Tema Roleplay
Pedoman Praktek Pengkajian Biopsikologis, Sosial Budaya dan Spiritual.
Pemeran Roleplay
1. [Link] Sebagai Perawat A
2. Agnes Rahayu Putri Sebagai Perawat B
3. Annisa Mapario Sebagai Pasien
Pada suatu ketika tepat pukul 09:00 WIB di Rumah Sakit Raden Mattaher Kota Jambi,
Tanggal 15 agustus 2020 diruang mawar 2, Perawat A dan Perawat B sedang melakukan
pengkajian Biopsikologis, Sosial dan Spiritual pada Ny. R yang berumur 46 Tahun, dengan
Diagnosa Medis [Link].
Pengkajian Biologis
Perawat memasuki ruangan Pasien
Perawat A : Selamat pagi bu Rita.
Pasien : Selamat Pagi juga sus.
Perawat A :Perkenalkan saya perawat Regina, saya perawat yang berrtugas untuk
merawat ibu sampai siang hari nanti, Sebelumnya boleh saya lihat gelangnya
dulu bu. Bisa tolong sebutkan namanya bu ?
Pasien : Nama saya Rita Sus.
Perawat A : Baiklah bu Rita, untuk beberapa menit, izinkan saya untuk mengkaji atau
menanyakan seputar tentang identitas ibu dan kondisi kesehatan ibu saat ini,
apakah ibu bersedia ?
Pasien : Iya sus saya bersedia.
Perawat A menanyakan Identitas diri pasien.
Perawat A : Ibu, kalau boleh saya tahu alasan ibu masuk rumah sakit apa ?
Pasien : Saya masuk rumah sakit karena terdapat benjolan pada payudara kanan dan
mengeluarkan nanah.
Perawat A : Apakah sebelumnya ibu ada riwayat penyakit tumor ?
Pasien : Jadi begini sus, saya 8 tahun yang lalu mengalami tumor pada ketiak kiri,
tapi hanya berobat ke pengobtan alternatif dan tumor menjalar ke payudara
kiri, 1 bulan yang lalu, saya berobat ke Rumah Sakit, namun tidak mngalami
perubahan sus.
Perawat A : Apakah ada keluarga Ibu yang menderita penyakit kanker ?
Pasien : Kebetulan tidak ada sus.
Pemenuhan Kebutuhan Dasar
Perawat A : Ibu, bagaimana dengan pola makan dan minum sebelum dan saat sakit,
apakah ada perubahan ?
Pasien : Kalau sebelum sakit saya makan 5 x/ sehari sus, minum 7x/ hari 3 liter
dengan air es dan makan saat sakit 3x/ sehari, minum 5x/hari 3 Liter dengan
air mineral sus.
Perawat A : Biasanya jenis makanan apa yang ibu konsumsi sebelum sakit dan saat sakit ?
Pasien : Kalau sebelum sakit saya sering makan sate, jeroan, ayam. Dan saat sakit ini
saya lebih sering mengkonsumsi sayur-sayuran, buah dan ikan sus.
Perawat A : Bagaimana menurut ibu sekarang, apakah nafsu makan ibu baik atau semakin
menurun saat sakit ini ?
Pasien : Saat sakit ini saya cenderung kurang selera makan sus, makan nya hanya
dengan porsi sedikit dari biasanya.
Perawat A `: Jadi begitu ya bu, nah nanti kita buatkan makanan yang ibu suka untuk
meningkatkan nafsu makan ibu ya..
Pasien : Iya sus.
Perawat A : Baiklah bu selanjutnya, bagaimana dengan BAK ibu, warnanya apa ? ,
kemudian BAB nya bagaimana bu apakah ada masalah ?
Pasien : BAK sebelum sakit 4-5x/hari, warnanya kuning jernih sus, saat sakit 4-5x/
hari warna kuning jernih, dan BAB sebelum sakit 1x/ hari warnanya kuning
kecoklatan, saat sakit 1x/ hari warannya kuning kecoklatan sus.
Perawat A : Baik bu, kemudian bagaimana dengan pola istirahat ibu? Lama tidur malam
berapa jam ? Tidur siangnya berapa jam ? kemudian adakah keluhan waktu
tidur?
Pasien : Jadi begini sus, sebelum sakit tidur malam saya 8 jam dan saat sakit menjadi
12 jam, sebelum sakit tidur siang 3 jam dan saat sakit 5 jam, keluhan waktu
tidur sebelum sakit sering terjaga dimalam hari dan saat sakit tidak ada sus.
Perawat A : Baik bu, berarti saat sakit ini ibu merasa terganggu sakit tidur dan jumlah jam
tidurnya juga lebih lama saat sakit ini.
Pasien : Iya sus.
Perawat A : Ibu selanjutnya, bagaimana dengan kebersihan diri ibu seperti mandi saat
sebelum sakit dan saat ini dirumah sakit ?
Pasien : Sebelum sakit saya mandi 2x/sehari sus, dan saat sakit ini saya juga mandi
2x/sehari sus.
Pemeriksaan Fisik
Perawat A : Baiklah bu, saya periksa ibu dulu ya keadaan kesehatan ibu sekarang.
Perawat melakukan Pemeriksaan Tanda-tanda Vital Pada pasien, meliputi pemeriksaan
Tekanan Darah, Nadi, Suhu dan Respirasi.
Pasien : Iya sus.
Perawat A melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital.
Perawat A : TD Ibu 130/80 mmHG, TB 154 CM, denyut nadi 80x/menit, suhu 36,3,
pernafasan 20x/menit, BB 60,5 kg
Pasien : Iya sus, Terimakasih.
Kemudian Perawat Melakukan Pemeriksaan Fisik Head to Toe.
Pengkajian Faktor Predisposisi
Perawat A : Ibu, saya ingin tanya lagi, anak ibu ada berapa ya ?
Pasien : 5 orang sus
Perawat A : Kemudian berapa usia ibu ketika melahirkan anak pertama?
Pasien : 17 Tahun sus.
Perawat A : Kira-kira berapa tahun pemberian asi nya bu?
Pasien : Saya menyusui 5 orang anak saya sampai usia anak saya lebih kurang 2
Tahun pada kedua payudara saya sus.
Perawat A : Kalau boleh tahu, apakah ibu pengguna KB ?
Pasien : Iya sus, saya menggunakan KB suntik tiap 3 bulan sejak anak pertama
sampai sekarang sus.
Perawat A : Maaf sebelumnya bu, apakah ibu mengonsumsi rokok?
Pasien : Tidak sus.
Perawat A : Baik kalau begitu bu.
Pengkajian Psikososial
Perawat A : Baik ibu, selanjutnya saya mau tanya lagi, bagaimana sekarang ibu
memandang diri ibu saat ini ?
Pasien : Saya merasa malu dengan keadaan saya sekarang sus, terutama karena
payudara telah dilakukan mastektomi, saya merasa ada yang hilang dari tubuh
saya sus.
Perawat A : Iya bu saya mengerti keadaan ibu sekarang, yang penting ibu tetap semangat
ya ..
Pasien : Iya sus, Terimakasih.
Perawat A : Ibu, saya mau tanya lagi. Apakah ibu sebelumnya sudah tahu tentang
penyebab cancer mammae ?
Pasien : Saya belum tahu sus tentang penyebab cancer mammae.
Perawat A : Baiklah jadi begitu ya bu..
Perawat A : Kemudian, bagaimana cara ibu untuk mengatasi rasa sedih terhadap penyakit
yang ibu alami.
Pasien : Biasanya saya berdoa dan bercerita kepada keluarga setiap mendapat masalah
sus.
Perawat A : Bagus bu, untuk merupakan cara yang baik untuk menghilangkan kesedihan
ibu.
Pasien : Iya sus.
Perawat A : Ibu, semenjak sakit ini apakah ada perubahan pada peran ibu sebagai istri dan
ibu pada keluarga ?
Pasien : Iya sus, peran saya sebagai istri dan orangtua menjadi berkurang karena saya
dirawat dirumah sakit.
Perawat : Tetapi, suami dan ibu selalu mendukung ibu pastinya ya bu untuk
kesembuhan ibu.
Pasien : Iya sus, suami dan anak-anak saya selalu mendukung untuk kesembuhan
saya.
Perawat A : Apa yang ibu rasakan saat ini dengan penyakit yang ibu alami ?
Pasien : Saya merasa cemas sus dengan penyakit saya, apakah bisa disembuhkan atau
tidak dan sangat terbatas juga dengan biaya sus.
Perawat A : Iya bu, tetapi ibu tetap harus kuat dan semangat untuk sembuh.
Pengkajian Sosial Budaya
Perawat B : Baiklah ibu, saya ingin bertanya lagi, bagaimana hubungan ibu dengan
anggota keluarga ?
Pasien : Hubungan saya dengan anggota keluarga baik sus. Suami dan anak saya
sering datang dan membawa makanan yang sehat, dan sering memberi
dukungan pada saya.
Perawat B :