12/16/2020 [Link]
com/translate_f
NOTA KULIAH 4 Teori-Teori PENYAKIT (TEORI PENYAKIT)
PENYEMBUHAN YANG TIDAK DIKETAHUI
Pengamal bioperubatan sering menganggap "penawar" di pihak pengamal heterodoks profesional atau penyembuh
rakyat terhadap kesan plasebo .
Plasebo didefinisikan sebagai prosedur terapeu k yang diberikan (1) dengan sengaja memberikan kesan, atau (2)
tanpa disadari dan memberi kesan pada gejala, sindrom, penyakit, atau pasien tetapi juga digunakan sebagai kontrol
yang memadai dalam penyelidikan . Kesan plasebo ditakri an sebagai perubahan yang dihasilkan oleh plasebo
(Shapiro 1964: 713)
MEMAHAMI FOLK
Ahli antropologi telah memperha kan bahawa orang-orang di seluruh dunia beroperasi dengan pelbagai definisi
mengenai kesihatan dan penyakit yang kebanyakan cenderung mencerminkan tema-tema teras budaya asasnya atau
hubungan dengan kumpulan lain .
Cree (James Bay, Kanada): menunjukkan amalan memburu yang betul dan haiwan di darat; perburuan yang berjaya
bermaksud pemakanan yang sihat dan hubungan sosial yang sesuai bermaksud bahawa makanan yang diburu akan
dibahagi-bahagikan di antara diri sendiri dan kerabat seseorang (Adelson 2003: 617).
Orang Asli (Semenanjung Malaysia): "Sekiranya anda boleh makan dan bekerja, anda dak akan sakit", dak kira jika
orang itu mengalami demam, [secara kiasan mengangkat bahunya ke ka menghadapi demam (Baer 1999: 6)].
Penan (Sarawak, Malaysia): “ Sebagai pengumpul pemburu nomad, kami orang Penan telah berkeliaran di hutan
hujan… kami masih bergantung pada hutan untuk bekalan makanan kami, untuk bahan mentah seper rotan untuk
kra angan, tanaman ubat-ubatan dan hutan lain produk. Keseluruhan warisan budaya kita ada di hutan dan perlu
dipelihara untuk generasi akan datang. "
Matsigenka (Peru): gunakan is lah shinetagamtsi = rasa puas, produk vi , diberi makan dengan baik, dan bebas dari
penyakit.
TEORI PENYAKIT ATAU ILMU
Idea mengenai penyebab penyakit mungkin merangkumi idea seper pelanggaran pantang larang, kehilangan jiwa,
kuman, gangguan keseimbangan panas-sejuk badan, atau sistem imun badan yang lemah.
Teori penyebab penyakit berasal dari orientasi kogni f yang mendasari kumpulan budaya, dan prak k terapi biasanya
mengiku logik budaya yang sama.
TEORI PENYAKIT ATAU ILMU : BERDASARKAN FILEM KAWASAN HUBUNGAN MANUSIA, ASAL DARI GEORGE PETER
MURDOCK (SINGER & BAER 2007 )
(A) TEORI PENYEBAB ALAM
1. Jangkitan
2. Tekanan
3. Kemerosotan organik
4. Kemalangan
5. Meninggalkan pencerobohan manusia
(B) TEORI PENYEBAB SUPERNATURAL
[Link] 1/6
12/16/2020 [Link]
1. Teori penyebab mis k
a) Nasib
b) Sensasi yang dak menyenangkan
c) Kontagio n
d) Pembalasan mis k
2. Teori penyebab animisme
a) Kehilangan jiwa
b) Pencerobohan semangat
3. Teori Penyebab Ajaib
a) Sihir
b) Sihir
THEO RIES PENYAKIT ATAU ILMU: BERDASARKAN ENCYCLOPEDIA (DITULIS OLEH KAREN TROLLOPE-KUMAR)
PERSONALISTIK
Penyakit dipercayai disebabkan oleh campur tangan agen sensasi yang mungkin makhluk ghaib (dewa atau nenek
moyang ma ) atau manusia dengan kekuatan tertentu (penyihir atau ahli sihir).
Penyakit boleh dikaitkan dengan pelanggaran yang bersifat moral dan spiritual (melanggar norma sosial atau
melanggar pantang larang agama).
Pemilikan roh jahat juga dianggap sebagai penyebab penyakit.
Berlaku pengaruh jahat melalui " mata jahat ", yang boleh mengakibatkan penyakit atau malapetaka lain
Pemulihan dari penyakit yang berpunca dari sebab personalis k biasanya melibatkan penggunaan ritual dan
simbolisme, yang paling sering dilakukan oleh pengamal yang terla h secara khusus dalam seni ini.
NATURALISTIK
Teori naturalis k penyebab penyakit cenderung memandang kesihatan sebagai keadaan harmoni antara manusia dan
persekitarannya; apabila keseimbangan ini terganggu, penyakit akan berlaku.
Sistem humor adalah pendekatan naturalis k terhadap penyakit yang akarnya berusia lebih dari dua ribu tahun.
Konsep humor mengenai kesihatan dan penyakit banyak terdapat di India, Asia Tenggara, China dan, dalam bentuk
yang agak berbeza, di Amerika La n dan Selatan.
TEORI PENYAKIT ATAU ILMU : BERDASARKAN STANFORD SEKOLAH PERUBATAN
Kesihatan dan penyakit fizikal dan mental dipandang sebagai model keseimbangan. Sebaliknya, model penjelasan lain
mungkin termasuk penyebab penyakit atau penyakit mis k, personalis k dan naturalis k (Anderson, 1983; Tan, 1987;
Tompar-Tiu & Sustento-Seneriches, 1995).
Di Kalangan Masyarakat Filipina
Punca mis k
Penyebab mis k sering dikaitkan dengan pengalaman atau ngkah laku seper pembalasan nenek moyang untuk
tugas atau kewajiban yang belum selesai. Ada yang percaya bahawa jiwa keluar dari badan dan mengembara,
fenomena yang dikenali sebagai Bangungot , atau bahawa mimpi buruk setelah makan berat dapat mengakibatkan
kema an.
Punca Personalis k
Sebab personalis k dikaitkan dengan hukuman sosial atau pembalasan dari kekuatan ghaib seper roh jahat, penyihir
( Manga ga lumpur ) atau ahli sihir ( mangkukulam ). Kekuatan memberikan mantra kepada orang-orang jika mereka
cemburu atau merasa dak disukai. Doktor penyihir ( Herbularyo ) atau imam diminta untuk melawan dan membuang
kekuatan jahat ini melalui penggunaan doa, mantra , ramuan dan tumbuhan perubatan. Untuk perlindungan,
[Link] 2/6
12/16/2020 [Link]
penyembuh boleh mengesyorkan menggunakan minyak suci, atau memakai benda keagamaan, jimat atau jimat (
an ng an ng ).
Punca Naturalis k
Penyebab naturalis k merangkumi pelbagai faktor mulai dari kekuatan semula jadi (guruh, kilat, angin, dll.) Hingga
tekanan berlebihan, ke daksesuaian makanan dan ubat-ubatan, jangkitan, atau kerentanan keluarga.
PERILAKU ILMU
Tingkah laku sakit merujuk kepada bagaimana gejala dirasakan, dinilai, dan di ndaklanju oleh seseorang yang
menyedari beberapa kesakitan, ke dakselesaan atau tanda-tanda kerosakan organik yang lain.
David Mechanic (ahli sosiologi) juga mendefinisikan ngkah laku penyakit sebagai "cara-cara di mana gejala yang
diberikan dapat dirasakan, dinilai dan di ndaklanju (atau dak ber ndak) oleh berbagai jenis orang" (Mekanik
1962).
Ia merujuk kepada apa-apa ngkah laku yang dilakukan oleh individu yang merasa sakit untuk melegakan pengalaman
itu atau untuk menentukan makna pengalaman penyakit itu.
Walau bagaimanapun, pen ng untuk diperha kan bahawa masalah ngkah laku penyakit adalah kajian ngkah laku
dalam konteks sosialnya (yang menerangkan bagaimana orang ber ndak balas terhadap gejala mereka), dan
bukannya berkaitan dengan keadaan fisiologi atau patologi.
PERINGKAT PENGALAMAN ILMU
Edward Suchman (1965) merancang pendekatan yang teratur untuk mengkaji ngkah laku penyakit yang:
1. Pengalaman simptom;
2. Andaian peranan orang sakit;
3. Hubungan rawatan perubatan;
4. Peranan pesakit bergantung; dan,
5. Pemulihan & pemulihan
Se ap peringkat melibatkan keputusan besar yang mes dibuat oleh individu yang menentukan sama ada urutan
peringkat meneruskan proses dihen kan.
TAHAP 1. PENGALAMAN GEJALA
Gejala dilihat sebagai manifestasi kerosakan tubuh . Ia membolehkan seseorang melaporkan pengalaman kesihatan
diri se ap hari.
E ologi tertentu seper yang terdapat dalam bioperubatan berpendapat bahawa penyakit berlaku apabila patogen
luaran memasuki tubuh dan mengganggu homeostasis fisiologi. Oleh itu, gejala dak dipercayai menjadi sebahagian
daripada konsep pesakit mengenai tubuhnya yang utuh.
Dalam sistem rawatan kesihatan bukan tradisional, gejala dipercayai merupakan manifestasi pencerobohan
supranatural. Sebaliknya, ideologi non-barat menjelaskan penyebab penyakit sebagai pencerobohan objek,
pencerobohan roh , ndakan sihir, atau akibat kehilangan jiwa atau pantang larang sosial yang diabaikan / dilanggar
(Rendah 1985).
Kepen ngan Pengalaman Gejala :
Gejala tersebut dianggap sebagai bahagian pen ng dari pengalaman penyakit kerana memberikan gambaran
mengenai aspek fisiologi dan psikologi tubuh pesakit. Dengan cara ini, gejala melambangkan akar pokok, merangkumi
pemahaman masyarakat tentang pengetahuan perubatan dan penyembuhan e ologi.
[Link] 3/6
12/16/2020 [Link]
Konsep perasaan, dalam bentuk gejala, pen ng kerana ia sering ber ndak sebagai utas yang mengikat aspek
kesihatan dengan konsep peribadi emosi manusia. Cara perasaan seseorang adalah kriteria utama kesihatan, penyakit
dan pemulihan (Telles & Pollack 1981).
Gejala menambah kejelasan idea kompleks penyakit dan penyembuhan sedemikian rupa sehingga sukar untuk
membincangkan proses sama ada tanpa menyentuh simbol ini.
TAHAP 2. PENGGUNAAN PERANAN SIK
Peranan sakit, salah satu konsep paling asas dalam sosiologi perubatan, pertama kali diperkenalkan oleh Talco
Parsons dalam ar kel jurnal 1948 tetapi dihuraikan dalam bukunya 1951, The Social System .
Apabila seseorang sakit, seseorang dak hanya keluar dari peranan sosial biasa untuk memasuki jenis kekosongan
sosial; sebaliknya, seseorang menggan kan peranan baru - peranan sakit - untuk peranan normal yang di nggalkan
(diserah).
Peranan sakit dan ngkah laku sakit-sakit dapat dilihat sebagai perluasan ngkah laku sakit untuk melengkapkan
integrasi ke dalam sistem rawatan perubatan.
Peranan orang sakit adalah, "juga peran sosial, yang ditandai dengan pengecualian, hak, dan kewajiban tertentu, dan
dibentuk oleh masyarakat, kelompok, dan tradisi budaya yang menjadi milik orang sakit.
Dalam konteks tanggungjawab kawalan sosial perubatan, masyarakat membenarkan dua pengecualian ngkah laku
eksplisit untuk orang sakit tetapi juga mengenakan dua syarat ngkah laku eksplisit. Pengecualian adalah:
1. Orang yang sakit untuk sementara waktu dibebaskan dari peranan sosial yang normal Sokongan doktor
diperlukan agar masyarakat dapat mengekalkan kawalan dan mencegah orang dari berlama-lama dalam
peranan sakit.
2. Orang yang sakit dak bertanggungjawab untuk penyakit tersebut. Masyarakat menerima bahawa
penyembuhan akan memerlukan lebih dari sekedar usaha terbaik dari pesakit dan membiarkan pesakit
"dirawat" oleh profesional perawatan kesihatan dan orang lain.
Untuk mendapatkan pengecualian peranan ini, bagaimanapun, pesakit harus bersedia menerima dua kewajiban
berikut:
1. Orang yang sakit mes mahu sembuh. Pesakit dak boleh terbiasa dengan peranan orang sakit atau
menikma tanggungjawab yang hilang sehingga mo vasi untuk sembuh diserah.
2. Orang yang sakit diharapkan mendapatkan nasihat perubatan dan bekerjasama dengan pakar perubatan.
Sekiranya pesakit gagal mendapatkan rawatan perubatan, masyarakat dan keluarga mungkin kehilangan
kesabaran dan simpa terhadap individu tersebut.
PERINGKAT 3. HUBUNGAN PENJAGAAN PERUBATAN
Ini digambarkan sebagai k di mana seseorang individu mendapatkan rawatan perubatan profesional.
Tiga faktor yang mempengaruhi keputusan untuk mendapatkan rawatan:
1. Bahagian belakang pesakit . Faktor seper usia, jan na, bangsa dan etnik, budaya, kelas sosial, tekanan dan
keperibadian boleh mempengaruhi ngkah laku mencari kesihatan.
2. Persepsi pesakit mengenai penyakit itu . Zola (1973) mengenal pas lima "pencetus sosial" yang
mempengaruhi penilaian bahawa gejala memerlukan perawatan kesihatan profesional.
(a) gangguan yang dirasakan dengan ak vi vokasional atau fizikal, terutamanya ak vi yang berkaitan
dengan pekerjaan;
(b) gangguan yang dirasakan dengan hubungan sosial atau peribadi;
(c) krisis interpersonal;
(d) temporalisasi simptomologi (menetapkan tarikh akhir - jika saya dak sihat pada hari Isnin, saya akan
menghubungi doktor); dan
(e) tekanan dari keluarga dan rakan-rakan
3. Keadaan sosial . Walaupun untuk kesakitan yang berkaitan dengan keadaan serius, faktor keadaan pen ng.
Gejala yang bermula pada minggu, dan bukannya pada hujung minggu, lebih cenderung untuk mendorong
kontak segera dengan doktor, seper gejala yang muncul di tempat kerja dan gejala yang muncul ke ka orang
lain hadir.
Konsep Penjagaan Diri
Penjagaan diri menerangkan pelbagai ngkah laku yang dimulakan oleh individu untuk mempromosikan kesihatan
yang op mum, mencegah penyakit, mengesan gejala kesihatan yang dak baik, menyembuhkan penyakit akut, dan
menguruskan keadaan kronik.
[Link] 4/6
12/16/2020 [Link]
Ini termasuk mendapatkan maklumat tentang kesihatan dan penyakit, melakukan pemeriksaan saringan diri,
menguruskan penyakit sendiri, termasuk ubat sendiri, dan merumuskan tujuan dan rujukan yang jelas mengenai
keputusan rawatan akhir hayat.
Walaupun is lah rawatan diri menyiratkan ngkah laku individu, amalan ini berlaku dalam rangkaian sosial dan sangat
dipengaruhi oleh norma keluarga, rakan, dan budaya.
PERINGKAT 4. DEPENDEN - PERANAN PESAKIT
Penyakit dapat ditafsirkan berdasarkan sistem kepercayaan spiritual, rasa sakit dan ke dakselesaan dapat diterima
sebagai kesempatan untuk menunjukkan iman seseorang, dan kekuatan dapat diperoleh dengan kepercayaan
seseorang terhadap kebaikan makhluk yang lebih nggi.
Senarai berikut menunjukkan kepriha nan utama orang semasa peringkat 4:
1. Kemerosotan fungsi kogni f peribadi . Pesakit mungkin khua r penyakit mereka akan berkembang
sehingga kemampuan fungsi kogni f mereka terganggu atau ubat - ubatan akan memberi kesan yang buruk
pada ingatan, kemampuan berfikir, dan kemampuan untuk berkomunikasi.
2. Kehilangan kebebasan diri . Banyak orang sangat menghargai kebebasan mereka dan lebih menghargainya
ke ka diancam. Pergantungan pada orang lain mungkin merupakan pemikiran yang menghancurkan - kerana
ke daknyamanan dan, dalam penger an yang lebih besar, idea untuk menjadi beban orang lain.
3. Perubahan imej badan . Bagi pesakit yang penyakitnya menimbulkan perubahan drama k dalam imej
fizikal, penyesuaian besar mungkin diperlukan. Banyak orang sendiri fizikal atau lebih banyak daripada mental
; sebarang perubahan pada imej badan adalah ketara.
4. Pengunduran dari peranan pen ng utama . Oleh kerana begitu banyak orang memperoleh iden mereka
dari pekerjaan / pekerjaan mereka, segala gangguan pada corak kerja atau prestasi kerja sangat mengancam.
Sekiranya imbuhan dilaksanakan , beban emosi tambahan akan mbul. Pengunduran diri dari tanggungjawab
keluarga utama mungkin menjadi perha an utama, bersama dengan kegelisahan untuk mencipta lebih
banyak pekerjaan untuk ahli keluarga yang lain. Pengunduran dan kepriha nan mengenainya boleh
membahayakan sohesivene.
5. Masa depan . Sebarang keadaan akut kronik atau serius menimbulkan persoalan mengenai masa depan
pesakit dan sejauh mana akan ada ke dakupayaan atau batasan fizikal atau mental, pertanyaan mengenai
hutang kewangan, dan persoalan mengenai kerugian kekal dalam ak vi harian.
TAHAP 5. PEMULIHAN DAN REHABILITASI
Tahap akhir skema Suchman berbeza bergantung pada jenis penyakit. Bagi pesakit akut, prosesnya adalah untuk
melepaskan peranan orang sakit dan kembali kepada tanggungjawab peranan normal. Bagi pesakit kronik, sejauh
mana kewajiban peranan sebelumnya dapat dilanjutkan bermula dari mereka yang meninggalkan peranan sakit
hingga mereka yang dak akan pernah dapat meninggalkannya.
SOKONGAN KELUARGA SELAMA SAKIT
Semakin banyak anda mengetahui tentang penyakit orang yang anda sayangi, semakin baik untuk saudara, keluarga
dan diri sendiri. Anggota keluarga yang memahami penyakit saudara mara mendapa bahawa mereka dapat
mengawal kehidupan mereka sendiri. Selain itu, berkongsi kepriha nan dan pengalaman mereka dengan orang lain
adalah pengalaman yang memberdayakan dengan kesan posi f yang jauh.
1) Keluarga sebagai Pengasuh
2) Keluarga mes mengetahui dan memahami Sistem
3) Keluarga sebagai Peguambela
4) Keluarga sebagai penyokong
[Link] 5/6
12/16/2020 [Link]
[Link] 6/6