
PT Jasa Marga Tollroad Maintenance, PT KRIDA PRATAMA ADHICIPTA PT TOTAL DAYA
Cabang Surabaya - Gempol

(....................................) HADI SOEDARSONO BAHARUDDIN

Resident Engineer General Superintendent
(....................................) HADI SOEDARSONO BAHARUDDIN
Resident Engineer General Superintendent
 PEKERJAAN PENGADAAN DAN PEMASANGAN LAMPU PJU LED
PADA JALAN TOL SURABAYA - GEMPOL

Tanggal :

PENGAJUAN PERSETUJUAN MATERIAL

[Link]: 01/KONTRAK-SURGEM/2020 Nama Material : Kabel NYY 3x2.5mm Dokumen Nomor :

Lokasi : Jalan Tol Surabaya - Gempol Status : Pengajuan
Revisi :
Dengan ini mengajukan material Persetujuan Material seperti dibawah ini :
NO URAIAN MATERIAL YANG DIAJUKAN MATERIAL YANG DITAWARKAN ACUAN RKS ACUAN RAB BA UNWIZING

1 Kabel NYY 3x2,5mm Kabel NYY 3x2,5mm

2
3
4
5
6

ADA TIDAK STATUS CATATAN:

1 SHOP DRAWING Disetujui
2 SAMPLE
3 BROSUR Ditolak
4 ACUAN RKS
5 ACUAN RAB Direvisi
6 DATA MATERIAL DALAM
PENAWARAN
7 BERITA ACARA/
JUSTIFIKASI
8 LAIN

Disetujui Oleh: Diperiksa Oleh: Diajukan Oleh:

Pengguna Jasa Konsultan Pengawas Penyedia Jasa
PT Jasa Marga Tollroad Maintenance, PT KRIDA PRATAMA ADHICIPTA PT TOTAL DAYA
Cabang Surabaya - Gempol

(....................................) HADI SOEDARSONO BAHARUDDIN

Resident Engineer General Superintendent
(....................................) HADI SOEDARSONO BAHARUDDIN
Resident Engineer General Superintendent